Infecções no sítio cirúrgico em cirurgias ortopédicas de equinos com a utilização de implantes: estudo retrospectivo (2009-2021) / Surgical site infections in equine orthopedic surgeries using implants: retrospective study (2009-2021

A infecção no sítio cirúrgico (ISC) é uma complicação grave que pode acontecer em decorrência das cirurgias ortopédicas que demandam a utilização de implantes nos equinos. Morbidade, tratamentos prolongados e, consequentemente, dispendiosos e até mesmo óbito, são decorrências desta complicação. O presente trabalho analisou de forma retrospectiva os equinos submetidos a osteossíntese ou artrodese, que apresentaram ISC no período pós-cirúrgico atendidos no Hospital Veterinário da FMVZ-USP no período de 2009 a 2021. Sessenta e sete equinos atenderam aos critérios de seleção e, destes, 13 (19,4%) apresentaram ISC no período pós-cirúrgico. Escherichia coli, Streptococcus sp. e Enterobacter cloacae complex foram os agentes mais comumente isolados e a remoção dos implantes foi realizada em 76,9% (10/13) dos pacientes. Aminoglicosídeos associados ou não aos beta-lactâmicos foram as classes de antimicrobianos utilizados na terapia prévia em 84,6% (11/13), houve alteração das drogas utilizadas depois do resultado da cultura e antibiograma em todos os casos, devido à resistência antimicrobiana identificada. A incidência de ISC foi similar ao relatado em outros trabalhos, a retirada dos implantes foi uma estratégia eficiente quando o tratamento clínico não surte melhora. A identificação dos agentes envolvidos e o antibiograma se mostraram decisivos para o manejo dos casos.(AU)

Surgical site infection (SSI) is a serious complication that can occur in orthopedic surgeries that require the use of implants in horses. Morbidity, prolonged and consequently expensive treatments, and even death are consequences of this complication. This paper retrospectively analyzed horses undergoing osteosynthesis or arthrodesis, which presented SSI in the post-surgical period, treated at the Veterinary Teaching Hospital of FMVZ-USP from 2009 to 2021. Sixty-seven horses met the selection criteria and of these, 13 (19.4%) had SSI in the postoperative period. Escherichia coli, Streptococcus sp, and Enterobacter cloacae complex were the most commonly isolated agents and implant removal was performed in 76.9% (10/13) of patients. Aminoglycosides associated or not with beta-lactams were the classes of antimicrobials used in previous therapy in 84.6% (11/13), and in all cases there was a change in the drugs used after the result of the culture and antibiogram, due to antimicrobial resistance identified. The incidence of SSI was similar as reported in other studies, and implant removal was an efficient strategy when clinical treatment fails to improve. The identification of the agents involved and the antibiogram was decisive for cases management.(AU)

Perfusão regional do membro com antimicrobianos em equinos / Regional limb perfusion with antimicrobials in horses

As infecções ortopédicas são condições comumente observadas em equinos, afetando frequentemente estruturas nobres como ossos e tecido sinovial. Afecções de origem séptica são de extrema importância na espécie equina, pois podem resultar em claudicação permanente provocada por danos articulares irreversíveis. Desta forma, tratamentos que resultam em concentrações elevadas de antimicrobianos nas áreas infectadas atuam de maneira mais eficaz na eliminação da população bacteriana nestes tecidos. Neste sentido, a perfusão regional do membro tem se mostrado uma excelente alternativa. A presente revisão aborda os principais aspectos relacionados às técnicas de perfusão regional do membro com antimicrobianos em equinos. Serão descritas as técnicas intravenosa e intraóssea, as quais envolvem a administração de antimicrobianos, em uma região selecionada do membro, isolada previamente da circulação sistêmica por meio da aplicação de um torniquete. A perfusão regional tem sido descrita com sucesso no tratamento de condições sépticas da região distal do membro de equinos, visto que altas concentrações de antimicrobianos são alcançadas nos locais afetados. Além disso, é de fácil realização e apresenta baixo risco de efeitos adversos sistêmicos, bem como custo reduzido.

Orthopedic infections are conditions commonly observed in horses, often affecting important structures such as bone and synovial tissue. Septic source conditions are extremely important in horses as they may result in permanent lameness caused by irreversible joint lesions. Therefore, treatments that result in higher concentrations of antimicrobials in infected areas act more effectively eliminating the bacterial population in these tissues. Therefore, the regional limb perfusion has proven to be an excellent alternative. This review addresses the main issues of regional limb perfusion with antimicrobials in horses. It will describe intravenous and intraosseous techniques, which involve the administration of an antimicrobial solution, in a part of the limb, previously isolated from the systemic circulation by applying a tourniquet. Regional perfusion has been described as a successful treatment for septic conditions at the distal region of the equine limb, since high concentrations of antimicrobial are achieved at the sites affected. In addition, it is easy to perform and presents a low risk of adverse systemic effects as well as reduced cost.

