Bloqueio do plano transverso do abdômen guiado por ultrassom em felino submetido a mastectomia regional / Blocking of the abdomen transverse plan guided by ultrasound in feline submitted to regional mastectomy

Os bloqueios locorregionais vêm sendo cada vez mais utilizados na medicina veterinária. O bloqueio do plano transverso do abdômen (TAP Block) é uma técnica de anestesia locorregional, faz parte da estratégia de analgesia multimodal, capaz de promover anestesia e analgesia em regiões de pele, musculatura e peritônio parietal. O objetivo deste trabalho é relatar o bloqueio do plano transverso em um felino macho de dois anos de idade submetido a mastectomia regional. Foram feitos dois pontos de bloqueio do espaço TAP guiado por ultrassom, em cada lado do abdômen: um na parte caudal da região abdominal média, cranial a crista ilíaca, e o outro ponto, caudal a última costela, com 0,5mg/kg de bupivacaína a 0,25% em cada ponto, padronizando um volume injetado de 0,6mL. Foi utilizado acepromazina (0,05mg/kg), petidina (3mg/kg), cetamina (2mg/kg) e midazolam (0,3mg/kg) como medicação pré-anestésica, indução com propofol (3mg/kg) e manutenção por anestesia inalatória com isoflurano. Conclui-se que o TAP block foi eficaz para mastectomia regional abdominal, com alto índice de segurança e de fácil execução com treinamento adequado, mesmo com transdutores de baixa frequência.

Locoregional blocks have been increasingly used in veterinary medicine. Blocking the transverse plane of the abdomen (TAP Block) is a technique of locoregional anesthesia, it is part of the multimodal analgesia strategy, capable of promoting anesthesia and analgesia in regions of skin, musculature and parietal peritoneum. The aim of this study is to report the transverse plane block in a two-year-old male cat undergoing regional mastectomy. Two ultrasound-guided TAP space block points were made on each side of the abdomen: one in the caudal part of the middle abodminal region, cranial to the iliac crest, and the other point, caudal to the last rib, with 0.5mg/kg of 0.25% bupivacaine at each point, standardizing an injected volume of 0.6mL. Acepromazine (0.05mg/kg), pethidine (3mg/kg), ketamine (2mg/kg) and midazolam (0.3mg/kg) were used as pre-anesthetic medication, induction with propofol (3mg/kg) and maintenance by inhalation anesthesia with isoflurane. It is concluded that the TAP block was effective for regional abdominal mastectomy, with a high safety index and easy to perform with adequate training, even with less frequent transducers.

Perfil de tutores de cadelas portadoras de tumor de mama / Profile of tutors of dogs with mammary tumor / Perfil de tutores de perras portadoras de tumor mama

É importante que se obtenha informações sobre tutores de cadelas portadoras de tumor de mama, pois o tutor precisa cuidar do animal principalmente no pós-operatório já que o tratamento é mastectomia. Foram entrevistados 11 tutores de cadelas submetidas à mastectomia. A maioria dos entrevistados tem ensino médio e superior, morando em casa própria com renda de um a cinco salários mínimos. Apenas uma pessoa disse que não sabia que cadelas podem ter câncer de mama. Entretanto, a maioria não sabe como prevenir o câncer de mama em cadelas, demonstrando que são necessárias campanhas educacionais sobre a doença para tutores de cadelas. A maneira mais frequente de aquisição do animal foi a adoção, o que demonstra o crescimento da posse responsável entre os tutores brasileiros. Três tutores afirmaram que aplicaram anticoncepcional nas suas cadelas várias vezes. Este fato é bastante preocupante porque tais fármacos possuem diversos efeitos colaterais adversos, inclusive tumor de mama. Oito tutores informaram que nunca haviam consultado um médico veterinário antes sobre o tumor, embora o mesmo fosse evidente. A maioria dos tutores só procurou ajuda para a cadela porque a participação no projeto era gratuita. Dificuldades financeiras é um dos principais motivos para que os tutores retardem as consultas. Entretanto, quando questionados por qual motivo as cadelas não tinham sido tratadas antes, nenhum tutor citou dificuldades financeiras. Concluiu-se que alguns tumores de mama foram causados por aplicação de anticoncepcional e que o desconhecimento sobre a doença ainda é grande entre os tutores entrevistados.(AU)

It is important to collect information about owners of dogs with mammary tumor, since the owner must take care of the animal after surgery, given that the treatment of choice is a mastectomy. This study interviewed eleven owners of female dogs submitted to mastectomy. Most respondents have high school and/or college education, live in their own homes with incomes between one to five minimum salaries. Only one person said they did not know that dogs could have mammary cancer. However, most do not know how to prevent mammary cancer in dogs, demonstrating the need for educational campaigns on the disease. The most frequent way of acquiring the animal was adoption, which demonstrates the growth of responsible ownership among Brazilian owners. Three owners stated that they used contraceptive drugs on their dogs several times. This fact is quite worrisome since such drugs have several adverse effects, including mammary tumor. Eight owners reported that they had never been to a veterinarian before about the tumor, although the tumor was evident. Most owners only sought help for the dog because participation in the project was free of charge. Financial difficulties are one of the main reasons for owners to delay consultations. However, when asked why the dogs had not been treated before, no owner mentioned financial difficulties. It can be concluded that some breast tumors were caused by the use of contraceptive drugs and that ignorance regarding the disease is still high among the interviewed tutorsd.(AU)

Es importante que se obtenga informaciones sobre los tutores de perras portadoras de tumor de mama, pues el tutor necesita cuidar del animal principalmente en el postoperatorio, ya que el tratamiento es la mastectomía. Se han entrevistado a once tutores de perras sometidas a la mastectomía. La mayoría de los encuestados tienen educación secundaria y universitaria, y viven en sus propios hogares con ingresos de uno a cinco sueldos mínimos. Solo una persona dijo que no sabía que las perras pueden tener cáncer de mama. Sin embargo, la mayoría no sabe cómo prevenir el cáncer de mama en perras, demostrando que son necesarias campañas educativas sobre la enfermedad para dueños de perras. La forma más frecuente de adquirir el animal es la adopción, lo que demuestra el crecimiento de la posesión responsable entre los tutores brasileños. Tres tutores declararon que aplicaron anticonceptivos a sus perras varias veces. Este hecho es bastante preocupante porque estos medicamentos tienen varios efectos secundarios adversos, incluso el tumor de mama. Ocho tutores informaron que nunca antes habían consultado a un médico veterinario sobre el tumor, aunque el mismo era evidente. La mayoría de los tutores solo buscaron ayuda para la perra porque la participación en el proyecto era gratuita. Las dificultades financieras es una de las principales razones por las cuales los tutores retrasan las consultas. Sin embargo, cuando cuestionados por cuál motivo las perras no habían sido tratadas antes, ningún tutor mencionó dificultades financieras. Se concluyó que algunos tumores de mama fueron causados por la aplicación de anticonceptivos y que el desconocimiento sobre la enfermedad aún es alta entre los tutores encuestados.(AU)

Perfil de tutores de cadelas portadoras de tumor de mama / Profile of tutors of dogs with mammary tumor / Perfil de tutores de perras portadoras de tumor mama

