Resumo
Nasua nasua is a carnivore belonging to the family Procyonidae and is widely distributed throughout South America. The details of its anatomy are fundamental to the application of antomy and understanding of its natural history. This study aimed to measure the average length, width, thickness, and volume of the kidneys; the average length of the renal artery and vein, and to describe the renal and vessel skeletopy in Nasua nasua. For this purpose, 32 kidneys and renal vessels of 16 cadaveric specimens (eight male and eight female) were dissected and measured using a digital caliper. Pearson's correlation coefficients were calculated between the rostrum-sacral length and the renal and vessel variables. The kidneys had a "bean-shaped" aspect with smooth surfaces and were unipapilate. On average, the N. nasua kidneys measured 30 × 16 × 13 mm, with no significant difference between the sexes. The average right renal artery (1.74 ± 0.67 cm) was longer than the left (1.26 ± 0.43 cm), and the right renal vein (1.22 ± 0.34 cm) was shorter than the left renal vein (1.82 ± 0.46 cm) (p < 0.05). One male animal (6.8%) presented with a double right renal vein as an anatomical variation. Both the right and left kidney cranial poles prevailed at the level of the L2 vertebra, assuming a practically symmetrical position. There was a positive and moderate to high correlation between rostrum-sacral length and renal dimensions and renal vessel lengths. The present data may be useful for interpreting the diagnosis of nephropathies that affect renal dimensions in this species and may contribute to the comparative anatomy of carnivorans.(AU)
Nasua nasua é um carnívoro da família Procyonidae amplamente distribuído pela América do Sul. Detalhes de sua anatomia são fundamentais para a anatomia aplicada e o entendimento de sua história natural. Objetivou-se determinar a média do comprimento, largura, espessura e volume elipsoide dos rins, a média do comprimento das artérias e veias renais e revelar a esqueletopia dos rins e vasos renais em N. nasua. Para este propósito, 32 rins e os vasos renais de 16 espécimes cadavéricos (oito machos e oito fêmeas) foram dissecados e mensurados com um paquímetro digital. Os coeficientes de correlação linear de Pearson foram calculados entre o comprimento rostro-sacral e as variáveis dos rins e seus vasos. Os rins apresentaram formato de "feijão" e superfícies lisas e são unipapilados. Na média, os rins de N. nasua mediram 30x16x13 mm, sem diferença significativa entre antímeros ou sexos. O comprimento médio da artéria renal direita (1,74 ± 0,67 cm) foi maior que o da esquerda (1,26 ± 0,43 cm); o comprimento da veia renal direita (1,22 ± 0,34 cm) foi menor que o da esquerda (1,82 ± 0,46 cm) (p < 0,05). Em um macho (6,8%), foi identificada uma veia renal direita dupla como variação anatômica. Os polos craniais dos rins direito e esquerdo prevaleceram ao nível da vértebra L2, assumindo praticamente uma posição simétrica. Houve uma correlação positiva, moderada a elevada, entre o comprimento rostro-sacral com as dimensões renais e com o comprimento dos vasos renais. Os dados do presente estudo poderão vir a ser aplicados na interpretação do diagnóstico de nefropatias que cursam com alterações nas dimensões renais bem como contribuir no campo da anatomia comparada de carnívoros.(AU)
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Animais , Veias Renais , Procyonidae/anatomia & histologia , Rim , Nefropatias , NefrologiaResumo
Glomerular proteinuria is characterized by the loss of high-molecular-weight proteins (HMWPs), while tubulointerstitial proteinuria is characterized by the loss of low-molecular-weight proteins (LMWPs). The objective was to assess the molecular weight of urinary proteins (MWUP) in dogs with naturally acquired CKD and determine the proportion of HMWPs and LMWPs according to CKD stage. Twenty-eight dogs with CKD were recruited and divided into 4 groups based on serum creatinine (Cr) levels (group1: Cr<1,4, n=8; group2: 1,4
A proteinúria glomerular é caracterizada pela perda de proteínas de alto peso molecular (PAPM), enquanto a proteinúria tubulointersticial se caracteriza pela perda de proteínas de baixo peso molecular (PBPM). O objetivo do trabalho foi determinar o peso molecular das proteínas urinárias (PMPU) de cães com DRC naturalmente adquirida e a proporção de PAPM e PBPM de acordo com o estágio da DRC. Foram utilizados 28 cães com DRC, divididos em quatro grupos, de acordo com o nível sérico de creatinina (cr) (grupo 1: cr<1,4, n=8; grupo 2: 1,4
Assuntos
Animais , Cães , Proteinúria/diagnóstico , Proteinúria/veterinária , Creatinina/análise , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Eletroforese/veterináriaResumo
Glomerular proteinuria is characterized by the loss of high-molecular-weight proteins (HMWPs), while tubulointerstitial proteinuria is characterized by the loss of low-molecular-weight proteins (LMWPs). The objective was to assess the molecular weight of urinary proteins (MWUP) in dogs with naturally acquired CKD and determine the proportion of HMWPs and LMWPs according to CKD stage. Twenty-eight dogs with CKD were recruited and divided into 4 groups based on serum creatinine (Cr) levels (group1: Cr<1,4, n=8; group2: 1,4
A proteinúria glomerular é caracterizada pela perda de proteínas de alto peso molecular (PAPM), enquanto a proteinúria tubulointersticial se caracteriza pela perda de proteínas de baixo peso molecular (PBPM). O objetivo do trabalho foi determinar o peso molecular das proteínas urinárias (PMPU) de cães com DRC naturalmente adquirida e a proporção de PAPM e PBPM de acordo com o estágio da DRC. Foram utilizados 28 cães com DRC, divididos em quatro grupos, de acordo com o nível sérico de creatinina (cr) (grupo 1: cr<1,4, n=8; grupo 2: 1,4
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Animais , Cães , Proteinúria/diagnóstico , Proteinúria/veterinária , Creatinina/análise , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Eletroforese/veterináriaResumo
Cerdocyon thous is the South American canid with great geographic distribution. To the south of Ecuador, two isolated populations have been identified, living in different average temperatures and food availability. The objective was to measure the length, width, thickness and volume of the kidneys, length of renal vessels, and verify the renal skeletopy in two populations of C. thous. Kidneys and renal vessels were measured from 34 cadavers collected on highways in the Brazilian territory. From the Atlantic Forest biome (latitude 22º), 14 specimens (seven males and seven female) were analyzed, and from the Pampa biome (latitude 29º), 20 specimens (eight males and twelve female). On average, in the right antimere the kidneys measured 49.9 ´ 25.2 ´ 24.4 mm, had a volume of 16.5 cm3, the renal artery measured 21.3 mm and the renal vein 19.4 mm. In the left antimere, the kidneys measured 49.3 ´ 24.4 ´ 22.8 mm, with a volume of 14.6 cm3 and the artery and vein measured 21.0 mm and 28.4 mm, respectively. The right kidney was always cranial and predominantly positioned ventrally to vertebrae L1L3, while the left one was positioned ventrally to vertebrae L2L4. There was no difference in the comparison between sexes or antimeres. Most renal dimensions were significantly higher in the specimens from the Pampa biome, possibly due to the body size and type of diet.