Perfusão regional do membro com antimicrobianos em equinos / Regional limb perfusion with antimicrobials in horses

As infecções ortopédicas são condições comumente observadas em equinos, afetando frequentemente estruturas nobres como ossos e tecido sinovial. Afecções de origem séptica são de extrema importância na espécie equina, pois podem resultar em claudicação permanente provocada por danos articulares irreversíveis. Desta forma, tratamentos que resultam em concentrações elevadas de antimicrobianos nas áreas infectadas atuam de maneira mais eficaz na eliminação da população bacteriana nestes tecidos. Neste sentido, a perfusão regional do membro tem se mostrado uma excelente alternativa. A presente revisão aborda os principais aspectos relacionados às técnicas de perfusão regional do membro com antimicrobianos em equinos. Serão descritas as técnicas intravenosa e intraóssea, as quais envolvem a administração de antimicrobianos, em uma região selecionada do membro, isolada previamente da circulação sistêmica por meio da aplicação de um torniquete. A perfusão regional tem sido descrita com sucesso no tratamento de condições sépticas da região distal do membro de equinos, visto que altas concentrações de antimicrobianos são alcançadas nos locais afetados. Além disso, é de fácil realização e apresenta baixo risco de efeitos adversos sistêmicos, bem como custo reduzido.(AU)

Orthopedic infections are conditions commonly observed in horses, often affecting important structures such as bone and synovial tissue. Septic source conditions are extremely important in horses as they may result in permanent lameness caused by irreversible joint lesions. Therefore, treatments that result in higher concentrations of antimicrobials in infected areas act more effectively eliminating the bacterial population in these tissues. Therefore, the regional limb perfusion has proven to be an excellent alternative. This review addresses the main issues of regional limb perfusion with antimicrobials in horses. It will describe intravenous and intraosseous techniques, which involve the administration of an antimicrobial solution, in a part of the limb, previously isolated from the systemic circulation by applying a tourniquet. Regional perfusion has been described as a successful treatment for septic conditions at the distal region of the equine limb, since high concentrations of antimicrobial are achieved at the sites affected. In addition, it is easy to perform and presents a low risk of adverse systemic effects as well as reduced cost.(AU)

Desenvolvimento de uma membrana sintética na regeneração óssea

Os reparos de perdas ósseas, como no caso de fraturas, representam um desafio na rotina cirúrgica ortopédica, uma vez que exige o desenvolvimento de sistemas que contribuem para promoção da regeneração do tecido perdido, permitindo o completo retorno à função. A utilização de enxertos autógenos e alógenos é uma alternativa de tratamento para essas situações, entretanto existem os riscos de infecções cirúrgicas, dificuldade para reposicionamento do animal no trans-cirúgico, da dor pós-operatória, e a quantidade do material coletado, na maioria das vezes, torna-se insuficiente para realização do procedimento. Por isso, as pesquisas e novos métodos, como a engenharia de tecidos ósseos e medicina regenerativa, visam aumentar sua disponibilidade, reduzir o tempo de recuperação, os custos relacionados e melhorar a regeneração tecidual. Neste contexto, as terapias com biomateriais sintéticos e biodegradáveis como biocerâmicas e polímeros demonstram um grande potencial para a regeneração óssea. Entretanto, existe um grande desafio ao se combinar diferentes materiais a fim de obter a interação desses com o meio biológico e minimizar reações indesejáveis, adequando o tempo de degradação e a taxa de crescimento tecidual no local de implantação. Além da combinação adequada dos materiais, o método de processamento para a obtenção de matrizes porosas é importante. Os materiais de fosfato de cálcio são comumente usados na engenharia de tecidos ósseos, e desses materiais, a hidroxiapatita (HAP) é frequentemente usada, pois é o principal componente dos ossos, com capacidade osseocondutora. Já a policaprolactona (PCL) é um dos polímeros mais atraentes para regeneração óssea, com excelentes propriedades mecânicas, biocompatibilidade e biodegradabilidade. Dessa forma, pretendeu-se com esse trabalho realizar três capítulos: O primeiro que é avaliar a influência dos tipos de tratamentos e fatores predisponentes a complicações na consolidação de fraturas de rádio e ulna em cães por meio de uma revisão sistemática; O segundo, obter o perfil epidemiológico de cães com fraturas de rádio e ulna atendidos no hospital veterinário-ufv; e por último, desenvolver e caracterizar uma membrana de hidroxiapatita e policaprolactona e analisar sua utilização na regeneração óssea em modelo experimental de ostectomia de rádio em coelhos.

