Protocolo anestésico em guaxinim submetido à colocefalectomia / Anesthesic protocol in a raccoon submitted to colocephalectomy

Em guaxinins, comumente se observa a presença de osteoartrites acometendo a articulação coxofemoral. Em carnívoros domésticos, o tratamento pode ser conservativo ou cirúrgico e, dentre as técnicas cirúrgicas, cita-se a colocefalectomia. Por ser um procedimento que provoca dor moderada a severa, um protocolo de anestesia balanceada se faz necessário, podendo associar a técnicas de bloqueio locorregional, como a epidural. Protocolos descritos para a espécie são limitados, porém comumente empregados para contenções químicas, avaliações físicas e exames de imagem. Portanto, o objetivo deste trabalho é relatar a o protocolo anestésico realizado em guaxinim (Procyon cancrivorus) submetido à colocefalectomia. Foram utilizados dexmedetomidina (5µg/kg), cetamina (5mg/kg) e diazepam (0,3mg/kg) por via intramuscular como medicação pré-anestésica, indução com propofol e manutenção por anestesia inalatória com isoflurano. Para execução da anestesia epidural, realizou-se uma abordagem na região lombossacral, sendo administrados bupivacaína (1mg/kg) e morfina (0,1mg/kg). Não houve intercorrências e os parâmetros fisiológicos mantiveram-se estáveis. Descartou-se a necessidade de resgate analgésico e a recuperação anestésica foi rápida. Dessa forma, conclui-se que o manejo anestésico proposto promoveu estabilidade hemodinâmica e recuperação satisfatórias para a espécie.

In raccoons, the presence of osteoarthritis affecting the hip joint is commonly observed. In domestic carnivores, the treatment can be conservative or surgical and, among the surgical techniques, colocephalectomy is mentioned. Since it is a procedure that causes moderate to severe pain, a balanced anesthesia protocol is necessary, which can be associated with locoregional block techniques such as the epidural. Protocols described for the species are limited, being commonly used for chemical restraints, physical assessments, and imaging exams. Therefore, this work aims to report the anesthetic protocol performed on a raccoon (Procyon cancrivorus) submitted to colocephalectomy. Dexmedetomidine (5µg/kg), ketamine (5mg/kg), and diazepam (0.3mg/kg) were used intramuscularly as pre-anesthetic medication, in addition to induction with propofol, and the maintenance by inhalational anesthesia with isoflurane. For epidural anesthesia, an approach was performed in the lumbosacral region, with the administration of bupivacaine (1mg/kg) and morphine (0.1mg/kg). There were no complications and the physiological parameters remained stable. The need for analgesic rescue was ruled out and the anesthetic recovery was fast. Thus, it is concluded that the proposed anesthetic management promoted hemodynamic stability and a satisfactory recovery for the species.

Assessment of thermal response, cardiorespiratory parameters and post-operative analgesia in dogs undergoing ovariohysterectomy with different combinations of epidural analgesia and isoflurane

This study aimed to evaluate the thermal response of the eyelids and lacrimal gland of the left eye (LETG) through infrared thermography (IRT), cardiorespiratory parameters, and their association with nociception and pain in bitches undergoing elective ovariohysterectomy (OVH) anesthetized with isoflurane and epidural analgesia. Twenty-one healthy bitches of different breeds were randomized into three groups receiving epidural blocks: GL (n=7), lidocaine (2 mg Kg-1 ); GLF (n=7), lidocaine (2 mg Kg-1 ) and fentanyl (3 µg Kg-1 ); and GLM (n=7), lidocaine (2 mg Kg-1 ) with morphine (0.1 mg Kg-1 ). IRT and cardiorespiratory parameters were evaluated at baseline (Ebasal), thirty minutes before anesthetic premedication, and at different surgical events: first incision (EInc), ligature and section of the left (ELoV), and right (ERoV) ovarian pedicle, ligature, and re-section of the cervix (EUt), and skin suture (ESut). The assessment of acute pain in the immediate post-operative period was registered at E1h, E2h, and E3h using IRT, the Dynamic Interactive Visual Analogic Scale (DIVAS), and the University of Melbourne Pain Scale (UMPS) scales. The results showed a statistically significant decrease in the lower eyelid surface temperature (LELT) during EInc for GL (32.9°C ± 0.62), in comparison to GLF (34.2°C ± 0.62) and GLM (35.3°C ± 0.62) (P = 0.006). Regarding LETG, a significant increase (P = 0.03) in the IRT of Ebasal (36.8°C ± 0.63) and EInc (36.1°C ± 0.63) for GLM was observed in comparison to the thermographic values for both perioperative events and groups. The GLM showed a significant decrease in IRT values of ERoV at E3h in the upper and lower eyelids (P = 0.03 and P = 0.01, respectively). A progressive and significant reduction of the IRT values of LETG was also recorded in GLM, with differences in ERoV (35.2 °C ± 0.63) (P = 0.02) and E3h (35.3 °C ± 0.63) (P = 0.01). The cardiovascular parameters (SAP, DAP, and MAP) did not differ between treatments, but in GL, there was a significant difference (P = 0.01) during EInc and ESut, compared to Ebasal. In the body temperature, EInc and ESut gradually decreased in all treatment groups (P = 0.01). In conclusion, hemodynamic and cardiorespiratory stability was associated with IRT readings and the absence of nociception. Changes in superficial temperature in the immediate post-operative period were lessened using isoflurane and epidural analgesia of lidocaine alone or in combination with pure opioids. These findings were clinically validated to the DIVAS and UMPS acute pain assessment scales.

Transient skin and fur color change after trichotomy of the sacrococcygeal region for epidural anesthesia in a domestic cat (Felis catus) / Mudança transitória da cor da pele e pelo após tricotomia da região sacrococcígea para anestesia epidural em gata doméstica (Felis catus)

A clinical case in which skin and hair color change occurred after sacrococcygeal epidural anesthesia in a nine-month-old Siamese cross queen undergoing ovariohysterectomy (OHE) is described. Six weeks after surgery, during a re-check, it was noted that in the sacrococcygeal region the color of the skin and new hair growth was dark with a color comparable to the color present on the body extremities (muzzle, pinnae, legs, and tail). The skin and new hair growth of the shaved abdomen presented a standard color. The key enzyme of the melanogenic pathway in mammals is tyrosinase (TYR), and the Siamese temperature-sensitive phenotype is the result of genetic mutations that makes TYR function thermolabile. The activity of TYR in these cats is limited to the extremities where the temperature is lower while pigment production is impaired in the other body areas. The trichotomy of the sacrococcygeal region performed during wintertime in an outdoor cat was probably the trigger for increased activity of TYR in this area promoting pigment production. The absence of the same alterations in the abdominal area may be justified by less exposure of that region to the external environment, as well as to the feline habits of sedentarism, that avoid significant cooling in these regions. This report highlights the importance of taking this type of occurrence into account when performing an epidural in the Siamese cat breed. Also, to avoid skin color change in this breed, the authors recommend a midline abdominal instead of a flank approach to perform OHE.(AU)