Cerdocyon thousé o canídeo sul americano com maior distribuição geográfica. Ao sul do Equador, duas populações distintas são reconhecidas, submetidas a diferentes temperaturas médias e disponibilidade de alimento. Objetivou-se mensurar o comprimento, largura, espessura e volume dos rins, comprimento dos vasos renais e esclarecer a esqueletopia renal em duas populações isoladas de C. thous.Para tal, foram estudados rins e vasos renais de 34 cadáveres coletados mortos em rodovias brasileiras. Catorze espécimes (sete machos e sete fêmeas) são provenientes do bioma Mata Atlântica (latitude 22º) e 20 espécimes (oito machos e doze fêmeas) do bioma Pampa (latitude 29º). Na média, os rins direitos mediram 49,9x25,2x24,4 mm, tinham um volume de 16,5 cm3e a artéria renal direita mediu 21,3 mm e a veia renal direita 19,4 mm. Os rins esquerdos mediram 49,3x24,4x22,8 mm tinham volume de 14,6 cm3e as artérias e veias renais direitas mediram 21,0 mm e 28,4 mm, respectivamente. Os rins direitos foram sempre craniais e predominantemente posicionados ventralmente às vertebras L1 a L3, enquanto os rins esquerdos estavam posicionados majoritariamente ao nível de L2 a L4. Não houve diferença na comparação das medidas entre os sexos ou antímeros. Praticamente todasas medidas renais foram significativamente maiores nos espécimes do bioma Pampa, possivelmente devido
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Animais , Animais Selvagens/anatomia & histologia , Animais Selvagens/fisiologia , Canidae/anatomia & histologia , Canidae/fisiologia , NefrologiaResumo
Cerdocyon thous is the South American canid with great geographic distribution. To the south of Ecuador, two isolated populations have been identified, living in different average temperatures and food availability. The objective was to measure the length, width, thickness and volume of the kidneys, length of renal vessels, and verify the renal skeletopy in two populations of C. thous. Kidneys and renal vessels were measured from 34 cadavers collected on highways in the Brazilian territory. From the Atlantic Forest biome (latitude 22º), 14 specimens (seven males and seven female) were analyzed, and from the Pampa biome (latitude 29º), 20 specimens (eight males and twelve female). On average, in the right antimere the kidneys measured 49.9 ´ 25.2 ´ 24.4 mm, had a volume of 16.5 cm3, the renal artery measured 21.3 mm and the renal vein 19.4 mm. In the left antimere, the kidneys measured 49.3 ´ 24.4 ´ 22.8 mm, with a volume of 14.6 cm3 and the artery and vein measured 21.0 mm and 28.4 mm, respectively. The right kidney was always cranial and predominantly positioned ventrally to vertebrae L1L3, while the left one was positioned ventrally to vertebrae L2L4. There was no difference in the comparison between sexes or antimeres. Most renal dimensions were significantly higher in the specimens from the Pampa biome, possibly due to the body size and type of diet.(AU)
Cerdocyon thousé o canídeo sul americano com maior distribuição geográfica. Ao sul do Equador, duas populações distintas são reconhecidas, submetidas a diferentes temperaturas médias e disponibilidade de alimento. Objetivou-se mensurar o comprimento, largura, espessura e volume dos rins, comprimento dos vasos renais e esclarecer a esqueletopia renal em duas populações isoladas de C. thous.Para tal, foram estudados rins e vasos renais de 34 cadáveres coletados mortos em rodovias brasileiras. Catorze espécimes (sete machos e sete fêmeas) são provenientes do bioma Mata Atlântica (latitude 22º) e 20 espécimes (oito machos e doze fêmeas) do bioma Pampa (latitude 29º). Na média, os rins direitos mediram 49,9x25,2x24,4 mm, tinham um volume de 16,5 cm3e a artéria renal direita mediu 21,3 mm e a veia renal direita 19,4 mm. Os rins esquerdos mediram 49,3x24,4x22,8 mm tinham volume de 14,6 cm3e as artérias e veias renais direitas mediram 21,0 mm e 28,4 mm, respectivamente. Os rins direitos foram sempre craniais e predominantemente posicionados ventralmente às vertebras L1 a L3, enquanto os rins esquerdos estavam posicionados majoritariamente ao nível de L2 a L4. Não houve diferença na comparação das medidas entre os sexos ou antímeros. Praticamente todasas medidas renais foram significativamente maiores nos espécimes do bioma Pampa, possivelmente devido(AU)
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Animais , Canidae/anatomia & histologia , Canidae/fisiologia , Animais Selvagens/anatomia & histologia , Animais Selvagens/fisiologia , NefrologiaResumo
Background: Malignant tumors of the peripheral nerve sheath (MTPNS`s) are considered rare tumors that can affect soft tissues. In dogs, the occurrence is more common in the nerves of the brachial plexus, but they can affect the lumbosacral plexus and cranial nerves. Rarely, they can affect spinal nerves and nerve roots and the urinary tract, especially in kidneys. The present report aims to describe a clinical case of a 10-year-old sterilized female whippet, who had a history of persistent hematuria for months, with subsequent diagnosis of MTPNS as the cause of hematuria. Case: The patient came for evaluation with a history of persistent hematuria. Evaluation of abnormal elements and sedimentation, showed the description of numerous red blood cells and the presence of proteinuria. The abdominal ultrasound revealed a left kidney with enlarged dimensions, irregular contour, loss of corticomedullary definition. The urinary vesicle showed an increase in cellularity. On physical examination, the patient had vital parameters within the normal range. A Snap 4DX® Plus exam was requested, which showed a reaction for Dirofilaria immitis. With this result, it was initially suspected that renal vasculitis. After starting the treatment, the patient started to present normal colored urine. However, after the end of this period, the patient returned to hematuria. After six months of treatment and without justification for the permanence of hematuria, urethrocystoscopy was indicated, which revealed a urinary vesicle with a hemorrhagic focus. A urinary bladder wall biopsy was performed, which showed no changes. Four months after the urethrocystoscopic exam, the patient had her first azotemic crisis. This time that the left renal neoformation observed on ultrasound examination. With the discovery of the origin of the problem, a therapeutic approach could be instituted, consisting of the left...