The repair of bone loss represent a challenge in the orthopedic surgical routine, as it requires the development of systems that contribute to promoting the regeneration lost tissue, allowing complete return to function. The use of autogenous and allogeneic grafts is an alternative treatment for these situations, however there are risks of surgical infections, difficulty in repositioning the animal in the trans-surgical period, postoperative pain, and the amount of material collected in most cases becomes insufficient to perform the procedure.Therefore, research and new methods, such as bone tissue engineering and regenerative medicine, aim to increase its availability, reduce recovery time, related costs and improve tissue regeneration. In this context, therapies with synthetic and biodegradable biomaterials such as bioceramics and polymers demonstrate a great potential for bone regeneration. However, there is a major challenge by combining different materials in order to get (to obtain) their interaction with the biological environment and minimize undesirable reactions, adjusting the degradation time and tissue growth rate at the implantation site.In addition to the appropriate combination of materials, the processing method for obtaining porous matrices is important. Calcium phosphate materials are commonly used in bone tissue engineering, and of these materials, hydroxyapatite (HAP) is often used as it is the main component of bone with an osteoconductive capacity. Polycaprolactone (PCL) is one of the most attractive polymers for bone regeneration, with excellent mechanical properties, good biocompatibility and biodegradability. Thus, this work intended to carry out three chapters: The first is to assess the influence of types of treatments and predisposing factors to complications in the healing of fractures of the radius and ulna in dogs through a systematic review; The second is to obtain the epidemiological profile of dogs with radius and ulna fractures treated at the ufv-veterinary hospital; and finally, to develop and characterize a hydroxyapatite and polycaprolactone membrane and analyze its use in bone regeneration in an experimental model of radium ostectomy in rabbits.

Perfil epidemiológico e análise microbiológica da infecção de sítio cirúrgico em pacientes humanos e animais de companhia / Epidemiological profile and microbiological analysis of surgical site infection in human and pet patients

A infecção de sítio cirúrgico (ISC) tem sido apontada como a terceira causa mais comum de infecção nosocomial. Este estudo objetivou determinar o perfil epidemiológico da ISC e sua associação aos fatores de risco descritos. Trata-se de um estudo transversal, realizado no Hospital São João Batista de Viçosa-MG e na Clínica Cirúrgica de Cães e Gatos do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Viçosa-MG, no período de setembro de 2012 a fevereiro de 2013. As taxas globais de ISC foram de 0,7% no hospital humano e 3,46% no veterinário. No hospital veterinário, a taxa de ISC não mostrou relação com o potencial de contaminação, apresentando a maior taxa nos procedimentos classificados como limpos. Quanto ao tipo de cirurgia, as ortopédicas são as mais comuns em ambos os hospitais e também as que apresentam maior taxa de ISC. Cirurgias com duração maior que 120 minutos corresponderam a 15,25% do total de procedimentos no hospital humano e são ainda menos comuns no veterinário, com 1,26%. A taxa de ISC não parece estar relacionada à duração da cirurgia nesta estratificação. As bactérias isoladas das feridas cirúrgicas foram multirresistentes e os dados levantados indicam que não houve critério quanto ao emprego da antibioticoprofilaxia, principalmente nas cirurgias limpas. Este cenário mostra que é de extrema relevância a atuação de uma comissão de controle de infecção hospitalar, a fim de garantir obtenção de dados fidedignos, para que se possa avaliar a qualidade do serviço prestado e assim promover a redução dos riscos de complicações pós- operatórias.(AU)

Surgical site infection (SSI) has been indicated as the third cause of nosocomial infection. The present study aimed to determine the epidemiological profile of SSI and its association with the risk factors. It is a transversal study done at the São João Batista Hospital of Viçosa-MG and at the Surgery Service of the Small Animals Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Viçosa-MG, from September 2012 to February 2013. Global SSI rates were 0.7% at the human and 3.46% at the veterinary hospitals. At the veterinary hospital, SSI rates were not related to contamination potential, with clean procedures presenting the greater rates. As for the type of surgery, orthopedic ones are the most common in both hospital and also the ones presenting the greater SSI rates. Surgeries during more than 120 minutes were 15.25% of the total of procedures at the human hospital and are even less common in the veterinary, with 1.26%. Rate of SSI does not seem to be related to surgery duration in this classification. Bacteria isolated from surgical wounds were multi-resistant and the obtained data indicated that no criteria of antibiotic prophylaxis existed, mainly for clean surgeries. This scenario shows that the action of a commission to control nosocomial infection are extremely relevant in order to guarantee reliable data so that the quality of service may be evaluated and thus, promoting a decrease the risk of in post-operative complications.(AU)