Descreve-se um caso clínico no qual ocorreu mudança na cor da pele e do pelo após anestesia epidural sacrococcígea numa gata cruzada de raça Siamês de nove meses submetida à ovariohisterectomia (OVH). Seis semanas após a cirurgia, durante uma avaliação pós-operatória, notou-se que na região sacrococcígea, a cor da pele e o crescimento do pelo apresentavam uma cor escura, comparável à das extremidades do corpo (face, orelhas, membros e cauda). A pele e o crescimento do pelo do abdómen, que também havia sido tosquiado, apresentavam uma cor padrão. A enzima chave da via melanogênica em mamíferos é a tirosinase (TYR) e o fenótipo siamês sensível à temperatura é o resultado de mutações genéticas que tornam a função TYR termolábil. A atividade da TYR nestes gatos é limitada às extremidades onde a temperatura é mais baixa, enquanto a produção de pigmento é prejudicada em outras áreas do corpo. A tricotomia da região sacrococcígea realizada durante o inverno nesta gata com acesso livre ao ambiente externo, provavelmente determinou um aumento da atividade da TYR nesta área, promovendo a produção de pigmento. A ausência das mesmas alterações na região abdominal pode ser justificada pela menor exposição desta área do corpo ao ambiente externo, também devido aos hábitos felinos de sedentarismo, que evitam resfriamento significativo nestas regiões. Este relato destaca a importância de se levar em consideração a possibilidade deste tipo de ocorrência quando da realização de uma anestesia epidural nesta raça de gatos. Além disso, os autores recomendam uma abordagem abdominal na linha média ao invés de uma abordagem de flanco para realizar a OVH nesta raça, a fim de evitar a alteração da cor da pele.(AU)

Transient skin and fur color change after trichotomy of the sacrococcygeal region for epidural anesthesia in a domestic cat (Felis catus) / Mudança transitória da cor da pele e pelo após tricotomia da região sacrococcígea para anestesia epidural em gata doméstica (Felis catus)

A clinical case in which skin and hair color change occurred after sacrococcygeal epidural anesthesia in a nine-month-old Siamese cross queen undergoing ovariohysterectomy (OHE) is described. Six weeks after surgery, during a re-check, it was noted that in the sacrococcygeal region the color of the skin and new hair growth was dark with a color comparable to the color present on the body extremities (muzzle, pinnae, legs, and tail). The skin and new hair growth of the shaved abdomen presented a standard color. The key enzyme of the melanogenic pathway in mammals is tyrosinase (TYR), and the Siamese temperature-sensitive phenotype is the result of genetic mutations that makes TYR function thermolabile. The activity of TYR in these cats is limited to the extremities where the temperature is lower while pigment production is impaired in the other body areas. The trichotomy of the sacrococcygeal region performed during wintertime in an outdoor cat was probably the trigger for increased activity of TYR in this area promoting pigment production. The absence of the same alterations in the abdominal area may be justified by less exposure of that region to the external environment, as well as to the feline habits of sedentarism, that avoid significant cooling in these regions. This report highlights the importance of taking this type of occurrence into account when performing an epidural in the Siamese cat breed. Also, to avoid skin color change in this breed, the authors recommend a midline abdominal instead of a flank approach to perform OHE.(AU)

Descreve-se um caso clínico no qual ocorreu mudança na cor da pele e do pelo após anestesia epidural sacrococcígea numa gata cruzada de raça Siamês de nove meses submetida à ovariohisterectomia (OVH). Seis semanas após a cirurgia, durante uma avaliação pós-operatória, notou-se que na região sacrococcígea, a cor da pele e o crescimento do pelo apresentavam uma cor escura, comparável à das extremidades do corpo (face, orelhas, membros e cauda). A pele e o crescimento do pelo do abdómen, que também havia sido tosquiado, apresentavam uma cor padrão. A enzima chave da via melanogênica em mamíferos é a tirosinase (TYR) e o fenótipo siamês sensível à temperatura é o resultado de mutações genéticas que tornam a função TYR termolábil. A atividade da TYR nestes gatos é limitada às extremidades onde a temperatura é mais baixa, enquanto a produção de pigmento é prejudicada em outras áreas do corpo. A tricotomia da região sacrococcígea realizada durante o inverno nesta gata com acesso livre ao ambiente externo, provavelmente determinou um aumento da atividade da TYR nesta área, promovendo a produção de pigmento. A ausência das mesmas alterações na região abdominal pode ser justificada pela menor exposição desta área do corpo ao ambiente externo, também devido aos hábitos felinos de sedentarismo, que evitam resfriamento significativo nestas regiões. Este relato destaca a importância de se levar em consideração a possibilidade deste tipo de ocorrência quando da realização de uma anestesia epidural nesta raça de gatos. Além disso, os autores recomendam uma abordagem abdominal na linha média ao invés de uma abordagem de flanco para realizar a OVH nesta raça, a fim de evitar a alteração da cor da pele.(AU)

Management of urethral obstruction in a cat with epidural sacrococcygeal anesthesia guided by electrical neurostimulation

Background: The treatment for urethral obstruction in cats consists of catheterization, and for this, the cat must be sedated or anesthetized. Sacococcygeal epidural block has the advantage of being close to receptors related to nociception located in the spinal cord and it is safer because it represents lower risk of spinal cord injury or inadvertent application in the subarachnoid space, when compared to the lumbosacral epidural. Nerve stimulation through the neurolocator to identify the epidural space increases the accuracy of this technique. Thus, the objective is to report a case of epidural anesthesia with a sacrococcygeal approach guided by neurostimulation in a cat with urethral obstruction. Case: A 4-year-old male Siamese cat, weighing 4 kg, was referred to the veterinary care with a history of apathy and anorexia for 2 days. From the physical exam, the clinical diagnosis of urethral obstruction was made, and to desobstruction, we chose to perform sacrococcygeal epidural block. Initially, the patient was anesthetized with propofol (4 mg/kg) and midazolam (0.3 mg/kg). To perform the anesthetic block, the cat was placed in sternal decubitus with the hind limbs extended cranially to perform sacrococcygeal epidural block. The positive pole (cathode) was connected to the skin of the right inguinal region at the caudal aspect of the thigh and the neurostimulator was turned on and adjusted to 0.7 mA of stimulating current intensity, 0.1 ms duration and 1 Hz frequency. The needle for electrical neurolocation was introduced in the dorsal midline, perpendicular to the skin surface, between the spinous processes of S3-Cd1 in the skin. The exact injection point was obtained observed by the muscular response of the middle and distal third of the animal's tail with the neurostimulator adjusted to 0.3 mA of intensity, in the same duration and frequency as before. The total volume of 0.9 mL (0.22 mL/kg) of solution containing the combination of 0.6 mL of 0.75% levobupivacaine and 0.3 mL of 2% lidocaine was injected. The success of the block was confirmed by the loss of reflexes of the pelvic limbs and anal sphincter 10 min after the administration of the anesthetic solution. Discussion: In this case, the use of the neurolocator helped to perform an effective sacrococcygeal block, allowing urethral catheterization without the addition of other analgesic agents. This technique desensitizes and relaxes muscles in the regions of the perineum, anus, distal colon and penis, being useful for performing urethral catheterization. The use of smaller anaesthetic volumes to perform sacrococcygeal block makes it possible to achieve a more localized anesthesia, without affecting the motor function of the pelvic limbs. However, in our report, using a combination of levobupivacaine and lidocaine, the pelvic limb block was also verified despite the low volume applied. A hypothesis that could justify the different responses in relation to the pelvic limb block compared to other studies would be due to the different physicalchemical properties of the drugs used. Lidocaine is known to be less fat-soluble than bupivacaine, so it tends to spread more through the epidural space, in order to result in more extensive blocks. The use of a neurostimulator using a fixed electric current of 0.7 mA, pulse 0.1 ms and a frequency of 1 Hz allowed the correct identification of the needle position for the application of the anesthetic.