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Feminino , Animais , Cães , Neoplasias de Bainha Neural/veterinária , Nervos Periféricos/patologia , Rim/patologia , Imuno-Histoquímica/veterinária , Nefropatias/veterináriaResumo
Background: Malignant tumors of the peripheral nerve sheath (MTPNS`s) are considered rare tumors that can affect soft tissues. In dogs, the occurrence is more common in the nerves of the brachial plexus, but they can affect the lumbosacral plexus and cranial nerves. Rarely, they can affect spinal nerves and nerve roots and the urinary tract, especially in kidneys. The present report aims to describe a clinical case of a 10-year-old sterilized female whippet, who had a history of persistent hematuria for months, with subsequent diagnosis of MTPNS as the cause of hematuria. Case: The patient came for evaluation with a history of persistent hematuria. Evaluation of abnormal elements and sedimentation, showed the description of numerous red blood cells and the presence of proteinuria. The abdominal ultrasound revealed a left kidney with enlarged dimensions, irregular contour, loss of corticomedullary definition. The urinary vesicle showed an increase in cellularity. On physical examination, the patient had vital parameters within the normal range. A Snap 4DX® Plus exam was requested, which showed a reaction for Dirofilaria immitis. With this result, it was initially suspected that renal vasculitis. After starting the treatment, the patient started to present normal colored urine. However, after the end of this period, the patient returned to hematuria. After six months of treatment and without justification for the permanence of hematuria, urethrocystoscopy was indicated, which revealed a urinary vesicle with a hemorrhagic focus. A urinary bladder wall biopsy was performed, which showed no changes. Four months after the urethrocystoscopic exam, the patient had her first azotemic crisis. This time that the left renal neoformation observed on ultrasound examination. With the discovery of the origin of the problem, a therapeutic approach could be instituted, consisting of the left...(AU)
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Animais , Feminino , Cães , Nervos Periféricos/patologia , Neoplasias de Bainha Neural/veterinária , Rim/patologia , Nefropatias/veterinária , Imuno-Histoquímica/veterináriaResumo
Chronic kidney disease (CKD) is characterized by irreversible morphostructural lesions that can progressively evolve to chronic renal insufficiency and kidney failure. It is known that the heart and kidneys are closely related, and that communication between these organs occurs through a variety of pathways; subtle physiological changes in one of them are compensated by the other. Histopathological cardiac evaluation through routine staining presents a limitation to identify specific or discreet lesions in the cardiomyocytes. This study aimed to evaluate serum troponin levels in cats with CKD, associated with clinical and pathological findings, as well as to correlate the morphostructural cardiac lesions to determine their distribution through macroscopic and histological assessments and anti-cardiac troponin C (cTnC) immunohistochemistry (IHC). To this end, 20 cats (18 diagnosed with CKD and two controls) were selected. Anti-human cTnC IHC was conducted after necropsy and separation in eight regions of each collected heart. Heart fragments from two cats without CKD were used as controls. The anti-human cTnC antibody is useful in detecting cardiac lesions and has shown decreased expression in cardiomyocytes of cats with CKD. Serum troponin was above the reference values in 11/18 (61.11%) animals and decreased expression for the cTnC antibody was observed in individual cardiomyocytes in 9/18 (50%) animals. It was verified that the number of regions with decreased expression for the cTnC antibody in cardiomyocytes is significantly correlated with serum troponin. The anti-human cTnC antibody has been found effective in detecting cardiac lesions and has shown decreased expression in the cardiomyocytes of cats with CKD. Correlation was observed between increased serum cTnI and loss of immunoreactivity at anti-cTnC antibody IHC in cats with CKD, which proves damage to cardiomyocytes secondary to kidney disease.(AU)
A doença renal crônica (DRC) é caracterizada por lesões morfoestruturais irreversíveis, que podem evoluir progressivamente para insuficiência renal crônica e falência renal. Sabe-se que o coração e os rins mantêm estreita relação e a comunicação entre esses órgãos ocorre por uma variedade de vias; alterações fisiológicas sutis em um desses órgãos são compensadas pelo outro. A avaliação histopatológica cardíaca mediante a colorações rotineiras são limitadas para identificar lesões específicas ou discretas em cardiomiócitos. O presente trabalho teve como objetivos avaliar os níveis séricos de troponina em gatos com DRC, associados aos achados clínico-patológicos, bem como correlacionar as lesões cardíacas morfoestruturais, a fim de determinar a distribuição destas, por meio da avaliação macroscópica, histológica e imuno-histoquímica com anti-cTnC. Neste estudo foram selecionados 20 gatos (18 diagnosticados com DRC e 2 animais controle). Para a aplicação da técnica de imuno-histoquímica anti-troponina C humana, necropsias foram realizadas e cada coração coletado separadamente em 8 regiões. Fragmentos do coração de 2 gatos sem lesão cardíaca foram utilizados como controle. O anticorpo anti-TnC humano é útil na detecção de lesões cardíacas e apresentou expressão diminuída em cardiomiócitos de gatos com DRC. Em 11/18 animais (61,11%) a troponina sérica encontrava-se acima dos valores de referência e foram observadas diminuição da expressão para anticorpo-cTnC em cardiomiócitos individuais em 9/18 (50%). Notou-se que o número de regiões com diminuição da expressão para anticorpo-cTnC em cardiomiócitos está significativamente correlacionado com a troponina sérica. O anticorpo anti-TnC humano se mostrou eficaz para detectar lesões cardíacas e demonstrou diminuição da expressão nos cardiomiócitos de gatos com DRC. Houve correlação entre o aumento da CTnI sérica e perda da imunorretividade na avaliação imuno-histoquímica com anticorpo anti-TnC em gatos com DRC o que comprova danos em cardiomiócitos secundários a doença renal.(AU)
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Animais , Gatos , Imuno-Histoquímica , Gatos/lesões , Coração , Rim , Nefropatias/diagnóstico , Nefropatias/patologia , TroponinaResumo
Chronic kidney disease (CKD) is characterized by irreversible morphostructural lesions that can progressively evolve to chronic renal insufficiency and kidney failure. It is known that the heart and kidneys are closely related, and that communication between these organs occurs through a variety of pathways; subtle physiological changes in one of them are compensated by the other. Histopathological cardiac evaluation through routine staining presents a limitation to identify specific or discreet lesions in the cardiomyocytes. This study aimed to evaluate serum troponin levels in cats with CKD, associated with clinical and pathological findings, as well as to correlate the morphostructural cardiac lesions to determine their distribution through macroscopic and histological assessments and anti-cardiac troponin C (cTnC) immunohistochemistry (IHC). To this end, 20 cats (18 diagnosed with CKD and two controls) were selected. Anti-human cTnC IHC was conducted after necropsy and separation in eight regions of each collected heart. Heart fragments from two cats without CKD were used as controls. The anti-human cTnC antibody is useful in detecting cardiac lesions and has shown decreased expression in cardiomyocytes of cats with CKD. Serum troponin was above the reference values in 11/18 (61.11%) animals and decreased expression for the cTnC antibody was observed in individual cardiomyocytes in 9/18 (50%) animals. It was verified that the number of regions with decreased expression for the cTnC antibody in cardiomyocytes is significantly correlated with serum troponin. The anti-human cTnC antibody has been found effective in detecting cardiac lesions and has shown decreased expression in the cardiomyocytes of cats with CKD. Correlation was observed between increased serum cTnI and loss of immunoreactivity at anti-cTnC antibody IHC in cats with CKD, which proves damage to cardiomyocytes secondary to kidney disease.(AU)