Perfusão Regional Intravenosa em Equinos: Oportunidades de Melhorias

A perfusão regional intravenosa é uma técnica eficiente para o tratamento de infecções ortopédicas. No entanto, repetidas aplicações são necessárias e o encerramento prematuro do tratamento pode ocorrer devido a flebites ou perda do acesso venoso, em decorrência de constantes perfurações. Na medicina humana são utilizados cateteres totalmente implantáveis para que haja acesso fácil e prolongado ao sistema vascular, com excelentes resultados e níveis de satisfação dos pacientes. A venografia permite visualização radiográfica dos vasos do equino por meio da aplicação de líquido contrastado radiopaco. No capítulo 2, o objetivo deste trabalho foi avaliar diferenças na dispersão de contraste radiopaco infundido na veia cefálica de equinos em decúbito lateral e posição quadrupedal. 10 equinos adultos hígidos, avaliados sedados em posição quadrupedal (GPQ) e em decúbito (GD), sob anestesia geral, com intervalo de 15 dias entre os procedimentos. Em ambos os momentos foram feitas imagens radiográficas sequenciais no início da aplicação do contraste(T0) e 10,20,30,40 e 50 minutos após. O torniquete foi retirado com 30 minutos. A média de tempo de chegada do contraste no casco foi de 2 minutos para GPQ e 4 minutos para GD. A concentração de contraste nos animais GD se concentra nas veias laterais e chega em menor quantidade no casco. Observa-se aumento da radiopacidade dos tecidos, a partir de T10 até T50. Soluções de contraste infundidos pela veia cefálica, chegam mais rapidamente e uniformemente ao casco de GPQ, porém a movimentação do equino pode promover falha na estase. Após 15 minutos de estase sanguínea ocorre difusão de contraste para os tecidos. No capítulo 3, os objetivos deste trabalho foram: avaliar a técnica cirúrgica de colocação do cateter totalmente implantado na veia cefálica de equinos, e verificar a viabilidade do uso prolongado deste tipo de cateter na espécie equina. Foram utilizados 10 equinos adultos divididos em dois grupos para implantação dos cateteres. Em um grupo foi colocado cateter de 15cm e em outro de 46 cm de comprimento. Os animais foram monitorados por 60 dias e avaliados clinicamente e através de exames hematológicos. 70% apresentaram edema e claudicação após a implantação. Outros problemas encontrados foram: trombose venosa, dobras no cateter e desacoplamento do portal. As alterações hematológicas encontradas foram leucocitose por neutrofilia e aumento nos níveis de fibrinogênio. O cateter totalmente implantado não se mostrou viável para ser aplicado na rotina veterinária equina.

Intravenous regional perfusion is na eficiente technique for the treatment of orthopedic infections. However, repeated applications are necessary and premature closure of the treatment may occur due to phlebitis or loss of venous access, due to constant perforations. In human medicine, totally implantable catheters are used for easy and prolonged access to the vascular system, with excellent results and patient satisfaction levels. The venography allows radiographic visualization of the vessels of the equine through the injection of radiopaque contrast material. On chapter 1 the objective of this study was to evaluate diferences in the dispersion (flow) of radiopaque contrast infused in the cephalic vein of horses in lateral decubitus and standing position. 20 healthy adult horses were evaluated in standing position (GPQ) and decubitus (DG), under general anestesia, with a 15 day interval between procedures. In both moments, sequential radiographic images were made at the beginning of the injection of contrast (T0) anda t 10,20,30,40 and50 minutes after. The tourniquete was released with 30 minutes. The average travel time for the contrast to reach the foot was 2 minutes for GPQ and 4 minutes for GD. The concentration of contrast in the GD animals is higher in the lateral veins and reaches the foot in less quantity. Na increase in tissue radiopacity is observed from T10 to T50. Contrast solutions infused through the cephalic vein, travels more quickly and uniformly to the foot on GPQ horses, however movement of the horse may lead to failure of blood stasis. After 15 minutes of blood stasis, diffusion of contrast to the tissues occurs. The objectives of this study in chapter 2 were to evaluate the surgical technique for the implantation of fully implantable catheter in the cephalic vein of horses, and to verify the viability of prolonged use of this type of catheter in the equine species. Ten adult horses were divided into two groups for catheter implantation. A 15cm catheter was inserted in one group and in the other a 46cm. The animals were monitored for 60 days and evaluated clinically and through hematological examinations. 70% presented edema and lameness after catheter implantation. Other complications were venous thrombosis, bends in the catheter and connection uncoupling. Hematological parameters changes were leukocytosis due to neutrophilia and increased fibrinogen levels.

Posttraumatic bacterial infections in extremities before and after osteosynthesis in dog / Posttraumatic bacterial infections in extremities before and after osteosynthesis in dogs

Background: Posttraumatic osteomyelitis is one of the most serious complications after fracture treatment. Although haematogenous osteomyelitis is fairly common in man, it is rarely seen in small animal orthopedic surgery. Predisposing factors to osteomyelitis include bacterial contamination in combination with severe trauma, surgical intervention, the presence of dead bone, or metallic implants, especially if bone or implants are unstable. Posttraumatic osteomyelitis is nearly always infectious in etiology, caused by various pathogens. The purpose of this present study is to find out the type of aerobic bacteria, which plays an important role in the posttraumatic infection before and after fracture osteosynthesis.Materials, Methods & Results: Our study was performed on 15 patients with long bone fractures operated at the Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without an antibiotic treatment 24 h prior to surgery were included in the study. Our study was performed on 15 patients who had undergone osteosynthesis in extremities at Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without antimicrobial treatment 24 h before surgery were included in our study. The osteosynthesis procedures were performed by two experienced orthopaedists. Theywere returned to our clinic at 4-8 week