É importante que se obtenha informações sobre tutores de cadelas portadoras de tumor de mama, pois o tutor precisa cuidar do animal principalmente no pós-operatório já que o tratamento é mastectomia. Foram entrevistados 11 tutores de cadelas submetidas à mastectomia. A maioria dos entrevistados tem ensino médio e superior, morando em casa própria com renda de um a cinco salários mínimos. Apenas uma pessoa disse que não sabia que cadelas podem ter câncer de mama. Entretanto, a maioria não sabe como prevenir o câncer de mama em cadelas, demonstrando que são necessárias campanhas educacionais sobre a doença para tutores de cadelas. A maneira mais frequente de aquisição do animal foi a adoção, o que demonstra o crescimento da posse responsável entre os tutores brasileiros. Três tutores afirmaram que aplicaram anticoncepcional nas suas cadelas várias vezes. Este fato é bastante preocupante porque tais fármacos possuem diversos efeitos colaterais adversos, inclusive tumor de mama. Oito tutores informaram que nunca haviam consultado um médico veterinário antes sobre o tumor, embora o mesmo fosse evidente. A maioria dos tutores só procurou ajuda para a cadela porque a participação no projeto era gratuita. Dificuldades financeiras é um dos principais motivos para que os tutores retardem as consultas. Entretanto, quando questionados por qual motivo as cadelas não tinham sido tratadas antes, nenhum tutor citou dificuldades financeiras. Concluiu-se que alguns tumores de mama foram causados por aplicação de anticoncepcional e que o desconhecimento sobre a doença ainda é grande entre os tutores entrevistados.(AU)

It is important to collect information about owners of dogs with mammary tumor, since the owner must take care of the animal after surgery, given that the treatment of choice is a mastectomy. This study interviewed eleven owners of female dogs submitted to mastectomy. Most respondents have high school and/or college education, live in their own homes with incomes between one to five minimum salaries. Only one person said they did not know that dogs could have mammary cancer. However, most do not know how to prevent mammary cancer in dogs, demonstrating the need for educational campaigns on the disease. The most frequent way of acquiring the animal was adoption, which demonstrates the growth of responsible ownership among Brazilian owners. Three owners stated that they used contraceptive drugs on their dogs several times. This fact is quite worrisome since such drugs have several adverse effects, including mammary tumor. Eight owners reported that they had never been to a veterinarian before about the tumor, although the tumor was evident. Most owners only sought help for the dog because participation in the project was free of charge. Financial difficulties are one of the main reasons for owners to delay consultations. However, when asked why the dogs had not been treated before, no owner mentioned financial difficulties. It can be concluded that some breast tumors were caused by the use of contraceptive drugs and that ignorance regarding the disease is still high among the interviewed tutorsd.(AU)

Es importante que se obtenga informaciones sobre los tutores de perras portadoras de tumor de mama, pues el tutor necesita cuidar del animal principalmente en el postoperatorio, ya que el tratamiento es la mastectomía. Se han entrevistado a once tutores de perras sometidas a la mastectomía. La mayoría de los encuestados tienen educación secundaria y universitaria, y viven en sus propios hogares con ingresos de uno a cinco sueldos mínimos. Solo una persona dijo que no sabía que las perras pueden tener cáncer de mama. Sin embargo, la mayoría no sabe cómo prevenir el cáncer de mama en perras, demostrando que son necesarias campañas educativas sobre la enfermedad para dueños de perras. La forma más frecuente de adquirir el animal es la adopción, lo que demuestra el crecimiento de la posesión responsable entre los tutores brasileños. Tres tutores declararon que aplicaron anticonceptivos a sus perras varias veces. Este hecho es bastante preocupante porque estos medicamentos tienen varios efectos secundarios adversos, incluso el tumor de mama. Ocho tutores informaron que nunca antes habían consultado a un médico veterinario sobre el tumor, aunque el mismo era evidente. La mayoría de los tutores solo buscaron ayuda para la perra porque la participación en el proyecto era gratuita. Las dificultades financieras es una de las principales razones por las cuales los tutores retrasan las consultas. Sin embargo, cuando cuestionados por cuál motivo las perras no habían sido tratadas antes, ningún tutor mencionó dificultades financieras. Se concluyó que algunos tumores de mama fueron causados por la aplicación de anticonceptivos y que el desconocimiento sobre la enfermedad aún es alta entre los tutores encuestados.(AU)

Edema periglandular e necrosis epidérmica asociada con el tratamiento de hiperplasia mamaria en felina / Periglandular edema and epidermal necrolysis associated with the treatment of mammary hyperplasia in feline / Edema periglandular e necrose epidérmica associado a tratamento de hiperplasia mamária em felino

La hiperplasia mamaria felina, también conocida como hiperplasia fibroepitelial y se caracteriza microscopicamente por el rápido crecimiento de estroma y el epitelio ductal de la glándula mamaria en respuesta a la estimulación hormonal. El objetivo de este estudio fue describir un caso que tuvo un avance inesperado para la formación de edema después de la ovário salpingo histerectomía. Una gata, raza mezclada, con siete meses de edad, nulípara, fue remitida al Departamento de Medicina Veterinaria de la Universidad Federal de Sergipe, con un aumento de volumen de todas las cadenas mamarias a un mes, el desarrollo de los síntomas mencionados días la administración de un anticonceptivo. Como tratamiento, se propuso llevar a cabo el ovario salpingo histerectomía por el flanco por el aumento grande de las  glándulas mamarias. Después de dos semanas hubo una reducción del tejido mamario, pero gran acumulación de líquido, corroborando para la celebración de la mastectomía radical en el felino. Este reporte llama la atención a considerar la ocurrencia de edema en la mama después del tratamiento conservador por ovário salpingo histerectomía o drogas, ya que puede haber una falsa interpretación de que la mama no reduce ni tampoco aumenta.(AU)

Feline mammary hyperplasia, also known as fibroepithelial hyperplasia is characterized microscopically by rapid growth of the stroma and ductal epithelium of the mammary glands in response to hormonal stimulation. The purpose of the present study was to report a case of breast hyperplasia in a feline, which had an unexpected progress by edema formation after ovarian-salpingo hysterectomy. A female, mixed breed cat, seven months old, nulliparous, was referred to the Department of Veterinary Medicine, Federal University of Sergipe, with historical of swelling of all mammary chains for a month, developing symptoms after administration of a contraceptive. As treatment, the realization of ovarian-salpingo hysterectomy was proposed to approach the edge because the breasts were very large. After two weeks, the breast tissue reduced, but large accumulation of liquid was noticed leading to the realization of radical mastectomy in the feline. This study draws attention in order to consider this type of edema after conservative treatment by ovarian-salpingo hysterectomy or drugs, as it can lead to a false interpretation of no reduction or even enlargement of the mammary tissue.(AU)

A hiperplasia mamária felina, também conhecida como hiperplasia fibroepitelial, é caracterizada microscopicamente pelo rápido crescimento do estroma e epitélio ductal das glândulas mamárias em resposta a estímulo hormonal. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso que teve um andamento inesperado pela formação de edema após a ovário-salpingo-histerectomia. Uma gata, sem raça definida, com sete meses de idade, nulípara, foi encaminhada ao Departamento de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Sergipe, com histórico de aumento de volume de todas as cadeias mamárias há um mês, desenvolvendo os sintomas mencionados dias após a administração de um contraceptivo. Como tratamento, foi proposta a realização da ovário-salpingo-histerectomia com abordagem pelo flanco devido as mamas se apresentarem muito grandes. Após duas semanas houve redução do tecido mamário, porém grande acúmulo de líquido, corroborando para a realização de mastectomia radical no felino. Este relato chama a atenção para considerar a ocorrência deste edema nas mamas após tratamento conservador por meio de ovário-salpingo-histerectomia ou fármacos, já que pode haver uma falsa interpretação de que a mama não esteja reduzindo ou até mesmo aumentando.(AU)

Edema periglandular e necrosis epidérmica asociada con el tratamiento de hiperplasia mamaria en felina / Periglandular edema and epidermal necrolysis associated with the treatment of mammary hyperplasia in feline / Edema periglandular e necrose epidérmica associado a tratamento de hiperplasia mamária em felino