A doença renal crônica (DRC) é caracterizada por lesões morfoestruturais irreversíveis, que podem evoluir progressivamente para insuficiência renal crônica e falência renal. Sabe-se que o coração e os rins mantêm estreita relação e a comunicação entre esses órgãos ocorre por uma variedade de vias; alterações fisiológicas sutis em um desses órgãos são compensadas pelo outro. A avaliação histopatológica cardíaca mediante a colorações rotineiras são limitadas para identificar lesões específicas ou discretas em cardiomiócitos. O presente trabalho teve como objetivos avaliar os níveis séricos de troponina em gatos com DRC, associados aos achados clínico-patológicos, bem como correlacionar as lesões cardíacas morfoestruturais, a fim de determinar a distribuição destas, por meio da avaliação macroscópica, histológica e imuno-histoquímica com anti-cTnC. Neste estudo foram selecionados 20 gatos (18 diagnosticados com DRC e 2 animais controle). Para a aplicação da técnica de imuno-histoquímica anti-troponina C humana, necropsias foram realizadas e cada coração coletado separadamente em 8 regiões. Fragmentos do coração de 2 gatos sem lesão cardíaca foram utilizados como controle. O anticorpo anti-TnC humano é útil na detecção de lesões cardíacas e apresentou expressão diminuída em cardiomiócitos de gatos com DRC. Em 11/18 animais (61,11%) a troponina sérica encontrava-se acima dos valores de referência e foram observadas diminuição da expressão para anticorpo-cTnC em cardiomiócitos individuais em 9/18 (50%). Notou-se que o número de regiões com diminuição da expressão para anticorpo-cTnC em cardiomiócitos está significativamente correlacionado com a troponina sérica. O anticorpo anti-TnC humano se mostrou eficaz para detectar lesões cardíacas e demonstrou diminuição da expressão nos cardiomiócitos de gatos com DRC. Houve correlação entre o aumento da CTnI sérica e perda da imunorretividade na avaliação imuno-histoquímica com anticorpo anti-TnC em gatos com DRC o que comprova danos em cardiomiócitos secundários a doença renal.(AU)
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Animais , Gatos , Imuno-Histoquímica , Gatos/lesões , Coração , Rim , Nefropatias/diagnóstico , Nefropatias/patologia , TroponinaResumo
Pathological mineralization is the abnormal deposition of minerals in body tissues, previously injured or not. In these lesions, in addition to calcium, other minerals can be found at lower concentrations. Classically, mineralization is divided into two types: dystrophic and metastatic. However, currently, there is no consensus among researchers on the type of mineralization that occurs in uremic dogs. The objective of this study was to elucidate the type of pathological mineralization that occurs in dogs with uremic syndrome through the correlation of biochemical examinations with gross and histopathological changes, given the existence of controversial information on this theme in the specialized literature. The Shapiro-Wilk, D'Agostino and Pearson tests were used to evaluate data normality distribution, and analysis of variance (ANOVA) was applied to compare the data between more than two groups. Additionally, the Dunnett's multiple comparison test was used in the comparison between the Control Group (CG) and the Experimental Groups (G1, G2, and G3). Serum levels of urea, creatinine, total and ionized calcium, phosphorus, calcium-phosphorus product (CPP), parathyroid hormone (PTH), and albumin of 40 azotemic dogs with chronic kidney disease (CKD) were evaluated. Dogs were categorized by degree of azotemia (mild, moderate, and severe). Ionized hypocalcemia was observed in 97.5% (39/40) of the dogs, and no animals presented ionized hypercalcemia. Hyperphosphatemia was frequent (62.5%), especially in dogs with severe azotemia. PTH concentration increased with progression of azotemia, and high PTH levels were verified in 100% of the dogs with severe azotemia. CPP >60mg2/dl2 was observed in 75% (30/40) of the dogs. Of the 29 dogs that died during the study period, 16 were necropsied. Soft tissue mineralization was observed in 93.7% (15/16) of these dogs at gross and histopathological evaluation (HE and Von Kossa), regardless of the degree of azotemia, in nine organs/tissues: kidneys (75%), lungs (50%), stomach (31.2%), heart (25%), larynx (25%), intercostal muscles (25%), aorta (6.2%), intestines (6.2%), and tongue (6.2%). In one animal, the serosa of all segments of the small intestine showed whitish, rough, irregular, multifocal plaques of varying sizes, confirmed by histopathology as dystrophic mineralization of the longitudinal outer muscular layer, which presented necrosis of coagulation and of the intestinal serosa. This intestinal lesion has not been described in dogs with uremic syndrome to date. In conclusion, the laboratory and histopathologic data previously described, especially regarding tissue and vascular mineralization, which occur in association with previous degenerative/necrotic lesions in the absence of hypercalcemia in dogs with CKD, assist with clarifying inconsistencies found in the existing literature. Therefore, conceptually, mineralization that occurs in uremic dogs should be considered dystrophic.(AU)
Mineralização patológica é a deposição anormal de minerais em tecidos previamente lesados ou não. Nessas lesões, além do cálcio, outros minerais podem ser encontrados em concentrações inferiores. Classicamente, as mineralizações são divididas em dois tipos: distrófica e metastática. Contudo, atualmente, ainda não há consenso entre os pesquisadores sobre o tipo de mineralização que ocorre em cães urêmicos. Objetivou-se com esse estudo elucidar o tipo de mineralização patológica que ocorre em cães com síndrome urêmica através da correlação de exames bioquímicos com alterações macroscópicas e histopatológicas, visto a existência de informações controversas na literatura especializada. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk e teste de D'Agostino e Pearson para avaliação da normalidade da distribuição e para comparação de dados em mais de dois grupos foi utilizado o teste ANOVA. Adicionalmente, o teste de comparações múltiplas de Dunnett permitiu a comparação entre o grupo controle (GC) com os demais grupos (G1, G2 e G3). Foram avaliados os níveis séricos de ureia, creatinina, cálcio total e ionizado, fósforo, produto cálcio-fósforo (PCF), PTH e albumina de 40 cães azotêmicos com doença renal crônica (DRC). Os cães foram classificados quanto ao grau de azotemia (leve, moderada e severa). Verificou-se hipocalcemia ionizada em 97,5% (39/40) dos cães e, em nenhum animal houve hipercalcemia ionizada. Hiperfosfatemia foi frequente (62,5%), principalmente em cães com azotemia severa. A concentração do PTH aumentou conforme a progressão da azotemia, encontrando-se elevada em 100% dos cães com azotemia severa. Em 75% (30/40) dos cães o PCF foi superior a 60mg2/dl2. Durante o estudo, 29 cães morreram, sendo 16 desses necropsiados. Em 93,7% (15/16) desses cães observou-se mineralização de tecidos moles, durante a avaliação macroscópica e histopatológica (HE e Von Kossa), independentemente do grau de azotemia, em nove órgãos/tecidos: rins (75%), pulmões (50%), estômago (31,2%), coração (25%), laringe (25%), músculos intercostais (25%), aorta (6,2%), intestino (6,2%) e língua (6,2%). Adicionalmente, em um animal verificou-se na serosa de todos os segmentos do intestino delgado placas multifocais brancacentas, rugosas, irregulares de tamanhos variados, cuja histopatologia confirmou tratar-se de mineralização distrófica da camada longitudinal muscular externa que apresentava necrose de coagulação e da serosa intestinal. Essa lesão intestinal nunca havia sido descrita em cães com síndrome urêmica. Em suma, os dados laboratoriais e histopatológicos aqui descritos, sobretudo, no que se refere à mineralização tecidual e vascular, que ocorrem relacionadas a lesões degenerativo-necróticas prévias, na ausência de hipercalcemia, em cães com DRC, ajudam a esclarecer as incongruências existentes na literatura. Por conseguinte, conceitualmente, as mineralizações que ocorrem em cães urêmicos devem ser consideradas distróficas.(AU)
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Animais , Cães , Uremia/veterinária , Calcinose/veterinária , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Azotemia/veterináriaResumo