Background: Posttraumatic osteomyelitis is one of the most serious complications after fracture treatment. Although haematogenous osteomyelitis is fairly common in man, it is rarely seen in small animal orthopedic surgery. Predisposing factors to osteomyelitis include bacterial contamination in combination with severe trauma, surgical intervention, the presence of dead bone, or metallic implants, especially if bone or implants are unstable. Posttraumatic osteomyelitis is nearly always infectious in etiology, caused by various pathogens. The purpose of this present study is to find out the type of aerobic bacteria, which plays an important role in the posttraumatic infection before and after fracture osteosynthesis.Materials, Methods & Results: Our study was performed on 15 patients with long bone fractures operated at the Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without an antibiotic treatment 24 h prior to surgery were included in the study. Our study was performed on 15 patients who had undergone osteosynthesis in extremities at Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without antimicrobial treatment 24 h before surgery were included in our study. The osteosynthesis procedures were performed by two experienced orthopaedists. Theywere returned to our clinic at 4-8 week

Ozônio um fármaco multifatorial / Ozone: a multifatorial drug / Ozono: un medicamento multifactorial

o ozônio é um fármaco em forma gasosa que apresenta ampla aplicabilidade médica. Em função das doses e concentrações utilizadas, pode apresentar efeitos antissépticos, imunomodulatórios e analgésicos, tratando doenças sistêmicas, ortopédicas, dermatológicas e até mesmo oncológicas. Sua grande acessibilidade e baixo custo tornam a terapia muitas vezes banalizada e pouco creditada entre o meio médico e científico, apesar das inúmeras publicações disponíveis. Sua execução deve ser exclusiva a médicos e médicos veterinários e deve ser realizada com critérios técnicos, ética e consciência.(AU)

Ozone is a gaseous drug with broad medical applicability. Depending on the doses and concentrations used, it may present antiseptic, immunomodulatory and analgesic effects, treating systemic, orthopedic, dermatological and even oncological diseases. Its great accessibility and low cost make the therapy often banalized and poorly credited between the medical and scientific environment, despite the numerous publications available. The execution should be exclusive to physicians and veterinarians and should be performed with technical, ethical and conscientious criteria.(AU)

El gas ozono es una forma de fármaco que tiene una amplia aplicabilidad médica. Debido a las repetidas dosis y concentraciones pueden proporcionar antiséptico, analgésico y efectos inmunomoduladores, el tratamiento de enfermedades sistémicas, ortopédica, dermatológicas y oncológicas incluso. Su gran accesibilidad y bajo costo hacen que la terapia a menudo trivializado y poco le atribuye entre la comunidad médica y científica, a pesar de las numerosas publicaciones disponibles. Su ejecución debe ser única para los veterinarios y los médicos y debe ser realizado con criterios técnicos, la ética y la conciencia.(AU)

Ozônio um fármaco multifatorial / Ozone: a multifatorial drug / Ozono: un medicamento multifactorial

o ozônio é um fármaco em forma gasosa que apresenta ampla aplicabilidade médica. Em função das doses e concentrações utilizadas, pode apresentar efeitos antissépticos, imunomodulatórios e analgésicos, tratando doenças sistêmicas, ortopédicas, dermatológicas e até mesmo oncológicas. Sua grande acessibilidade e baixo custo tornam a terapia muitas vezes banalizada e pouco creditada entre o meio médico e científico, apesar das inúmeras publicações disponíveis. Sua execução deve ser exclusiva a médicos e médicos veterinários e deve ser realizada com critérios técnicos, ética e consciência.

Ozone is a gaseous drug with broad medical applicability. Depending on the doses and concentrations used, it may present antiseptic, immunomodulatory and analgesic effects, treating systemic, orthopedic, dermatological and even oncological diseases. Its great accessibility and low cost make the therapy often banalized and poorly credited between the medical and scientific environment, despite the numerous publications available. The execution should be exclusive to physicians and veterinarians and should be performed with technical, ethical and conscientious criteria.

El gas ozono es una forma de fármaco que tiene una amplia aplicabilidad médica. Debido a las repetidas dosis y concentraciones pueden proporcionar antiséptico, analgésico y efectos inmunomoduladores, el tratamiento de enfermedades sistémicas, ortopédica, dermatológicas y oncológicas incluso. Su gran accesibilidad y bajo costo hacen que la terapia a menudo trivializado y poco le atribuye entre la comunidad médica y científica, a pesar de las numerosas publicaciones disponibles. Su ejecución debe ser única para los veterinarios y los médicos y debe ser realizado con criterios técnicos, la ética y la conciencia.