Bloqueio motor e sensitivo da lidocaína ou da ropivacaína peridural em cães / [Motor and sensitive blockade provided by epidural lidocaine or ropivacaine in dogs]

Objetivou-se avaliar o bloqueio sensitivo e motor da administração peridural de 0,2mL/kg de duas concentrações de ropivacaína em comparação à lidocaína em cães. Utilizaram-se 24 cães, distribuídos em quatro grupos: NaCl a 0,9% (GS), lidocaína a 2% (GL), ropivacaína a 0,5% (GR5) e ropivacaína a 0,75% (GR7,5). Avaliaram-se a presença de movimentação espontânea, deambulação, sensibilidade superficial e profunda nos momentos cinco, 10, 15, 20, 25, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 e 300 minutos após peridural. O retorno à movimentação espontânea foi semelhante entre GL (42,50 ± 6,12) e GR7,5 (69,2 ± 58,9). O tempo para deambulação foi mais prolongado em GR7,5 (107,5 ± 79,3) que em GS (9,2 ± 3,8) e em GR5 (32,5 ± 20,9). O retorno da sensibilidade profunda foi maior em GR 7,5 (152,5 ± 89,2) que em GS (5,8 ± 2,0), GR5 (46,7 ± 46,3) e GL (52,5 ± 20,7). O tempo de retorno da sensibilidade superficial foi maior em GR7,5 (205,0 ± 129,3) que em GS (7,5 ± 2,7), GL (72,5 ± 19,9) e GR5 (97,5 ± 55,1). Apesar do retorno precoce da movimentação, ropivacaína 0,75% está relacionada a tempo prolongado de recuperação da função muscular e bloqueio sensitivo mais prolongado que lidocaína e ropivacaína 0,5%.(AU)

The aim of the present study was to evaluate the sensory and motor blockade of epidural 0.5% and 0.75% Ropivacaine or Lidocaine in dogs. Twenty-four dogs were distributed in four groups: 0.9% NaCl (GS), 2% lidocaine (GL), 0.5% ropivacaine (GR5) and 0.75% ropivacaine (GR7.5). Spontaneous movement, ability to walk, superficial, and deep pain response were assessed 5, 10, 15, 20, 25, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 and 300 minutes after epidural. Time to return to spontaneous movement was similar between GL (42.50 ± 6.12) and GR7.5 (69.2 ± 58.9). Time to return to ambulation was longer in GR7.5 (107.5 ± 79.3) than in GS (9.2 ± 3.8) and GR5 (32.5 ± 20.9). Time to recover deep sensitivity was longer in GR 7.5 (152.5 ± 89.2) than in GS (5.8 ± 2.0), GR5 (46.7 ± 46.3) and GL (52.5 ± 20.7). Time to return superficial sensitivity was longer in GR7.5 (205.0 ± 129.3) when compared to GS (7.5 ± 2.7), GL (72.5 ± 19.9) and GR5 (97.5 ± 55.1). Despite the early return of spontaneous movement, 0.75% ropivacaine is related to longer periods for muscle function recovery and longer sensory block than lidocaine and 0.5% ropivacaine.(AU)

Tumescent anesthesia or epidural anesthesia combined with intercostal block in bitches submitted to mastectomy / Anestesia local tumescente ou anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal em cadelas submetidas à mastectomia

The present study aimed to evaluate the use of tumescent local anesthesia or epidural anesthesia associated with an intercostal nerve block in bitches submitted to mastectomy. Fourteen bitches from the clinical routine of the Veterinary Hospital of the Federal University of Pelotas were premedicated with acepromazine (0.03 mg/kg) and morphine (0.3 mg/kg) intramuscularly, then induced with propofol (2 to 6 mg/kg/IV) and maintained with 1,4V% isoflurane (calibrated vaporizer). The patients were randomly allocated into: GALT Group (n=7), which received tumescent local anesthesia (0.16%) at the dose of 15 mL/kg, and the GEBI Group (n=7) which received epidural anesthesia with lidocaine (5 mg/kg) and morphine (0.1 mg/kg) associated with an intercostal nerve block from the 6th to 12th intercostal space with lidocaine (2 mg/kg). An increase higher than 10% in heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and mean arterial pressure were considered as possible signs of nociception, to which fentanyl was administered intravenously as rescue analgesia. Postoperative analgesia was evaluated by means of the modified Glasgow scale at 30, 60, 120, 240 and 360 minutes. There were no differences in physiological parameters (P>0.05) in the transoperative period intra-group and inter-group the groups. The GEBI Group required more frequent transoperative rescue analgesia (9) in comparison to the GALT Group (5), but with no statistical difference. During the postoperative period, there was no need for rescue analgesia in either group. Results suggest that epidural anesthesia associated with intercostal nerve block can be used as an alternative technique in patients with restrictions against the use of local tumescent anesthesia.

O presente estudo objetivou avaliar o uso da anestesia local tumescente ou da anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal em cadelas submetidas à mastectomia. Foram utilizadas 14 cadelas, provenientes da rotina do Hospital de Clínicas Veterinária da Universidade Federal de Pelotas, pré-medicadas com acepromazina (0,03 mg/kg) e morfina (0,3 mg/kg) intramuscular, induzidas com propofol (2 a 6 mg/Kg/IV) e mantidas com isofluorano à 1,4 V% (vaporizador calibrado). Após essa etapa, foram alocadas aleatoriamente em grupo GALT (n=7), que recebeu a anestesia local tumescente 0,16% na dose de 15 mL/Kg e em grupo GEBI (n=7), que recebeu como tratamento a anestesia epidural com lidocaína (5 mg/kg) e morfina (0,1 mg/kg) associada ao bloqueio intercostal, do 6º ao 12º espaço intercostal, com lidocaína (2mg/kg). Os parâmetros avaliados para sinais de nocicepção transcirúrgica e realização de resgates analgésicos com fentanil foram: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e pressão arterial média. No pós-operatório avaliou-se a analgesia pela escala de Glasgow Modificada aos 30, 60, 120, 240 e 360 minutos. Não houve diferenças entre os parâmetros clínicos (p > 0,05) no período transoperatório entre e dentro dos grupos. O GEBI apresentou maior quantidade de resgates analgésicos transoperatórios (9) em relação a GALT (5), porém sem diferenças estatísticas. No pós-operatório, nenhum animal de ambos os grupos atingiu pontuação máxima para resgate analgésico. Pode-se concluir que a anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal é uma técnica alternativa para casos em que se tenham limitações para utilização da anestesia local tumescente.