Pathological mineralization is the abnormal deposition of minerals in body tissues, previously injured or not. In these lesions, in addition to calcium, other minerals can be found at lower concentrations. Classically, mineralization is divided into two types: dystrophic and metastatic. However, currently, there is no consensus among researchers on the type of mineralization that occurs in uremic dogs. The objective of this study was to elucidate the type of pathological mineralization that occurs in dogs with uremic syndrome through the correlation of biochemical examinations with gross and histopathological changes, given the existence of controversial information on this theme in the specialized literature. The Shapiro-Wilk, D'Agostino and Pearson tests were used to evaluate data normality distribution, and analysis of variance (ANOVA) was applied to compare the data between more than two groups. Additionally, the Dunnett's multiple comparison test was used in the comparison between the Control Group (CG) and the Experimental Groups (G1, G2, and G3). Serum levels of urea, creatinine, total and ionized calcium, phosphorus, calcium-phosphorus product (CPP), parathyroid hormone (PTH), and albumin of 40 azotemic dogs with chronic kidney disease (CKD) were evaluated. Dogs were categorized by degree of azotemia (mild, moderate, and severe). Ionized hypocalcemia was observed in 97.5% (39/40) of the dogs, and no animals presented ionized hypercalcemia. Hyperphosphatemia was frequent (62.5%), especially in dogs with severe azotemia. PTH concentration increased with progression of azotemia, and high PTH levels were verified in 100% of the dogs with severe azotemia. CPP >60mg2/dl2 was observed in 75% (30/40) of the dogs. Of the 29 dogs that died during the study period, 16 were necropsied. Soft tissue mineralization was observed in 93.7% (15/16) of these dogs at gross and histopathological evaluation (HE and Von Kossa), regardless of the degree of azotemia, in nine organs/tissues: kidneys (75%), lungs (50%), stomach (31.2%), heart (25%), larynx (25%), intercostal muscles (25%), aorta (6.2%), intestines (6.2%), and tongue (6.2%). In one animal, the serosa of all segments of the small intestine showed whitish, rough, irregular, multifocal plaques of varying sizes, confirmed by histopathology as dystrophic mineralization of the longitudinal outer muscular layer, which presented necrosis of coagulation and of the intestinal serosa. This intestinal lesion has not been described in dogs with uremic syndrome to date. In conclusion, the laboratory and histopathologic data previously described, especially regarding tissue and vascular mineralization, which occur in association with previous degenerative/necrotic lesions in the absence of hypercalcemia in dogs with CKD, assist with clarifying inconsistencies found in the existing literature. Therefore, conceptually, mineralization that occurs in uremic dogs should be considered dystrophic.(AU)
Mineralização patológica é a deposição anormal de minerais em tecidos previamente lesados ou não. Nessas lesões, além do cálcio, outros minerais podem ser encontrados em concentrações inferiores. Classicamente, as mineralizações são divididas em dois tipos: distrófica e metastática. Contudo, atualmente, ainda não há consenso entre os pesquisadores sobre o tipo de mineralização que ocorre em cães urêmicos. Objetivou-se com esse estudo elucidar o tipo de mineralização patológica que ocorre em cães com síndrome urêmica através da correlação de exames bioquímicos com alterações macroscópicas e histopatológicas, visto a existência de informações controversas na literatura especializada. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk e teste de D'Agostino e Pearson para avaliação da normalidade da distribuição e para comparação de dados em mais de dois grupos foi utilizado o teste ANOVA. Adicionalmente, o teste de comparações múltiplas de Dunnett permitiu a comparação entre o grupo controle (GC) com os demais grupos (G1, G2 e G3). Foram avaliados os níveis séricos de ureia, creatinina, cálcio total e ionizado, fósforo, produto cálcio-fósforo (PCF), PTH e albumina de 40 cães azotêmicos com doença renal crônica (DRC). Os cães foram classificados quanto ao grau de azotemia (leve, moderada e severa). Verificou-se hipocalcemia ionizada em 97,5% (39/40) dos cães e, em nenhum animal houve hipercalcemia ionizada. Hiperfosfatemia foi frequente (62,5%), principalmente em cães com azotemia severa. A concentração do PTH aumentou conforme a progressão da azotemia, encontrando-se elevada em 100% dos cães com azotemia severa. Em 75% (30/40) dos cães o PCF foi superior a 60mg2/dl2. Durante o estudo, 29 cães morreram, sendo 16 desses necropsiados. Em 93,7% (15/16) desses cães observou-se mineralização de tecidos moles, durante a avaliação macroscópica e histopatológica (HE e Von Kossa), independentemente do grau de azotemia, em nove órgãos/tecidos: rins (75%), pulmões (50%), estômago (31,2%), coração (25%), laringe (25%), músculos intercostais (25%), aorta (6,2%), intestino (6,2%) e língua (6,2%). Adicionalmente, em um animal verificou-se na serosa de todos os segmentos do intestino delgado placas multifocais brancacentas, rugosas, irregulares de tamanhos variados, cuja histopatologia confirmou tratar-se de mineralização distrófica da camada longitudinal muscular externa que apresentava necrose de coagulação e da serosa intestinal. Essa lesão intestinal nunca havia sido descrita em cães com síndrome urêmica. Em suma, os dados laboratoriais e histopatológicos aqui descritos, sobretudo, no que se refere à mineralização tecidual e vascular, que ocorrem relacionadas a lesões degenerativo-necróticas prévias, na ausência de hipercalcemia, em cães com DRC, ajudam a esclarecer as incongruências existentes na literatura. Por conseguinte, conceitualmente, as mineralizações que ocorrem em cães urêmicos devem ser consideradas distróficas.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Uremia/veterinária , Calcinose/veterinária , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Azotemia/veterináriaResumo
ABSTRACT: Pathological mineralization is the abnormal deposition of minerals in body tissues, previously injured or not. In these lesions, in addition to calcium, other minerals can be found at lower concentrations. Classically, mineralization is divided into two types: dystrophic and metastatic. However, currently, there is no consensus among researchers on the type of mineralization that occurs in uremic dogs. The objective of this study was to elucidate the type of pathological mineralization that occurs in dogs with uremic syndrome through the correlation of biochemical examinations with gross and histopathological changes, given the existence of controversial information on this theme in the specialized literature. The Shapiro-Wilk, DAgostino and Pearson tests were used to evaluate data normality distribution, and analysis of variance (ANOVA) was applied to compare the data between more than two groups. Additionally, the Dunnetts multiple comparison test was used in the comparison between the Control Group (CG) and the Experimental Groups (G1, G2, and G3). Serum levels of urea, creatinine, total and ionized calcium, phosphorus, calcium-phosphorus product (CPP), parathyroid hormone (PTH), and albumin of 40 azotemic dogs with chronic kidney disease (CKD) were evaluated. Dogs were categorized by degree of azotemia (mild, moderate, and severe). Ionized hypocalcemia was observed in 97.5% (39/40) of the dogs, and no animals presented ionized hypercalcemia. Hyperphosphatemia was frequent (62.5%), especially in dogs with severe azotemia. PTH concentration increased with progression of azotemia, and high PTH levels were verified in 100% of the dogs with severe azotemia. CPP >60mg2/dl2 was observed in 75% (30/40) of the dogs. Of the 29 dogs that died during the study period, 16 were necropsied. Soft tissue mineralization was observed in 93.7% (15/16) of these dogs at gross and histopathological evaluation (HE and Von Kossa), regardless of the degree of azotemia, in nine organs/tissues: kidneys (75%), lungs (50%), stomach (31.2%), heart (25%), larynx (25%), intercostal muscles (25%), aorta (6.2%), intestines (6.2%), and tongue (6.2%). In one animal, the serosa of all segments of the small intestine showed whitish, rough, irregular, multifocal plaques of varying sizes, confirmed by histopathology as dystrophic mineralization of the longitudinal outer muscular layer, which presented necrosis of coagulation and of the intestinal serosa. This intestinal lesion has not been described in dogs with uremic syndrome to date. In conclusion, the laboratory and histopathologic data previously described, especially regarding tissue and vascular mineralization, which occur in association with previous degenerative/necrotic lesions in the absence of hypercalcemia in dogs with CKD, assist with clarifying inconsistencies found in the existing literature. Therefore, conceptually, mineralization that occurs in uremic dogs should be considered dystrophic.