Posttraumatic bacterial infections in extremities before and after osteosynthesis in dogs

Background: Posttraumatic osteomyelitis is one of the most serious complications after fracture treatment. Although haematogenous osteomyelitis is fairly common in man, it is rarely seen in small animal orthopedic surgery. Predisposing factors to osteomyelitis include bacterial contamination in combination with severe trauma, surgical intervention, the presence of dead bone, or metallic implants, especially if bone or implants are unstable. Posttraumatic osteomyelitis is nearly always infectious in etiology, caused by various pathogens. The purpose of this present study is to find out the type of aerobic bacteria, which plays an important role in the posttraumatic infection before and after fracture osteosynthesis. Materials, Methods & Results: Our study was performed on 15 patients with long bone fractures operated at the Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without an antibiotic treatment 24 h prior to surgery were included in the study. Our study was performed on 15 patients who had undergone osteosynthesis in extremities at Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without antimicrobial treatment 24 h before surgery were included in our study. The osteosynthesis procedures were performed by two experienced orthopaedists. Theywere returned to our clinic at 4-8 weeks after operation for follow-up orthopaedic and radiographic examinations. The next follow-ups were carried out at 4-6-week intervals, if needed. The implants for internal fracture were removed after clinical and radiological bone healing. All criteria were analyzed by using χ2 test and Fischer's exact test with P < 0.05 and P < 0.01 to evaluate the incidence bone infection in each group of patients. A high percentage of the bacterial isolates was coagulase-negative staphylococci resistent to cephalosporins. the highest sensitivity of all isolates (coagulase-negative Stapylococcus, Staphylococcus aureus, Bacillus spp., Corynebacterium spp., Serratia liquefaciens, Alcaligenes faecalis and Escherichia coli) was observed to ceftriaxone (100 %), as well as to danofloxacin (80.9%) and amoxicillin/clavulanic acid (57.1%). The highest resistant isolates was determined against to penicillin (66.6%) and ampicillin/sulbactam (57.1%). Although we use cephalosporins prophylactically in all patients undergoing orthopaedic surgery in our clinic, the incidence of postoperative infections was very low. Discussion: As the surgical site infection etiology is multi-factorial, the sterilization, preoperative patient preparation and operating theatre environments must be considered as the main sources of this bacterial contamination. Antiseptics used in our practice were theoretically supposed to be effective. Since povidone-iodine and chlorhexidine have a broad spectrum of antimicrobial activity against vegetative bacteria, fungi, viruses, protozoa, and yeasts, they are suitable for removing bacteria from the skin surface at preoperative surgical site. Additionally, povidone-iodine surgical scrub is also used extensively in veterinary practice for the pre-operative preparation of patients and surgeons. Therefore, it is obvious that the use of cephalosporins as preoperative prophylaxis is sufficient in most cases. In the patients at high risk of osteomyelitis development (polytraumatized or immunosuppressed patients, patients receiving prosthetic joint or large metallic implants), or in the patients where the infection is already present, it is important to know hospital-specific pathogens to select adequate complementary antibiotics (in this case we use cephalosporines together with quinolones such as danofloxacin). This emphasizes the need of epidemiologic studies, specific for each clinic.

Resistência de bactérias isoladas de cães e gatos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina (2008-2009) / Resistance of bacteria isolated from dogs and cats at Veterinary Hospital of Universidade Estadual de Londrina (2008-2009)

The bacterial resistance profile was studied in several disorders affecting dogs and cats treated at the Small Animals Surgical Clinics Division of Veterinary Hospital of Universidade Estadual de Londrina. The disorders etiologic agents recovered were identified and Staphylococcus spp. was the most prevalent (27.6 percent), followed by Pseudomonas spp. (22.7 percent) and Escherichia coli (16.6 percent). In the antimicrobial susceptibility test using agar diffusion method, there was a high percentage of resistance to main antibiotics used to treat urinary tract infections, especially of Gram negative bacteria, which showed over 66 percent resistance to the antibiotics tested, except for norfloxacin. In wounds, only gentamicin and amikacin had resistance rates less than 50.0 percent. In otological disorders, less resistance to norfloxacin and higher to neomycin, and lower rates of resistance in Gram positive bacteria were observed. In the orthopedic cases, the Gram positive bacteria showed higher resistance to ciprofloxacin, and in peritonitis was found 100 percent resistance to various antibiotics. This study emphasizes the importance of bacterial identification and implementation of testing of susceptibility to antibiotics to choose the appropriate antimicrobial agent in the treatment of the major diseases seen in this field of small animal veterinary medicine.(AU)