Tumescent anesthesia or epidural anesthesia combined with intercostal block in bitches submitted to mastectomy / Anestesia local tumescente ou anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal em cadelas submetidas à mastectomia

The present study aimed to evaluate the use of tumescent local anesthesia or epidural anesthesia associated with an intercostal nerve block in bitches submitted to mastectomy. Fourteen bitches from the clinical routine of the Veterinary Hospital of the Federal University of Pelotas were premedicated with acepromazine (0.03 mg/kg) and morphine (0.3 mg/kg) intramuscularly, then induced with propofol (2 to 6 mg/kg/IV) and maintained with 1,4V% isoflurane (calibrated vaporizer). The patients were randomly allocated into: GALT Group (n=7), which received tumescent local anesthesia (0.16%) at the dose of 15 mL/kg, and the GEBI Group (n=7) which received epidural anesthesia with lidocaine (5 mg/kg) and morphine (0.1 mg/kg) associated with an intercostal nerve block from the 6th to 12th intercostal space with lidocaine (2 mg/kg). An increase higher than 10% in heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and mean arterial pressure were considered as possible signs of nociception, to which fentanyl was administered intravenously as rescue analgesia. Postoperative analgesia was evaluated by means of the modified Glasgow scale at 30, 60, 120, 240 and 360 minutes. There were no differences in physiological parameters (P>0.05) in the transoperative period intra-group and inter-group the groups. The GEBI Group required more frequent transoperative rescue analgesia (9) in comparison to the GALT Group (5), but with no statistical difference. During the postoperative period, there was no need for rescue analgesia in either group. Results suggest that epidural anesthesia associated with intercostal nerve block can be used as an alternative technique in patients with restrictions against the use of local tumescent anesthesia.(AU)

O presente estudo objetivou avaliar o uso da anestesia local tumescente ou da anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal em cadelas submetidas à mastectomia. Foram utilizadas 14 cadelas, provenientes da rotina do Hospital de Clínicas Veterinária da Universidade Federal de Pelotas, pré-medicadas com acepromazina (0,03 mg/kg) e morfina (0,3 mg/kg) intramuscular, induzidas com propofol (2 a 6 mg/Kg/IV) e mantidas com isofluorano à 1,4 V% (vaporizador calibrado). Após essa etapa, foram alocadas aleatoriamente em grupo GALT (n=7), que recebeu a anestesia local tumescente 0,16% na dose de 15 mL/Kg e em grupo GEBI (n=7), que recebeu como tratamento a anestesia epidural com lidocaína (5 mg/kg) e morfina (0,1 mg/kg) associada ao bloqueio intercostal, do 6º ao 12º espaço intercostal, com lidocaína (2mg/kg). Os parâmetros avaliados para sinais de nocicepção transcirúrgica e realização de resgates analgésicos com fentanil foram: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e pressão arterial média. No pós-operatório avaliou-se a analgesia pela escala de Glasgow Modificada aos 30, 60, 120, 240 e 360 minutos. Não houve diferenças entre os parâmetros clínicos (p > 0,05) no período transoperatório entre e dentro dos grupos. O GEBI apresentou maior quantidade de resgates analgésicos transoperatórios (9) em relação a GALT (5), porém sem diferenças estatísticas. No pós-operatório, nenhum animal de ambos os grupos atingiu pontuação máxima para resgate analgésico. Pode-se concluir que a anestesia epidural associada ao bloqueio intercostal é uma técnica alternativa para casos em que se tenham limitações para utilização da anestesia local tumescente.

3D anatomical model for teaching canine lumbosacral epidural anesthesia

Purpose To develop a 3D anatomical model for teaching canine epidural anesthesia (3DMEA) and to assess its efficacy for teaching and learning prior to the use of live animals. Methods The creation of 3DMEA was based on 3D optical scanning and 3D printing of canine bone pieces of the fifth to the seventh lumbar vertebrae, sacrum and pelvis. A total of 20 male dogs were scheduled for castration. 20 veterinary students watched a video showing epidural anesthesia in dogs before the clinical attempt and were assigned to control or 3DMEA groups. Students in the 3DMEA group trained in the model after the video. For the clinical trial, the epidural procedure was performed by students under the veterinary supervision. When observed the absence of response to nociceptive stimuli, the epidural was considered successful. Then, all students answered a questionnaire evaluating the main difficulty founded in the technique and its degree of difficulty. Results The 3DMEA group reported a lower degree of difficulty to perform the epidural anesthesia technique when compared with the control group (p=0.0037). The 3DMEA reproduced the anatomical structures, allowing the perception of the distance of needle in relation to the iliac prominences during epidural anesthesia. Its mobility allowed simulation of the animal in standing position and sternal recumbency. Conclusion The use of 3DMEA demonstrated greater efficacy in the execution of the technique, being effective in the teaching and learning process before the epidural anesthesia in live animals.(AU)

Ropivacaína isolada ou associada à metadona ou à morfina, pela via epidural, em cadelas submetidas à ovário-histerectomia / Ropivacaine sole or associated to methadone or morphine, by epidural route, in bitches undergoing ovariohysterectomy

Objetivou-se avaliar os efeitos fisiológicos, sedativos e analgésicos da administração peridural de ropivacaína isolada ou associada à morfina ou à metadona. Para tal, 24 cadelas submetidas à ovário-histerectomia receberam acepromazina, e a anestesia foi induzida e mantida com propofol e isoflurano (FiO2 = 1,0), respectivamente. De acordo com o protocolo peridural, formaram-se três grupos de igual número: GR (ropivacaína - 2,0mg/kg); GRMETA (ropivacaína - 2,0mg/kg e metadona - 0,3mg/kg) e GRMORF (ropivacaína - 2,0mg/kg e morfina - 0,1mg/kg). Registraram-se os parâmetros fisiológicos intraoperatórios e os graus de sedação e analgesia pós-operatórios. No GR constataram-se maiores médias de pressões arteriais 30 minutos após a anestesia epidural em relação ao GRMETA (sistólica e média) e ao final do procedimento cirúrgico comparativamente ao GRMORF (sistólica, diastólica e média). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos relativamente à analgesia e ao grau de sedação pós-operatórios. A administração epidural de ropivacaína é segura e eficaz e proporciona boa analgesia, independentemente da sua associação com morfina ou metadona.(AU)

The aim of this study was to evaluate the physiological, sedative and analgesic effects of epidural administration of ropivacaine sole or associated to morphine or methadone. Twenty-four bitches were submitted to ovariohysterectomy and received acepromazine and after, propofol and isoflurane (FiO 2 = 1.0) for anesthesia induction and maintenance, respectively. Based on established epidural protocol (L7-S1), three groups were formed: GR (ropivacaine - 2.0mg/kg); GRMETA (ropivacaine - 2.0mg/kg and methadone - 0.3mg/kg) and GRMORF (ropivacaine - 2.0mg/kg and morphine - 0.1mg/kg). Intraoperative physiological parameters and degrees of postoperative sedation and analgesia were recorded. In the GR, the means of arterial pressures, 30 minutes after epidural anesthesia, were higher compared with GRMETA (systolic and mean) and, at the end of the clinical procedure, compared to GRMORF (systolic, diastolic and mean). Differences between groups were not observed for postoperative analgesia and degree of sedation. Epidural administration of ropivacaine is safe and effective and provides good analgesia regardless of its association with morphine or methadone.(AU)