La hiperplasia mamaria felina, también conocida como hiperplasia fibroepitelial y se caracteriza microscopicamente por el rápido crecimiento de estroma y el epitelio ductal de la glándula mamaria en respuesta a la estimulación hormonal. El objetivo de este estudio fue describir un caso que tuvo un avance inesperado para la formación de edema después de la ovário salpingo histerectomía. Una gata, raza mezclada, con siete meses de edad, nulípara, fue remitida al Departamento de Medicina Veterinaria de la Universidad Federal de Sergipe, con un aumento de volumen de todas las cadenas mamarias a un mes, el desarrollo de los síntomas mencionados días la administración de un anticonceptivo. Como tratamiento, se propuso llevar a cabo el ovario salpingo histerectomía por el flanco por el aumento grande de las  glándulas mamarias. Después de dos semanas hubo una reducción del tejido mamario, pero gran acumulación de líquido, corroborando para la celebración de la mastectomía radical en el felino. Este reporte llama la atención a considerar la ocurrencia de edema en la mama después del tratamiento conservador por ovário salpingo histerectomía o drogas, ya que puede haber una falsa interpretación de que la mama no reduce ni tampoco aumenta.

Feline mammary hyperplasia, also known as fibroepithelial hyperplasia is characterized microscopically by rapid growth of the stroma and ductal epithelium of the mammary glands in response to hormonal stimulation. The purpose of the present study was to report a case of breast hyperplasia in a feline, which had an unexpected progress by edema formation after ovarian-salpingo hysterectomy. A female, mixed breed cat, seven months old, nulliparous, was referred to the Department of Veterinary Medicine, Federal University of Sergipe, with historical of swelling of all mammary chains for a month, developing symptoms after administration of a contraceptive. As treatment, the realization of ovarian-salpingo hysterectomy was proposed to approach the edge because the breasts were very large. After two weeks, the breast tissue reduced, but large accumulation of liquid was noticed leading to the realization of radical mastectomy in the feline. This study draws attention in order to consider this type of edema after conservative treatment by ovarian-salpingo hysterectomy or drugs, as it can lead to a false interpretation of no reduction or even enlargement of the mammary tissue.

A hiperplasia mamária felina, também conhecida como hiperplasia fibroepitelial, é caracterizada microscopicamente pelo rápido crescimento do estroma e epitélio ductal das glândulas mamárias em resposta a estímulo hormonal. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso que teve um andamento inesperado pela formação de edema após a ovário-salpingo-histerectomia. Uma gata, sem raça definida, com sete meses de idade, nulípara, foi encaminhada ao Departamento de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Sergipe, com histórico de aumento de volume de todas as cadeias mamárias há um mês, desenvolvendo os sintomas mencionados dias após a administração de um contraceptivo. Como tratamento, foi proposta a realização da ovário-salpingo-histerectomia com abordagem pelo flanco devido as mamas se apresentarem muito grandes. Após duas semanas houve redução do tecido mamário, porém grande acúmulo de líquido, corroborando para a realização de mastectomia radical no felino. Este relato chama a atenção para considerar a ocorrência deste edema nas mamas após tratamento conservador por meio de ovário-salpingo-histerectomia ou fármacos, já que pode haver uma falsa interpretação de que a mama não esteja reduzindo ou até mesmo aumentando.

Importância do uso da cânula de Klein durante a realização da anestesia por tumescência / The use of Klein cannula in tumescent local anesthesia

As técnicas de anestesia locorregional têm sido cada vez utilizadas em Medicina Veterinária, em virtude do seu baixo custo, ampla segurança e, não menos importante, por propiciarem analgesia nos momentos trans e pós-operatórios. Contudo, para as diversas aplicações existentes em um protocolo anestésico animal, faz-se necessário o uso de material adequado para que se obtenha êxito no bloqueio, bem como a execução das técnicas de forma correta, visando uma maior segurança. Neste sentido, a técnica de anestesia local por tumescência, já consagrada em Medicina Humana, tem sido realizada em animais principalmente para mastectomia e nodulectomias e, por se tratar de uma administração de solução no espaço subcutâneo, a utilização de materiais perfurocortantes como agulhas e o próprio mandril do cateter passa a ser contraindicada, uma vez que há possibilidade de ruptura de vasos que compõem a cadeia vascular da neoformação. Dito isso, o presente trabalho tem por objetivo fundamentar a importância da utilização da cânula de Klein, por ser um material não perfurocortante, de fácil manuseio, o que possibilita a realização da técnica de anestesia locorregional tumescente com maior segurança e propriedade.

Locoregional anesthesia has been increasingly used in Veterinary Medicine due to their low cost, wide safety and because they provide analgesia at trans- and postoperative periods. However, although there are many applications in an anesthetic protocol, it is necessary to use adequate material in order to be successful in the blockade, as well as the correct execution of the techniques, aiming for greater safety. In this sense, the tumescent local anesthesia, already canon in Human Medicine, has been performed in animals mainly for performing mastectomy and nodulectomies and, since it is a solution administration in the subcutaneous space, the use of piercing materials such as needles and the catheter’s own mandrel are contraindicated as there is the possibility of rupturing vessels that make up the vascular chain of tumors. The aim of this study was to establish the value of using Klein’s cannula as an easy to handle, non-puncturing material, which allows to perform tumescent local anesthesia with greater safety and confidence.

Importância do uso da cânula de Klein durante a realização da anestesia por tumescência / The use of Klein cannula in tumescent local anesthesia

As técnicas de anestesia locorregional têm sido cada vez utilizadas em Medicina Veterinária, em virtude do seu baixo custo, ampla segurança e, não menos importante, por propiciarem analgesia nos momentos trans e pós-operatórios. Contudo, para as diversas aplicações existentes em um protocolo anestésico animal, faz-se necessário o uso de material adequado para que se obtenha êxito no bloqueio, bem como a execução das técnicas de forma correta, visando uma maior segurança. Neste sentido, a técnica de anestesia local por tumescência, já consagrada em Medicina Humana, tem sido realizada em animais principalmente para mastectomia e nodulectomias e, por se tratar de uma administração de solução no espaço subcutâneo, a utilização de materiais perfurocortantes como agulhas e o próprio mandril do cateter passa a ser contraindicada, uma vez que há possibilidade de ruptura de vasos que compõem a cadeia vascular da neoformação. Dito isso, o presente trabalho tem por objetivo fundamentar a importância da utilização da cânula de Klein, por ser um material não perfurocortante, de fácil manuseio, o que possibilita a realização da técnica de anestesia locorregional tumescente com maior segurança e propriedade.(AU)

Locoregional anesthesia has been increasingly used in Veterinary Medicine due to their low cost, wide safety and because they provide analgesia at trans- and postoperative periods. However, although there are many applications in an anesthetic protocol, it is necessary to use adequate material in order to be successful in the blockade, as well as the correct execution of the techniques, aiming for greater safety. In this sense, the tumescent local anesthesia, already canon in Human Medicine, has been performed in animals mainly for performing mastectomy and nodulectomies and, since it is a solution administration in the subcutaneous space, the use of piercing materials such as needles and the catheters own mandrel are contraindicated as there is the possibility of rupturing vessels that make up the vascular chain of tumors. The aim of this study was to establish the value of using Kleins cannula as an easy to handle, non-puncturing material, which allows to perform tumescent local anesthesia with greater safety and confidence.(AU)

Hiperplasia mamária em felino doméstico fêmea em decorrência da administração de anticoncepcional com evolução para mastite: relato de caso

A hiperplasia mamária é uma condição benigna em que há o crescimento exacerbado de massas nas glândulas mamárias, que normalmente é desencadeada pela administração de progestágenos exógenos, mas também pode ser ocasionada pela elevação de prolactina. Se a hiperplasia não for tratada, evolui para infecção mamária, ou seja, mastite. O objetivo do trabalho foi relatar um caso de hiperplasia mamária em um felino doméstico fêmea, como resultado da administração de anticoncepcional, que evoluiu para mastite. Para tratamento, houve estabilização da infecção por meio do uso de antimicrobianos e anti-inflamatórios para posterior realização de mastectomia. Também é importante a realização de OVH para evitar recidivas e/ou desencadear outros problemas reprodutivos.