RESUMO: Mineralização patológica é a deposição anormal de minerais em tecidos previamente lesados ou não. Nessas lesões, além do cálcio, outros minerais podem ser encontrados em concentrações inferiores. Classicamente, as mineralizações são divididas em dois tipos: distrófica e metastática. Contudo, atualmente, ainda não há consenso entre os pesquisadores sobre o tipo de mineralização que ocorre em cães urêmicos. Objetivou-se com esse estudo elucidar o tipo de mineralização patológica que ocorre em cães com síndrome urêmica através da correlação de exames bioquímicos com alterações macroscópicas e histopatológicas, visto a existência de informações controversas na literatura especializada. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk e teste de DAgostino e Pearson para avaliação da normalidade da distribuição e para comparação de dados em mais de dois grupos foi utilizado o teste ANOVA. Adicionalmente, o teste de comparações múltiplas de Dunnett permitiu a comparação entre o grupo controle (GC) com os demais grupos (G1, G2 e G3). Foram avaliados os níveis séricos de ureia, creatinina, cálcio total e ionizado, fósforo, produto cálcio-fósforo (PCF), PTH e albumina de 40 cães azotêmicos com doença renal crônica (DRC). Os cães foram classificados quanto ao grau de azotemia (leve, moderada e severa). Verificou-se hipocalcemia ionizada em 97,5% (39/40) dos cães e, em nenhum animal houve hipercalcemia ionizada. Hiperfosfatemia foi frequente (62,5%), principalmente em cães com azotemia severa. A concentração do PTH aumentou conforme a progressão da azotemia, encontrando-se elevada em 100% dos cães com azotemia severa. Em 75% (30/40) dos cães o PCF foi superior a 60mg2/dl2. Durante o estudo, 29 cães morreram, sendo 16 desses necropsiados. Em 93,7% (15/16) desses cães observou-se mineralização de tecidos moles, durante a avaliação macroscópica e histopatológica (HE e Von Kossa), independentemente do grau de azotemia, em nove órgãos/tecidos: rins (75%), pulmões (50%), estômago (31,2%), coração (25%), laringe (25%), músculos intercostais (25%), aorta (6,2%), intestino (6,2%) e língua (6,2%). Adicionalmente, em um animal verificou-se na serosa de todos os segmentos do intestino delgado placas multifocais brancacentas, rugosas, irregulares de tamanhos variados, cuja histopatologia confirmou tratar-se de mineralização distrófica da camada longitudinal muscular externa que apresentava necrose de coagulação e da serosa intestinal. Essa lesão intestinal nunca havia sido descrita em cães com síndrome urêmica. Em suma, os dados laboratoriais e histopatológicos aqui descritos, sobretudo, no que se refere à mineralização tecidual e vascular, que ocorrem relacionadas a lesões degenerativo-necróticas prévias, na ausência de hipercalcemia, em cães com DRC, ajudam a esclarecer as incongruências existentes na literatura. Por conseguinte, conceitualmente, as mineralizações que ocorrem em cães urêmicos devem ser consideradas distróficas.
Resumo
A dioctofimose, causada pelo nematódeo Dioctophyme renale, acomete frequentemente cães errantes e de hábitos alimentares pouco seletivos, podendo afetar também o homem. O parasita é grande, pode medir até cem centímetros de comprimento e se aloja geralmente no rim direito. O diagnóstico é obtido pela visualização dos ovos do D. renale durante o exame do sedimento urinário ou pelo achado do parasita à necropsia. O presente trabalho descreve um caso de parasitismo por este nematoide em cão atendido no Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Jaboticabal, no qual a conduta terapêutica foi a realização de nefrectomia do rim acometido, devido à destruição do parênquima renal. A nefrectomia unilateral foi eficiente para a cura do paciente e eliminação do parasita.
Dioctophimosis, caused by the nematode Dioctophyme renale, frequently attacks erratic dogs and have poorly selective eating habits and, may also affects the man. The parasite is large, can be up to one meter long and usually is lodged to the right kidney. The diagnosis is obtained by the preview of D. renale eggs during the examination of the urinary sediment or by finding the parasite at necropsy. The present study describes a case of parasitism by this nematode in a dog attended at the "Governador Laudo Natel" Veterinary Hospital of the Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Jaboticabal, in which the therapeutic management was the nephrectomy of the affected kidney, due to the destruction of the renal parenchyma. Unilateral nephrectomy was efficient for the cure of the patient and elimination of the parasite.
Assuntos
Animais , Cães , Dioctophymatoidea/parasitologia , Infecções por Enoplida/parasitologia , Infecções por Enoplida/veterinária , Nefrectomia/veterinária , Rim/parasitologia , Helmintíase/diagnóstico , Helmintíase/parasitologiaResumo
A dioctofimose, causada pelo nematódeo Dioctophyme renale, acomete frequentemente cães errantes e de hábitos alimentares pouco seletivos, podendo afetar também o homem. O parasita é grande, pode medir até cem centímetros de comprimento e se aloja geralmente no rim direito. O diagnóstico é obtido pela visualização dos ovos do D. renale durante o exame do sedimento urinário ou pelo achado do parasita à necropsia. O presente trabalho descreve um caso de parasitismo por este nematoide em cão atendido no Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Jaboticabal, no qual a conduta terapêutica foi a realização de nefrectomia do rim acometido, devido à destruição do parênquima renal. A nefrectomia unilateral foi eficiente para a cura do paciente e eliminação do parasita.(AU)
Dioctophimosis, caused by the nematode Dioctophyme renale, frequently attacks erratic dogs and have poorly selective eating habits and, may also affects the man. The parasite is large, can be up to one meter long and usually is lodged to the right kidney. The diagnosis is obtained by the preview of D. renale eggs during the examination of the urinary sediment or by finding the parasite at necropsy. The present study describes a case of parasitism by this nematode in a dog attended at the "Governador Laudo Natel" Veterinary Hospital of the Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Jaboticabal, in which the therapeutic management was the nephrectomy of the affected kidney, due to the destruction of the renal parenchyma. Unilateral nephrectomy was efficient for the cure of the patient and elimination of the parasite.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Dioctophymatoidea/parasitologia , Nefrectomia/veterinária , Infecções por Enoplida/parasitologia , Infecções por Enoplida/veterinária , Rim/parasitologia , Helmintíase/diagnóstico , Helmintíase/parasitologiaResumo
Intermittent hemodialysis (IHD) is a form of renal replacement that is used in veterinary medicine for cases involving drug removal, electrolyte imbalance, acute kidney injury, and chronic kidney disease (CKD). The aim of the present study was to verify the efficacy of IHD in dogs with CKD staged at grade III and to evaluate the effect of IHD on quality of life. Twelve dogs with CKD at stage III met the inclusion criteria and were divided equally into two groups. The control group (n=6) received only clinical treatment and intravenous fluid therapy, and the hemodialysis group (n=6) received clinical and IHD treatments. Blood samples were collected before and after treatments in both groups. We evaluated complications and clinical parameters of IHD every 30 minutes. Hemodialysis decreased serum urea, creatinine, and phosphorus. Despite the evident removal of nitrogen compounds, dialysis treatment did not increase survival time in these patients. The results of this study do not support the early use of dialysis in dogs with chronic kidney disease stage III.