Ropivacaína isolada ou associada à metadona ou à morfina, pela via epidural, em cadelas submetidas à ovário-histerectomia / Ropivacaine sole or associated to methadone or morphine, by epidural route, in bitches undergoing ovariohysterectomy

Objetivou-se avaliar os efeitos fisiológicos, sedativos e analgésicos da administração peridural de ropivacaína isolada ou associada à morfina ou à metadona. Para tal, 24 cadelas submetidas à ovário-histerectomia receberam acepromazina, e a anestesia foi induzida e mantida com propofol e isoflurano (FiO2 = 1,0), respectivamente. De acordo com o protocolo peridural, formaram-se três grupos de igual número: GR (ropivacaína - 2,0mg/kg); GRMETA (ropivacaína - 2,0mg/kg e metadona - 0,3mg/kg) e GRMORF (ropivacaína - 2,0mg/kg e morfina - 0,1mg/kg). Registraram-se os parâmetros fisiológicos intraoperatórios e os graus de sedação e analgesia pós-operatórios. No GR constataram-se maiores médias de pressões arteriais 30 minutos após a anestesia epidural em relação ao GRMETA (sistólica e média) e ao final do procedimento cirúrgico comparativamente ao GRMORF (sistólica, diastólica e média). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos relativamente à analgesia e ao grau de sedação pós-operatórios. A administração epidural de ropivacaína é segura e eficaz e proporciona boa analgesia, independentemente da sua associação com morfina ou metadona.(AU)

The aim of this study was to evaluate the physiological, sedative and analgesic effects of epidural administration of ropivacaine sole or associated to morphine or methadone. Twenty-four bitches were submitted to ovariohysterectomy and received acepromazine and after, propofol and isoflurane (FiO 2 = 1.0) for anesthesia induction and maintenance, respectively. Based on established epidural protocol (L7-S1), three groups were formed: GR (ropivacaine - 2.0mg/kg); GRMETA (ropivacaine - 2.0mg/kg and methadone - 0.3mg/kg) and GRMORF (ropivacaine - 2.0mg/kg and morphine - 0.1mg/kg). Intraoperative physiological parameters and degrees of postoperative sedation and analgesia were recorded. In the GR, the means of arterial pressures, 30 minutes after epidural anesthesia, were higher compared with GRMETA (systolic and mean) and, at the end of the clinical procedure, compared to GRMORF (systolic, diastolic and mean). Differences between groups were not observed for postoperative analgesia and degree of sedation. Epidural administration of ropivacaine is safe and effective and provides good analgesia regardless of its association with morphine or methadone.(AU)

Avaliação da anestesia epidural com lidocaína associada ao tramadol ou à dexmedetomidina, em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia, anestesiadas com propofol / Evaluation of epidural anesthesia with lidocaine associated to tramadol or dexmedetomidine, in cats undergoing ovariosalpingohisterectomy, anesthetized with propofol

Objetivou-se comparar os efeitos fisiológicos, analgésicos e sobre a taxa de infusão de propofol, decorrentes da anestesia epidural com lidocaína, associada ao tramadol ou à dexmedetomidina, em felinas submetidas à ovariosalpingohisterectomia (OSH). Para tal, 16 felinas hígidas foram pré-tratadas com acepromazina 0,08mg/kg/IM, utilizando-se propofol para a indução (dose-efeito) e manutenção anestésicas. Após indução, as gatas foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos (n=8), designados: grupo lidocaína-tramadol (GLT), tratado com lidocaína (3,0mg/kg) associada ao tramadol (2,0mg/kg); e grupo lidocaína-dexmedetomidina (GLD), tratado com lidocaína (3,0mg/kg) associada à dexmedetomidina (2µg/kg), pela via epidural. Durante a OSH, a infusão de propofol foi aumentada ou reduzida, objetivando-se manutenção de plano anestésico cirúrgico. Foram avaliados os parâmetros: f, FC, SPO2, EtCO2, PAS, PAD, PAM, T°C, nos períodos pré (M1) e transoperatórios (M2 a M7); a taxa mínima de propofol necessária; o tempo de recuperação anestésica e a qualidade da analgesia pós-cirúrgica durante seis horas. Ambos os tratamentos garantiram baixas taxas mínimas de infusão de propofol, todavia o uso da dexmedetomidina resultou em bradicardia inicial, elevação da pressão arterial, maior tempo de recuperação e menor qualidade analgésica, quando comparada ao tramadol.(AU)

The aim of this study was to compare the physiological and analgesic effects and the minimum infusion rate of propofol of epidural anesthesia with lidocaine associated to tramadol or dexmedetomidine, in cats undergoing ovariosalpingohysterectomy (OSH). For this purpose, 16 healthy cats were pretreated with acepromazine (0.08mg kg -1 IM) and propofol was used for induction (dose-effect) and maintenance of anesthesia. After induction, the cats were assigned in two randomized groups (n= 8), named: Lidocaine-tramadol group (LTG), treated with lidocaine (3mg kg -1 ) associated to tramadol (2mg kg -1 ) and Lidocaine-dexmedetomidine group (LDG), treated with lidocaine (3mg kg -1 ) associated to dexmedetomidine (2g kg -1 ), by epidural route. During OSH, propofol infusion was increased or decreased, setting to maintain surgical anesthetic depth. The parameters f, HR, SPO 2 , EtCO 2 , SAP, DAP, MAP, T°C in the pre (M1) and trans-operative periods (M2 to M7); minimum infusion rate of propofol; time of anesthetic recovery and quality of postoperative analgesia during six-hour interval, were evaluated. Both protocols provided low minimum infusion rate of propofol. However, dexmedetomidine resulted in initial bradycardia, elevated blood pressure, longer recovery time, and lower analgesic quality when compared to tramadol.(AU)

Avaliação da anestesia epidural com lidocaína associada ao tramadol ou à dexmedetomidina, em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia, anestesiadas com propofol / Evaluation of epidural anesthesia with lidocaine associated to tramadol or dexmedetomidine, in cats undergoing ovariosalpingohisterectomy, anesthetized with propofol

Objetivou-se comparar os efeitos fisiológicos, analgésicos e sobre a taxa de infusão de propofol, decorrentes da anestesia epidural com lidocaína, associada ao tramadol ou à dexmedetomidina, em felinas submetidas à ovariosalpingohisterectomia (OSH). Para tal, 16 felinas hígidas foram pré-tratadas com acepromazina 0,08mg/kg/IM, utilizando-se propofol para a indução (dose-efeito) e manutenção anestésicas. Após indução, as gatas foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos (n=8), designados: grupo lidocaína-tramadol (GLT), tratado com lidocaína (3,0mg/kg) associada ao tramadol (2,0mg/kg); e grupo lidocaína-dexmedetomidina (GLD), tratado com lidocaína (3,0mg/kg) associada à dexmedetomidina (2µg/kg), pela via epidural. Durante a OSH, a infusão de propofol foi aumentada ou reduzida, objetivando-se manutenção de plano anestésico cirúrgico. Foram avaliados os parâmetros: f, FC, SPO2, EtCO2, PAS, PAD, PAM, T°C, nos períodos pré (M1) e transoperatórios (M2 a M7); a taxa mínima de propofol necessária; o tempo de recuperação anestésica e a qualidade da analgesia pós-cirúrgica durante seis horas. Ambos os tratamentos garantiram baixas taxas mínimas de infusão de propofol, todavia o uso da dexmedetomidina resultou em bradicardia inicial, elevação da pressão arterial, maior tempo de recuperação e menor qualidade analgésica, quando comparada ao tramadol.(AU)