Hiperplasia mamária em felino doméstico fêmea em decorrência da administração de anticoncepcional com evolução para mastite: relato de caso

A hiperplasia mamária é uma condição benigna em que há o crescimento exacerbado de massas nas glândulas mamárias, que normalmente é desencadeada pela administração de progestágenos exógenos, mas também pode ser ocasionada pela elevação de prolactina. Se a hiperplasia não for tratada, evolui para infecção mamária, ou seja, mastite. O objetivo do trabalho foi relatar um caso de hiperplasia mamária em um felino doméstico fêmea, como resultado da administração de anticoncepcional, que evoluiu para mastite. Para tratamento, houve estabilização da infecção por meio do uso de antimicrobianos e anti-inflamatórios para posterior realização de mastectomia. Também é importante a realização de OVH para evitar recidivas e/ou desencadear outros problemas reprodutivos.(AU)

Dreno de sucção fechado em mastectomias unilaterais totais em cadelas / Closed suction drain in total unilateral mastectomy in bitches

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização de dreno de sucção fechado em feridas cirúrgicas de mastectomias unilaterais totais em cadelas. Foram utilizadas 18 cadelas com peso médio de 14,87±9,29kg, idade média 9,34±2,68 anos, provenientes da rotina hospitalar, as quais foram selecionadas por meio de avaliação clínica e oncológica. Os animais foram alocados em dois grupos: Convencional (GC, n=9) que foram submetidas à cirurgia de mastectomia unilateral total, sem colocação de dreno e grupo Dreno (GD, n=9) que foram submetidas à mastectomia unilateral total com colocação do dreno de sucção fechado (Biovácuo?), sendo o diâmetro do dreno determinado conforme peso do animal. Foram realizadas cinco avaliações durante o período pós-operatório: avaliação clínica diária dos animais através da frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), coloração de mucosas, tempo de preenchimento capilar (TPC), grau de desidratação, hemograma, perfil bioquímico (ureia, creatinina, colesterol, triglicérides e glicose); avaliação qualitativa do dreno; avaliação qualitativa da ferida cirúrgica, sendo esta também realizada em 14 e 30 dias quanto à presença ou não de exsudato, edema, integridade da pele, deiscência, necrose e fibrose cicatricial; avaliação quantitativa do fluido drenado e avaliação qualitativa do fluido drenado, quanto à celularidade, tipo e morfologia celular. Houve aumento dos valores médios de densidade, neutrófilos, linfócitos, e aumento do valor de mediana de fibrinogênio do fluido drenado em 72 horas em relação às 24 horas no grupo GD. Ocorreu aumento do exsudato em 24, 48 e 72 horas no GD quando comparado ao GC. Houve aumento do volume de fluido drenado em 60 e 72 horas em relação às 12 horas no grupo GD. Houve redução do valor médio de eritrócitos em 72 horas em relação ao basal no grupo GD. Observou-se aumento nos valores médios de hemoglobina e hematócrito em 24 horas no grupo GC quando comparado ao GD. Houve aumento no valor médio de neutrófilos segmentados no basal no GD quando comparado ao GC. Conclui-se que a técnica de colocação de dreno de sucção fechado apresenta maior teor de exsudato. Recomenda-se que o vácuo do dreno seja refeito de 12 em 12 horas, sendo inicialmentrealizado 6 horas após o término da cirurgia. O dreno de sucção fechado não gera desconforto adicional ao paciente; recomenda-se que o mesmo seja removido 72 horas após o término da cirurgia, quando a produção de fluido diminui, porém mesmo assim alguns indivíduos podem apresentar formação de seroma no pós-operatório tardio.(AU)

The aim of this study was to evaluate the use of closed suction drain in surgical wounds of total unilateral mastectomy in dogs. Eighteen dogs were used with an average weight of 14.87±9.29kg, average age 9.34±2.68 years, from the hospital routine, which were selected through clinical and oncological evaluation. The animals were divided into two groups: Conventional (CG, n=9) which underwent total unilateral mastectomy surgery without drain and Drain group (DG, n=9) which underwent complete unilateral mastectomy with placement closed suction drain (Biovácuo?). The diameter of the drain was determined according to the animal weight. Five evaluations were performed during the postoperative period: clinical evaluation of the animals daily through the heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), color of mucous membranes, capillary refill time (CRT), degree of dehydration, blood count, chemistry profile (urea, creatinine, cholesterol, triglycerides and glucose); qualitative assessment of the drain; qualitative assessment of the surgical wound, is also being held on 14 and 30 days for the presence or absence of exudate, edema, skin integrity, dehiscence, necrosis and scarring; quantitative evaluation of the drained fluid; qualitative assessment of fluid drained, as the cellularity type and cell morphology. Surgical time was recorded in both groups. There were an increase in average values of density, neutrophils, lymphocytes, and increased fibrinogen median value of drained fluid in 72 hours compared to 24 hours in DG group. There was an increase of exudate within 24, 48 and 72 hours in DG when compared to GC. There was an increase in the volume of drained fluid in 60 and 72 hours compared to 12 hours in DG. There was a reduction in the average value of red blood cells within 72 hours from baseline in DG group. There was an increase in average hemoglobin and hematocrit in 24 hours in the control group compared to the DG. There was an increase in the average value of neutrophils targeted at baseline in DG when compared to CG. It follows that, the closed suction drain placement technique presents more exudate. It is recommended that the drain vacuum is redone 12 in 12 hours, initially being performed 6 hours after surgery. The closed suction drain does not generate additional discomfort to the patient; it is recommended that it be removed 72 hours after the surgery, when the fluid production decreases, but even so some individuals may present seroma formation in the late postoperative.(AU)

Dreno de sucção fechado em mastectomias unilaterais totais em cadelas / Closed suction drain in total unilateral mastectomy in bitches

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização de dreno de sucção fechado em feridas cirúrgicas de mastectomias unilaterais totais em cadelas. Foram utilizadas 18 cadelas com peso médio de 14,87±9,29kg, idade média 9,34±2,68 anos, provenientes da rotina hospitalar, as quais foram selecionadas por meio de avaliação clínica e oncológica. Os animais foram alocados em dois grupos: Convencional (GC, n=9) que foram submetidas à cirurgia de mastectomia unilateral total, sem colocação de dreno e grupo Dreno (GD, n=9) que foram submetidas à mastectomia unilateral total com colocação do dreno de sucção fechado (Biovácuo?), sendo o diâmetro do dreno determinado conforme peso do animal. Foram realizadas cinco avaliações durante o período pós-operatório: avaliação clínica diária dos animais através da frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), coloração de mucosas, tempo de preenchimento capilar (TPC), grau de desidratação, hemograma, perfil bioquímico (ureia, creatinina, colesterol, triglicérides e glicose); avaliação qualitativa do dreno; avaliação qualitativa da ferida cirúrgica, sendo esta também realizada em 14 e 30 dias quanto à presença ou não de exsudato, edema, integridade da pele, deiscência, necrose e fibrose cicatricial; avaliação quantitativa do fluido drenado e avaliação qualitativa do fluido drenado, quanto à celularidade, tipo e morfologia celular. Houve aumento dos valores médios de densidade, neutrófilos, linfócitos, e aumento do valor de mediana de fibrinogênio do fluido drenado em 72 horas em relação às 24 horas no grupo GD. Ocorreu aumento do exsudato em 24, 48 e 72 horas no GD quando comparado ao GC. Houve aumento do volume de fluido drenado em 60 e 72 horas em relação às 12 horas no grupo GD. Houve redução do valor médio de eritrócitos em 72 horas em relação ao basal no grupo GD. Observou-se aumento nos valores médios de hemoglobina e hematócrito em 24 horas no grupo GC quando comparado ao GD... (AU)