Foi determinado o perfil de resistência de bactérias isoladas de diversas afecções em cães e gatos atendidos no Setor de Clinica Cirúrgica de Animais de Companhia do Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina. Houve maior frequência de Staphylococcus spp. (27,6 por cento), seguido por Pseudomonas spp. (22,7 por cento) e Escherichia coli (16,6 por cento). Na prova de sensibilidade antimicrobiana pelo método de difusão em ágar houve alta porcentagem de resistência das bactérias isoladas aos principais antibióticos usados no tratamento das infecções do trato urinário, principalmente das bactérias Gram negativas que apresentaram resistência superior a 66 por cento aos antibióticos testados, com exceção da norfloxacina. Nas bactérias isoladas de feridas, apenas a gentamicina e a amicacina demonstraram índices de resistência inferior a 50,0 por cento. Nas bactérias isoladas das afecções otológicas observou-se menor resistência à norfloxacina e maior à neomicina, sendo os menores índices de resistência observados nas bactérias Gram positivas. As bactérias Gram positivas apresentaram maior resistência à ciprofloxacina nos casos ortopédicos, e nas bactérias isoladas das peritonites houve 100 por cento de resistência a diversos antibióticos. Este trabalho ressalta a importância da identificação bacteriana e a realização de antibiogramas para a escolha do agente antimicrobiano apropriado no tratamento das principais afecções atendidas na área de animais de companhia em medicina veterinária.(AU)

PROTOCOLOS DE ANTIBIOTICOPROFILAXIA EM CIRURGIAS ORTOPÉDICAS DE CÃES POR PESQUISADORES BRASILEIROS

Em cirurgias, a antibioticoprofilaxia tem o objetivo de evitar a proliferação bacterina do ferimento cirúrgico, no entanto, a terapia antimicrobiana profilática pode resultar no desenvolvimento de flora resistente, podendo levar ao fracasso da antibioticoterapia, razão pela qual seu uso deve ser racional. O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento na literatura brasileira sobre o protocolo de antibioticoprofilaxia em cirurgias ortopédicas de cães. Foi realizada uma busca no site google acadêmico, sendo resgatados 24 artigos de autores brasileiros que continham descrição de cirurgias ortopédicas experimentais em cães com introdução de implantes. Observou-se diversos protocolos de antibioticoprofilaxia não havendo, portanto, protocolo definido. Sobre o momento de administração, em quatro artigos (4/24; 16,66%) foram utilizados antimicrobianos apenas no pré-operatório e em dez (10/24; 41,66%) apenas no pós-operatório. Em oito artigos (8/24; 33,33%) no pré-operatório e pós-operatório e em duas publicações no pré-operatório e trans-operatório. Neste tipo de cirurgia, o protocolo mais indicado é a utilização de antimicrobianos no pré-operatório. No entanto, tal protocolo foi o menos utilizado, sendo que o mais frequente foi a administração de antimicrobianos apenas no pós-operatório. Tal protocolo é considerado inadequado, pois antimicrobianos administrados após a contaminação bacteriana não são eficazes no controle de infecções pós-operatórias. Em todos os tipos de protocolos foi detectada ausência de informações sobre infecções pós-operatórias. Condutas inadequadas como estas tornam difícil o combate aos microrganismos resistentes e dificultam a adoção de protocolos unificados. Na maioria dos artigos analisados foram utilizados antibióticos -lactâmicos, que são os mais indicados na profilaxia antimicrobiana em cirurgias de diversos tipos. No entanto, ocorreram infecções. Esse fato pode indicar que a antibioticoprofilaxia não é o único fator determinante de ocorrência ou não de infecções no sítio cirúrgico, havendo outros fatores a serem considerados. Desta maneira, infere-se que o uso de antimicrobianos profiláticos sem a adoção de outros procedimentos pode se tornar ineficaz e potencialmente causador de resistência microbiana. Concluiu-se que a antibioticoprofilaxia nos artigos analisados em cirurgias não tem protocolos definidos, mas os antibióticos mais utilizados foram os beta-lactâmicos, que são os mais apropriados. Sugerem-se reuniões periódicas para se estabelecer protocolos seguros, permitindo a redução de infecções pós-operatórias e resistência microbiana.

In surgery, antibiotic prophylaxis aims to prevent contamination of the surgical wound. However, prophylactic antimicrobial therapy may result in development of resistant flora and may lead to failure of antibiotic therapy. Therefore its use must be rational. The aim of this study was to survey the Brazilian literature on the antibiotic prophylaxis protocol in orthopedic surgeries in dogs. A search on scholar google site, and rescued 24 articles by Brazilian authors containing descriptions of experimental orthopedic surgeries in dogs with introduction of implants was made. It was observed various antibiotic protocols, showing that the authors no have defined protocol. About the time of administration, in four articles (4/24; 16.66%) were only used antibiotics preoperatively and in 10 (10/24, 41.66%) only postoperatively. In eight articles (8/24; 33.33%) preoperatively and postoperatively and two publications in the preoperative and trans-operative. In this type of surgery, the most suitable protocol is the use of antibiotics preoperatively. However, this protocol was the least used. The protocol most common was the administration of antibiotics only postoperatively. This protocol is deemed unsuitable, since antimicrobial administered after the bacterial contamination are not effective in the control of post-operative infections. In all types of protocols was detected lack of information on postoperative infections. Misconduct as these make it difficult the combat against resistant microorganisms and hinders the adoption of standardized protocols. In the most analyzed articles were used -lactam antibiotics, which are the most used in the antimicrobial prophylaxis in various types of surgeries. However, infections occurred. This may indicate that the antibiotic is not the only determining factor of occurrence of infection at the surgical site, and there are other factors to be considered. Thus, it is inferred that the use of prophylactic antibiotics without the use of other procedures may become ineffective and potentially to cause microbial resistance. It was concluded that antibiotic prophylaxis in the articles analyzed have not defined protocols, but the most commonly used antibiotics were the beta-lactams, which are the most appropriate. Are suggested periodic meetings to establish secure protocols, allowing a reduction of postoperative infections and microbial resistance.