The aim of this study was to compare the physiological and analgesic effects and the minimum infusion rate of propofol of epidural anesthesia with lidocaine associated to tramadol or dexmedetomidine, in cats undergoing ovariosalpingohysterectomy (OSH). For this purpose, 16 healthy cats were pretreated with acepromazine (0.08mg kg -1 IM) and propofol was used for induction (dose-effect) and maintenance of anesthesia. After induction, the cats were assigned in two randomized groups (n= 8), named: Lidocaine-tramadol group (LTG), treated with lidocaine (3mg kg -1 ) associated to tramadol (2mg kg -1 ) and Lidocaine-dexmedetomidine group (LDG), treated with lidocaine (3mg kg -1 ) associated to dexmedetomidine (2g kg -1 ), by epidural route. During OSH, propofol infusion was increased or decreased, setting to maintain surgical anesthetic depth. The parameters f, HR, SPO 2 , EtCO 2 , SAP, DAP, MAP, T°C in the pre (M1) and trans-operative periods (M2 to M7); minimum infusion rate of propofol; time of anesthetic recovery and quality of postoperative analgesia during six-hour interval, were evaluated. Both protocols provided low minimum infusion rate of propofol. However, dexmedetomidine resulted in initial bradycardia, elevated blood pressure, longer recovery time, and lower analgesic quality when compared to tramadol.(AU)

Período de latência, progressão e duração do bloqueio da anestesia epidural com lidocaína, bupivacaína ou sua associação em cães / Period of latency, progression and duration of blockade of epidural anesthesia with lidocaine, bupivacaine or its association in dogs

O objetivo deste estudo foi avaliar latência, duração do efeito, progressão cranial da lidocaína e da bupivacaína isoladas, ou em associação, pela via epidural, em cães, além de mensurar a pressão média do canal epidural antes e após a realização dela. Utilizaram-se 18 cães, alocados em três grupos, os quais receberam, por via epidural: lidocaína 2% (GL) 0,25mL/kg; bupivacaína 0,5% (GB) no mesmo volume, ou a associação de ambas (GLB) na proporção de 1:1. Avaliaram-se as frequências cardíaca e respiratória e a pressão arterial sistólica (PAS) previamente aos tratamentos (M0) e até 60 minutos após a anestesia epidural. Ainda, avaliou-se a pressão no canal epidural antes e após a administração dos tratamentos, o período de latência, a progressão e a duração do bloqueio pelo pinçamento interdigital e do panículo paravertebral. Houve redução de 12% da PAS no GL em todos os momentos e de 16% aos 30 minutos no GLB quando comparados ao basal. A pressão média no espaço epidural antes e após a anestesia epidural foi de -1,5 (±3,9) e 41 (±16) mmHg; 55% apresentaram pressão negativa no espaço epidural. O período de latência não diferiu entre os grupos (GL: 3,5±1,6; GB: 4,5±4,5; e GLB: 2,4±1 minutos) e a duração do bloqueio foi maior no GB em relação ao GL (GL: 125±24; GB: 176±24; e GLB: 153±35 minutos). A progressão máxima dos anestésicos foi até L1-T13 no GL, L4-L3 no GB e L3-L2 no GLB. Conclui-se que a associação de lidocaína com bupivacaína não apresenta vantagens em relação ao uso dos fármacos isolados pela via epidural, tendo a lidocaína progredido mais cranialmente em relação à bupivacaína ou à associação. A lidocaína promoveu redução da PAS, mesmo quando associada à bupivacaína, permanecendo dentro dos valores de referência. Apenas 55% dos cães apresentaram pressão média negativa no espaço epidural antes da administração dos fármacos, dessa forma o teste da gota pendente pode não ser eficiente para localização do espaço epidural em todos os animais.(AU)

The objective of this study was to evaluate the latency, duration of the effect, and cranial progression of lidocaine and bupivacaine alone or in combination, by epidural route in dogs, and measuring the average pressure of the epidural channel before and after the completion thereof. Eighteen dogs were allocated in three groups, which received epidural: lidocaine 2% (GL) 0.25ml / kg; bupivacaine 0.5% (GB) in the same volume, or the association of both (GLB) in a 1: 1 ratio. Heart and respiratory rates and systolic blood pressure (SBP) were evaluated before treatment (M0) and up to 60 minutes after epidural anesthesia. In addition, the pressure in the epidural canal was evaluated before and after the administration of the treatments, latency period, progression and duration of the block by interdigital and paravertebral pannicus clamping. There was a 12% decrease in SBP in the GL at all times and 16% at 30 minutes in GLB when compared to the baseline. The mean pressure in the epidural space before and after epidural anesthesia was -1.5 (±3.9) and 41 (±16) mmHg), 55% presented negative pressure in the epidural space. The latency period did not differ between groups (GL: 3.5±1.6; GB: 4.5±4.5; and GLB: 2.4±1 minutes) and the duration of blockade was higher in GB (GL: 125±24, GB: 176±24, and GLB: 153±35 minutes). The maximum progression of anesthetics was up to L1-T13 in GL, L4-L3 in GB and L3-L2 in GLB. It is concluded that the association of lidocaine with bupivacaine does not present advantages in relation to the use of the drugs isolated by the epidural route, with lidocaine progressing more cranially in relation to bupivacaine or the association. Lidocaine promoted the reduction of SBP, even when associated with bupivacaine, remaining within the reference values. Only 55% of the dogs presented negative mean pressure in the epidural space before administration of the drugs, so the drop test may not be efficient for locating the epidural space in all animals.(AU)

Período de latência, progressão e duração do bloqueio da anestesia epidural com lidocaína, bupivacaína ou sua associação em cães / Period of latency, progression and duration of blockade of epidural anesthesia with lidocaine, bupivacaine or its association in dogs