The aim of this study was to evaluate the use of closed suction drain in surgical wounds of total unilateral mastectomy in dogs. Eighteen dogs were used with an average weight of 14.87±9.29kg, average age 9.34±2.68 years, from the hospital routine, which were selected through clinical and oncological evaluation. The animals were divided into two groups: Conventional (CG, n=9) which underwent total unilateral mastectomy surgery without drain and Drain group (DG, n=9) which underwent complete unilateral mastectomy with placement closed suction drain (Biovácuo?). The diameter of the drain was determined according to the animal weight. Five evaluations were performed during the postoperative period: clinical evaluation of the animals daily through the heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), color of mucous membranes, capillary refill time (CRT), degree of dehydration, blood count, chemistry profile (urea, creatinine, cholesterol, triglycerides and glucose); qualitative assessment of the drain; qualitative assessment of the surgical wound, is also being held on 14 and 30 days for the presence or absence of exudate, edema, skin integrity, dehiscence, necrosis and scarring; quantitative evaluation of the drained fluid; qualitative assessment of fluid drained, as the cellularity type and cell morphology. Surgical time was recorded in both groups. There were an increase in average values of density, neutrophils, lymphocytes, and increased fibrinogen median value of drained fluid in 72 hours compared to 24 hours in DG group. There was an increase of exudate within 24, 48 and 72 hours in DG when compared to GC. There was an increase in the volume of drained fluid in 60 and 72 hours compared to 12 hours in DG. There was a reduction in the average value of red blood cells within 72 hours from baseline in DG group. There was an increase in average hemoglobin and hematocrit in...(AU)

Dreno de sucção fechado em mastectomias unilaterais totais em cadelas

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the use of closed suction drain in surgical wounds of total unilateral mastectomy in dogs. Eighteen dogs were used with an average weight of 14.87±9.29kg, average age 9.34±2.68 years, from the hospital routine, which were selected through clinical and oncological evaluation. The animals were divided into two groups: Conventional (CG, n=9) which underwent total unilateral mastectomy surgery without drain and Drain group (DG, n=9) which underwent complete unilateral mastectomy with placement closed suction drain (Biovácuo?). The diameter of the drain was determined according to the animal weight. Five evaluations were performed during the postoperative period: clinical evaluation of the animals daily through the heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), color of mucous membranes, capillary refill time (CRT), degree of dehydration, blood count, chemistry profile (urea, creatinine, cholesterol, triglycerides and glucose); qualitative assessment of the drain; qualitative assessment of the surgical wound, is also being held on 14 and 30 days for the presence or absence of exudate, edema, skin integrity, dehiscence, necrosis and scarring; quantitative evaluation of the drained fluid; qualitative assessment of fluid drained, as the cellularity type and cell morphology. Surgical time was recorded in both groups. There were an increase in average values of density, neutrophils, lymphocytes, and increased fibrinogen median value of drained fluid in 72 hours compared to 24 hours in DG group. There was an increase of exudate within 24, 48 and 72 hours in DG when compared to GC. There was an increase in the volume of drained fluid in 60 and 72 hours compared to 12 hours in DG. There was a reduction in the average value of red blood cells within 72 hours from baseline in DG group. There was an increase in average hemoglobin and hematocrit in 24 hours in the control group compared to the DG. There was an increase in the average value of neutrophils targeted at baseline in DG when compared to CG. It follows that, the closed suction drain placement technique presents more exudate. It is recommended that the drain vacuum is redone 12 in 12 hours, initially being performed 6 hours after surgery. The closed suction drain does not generate additional discomfort to the patient; it is recommended that it be removed 72 hours after the surgery, when the fluid production decreases, but even so some individuals may present seroma formation in the late postoperative.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização de dreno de sucção fechado em feridas cirúrgicas de mastectomias unilaterais totais em cadelas. Foram utilizadas 18 cadelas com peso médio de 14,87±9,29kg, idade média 9,34±2,68 anos, provenientes da rotina hospitalar, as quais foram selecionadas por meio de avaliação clínica e oncológica. Os animais foram alocados em dois grupos: Convencional (GC, n=9) que foram submetidas à cirurgia de mastectomia unilateral total, sem colocação de dreno e grupo Dreno (GD, n=9) que foram submetidas à mastectomia unilateral total com colocação do dreno de sucção fechado (Biovácuo?), sendo o diâmetro do dreno determinado conforme peso do animal. Foram realizadas cinco avaliações durante o período pós-operatório: avaliação clínica diária dos animais através da frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), coloração de mucosas, tempo de preenchimento capilar (TPC), grau de desidratação, hemograma, perfil bioquímico (ureia, creatinina, colesterol, triglicérides e glicose); avaliação qualitativa do dreno; avaliação qualitativa da ferida cirúrgica, sendo esta também realizada em 14 e 30 dias quanto à presença ou não de exsudato, edema, integridade da pele, deiscência, necrose e fibrose cicatricial; avaliação quantitativa do fluido drenado e avaliação qualitativa do fluido drenado, quanto à celularidade, tipo e morfologia celular. Houve aumento dos valores médios de densidade, neutrófilos, linfócitos, e aumento do valor de mediana de fibrinogênio do fluido drenado em 72 horas em relação às 24 horas no grupo GD. Ocorreu aumento do exsudato em 24, 48 e 72 horas no GD quando comparado ao GC. Houve aumento do volume de fluido drenado em 60 e 72 horas em relação às 12 horas no grupo GD. Houve redução do valor médio de eritrócitos em 72 horas em relação ao basal no grupo GD. Observou-se aumento nos valores médios de hemoglobina e hematócrito em 24 horas no grupo GC quando comparado ao GD. Houve aumento no valor médio de neutrófilos segmentados no basal no GD quando comparado ao GC. Conclui-se que a técnica de colocação de dreno de sucção fechado apresenta maior teor de exsudato. Recomenda-se que o vácuo do dreno seja refeito de 12 em 12 horas, sendo inicialmentrealizado 6 horas após o término da cirurgia. O dreno de sucção fechado não gera desconforto adicional ao paciente; recomenda-se que o mesmo seja removido 72 horas após o término da cirurgia, quando a produção de fluido diminui, porém mesmo assim alguns indivíduos podem apresentar formação de seroma no pós-operatório tardio.