A Hemodiálise Intermitente (HDI) é uma modalidade de substituição renal, utilizada na veterinária nos casos de remoção de drogas, distúrbios hidroeletrolítico, lesão renal aguda e doença renal crônica (DRC). O objetivo do presente estudo foi estudar o efeito da hemodiálise intermitente em cães com DRC estadeados no grau III, visando avaliar a qualidade de vida. Foram selecionados 12 cães com DRC no estádio III pelos critérios de inclusão, após foram divididos em Grupo Controle (n=6), onde foi preconizado apenas tratamento clínico e fluidoterapia, e Grupo hemodiálise (n=6), que além do tratamento clínico, utilizou-se a hemodiálise intermitente. A colheita de sangue para avaliação laboratorial foi realizada antes e após a fluidoterapia de ambos os grupos. Foram avaliados as intercorrências e os parâmetros clínicos durante a HDI a cada 30 minutos. A instituição do tratamento dialítico promoveu uma eficaz diminuição das concentrações séricas de ureia, creatinina e fósforo de modo mais precoce. Apesar da evidente remoção dos compostos nitrogenados, o tratamento dialítico não aumentou a sobrevida destes pacientes, não justificando o emprego desta técnica de forma precoce em cães com doença renal crônica no estádio III.
Assuntos
Animais , Cães , Diálise Renal/veterinária , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Rim/patologia , Nefropatias/terapia , Nefropatias/veterináriaResumo
Intermittent hemodialysis (IHD) is a form of renal replacement that is used in veterinary medicine for cases involving drug removal, electrolyte imbalance, acute kidney injury, and chronic kidney disease (CKD). The aim of the present study was to verify the efficacy of IHD in dogs with CKD staged at grade III and to evaluate the effect of IHD on quality of life. Twelve dogs with CKD at stage III met the inclusion criteria and were divided equally into two groups. The control group (n=6) received only clinical treatment and intravenous fluid therapy, and the hemodialysis group (n=6) received clinical and IHD treatments. Blood samples were collected before and after treatments in both groups. We evaluated complications and clinical parameters of IHD every 30 minutes. Hemodialysis decreased serum urea, creatinine, and phosphorus. Despite the evident removal of nitrogen compounds, dialysis treatment did not increase survival time in these patients. The results of this study do not support the early use of dialysis in dogs with chronic kidney disease stage III.(AU)
A Hemodiálise Intermitente (HDI) é uma modalidade de substituição renal, utilizada na veterinária nos casos de remoção de drogas, distúrbios hidroeletrolítico, lesão renal aguda e doença renal crônica (DRC). O objetivo do presente estudo foi estudar o efeito da hemodiálise intermitente em cães com DRC estadeados no grau III, visando avaliar a qualidade de vida. Foram selecionados 12 cães com DRC no estádio III pelos critérios de inclusão, após foram divididos em Grupo Controle (n=6), onde foi preconizado apenas tratamento clínico e fluidoterapia, e Grupo hemodiálise (n=6), que além do tratamento clínico, utilizou-se a hemodiálise intermitente. A colheita de sangue para avaliação laboratorial foi realizada antes e após a fluidoterapia de ambos os grupos. Foram avaliados as intercorrências e os parâmetros clínicos durante a HDI a cada 30 minutos. A instituição do tratamento dialítico promoveu uma eficaz diminuição das concentrações séricas de ureia, creatinina e fósforo de modo mais precoce. Apesar da evidente remoção dos compostos nitrogenados, o tratamento dialítico não aumentou a sobrevida destes pacientes, não justificando o emprego desta técnica de forma precoce em cães com doença renal crônica no estádio III.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Diálise Renal/veterinária , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Rim/patologia , Nefropatias/terapia , Nefropatias/veterináriaResumo
This study aimed to evaluated laparoscopic ureterocalicostomy as treatment of experimental ureteropelvic junction (UPJ) obstruction in pigs. Ten male Large White pigs weighting approximately 28.4 (±1.43) kg were used in the current study. The UPJ obstruction was created laparoscopically by double-clipping of the left ureter. After 14 days the animals underwent laparoscopic ureterocalicostomy f The animals were sacrificed for subsequent retrograde pyelography in order to assess the anastomotic patency on the 28th day. The laparoscopic procedure for experimental obstruction of UPJ was successfully performed in all animals, as well as the laparoscopic ureterocalicostomy. There was intestinal iatrogenic injury in one animal. Satisfactory UPJ patency was noted in 75% of the animals. There was no stenosis of the proximal anastomosis between the ureter and the lower pole of the kidney in 37.5%, mild stenosis in 37.5% and severe stenosis in 25% of the animals. The laparoscopic approach for reestablishment he urinary flow by ureterocalicostomy was feasible in the porcine model. The ascending pyelography revealed satisfactory results of the laparoscopic ureterocalicostomy.(AU)
O estudo teve como objetivo avaliar a ureterocalicostomia laparoscópica no tratamento de obstrução da junção ureteropiélica (JUP) em modelo experimental suíno. Foram selecionados 10 suínos machos da raça Large White com peso médio de 28,4(±1,43) kg. A obstrução da JUP foi criada por técnica laparoscópica transperitoneal, com aplicação de dois clipes de titânio no ureter esquerdo. Passados 14 dias, os animais foram submetidos à ureterocalicostomia laparoscópica. No 28º dia após a ureterocalicostomia, foram sacrificados para a remoção dos rins e posterior pielografia retrógrada para avaliação da permeabilidade anastomótica. A obstrução da JUP foi obtida com sucesso em todos os animais, assim como a ureterocalicostomia laparoscópica, apesar de ter havido lesão intestinal em um dos animais. Boa permeabilidade foi observada em 75% dos casos, posteriormente à anastomose entre o ureter proximal e o cálice maior caudal do rim, onde 37,5% dos animais não apresentaram estenose, 37,5% apresentaram estenose leve, enquanto 25% apresentaram estenose severa. Foi possível restabelecer o fluxo urinário por ureterocalicostomia laparoscópica e os resultados anatômicos obtidos por meio das pielografias ascendentes foram considerados satisfatórios.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Doenças dos Suínos , Laparoscopia/veterinária , Doenças Ureterais/cirurgia , Doenças Ureterais/veterinária , Sistema Urinário/anormalidadesResumo
A lesão renal aguda (LRA) consiste de uma condição frequente em pacientes críticos cujo diagnóstico precoce pode determinar a evolução clínica do paciente. Diante da importância da injúria, objetivou-se determinar a função e morfologia do rim de cães considerados críticos para relacionar índices de mortalidade e sobrevivência e verificar a ocorrência de lesão renal aguda (LRA) nesse tipo de paciente. Foram avaliados 37 cães que foram divididos em duas fases do estudo. A primeira fase do estudo consistiu em avaliar os cães separando-os em azotêmicos e não azotêmicos, baseado nos valores séricos de creatinina. A segunda fase consistiu em dividi-los nos grupos sobreviventes e não sobreviventes. Como resultado, em relação aos cães críticos azotêmicos e não-azotêmicos, parcela importante desenvolveram injúria renal aguda, que não tem relação com a taxa de mortalidade. Além disso, a determinação da creatinina, ureia e fósforo séricos e GGT urinária, que devem ser solicitados a cada doze horas para determinação de curva de evolução do paciente e monitorização da função renal. Com relação aos animais que sobreviveram e que morreram, valores elevados de ureia sérica, fósforo sérico, sedimento urinário, leucócitos, proteína total, globulina e AST séricos podem ser utilizados como preditores de óbito, enquanto que valores dentro da normalidade de pressão arterial sistólica (PAS), ALP e albumina séricas, densidade e pH urinários apresentam correlação com a sobrevivência.