O objetivo deste estudo foi avaliar latência, duração do efeito, progressão cranial da lidocaína e da bupivacaína isoladas, ou em associação, pela via epidural, em cães, além de mensurar a pressão média do canal epidural antes e após a realização dela. Utilizaram-se 18 cães, alocados em três grupos, os quais receberam, por via epidural: lidocaína 2% (GL) 0,25mL/kg; bupivacaína 0,5% (GB) no mesmo volume, ou a associação de ambas (GLB) na proporção de 1:1. Avaliaram-se as frequências cardíaca e respiratória e a pressão arterial sistólica (PAS) previamente aos tratamentos (M0) e até 60 minutos após a anestesia epidural. Ainda, avaliou-se a pressão no canal epidural antes e após a administração dos tratamentos, o período de latência, a progressão e a duração do bloqueio pelo pinçamento interdigital e do panículo paravertebral. Houve redução de 12% da PAS no GL em todos os momentos e de 16% aos 30 minutos no GLB quando comparados ao basal. A pressão média no espaço epidural antes e após a anestesia epidural foi de -1,5 (±3,9) e 41 (±16) mmHg; 55% apresentaram pressão negativa no espaço epidural. O período de latência não diferiu entre os grupos (GL: 3,5±1,6; GB: 4,5±4,5; e GLB: 2,4±1 minutos) e a duração do bloqueio foi maior no GB em relação ao GL (GL: 125±24; GB: 176±24; e GLB: 153±35 minutos). A progressão máxima dos anestésicos foi até L1-T13 no GL, L4-L3 no GB e L3-L2 no GLB. Conclui-se que a associação de lidocaína com bupivacaína não apresenta vantagens em relação ao uso dos fármacos isolados pela via epidural, tendo a lidocaína progredido mais cranialmente em relação à bupivacaína ou à associação. A lidocaína promoveu redução da PAS, mesmo quando associada à bupivacaína, permanecendo dentro dos valores de referência. Apenas 55% dos cães apresentaram pressão média negativa no espaço epidural antes da administração dos fármacos, dessa forma o teste da gota pendente pode não ser eficiente para localização do espaço epidural em todos os animais.(AU)

The objective of this study was to evaluate the latency, duration of the effect, and cranial progression of lidocaine and bupivacaine alone or in combination, by epidural route in dogs, and measuring the average pressure of the epidural channel before and after the completion thereof. Eighteen dogs were allocated in three groups, which received epidural: lidocaine 2% (GL) 0.25ml / kg; bupivacaine 0.5% (GB) in the same volume, or the association of both (GLB) in a 1: 1 ratio. Heart and respiratory rates and systolic blood pressure (SBP) were evaluated before treatment (M0) and up to 60 minutes after epidural anesthesia. In addition, the pressure in the epidural canal was evaluated before and after the administration of the treatments, latency period, progression and duration of the block by interdigital and paravertebral pannicus clamping. There was a 12% decrease in SBP in the GL at all times and 16% at 30 minutes in GLB when compared to the baseline. The mean pressure in the epidural space before and after epidural anesthesia was -1.5 (±3.9) and 41 (±16) mmHg), 55% presented negative pressure in the epidural space. The latency period did not differ between groups (GL: 3.5±1.6; GB: 4.5±4.5; and GLB: 2.4±1 minutes) and the duration of blockade was higher in GB (GL: 125±24, GB: 176±24, and GLB: 153±35 minutes). The maximum progression of anesthetics was up to L1-T13 in GL, L4-L3 in GB and L3-L2 in GLB. It is concluded that the association of lidocaine with bupivacaine does not present advantages in relation to the use of the drugs isolated by the epidural route, with lidocaine progressing more cranially in relation to bupivacaine or the association. Lidocaine promoted the reduction of SBP, even when associated with bupivacaine, remaining within the reference values. Only 55% of the dogs presented negative mean pressure in the epidural space before administration of the drugs, so the drop test may not be efficient for locating the epidural space in all animals.(AU)

Skeletopy of the medullary cone in Sapajus apella: Clinical implications in epidural anesthesia / Esqueletopia do cone medular em Sapajus apella: Implicações clínicas na anestesia epidural

This work aimed to describe the skeletopy of the medullary cone of the capuchin monkey (Sapajus apella) and to lay morphological foundations to propose a route of administration for epidural anesthesia. We used five females adults S. apella, and dissected them to study their medullary cone. The fixated animals were dissected, a skin incision was made from the dorsal median line, epaxial musculature and vertebral arcs was removed to expose the spinal cord, individualizing the medullary cone and the lumbar intumescence. The base of S. apella medullary cone was located near the L5 vertebra and the apex near S3, the structure was 4.5 cm in average. The evaluated specimens presented five lumbar and four sacral vertebrae. We concluded that the positioning of S. apella medullary cone is caudally than in other species, suggesting that the most appropriate location for epidural anesthetic procedures is the sacrocaudal region.

Este estudo visa descrever a esqueletopia do cone medular em macaco prego (Sapajus apella), com a intenção de estabelecer bases morfológicas para prestar o apoio à implementação de procedimentos anestésicos e outros procedimentos de rotina clínica-cirúrgica veterinária, dada a crescente importância do papel do veterinário na saúde dos animais selvagens. Cinco S. apella adultos fêmeas foram utilizadas neste trabalho e dissecados para o estudo do cone medular. Os animais fixados foram dissecados, foi feita uma incisão na pele na linha média dorsal, a musculatura epaxial e os arcos vertebrais foram removidos para exposição da medula espinhal, individualizando o cone medular e a intumescência lombar. A base do cone medular do S. apella foi observada na altura da vértebra L5 com o ápice em S3, com comprimento médio de 4,5 cm. Os espécimes avaliados apresentaram cinco vértebras lombares e quatro sacrais. Conclui-se que o posicionamento do cone medular do S. apella é mais caudal em relação às outras espécies. Por conseguinte, é sugerido que o local mais apropriado para o procedimento anestésico peridural é a sacrocaudal região.(AU)

Skeletopy of the medullary cone in Sapajus apella: Clinical implications in epidural anesthesia / Esqueletopia do cone medular em Sapajus apella: Implicações clínicas na anestesia epidural

This work aimed to describe the skeletopy of the medullary cone of the capuchin monkey (Sapajus apella) and to lay morphological foundations to propose a route of administration for epidural anesthesia. We used five females adults S. apella, and dissected them to study their medullary cone. The fixated animals were dissected, a skin incision was made from the dorsal median line, epaxial musculature and vertebral arcs was removed to expose the spinal cord, individualizing the medullary cone and the lumbar intumescence. The base of S. apella medullary cone was located near the L5 vertebra and the apex near S3, the structure was 4.5 cm in average. The evaluated specimens presented five lumbar and four sacral vertebrae. We concluded that the positioning of S. apella medullary cone is caudally than in other species, suggesting that the most appropriate location for epidural anesthetic procedures is the sacrocaudal region.

Este estudo visa descrever a esqueletopia do cone medular em macaco prego (Sapajus apella), com a intenção de estabelecer bases morfológicas para prestar o apoio à implementação de procedimentos anestésicos e outros procedimentos de rotina clínica-cirúrgica veterinária, dada a crescente importância do papel do veterinário na saúde dos animais selvagens. Cinco S. apella adultos fêmeas foram utilizadas neste trabalho e dissecados para o estudo do cone medular. Os animais fixados foram dissecados, foi feita uma incisão na pele na linha média dorsal, a musculatura epaxial e os arcos vertebrais foram removidos para exposição da medula espinhal, individualizando o cone medular e a intumescência lombar. A base do cone medular do S. apella foi observada na altura da vértebra L5 com o ápice em S3, com comprimento médio de 4,5 cm. Os espécimes avaliados apresentaram cinco vértebras lombares e quatro sacrais. Conclui-se que o posicionamento do cone medular do S. apella é mais caudal em relação às outras espécies. Por conseguinte, é sugerido que o local mais apropriado para o procedimento anestésico peridural é a sacrocaudal região.