Avaliação comparativa de dosagem do marcador tumoral CA 15-3 em cadelas hígidas ou com neoplasia mamária / Comparative evaluation of tumor marker CA 15-3 dosage in dogs, healthy or with breast cancer

O antígeno CA 15-3 é uma proteína presente no soro utilizado no acompanhamento de mulheres com câncer de mama, essencialmente na detecção de metástases. Os objetivos deste estudo foram avaliar a efetividade e a viabilidade da utilização do marcador tumoral CA 15-3 em cadelas, comparando-se os valores do marcador entre cadelas sem e com neoplasia mamária, avaliando-se alterações nos valores do marcador após a mastectomia, e suas correlações entre o tipo histológico. Foi realizada a quantificação sérica do marcador tumoral CA 15-3 (teste de eletroquimioluminescência), em vinte cadelas hígidas (grupo controle) e vinte cadelas com neoplasia mamária (grupo teste). Os animais com neoplasia tiveram a dosagem do marcador realizada antes e 10 dias após a mastectomia. Ainda, foi realiza a citologia vaginal no momento da mastectomia e foram estabelecidos três grupos de acordo com a fase estral de cada cadela, Diestro, Proestro e Anestro. As massas tumorais foram encaminhadas para exame histopatológico. A avaliação dos dados de citologia vaginal entre os grupos Diestro, Proestro e Anestro pelo teste de ANOVA não demonstrou diferença estatística significativa entre os valores encontrados. E na análise para a comparação dos valores do marcador tumoral com os tipos histológicos de neoplasias, divididas em dois grupos, benignas e malignas, utilizando o teste de Mann-Whitney Rank Sum Test, o teste não demonstrou diferença estatística significativa visto que p>0,05. Os valores encontrados do marcador no grupo controle foram uma média de 0,19+0,39 U/mL, no grupo pré-mastectomia 1,56+0,39 U/mL e pós-mastectomia 0,66+0,27 U/mL. Em análise estatística com a comparação de grupo pré e pós-mastectomia, e do grupo controle com o grupo pré e pós-mastectomia observou-se significância com p< 0,005. Assim, observou-se diferença nos valores do marcador antes e depois da remoção cirúrgica da neoplasia, sugerindo seu possível uso como controle de crescimento tumoral pós-mastectomia individual. Porém há muita variação dos resultados nos diferentes métodos existentes, e não há ainda um padrão dos valores de referência para cada método, sendo necessários mais estudos sobre o uso dos marcadores.(AU)

The CA 15-3 antigen is a protein present in the serum, used to monitor women with breast cancer, mainly in metastatic disease detection. The objective of this study was to evaluate the effectiveness and feasibility of the CA 15-3 tumor marker in dogs, comparing the marker values between dogs with or without breast cancer, to estimate changes in marker values after mastectomy, and their correlation between the histological types. Serum quantification of the tumor marker CA 15-3 (electrochemiluminescence test) was performed in twenty healthy bitches and twenty others with mammary neoplasia. Bitches with cancer had the content of the tracer performed before and 10 days after mastectomy. The vaginal cytology was performed at the moment of the mastectomy, dividing the animals into three different groups (diestrus, proestrus and anestrus). All the mammary tumors were examined histopathologically. The evaluation of the vaginal cytology data of the groups Diestro, Proestro and Anestro by the ANOVA test did not show a statistically significant difference between the values ​​found. In the analysis histological types of tumor marker values of neoplasms, divided into two groups, benign and malignant, using the Mann-Whitney Rank Sum Test, there was no statistical significant difference at p>0.05. The values of the marker in the control group had an average of 0.19+0.39 U/mL, of the pre-mastectomy group 1.56+0.39 U/mL, and of the post-mastectomy group 0.66+0.27 U/mL. The statistic was performed comparing groups pre- and post-mastectomy, and the control group with group pre- and post-mastectomy with a statistical significance p< 0.005 in both tests. There was a difference of marker values ​​before and after surgical removal of the neoplasia, suggesting its possible use in post-mastectomy tumor control. But exist variation of results with the different existing methods, and there will be still a standard reference value for each method.(AU)

Avaliação comparativa de dosagem do marcador tumoral CA 15-3 em cadelas hígidas ou com neoplasia mamária / Comparative evaluation of tumor marker CA 15-3 dosage in dogs, healthy or with breast cancer

O antígeno CA 15-3 é uma proteína presente no soro utilizado no acompanhamento de mulheres com câncer de mama, essencialmente na detecção de metástases. Os objetivos deste estudo foram avaliar a efetividade e a viabilidade da utilização do marcador tumoral CA 15-3 em cadelas, comparando-se os valores do marcador entre cadelas sem e com neoplasia mamária, avaliando-se alterações nos valores do marcador após a mastectomia, e suas correlações entre o tipo histológico. Foi realizada a quantificação sérica do marcador tumoral CA 15-3 (teste de eletroquimioluminescência), em vinte cadelas hígidas (grupo controle) e vinte cadelas com neoplasia mamária (grupo teste). Os animais com neoplasia tiveram a dosagem do marcador realizada antes e 10 dias após a mastectomia. Ainda, foi realiza a citologia vaginal no momento da mastectomia e foram estabelecidos três grupos de acordo com a fase estral de cada cadela, Diestro, Proestro e Anestro. As massas tumorais foram encaminhadas para exame histopatológico. A avaliação dos dados de citologia vaginal entre os grupos Diestro, Proestro e Anestro pelo teste de ANOVA não demonstrou diferença estatística significativa entre os valores encontrados. E na análise para a comparação dos valores do marcador tumoral com os tipos histológicos de neoplasias, divididas em dois grupos, benignas e malignas, utilizando o teste de Mann-Whitney Rank Sum Test, o teste não demonstrou diferença estatística significativa visto que p>0,05. Os valores encontrados do marcador no grupo controle foram uma média de 0,19+0,39 U/mL, no grupo pré-mastectomia 1,56+0,39 U/mL e pós-mastectomia 0,66+0,27 U/mL. Em análise estatística com a comparação de grupo pré e pós-mastectomia, e do grupo controle com o grupo pré e pós-mastectomia observou-se significância com p< 0,005. Assim, observou-se diferença nos valores do marcador antes e depois da remoção cirúrgica da neoplasia, sugerindo seu possível uso como controle de crescimento tumoral pós-mastectomia individual. Porém há muita variação dos resultados nos diferentes métodos existentes, e não há ainda um padrão dos valores de referência para cada método, sendo necessários mais estudos sobre o uso dos marcadores.(AU)

The CA 15-3 antigen is a protein present in the serum, used to monitor women with breast cancer, mainly in metastatic disease detection. The objective of this study was to evaluate the effectiveness and feasibility of the CA 15-3 tumor marker in dogs, comparing the marker values between dogs with or without breast cancer, to estimate changes in marker values after mastectomy, and their correlation between the histological types. Serum quantification of the tumor marker CA 15-3 (electrochemiluminescence test) was performed in twenty healthy bitches and twenty others with mammary neoplasia. Bitches with cancer had the content of the tracer performed before and 10 days after mastectomy. The vaginal cytology was performed at the moment of the mastectomy, dividing the animals into three different groups (diestrus, proestrus and anestrus). All the mammary tumors were examined histopathologically. The evaluation of the vaginal cytology data of the groups Diestro, Proestro and Anestro by the ANOVA test did not show a statistically significant difference between the values ​​found. In the analysis histological types of tumor marker values of neoplasms, divided into two groups, benign and malignant, using the Mann-Whitney Rank Sum Test, there was no statistical significant difference at p>0.05. The values of the marker in the control group had an average of 0.19+0.39 U/mL, of the pre-mastectomy group 1.56+0.39 U/mL, and of the post-mastectomy group 0.66+0.27 U/mL. The statistic was performed comparing groups pre- and post-mastectomy, and the control group with group pre- and post-mastectomy with a statistical significance p< 0.005 in both tests. There was a difference of marker values ​​before and after surgical removal of the neoplasia, suggesting its possible use in post-mastectomy tumor control. But exist variation of results with the different existing methods, and there will be still a standard reference value for each method.(AU)

Correlação entre as escalas analógica visual, de Glasgow, Colorado e Melbourne na avaliação de dor pós-operatória em cadelas submetidas à mastectomia total unilateral / Correlation between visual analog scales, Glasgow, Colorado and Melbourne in the evaluation of postoperative pain in dogs undergoing total unilateral mastectomy