Acute kidney injury (AKI) is a frequent injury found in critically ill patients whose early diagnosis can determine the patient's clinical evolution. The importance of the AKI as cause of worsening critical care patients, the study aimed to determine the kidney function and morphology of dogs considered critical to relate mortality and survival rates and to verify the occurrence of acute kidney injury (AKI). In a total of 37 dogs were evaluated and divided into two phases of the study. The first phase of the study divided the dogs into two groups: azotemic and non-azotemic, based on serum creatinine values. The second phase consisted of dividing them into surviving and non-surviving groups. The results showed that many dogs developed acute kidney injury (AKI), however it did not relate to the mortality rate. In addition, the determination of serum creatinine, urea and phosphorus and urinary GGT seen to be the best markers to determine the patient's evolution curve and monitor renal function being requested every twelve hours in critical care patients. The second part of the study had as results that elevated serum urea, serum phosphorus, urine sediment, leukocytes, total protein, globulin and serum AST can be used as predictors of death, while systolic blood pressure, ALP and albumin, urinary density and pH within normal range can correlate with best chances of survival.
Resumo
Doenças renais são descritas como a segunda maior causa de morte em cães e a ultrassonografia é o exame de imagem de escolha para a avaliação da morfologia renal, tanto em pacientes com doenças agudas quanto crônicas. Com este estudo objetivou-se descrever as alterações do parênquima e da hemodinâmica renal de 29 cães em estado crítico e 63 cães nos diferentes estádios da doença renal crônica, por meio da ultrassonografia em modo B e Doppler pulsado, que foram avaliados no momento do primeiro atendimento e durante o tratamento. A maioria dos cães com lesão renal aguda e crônica tiveram alterações no exame ultrassonográfico. Aumento da ecogenicidade cortical foi a alteração mais comum tanto nos pacientes com lesão renal aguda quanto crônica, sendo a alteração de maior importância no prognóstico, pois sua intensidade aumentou com a gravidade da lesão renal, além de estar correlacionada com os valores de creatinina. Aumento dos índices de resistividade e pulsatilidade foram úteis no prognóstico dos pacientes com lesão renal aguda, mas não nos crônicos. Redução do tamanho renal e da definição corticomedular indicam cronicidade da doença, enquanto aumento do tamanho renal é um forte indicativo de lesão renal aguda. A associação das técnicas em modo B e Doppler permitiu maior acurácia no diagnóstico das lesões renais. As alterações ultrassonográficas observadas nos cães com lesão renal aguda que sobreviveram foram reversíveis com o tratamento, enquanto que nos cães com doença renal crônica as alterações foram irreversíveis e progressivas mesmo nos que permaneceram no mesmo estádio da doença.
Kidney diseases are described as the second leading cause of death in dogs and ultrasound is the imaging exam of choice for renal evaluation in patients with acute and chronic diseases. This study aimed to describe changes in the parenchyma and renal hemodynamics of 29 dogs in critical condition and 63 dogs in the different stages of chronic kidney disease which were evaluated at the time of the first care and during treatment, using B-mode ultrasound and pulsed Doppler. Most dogs with acute and chronic kidney damage had changes in the ultrasound examination. Increased cortical echogenicity was the most common change in both patients with acute and chronic kidney injury and is the most important change in the prognosis because its intensity increases with the severity of the kidney injury, which also is correlated with creatinine values. Increased resistivity and pulsatility rates were useful in the prognosis of patients with acute kidney injury, but not in chronic ones. Reduction in renal size and corticomedullary definition is indicative of chronic disease, while increase in renal size is a strong indication of acute kidney injury. The association of B and Doppler techniques allowed better accuracy in the diagnosis of kidney injuries. The ultrasound changes observed in dogs with acute kidney injury that survived were reversible with treatment, while in dogs with chronic kidney disease the changes were irreversible and progressive even in those who remained at the same stage of the disease.
Resumo
A hipertensão arterial sistêmica é o aumento sustentado da pressão arterial sistólica que pode ser secundária a DRC em cães. Além de ser consequência da doença nos rins, o aumento da pressão arterial sistêmica (PAS) pode causar lesão no parênquima renal e provocar a DRC. Por isso, o entendimento da hipertensão de cães com DRC e opções terapêuticas aumentaram nas últimas décadas. O presente estudo coletou dados prontuários de 255 cães portadores de DRC estáveis, sem descrição de manifestações de sinais clínicos de instabilidade, atendidos em quatro serviços especializados em nefrologia, referentes a PAS, albumina, creatinina, fósforo e ureia séricos, hemograma, densidade e razão proteína/creatinina (RPC) urinários. Do total de cães, 53% eram normotensos e 47% hipertensos. A média de PAS dos normotensos foi de 135 mm Hg e os hipertensos de 187 mm Hg. A maioria dos hipertensos eram doentes renais crônicos estádio IRIS 4. Os parâmetros laboratoriais creatinina e ureia séricos e o estadiamento formaram um grupo de variáveis correlacionadas positivamente (grupo 1). Esse grupo correlacionou negativamente com outro grupo formado pelos parâmetros hematócrito, albumina e densidade urinária (grupo 2). Os parâmetros RPC urinário e PAS formaram um terceiro grupo de correlação positiva (grupo 3), que correlacionou positivo, mas fracamente com o grupo 1. Os pacientes hipertensos tenderam a apresentar maiores valores das variáveis do grupo 1 e 3 e menores do grupo 2, em relação aos normotensos. Todos os exames laboratoriais tiveram correlação com a PAS e os cães hipertensos apresentaram médias dos valores desses exames maiores em relação aos normotensos. O efeito de estadiamento da DRC foi significativo para as alterações de PAS e exames laboratoriais nos grupos hipertenso e normotenso.
The systemic arterial hypertension is the sustained increases in systolic blood pressure and can be secondary in dogs with CKD. Although be a consequence by a kidney disease, a injury in the renal parenchyma provocate by an increase of the systemic blood pressure (SBP) can provoke the CKD. Therefore, the therapeutic options and the understanding about the hypertension in dogs with CKD have increased in the last decades. This study collected from the medical record data on evaluation of SBP, albumin, creatinine, phosphorus, serum urea, complete blood count, density and urinary protein/creatinine ratio (UPC) from 255 stable dogs with CKD attended in four specialized nephrology services, all of them without any manifestation of clinical signs or instability. Of these 255 dogs, 53% were normotensive and 47% hypertensive. The average SBP of the normotensive dogs was 135 mm Hg and 187 mm Hg in the hypertensive dogs group. Most hypertensive patients were CKD IRIS stage 4. The serum creatinine and urea laboratory parameters and the staging formed a group of positively correlated variables (group 1). This group correlated negatively with another group formed by the hematocrit, albumin and urinary density parameters (group 2). The urinary UPC and SBP parameters formed a third positive correlation group (group 3), which correlated positively but weakly with the group 1. The hypertension patients seem to present a higher values of the variables of group 1 and 3 and lower values of group 2, compared to normotensive patients. All laboratory tests were correlated with SBP and the hypertensive dogs had higher at the average at the values of these tests compared to normotensive ones. The staging of CKD was significant about SBP values change and laboratory tests in hypertensive and normotensive groups.