Sonographic evaluation of the lumbosacral region for neuroaxial anaesthesia in domestic felines / Avaliação ultrassonográfica da região lombossacra para anestesia neuroaxial em felinos domésticos

The objective of this study was to describe the lumbosacral region of domestic felines using ultrasonography. The limits and dimensions of the epidural and subarachnoid spaces were identified and their correlation with sex and body score condition (BSC) were evaluated. Fourteen mongrel cat cadavers, nine males and five females, weighing between 2.0 and 4.5 kg and with BCS ranging from 2 to 5 (1–5) were used. The cadavers were put in sternal recumbency and ultrasonographic images of the lumbosacral region were obtained in the sagittal and transverse planes. There was no statistical difference in the measurements between males and females. The BCS was positively correlated with the distance between the skin and dorsal epidural space, the distance between the skin and dural sac, and the distance between the skin and the ventral floor. No correlations were identified between the BCS and the distance between epidural space and dural sac, BCS and the sagittal dural sac height, or BCS and transverse dural sac height. The study showed that animals with a higher body condition score present larger distances between structures, regardless of their sex. In addition, the sonographic study verified the close proximity of the epidural and subarachnoid spaces, highlighting the risk of inadvertent spinal puncture in felines.

O presente estudo objetivou avaliar a região lombossacra de felinos domésticos por meio da ultrassonografia, identificando os limites e dimensionando os espaços peridural e subaracnoide, relacionando essas medidas com o sexo e o escore corporal dos animais. Foram utilizados 14 cadáveres de gatos, sem raça definida, nove machos e cinco fêmeas, pesando entre 2,0 e 4,5 kg e com escore corporal variando de 2 a 5 (1-5). Para a avaliação da região lombossacra, os animais foram posicionados em decúbito esternal e imagens ultrassonográficas desta região foram adquiridas nos planos sagital e transversal. Não houve diferença estatística entre machos e fêmeas com relação às medidas. Houve correlação positiva entre o escore corporal e a distância entre a pele e o espaço peridural dorsal; escore corporal e a distância entre a pele e o saco dural; e escore corporal e a distância entre a pele e o assoalho ventral. Não foram identificadas correlações entre o escore corporal e a distância entre o espaço peridural e saco dural; escore corporal e altura do saco dural sagital; e escore corporal e altura saco dural transversal. Conclui-se que animais com maior escore corporal apresentam distâncias maiores, e não há diferença nas mensurações com relação ao sexo. Além disso, o estudo ultrassonográfico constatou a proximidade do espaço peridural e raquidiano, implicando no risco de punção inadvertida em felinos.

Sonographic evaluation of the lumbosacral region for neuroaxial anaesthesia in domestic felines / Avaliação ultrassonográfica da região lombossacra para anestesia neuroaxial em felinos domésticos

The objective of this study was to describe the lumbosacral region of domestic felines using ultrasonography. The limits and dimensions of the epidural and subarachnoid spaces were identified and their correlation with sex and body score condition (BSC) were evaluated. Fourteen mongrel cat cadavers, nine males and five females, weighing between 2.0 and 4.5 kg and with BCS ranging from 2 to 5 (1–5) were used. The cadavers were put in sternal recumbency and ultrasonographic images of the lumbosacral region were obtained in the sagittal and transverse planes. There was no statistical difference in the measurements between males and females. The BCS was positively correlated with the distance between the skin and dorsal epidural space, the distance between the skin and dural sac, and the distance between the skin and the ventral floor. No correlations were identified between the BCS and the distance between epidural space and dural sac, BCS and the sagittal dural sac height, or BCS and transverse dural sac height. The study showed that animals with a higher body condition score present larger distances between structures, regardless of their sex. In addition, the sonographic study verified the close proximity of the epidural and subarachnoid spaces, highlighting the risk of inadvertent spinal puncture in felines.(AU)

O presente estudo objetivou avaliar a região lombossacra de felinos domésticos por meio da ultrassonografia, identificando os limites e dimensionando os espaços peridural e subaracnoide, relacionando essas medidas com o sexo e o escore corporal dos animais. Foram utilizados 14 cadáveres de gatos, sem raça definida, nove machos e cinco fêmeas, pesando entre 2,0 e 4,5 kg e com escore corporal variando de 2 a 5 (1-5). Para a avaliação da região lombossacra, os animais foram posicionados em decúbito esternal e imagens ultrassonográficas desta região foram adquiridas nos planos sagital e transversal. Não houve diferença estatística entre machos e fêmeas com relação às medidas. Houve correlação positiva entre o escore corporal e a distância entre a pele e o espaço peridural dorsal; escore corporal e a distância entre a pele e o saco dural; e escore corporal e a distância entre a pele e o assoalho ventral. Não foram identificadas correlações entre o escore corporal e a distância entre o espaço peridural e saco dural; escore corporal e altura do saco dural sagital; e escore corporal e altura saco dural transversal. Conclui-se que animais com maior escore corporal apresentam distâncias maiores, e não há diferença nas mensurações com relação ao sexo. Além disso, o estudo ultrassonográfico constatou a proximidade do espaço peridural e raquidiano, implicando no risco de punção inadvertida em felinos.(AU)

Skeletopy of the medullary cone in Sapajus apella: Clinical implications in epidural anesthesia / Esqueletopia do cone medular em Sapajus apella: Implicações clínicas na anestesia epidural

This work aimed to describe the skeletopy of the medullary cone of the capuchin monkey (Sapajus apella) and to lay morphological foundations to propose a route of administration for epidural anesthesia. We used five females adults S.apella, and dissected them to study their medullary cone. The fixated animals were dissected, a skin incision was made from the dorsal median line, epaxial musculature and vertebral arcs was removed to expose the spinal cord, individualizing the medullary cone and the lumbar intumescence. The base of S. apella medullary cone was located near the L5 vertebra and the apex near S3, the structure was 4.5 cm in average. The evaluated specimens presented five lumbar and four sacral vertebrae. We concluded that the positioning of S. apella medullary cone is caudally than in other species, suggesting that the most appropriate location for epidural anesthetic procedures is the sacrocaudal region.

Este estudo visa descrever a esqueletopia do cone medular em macaco prego (Sapajus apella), com a intenção de estabelecer bases morfológicas para prestar o apoio à implementação de procedimentos anestésicos e outros procedimentos de rotina clínica-cirúrgica veterinária, dada a crescente importância do papel do veterinário na saúde dos animais selvagens. Cinco S. apella adultos fêmeas foram utilizadas neste trabalho e dissecados para o estudo do cone medular. Os animais fixados foram dissecados, foi feita uma incisão na pele na linha média dorsal, a musculatura epaxial e os arcos vertebrais foram removidos para exposição da medula espinhal, individualizando o cone medular e a intumescência lombar. A base do cone medular do S. apella foi observada na altura da vértebra L5 com o ápice em S3, com comprimento médio de 4,5 cm. Os espécimes avaliados apresentaram cinco vértebras lombares e quatro sacrais. Conclui-se que o posicionamento do cone medular do S. apella é mais caudal em relação às outras espécies. Por conseguinte, é sugerido que o local mais apropriado para o procedimento anestésico peridural é a sacrocaudal região.