Objetivou-se correlacionar a necessidade de resgate analgésico pós-operatório por meio das escalas analógica visual (EVA), de Glasgow, Colorado e Melbourne, por meio de um avaliador experiente (AE) e outro não experiente (ANE), em cadelas submetidas à mastectomia unilateral total. Foram utilizadas 24 cadelas, hígidas, internadas 24 horas antes do procedimento cirúrgico, para avaliação do seu comportamento, com o auxílio das escalas descritas acima no momento basal (M0). Foram pré-medicadas com acepromazina e morfina (0,02 e 0,5mg/kg) e induzidas à anestesia geral com propofol (4mg/kg), mantidas em plano anestésico com CAM de isoflurano 1%. A manutenção analgésica transoperatória foi realizada com cetamina e fentanil (10µg/kg/min e 10µg/kg/h). As demais avaliações ocorreram em uma, duas, quatro, seis, oito, 12 e 24 horas de pós-operatório, sendo os resgates realizados com morfina (0,5mg/kg), pela via intramuscular, quando fosse observada uma pontuação maior ou igual a 50, seis, dois e nove pontos, respectivamente, para as escalas descritas, quando observada pelo AE e quando ao menos duas das escalas demonstrassem esses valores. Houve aumento dos escores de dor do M1 ao M12 para o AE e para o ANE para a EVA. Na análise de Colorado, maiores pontuações de dor ocorreram em relação ao M0 entre o M2 e o M8 para o AE e do M1 ao M12 para o ANE. Na análise de Glasgow, maiores escores foram detectados entre o M1 e o M12 para o AE e do M1 ao M24 para o ANE. E para a de Melbourne, maiores valores foram observados do M1 e do M24 para o AE e o ANE. A melhor correlação entre as escalas foi de 0,775 entre Glasgow e Colorado e entre os avaliadores de 0,925 para a Glasgow. Conclui-se que a escala de Glasgow apresentou-se mais sensível para detectar resgates analgésicos em cadelas submetidas à mastectomia total unilateral, que a inexperiência do avaliador não compromete a qualidade das avaliações de dor e sugere-se reduzir a pontuação da EVA e Melbourne para aumentar a sua capacidade em detectar resgates analgésicos pós-operatórios.(AU)

The objective was to relate the need for analgesic postoperative recovery through Visual Analogue Scale (VAS), Glasgow, Colorado and Melbourne, by an experienced assessor (AE) and other non-experienced ones (ANE), in bitches undergoing total unilateral mastectomy. Otherwise healthy bitches, a total of 24, were admitted 24 hours before the surgical procedure for assessment of behavior with the help of the above scales to determine the baseline (M0) moment. They were pre-medicated with morphine and acepromazine (0,02 and 0,5 mg/kg) and general anesthesia was induced with propofol (4 mg/kg) and maintained with isoflurane at 1% MAC. The analgesic during surgery was maintained with ketamine and fentanyl (10 µg/kg/min and 10 µg/kg/h). The other evaluations were performed at 1, 2, 4, 6, 8, 12 and 24 hours postoperatively, and redemptions made with intramuscular morphine (0,5 mg/kg) when a greater than or equal score of 50, 6, 2 and 9 points was observed respectively for the described ranges, as observed by the AE and when at least two scales demonstrated these values. There was an increase of M1 to M12 pain scores for AE and the ANE for VAS. In Colorado analyses, the highest painful scores occurred in relation to M0 between M2 and M8 to the AE and M1 to M12 for ANE. In Glasgow analyses, higher scores were detected between M1 to M12 for AE and M1 to M24 for ANE. And for the Melbourne highest values were observed in M1 and M24 for AE and ANE. The best correlation between the scales was 0,775 between Glasgow and Colorado and of the evaluators of 0,925 to Glasgow. The Glasgow scale was shown to be more sensitive to detect painkiller redemptions in dogs undergoing total unilateral mastectomy, the inexperience of the appraiser does not compromise the quality of painful reviews, and it is suggested to reduce the score VAS and Melbourne to increase it is ability to detect rescue postoperative analgesics.(AU)

Correlação entre as escalas analógica visual, de Glasgow, Colorado e Melbourne na avaliação de dor pós-operatória em cadelas submetidas à mastectomia total unilateral / Correlation between visual analog scales, Glasgow, Colorado and Melbourne in the evaluation of postoperative pain in dogs undergoing total unilateral mastectomy

Objetivou-se correlacionar a necessidade de resgate analgésico pós-operatório por meio das escalas analógica visual (EVA), de Glasgow, Colorado e Melbourne, por meio de um avaliador experiente (AE) e outro não experiente (ANE), em cadelas submetidas à mastectomia unilateral total. Foram utilizadas 24 cadelas, hígidas, internadas 24 horas antes do procedimento cirúrgico, para avaliação do seu comportamento, com o auxílio das escalas descritas acima no momento basal (M0). Foram pré-medicadas com acepromazina e morfina (0,02 e 0,5mg/kg) e induzidas à anestesia geral com propofol (4mg/kg), mantidas em plano anestésico com CAM de isoflurano 1%. A manutenção analgésica transoperatória foi realizada com cetamina e fentanil (10µg/kg/min e 10µg/kg/h). As demais avaliações ocorreram em uma, duas, quatro, seis, oito, 12 e 24 horas de pós-operatório, sendo os resgates realizados com morfina (0,5mg/kg), pela via intramuscular, quando fosse observada uma pontuação maior ou igual a 50, seis, dois e nove pontos, respectivamente, para as escalas descritas, quando observada pelo AE e quando ao menos duas das escalas demonstrassem esses valores. Houve aumento dos escores de dor do M1 ao M12 para o AE e para o ANE para a EVA. Na análise de Colorado, maiores pontuações de dor ocorreram em relação ao M0 entre o M2 e o M8 para o AE e do M1 ao M12 para o ANE. Na análise de Glasgow, maiores escores foram detectados entre o M1 e o M12 para o AE e do M1 ao M24 para o ANE. E para a de Melbourne, maiores valores foram observados do M1 e do M24 para o AE e o ANE. A melhor correlação entre as escalas foi de 0,775 entre Glasgow e Colorado e entre os avaliadores de 0,925 para a Glasgow. Conclui-se que a escala de Glasgow apresentou-se mais sensível para detectar resgates analgésicos em cadelas submetidas à mastectomia total unilateral, que a inexperiência do avaliador não compromete a qualidade das avaliações de dor e sugere-se reduzir a [...](AU)

The objective was to relate the need for analgesic postoperative recovery through Visual Analogue Scale (VAS), Glasgow, Colorado and Melbourne, by an experienced assessor (AE) and other non-experienced ones (ANE), in bitches undergoing total unilateral mastectomy. Otherwise healthy bitches, a total of 24, were admitted 24 hours before the surgical procedure for assessment of behavior with the help of the above scales to determine the baseline (M0) moment. They were pre-medicated with morphine and acepromazine (0,02 and 0,5 mg/kg) and general anesthesia was induced with propofol (4 mg/kg) and maintained with isoflurane at 1% MAC. The analgesic during surgery was maintained with ketamine and fentanyl (10 µg/kg/min and 10 µg/kg/h). The other evaluations were performed at 1, 2, 4, 6, 8, 12 and 24 hours postoperatively, and redemptions made with intramuscular morphine (0,5 mg/kg) when a greater than or equal score of 50, 6, 2 and 9 points was observed respectively for the described ranges, as observed by the AE and when at least two scales demonstrated these values. There was an increase of M1 to M12 pain scores for AE and the ANE for VAS. In Colorado analyses, the highest painful scores occurred in relation to M0 between M2 and M8 to the AE and M1 to M12 for ANE. In Glasgow analyses, higher scores were detected between M1 to M12 for AE and M1 to M24 for ANE. And for the Melbourne highest values were observed in M1 and M24 for AE and ANE. The best correlation between the scales was 0,775 between Glasgow and Colorado and of the evaluators of 0,925 to Glasgow. The Glasgow scale was shown to be more sensitive to detect painkiller redemptions in dogs undergoing total unilateral mastectomy, the inexperience of the appraiser does not compromise the quality of painful reviews, and it is suggested to reduce the score VAS and Melbourne to increase it is ability to detect rescue postoperative analgesics.(AU)

Uso de infusões de fentanil ou fentanil-lidocaína-cetamina em cadelas submetidas à mastectomia: avaliação trans-operatória e pós-operatória

Uso de infusões de fentanil ou fentanil-lidocaína-cetamina em cadelas submetidas à mastectomia: avaliação trans-operatória e pós-operatória

Uso de infusões de fentanil ou fentanil-lidocaína-cetamina em cadelas submetidas à mastectomia: avaliação trans-operatória e pós-operatória

Survival and disease-free interval of cats with mammary carcinoma treated with chain mastectomy

Background: Mammary tumors are extremely common in cats and have high metastatic rates with poor prognosis. The main objective of the present study was to evaluate the disease free interval and survival in cats undergoing radical mastectomy as sole therapy. Materials, Methods & Results: Twenty cats with mammary tumors and no evidence of distant metastasis were studied. General health and concomitant diseases were assessed by clinical and hematological examination. Thoracic radiographs and abdominal ultrasonography were performed to evaluate thoracic and abdominal metastases. All cats underwent chain mastectomy, which was unilateral when tumor was present in one mammary chain, and bilateral in steps if tumors were present in both mammary chains. Intact cats were spayed. An elliptical incision was made around the mammary chain with a three centimeter margin around tumor. Regional lymph node was removed. Mean age was ten years, and 14 cats were mixed breed, three were Persian and two were Siamese. Fifteen cats were spayed at tumor diagnosis, but only three had been spayed before one year old. The inguinal mammary glands were the most affected, followed by abdominal and thoracic glands. Histopathology diagnosed well-differentiated adenocarcinoma in eight cases, moderately differentiated adenocarcinoma in nine cases, poorly differentiated adenocarcinoma in two cases [...](AU)

Survival and disease-free interval of cats with mammary carcinoma treated with chain mastectomy

Background: Mammary tumors are extremely common in cats and have high metastatic rates with poor prognosis. The main objective of the present study was to evaluate the disease free interval and survival in cats undergoing radical mastectomy as sole therapy. Materials, Methods & Results: Twenty cats with mammary tumors and no evidence of distant metastasis were studied. General health and concomitant diseases were assessed by clinical and hematological examination. Thoracic radiographs and abdominal ultrasonography were performed to evaluate thoracic and abdominal metastases. All cats underwent chain mastectomy, which was unilateral when tumor was present in one mammary chain, and bilateral in steps if tumors were present in both mammary chains. Intact cats were spayed. An elliptical incision was made around the mammary chain with a three centimeter margin around tumor. Regional lymph node was removed. Mean age was ten years, and 14 cats were mixed breed, three were Persian and two were Siamese. Fifteen cats were spayed at tumor diagnosis, but only three had been spayed before one year old. The inguinal mammary glands were the most affected, followed by abdominal and thoracic glands. Histopathology diagnosed well-differentiated adenocarcinoma in eight cases, moderately differentiated adenocarcinoma in nine cases, poorly differentiated adenocarcinoma in two cases [...]

Evaluation of the isoflurane-sparing effects of a constant rate infusion of remifentanil undergoing mastectomy in dogs / Avaliação da concentração expirada de isoflurano em infusão continua de remifentanil em cadelas submetidas a mastectomia

Os objetivos deste estudo são a avaliação dos efeitos de duas taxas fixas de infusão continua de remifentanil na concentração expirada de isoflurano (ETiso) em cadelas submetidas à mastectomia. Foram utilizadas 18 cadelas, 12+2 anos de idade e pesando 15+5 Kg. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos (n=6/grupo) e submetidos à mastectomia unilateral devido a neoplasia mamária. Todos os animais foram pré-medicados com morfina (0,5 mg Kg-1) e acepromazina (0,03 mg Kg-1), ambas por via intramuscular (IM). A indução da anestesia foi realizada com propofol (dose-efeito). Os animais foram intubados e conectados a um sistema circular com reinalação de gases. Foi utilizada ventilação com pressão positiva intermitente para manutenção de normocapnia com fluxo de oxigênio de 2 L/min e FiO2 de 100%. A anestesia foi mantida com isoflurano e solução salina (grupo controle [GCON], n=6) ou infusão intravenosa de remifentanil na taxa de 0,15 ?g Kg-1min-1 (REMI 0,15 n=6) ou 0,3 ?g Kg-1min-1 (REMI 0,3 n=6). As variáveis cardiovasculares e a ETiso foram monitoradas antes e a cada 15 minutos após o início da cirurgia. Os dados foram analisados por ANOVA com repetições múltiplas para comparações entre momentos e ANOVA seguida de teste Student Newman Keuls (p£0.05) para comparações entre grupos. A frequência cardíaca foi menor em todos os momentos nos grupos REMI 0,15 e REMI 0,3 em comparação com GCON, sendo que não foram encontradas diferenças estatísticas para essa variável entre os dois grupos com infusão de remifentanil. Adicionalmente, os valores de pressão arterial (PAS, PAM e PAD) não apresentaram diferenças entre grupos. Os valores basais (antes da cirurgia) de ETiso não apresentaram diferenças entre os 3 grupos. Após o início da cirurgia, a ETiso variou entre 1,37±0,3 e 1,05±0,19 no grupo controle; nos grupos REMI 0,15 e REMI 0,3 a ETiso foi 36,5% e 65,7% menor que no grupo controle (M15).[...](AU)

The aims of this study were to evaluate the effects of two constant rate infusions of remifentanil on end tidal isoflurane (ETiso) in dogs undergoing mastectomy surgery. Eighteen bitches, 12+2 years of age, weighing 15+5 Kg were randomized into 3 groups (n=6/group) and underwent unilateral mastectomy due to mammary neoplasia. All animals received the premedications of morphine (0.5 mg Kg-1) and acepromazine (0.03 mg Kg-1) by intramuscular route (IM). Propofol dose-effect was used for induction of anesthesia. The animals were intubated and connected to a circle breathing system, and IPPV (intermittent positive pressure ventilation) was used to maintain normocapnia with an oxygen flow rate of 2 L/min and FiO2 100%. Anesthesia was maintained with isoflurane and saline solution (control group [GCON], n=6) or intravenous infusion of remifentanil at a rate of 0.15 ?g Kg-1min-1 (REMI 0.15 n=6) or 0.3 ?g Kg-1min-1 (REMI 0.3 n=6). Cardiopulmonary variables and ETiso were monitored before and every 15 minutes after the start of surgery. The data were analyzed by ANOVA with multiple repetitions between moments and ANOVA followed by the Student Newman Keuls test (p£0.05) for comparisons between groups. Heart rate was lower at all moments in the REMI 0.15 and REMI 0.3 groups than in the GCON, and heart rate was not significantly different between the two remifentanil infusion groups. Additionally, the arterial blood pressure values (SAP, MAP and DAP) were not different between all groups. Baseline values (before surgery) of ETiso were not different between the 3 groups. After the start of surgery, ETiso ranged from 1.37±0.3 to 1.05±0.19 in the control group; in the REMI 0.15 and REMI 0.3 groups, ETiso was 36.5% and 65.7% lower than in the control group (M15). Remifentanil infusion reduced ETiso in a dose-dependent manner in animals undergoing radical mastectomy without causing significant cardiopulmonary alterations.(AU)