Avaliação in vitro do polímero de mamona associado ao carbonato de cálcio com gentamicina como dispositivo de liberação de antibióticos / In vitro evaluation of castor polymer associated with calcium carbonate with gentamicin as a device for release of antibiotics

Na medicina equina, procedimentos cirúrgicos ortopédicos, principalmente os que envolvem fixação de fratura, apresentam um grande índice de infecção e mortalidade. Diferentes métodos de liberação local de antibiótico têm sido utilizados com sucesso na profilaxia e tratamento das infecções musculoesqueléticas. O objetivo da presente investigação foi avaliar a capacidade da poliuretana de mamona como dispositivo de liberação local de antibiótico in vitro já que não existem relatos deste polímero para tal finalidade, além de analisar o efeito bactericida da gentamicina liberada pelo polímero. Foram confeccionados 40 corpos de prova de polímero de mamona, divididos igualmente em 4 grupos, sendo um grupo controle, este sem adição de sulfato de gentamicina e três grupos com diferentes concentrações de gentamicina (6, 12 e 24 mg/g de polímero), onde avaliou-se a liberação de gentamicina em solução PBS com pH 7,4 através da espectrofotometria colorimétrica com reação da ninhidrina em diferentes dias (01, 02, 07, 14, 21 e 28). A espectrofotometria colorimétrica com reação da ninhidrina não se mostrou o método de análise adequado para avaliar a liberação a partir deste polímero, porém a poliuretana de mamona mostrou-se efetiva como mecanismo de liberação de gentamicina quando avaliada in vitro em culturas de S. aureus

In equine medicine, orthopedic procedures, especially those involving fracture fixation, presented a high rate of infection and mortality. Different methods of local release of antibiotics have been used successfully for prophylaxis and treatment of orthopaedic infections. The objective of this research was to evaluate the ability of castor oil polyurethane as a controlled release local antibiotic in vitro since there are no reports of this polymer for this purpose and the bactericidal effect of gentamicin released. Were prepared 40 samples of castor oil polymer, divided equally into four groups, one control group, without this addition of gentamicin sulfate and three groups with different concentrations of gentamicin (6, 12 and 24 mg / g of polymer) that was evaluated the release of gentamycin in PBS at pH 7.4 by spectrophotometry colorimetric reaction with ninhydrin in different days (01, 02, 07, 14, 21 and 28). The spectrophotometry colorimetric reaction with ninhydrin did not prove to be an appropriate method of analysis for assessing the release from this polymer, but the castor oil polyurethane proved to be an effective as a mechanism for release of gentamicin when evaluated in vitro in cultures of S. aureus

Avaliação in vitro do polímero de mamona associado ao carbonato de cálcio com gentamicina como dispositivo de liberação de antibióticos / In vitro evaluation of castor polymer associated with calcium carbonate with gentamicin as a device for release of antibiotics

Na medicina equina, procedimentos cirúrgicos ortopédicos, principalmente os que envolvem fixação de fratura, apresentam um grande índice de infecção e mortalidade. Diferentes métodos de liberação local de antibiótico têm sido utilizados com sucesso na profilaxia e tratamento das infecções musculoesqueléticas. O objetivo da presente investigação foi avaliar a capacidade da poliuretana de mamona como dispositivo de liberação local de antibiótico in vitro já que não existem relatos deste polímero para tal finalidade, além de analisar o efeito bactericida da gentamicina liberada pelo polímero. Foram confeccionados 40 corpos de prova de polímero de mamona, divididos igualmente em 4 grupos, sendo um grupo controle, este sem adição de sulfato de gentamicina e três grupos com diferentes concentrações de gentamicina (6, 12 e 24 mg/g de polímero), onde avaliou-se a liberação de gentamicina em solução PBS com pH 7,4 através da espectrofotometria colorimétrica com reação da ninhidrina em diferentes dias (01, 02, 07, 14, 21 e 28). A espectrofotometria colorimétrica com reação da ninhidrina não se mostrou o método de análise adequado para avaliar a liberação a partir deste polímero, porém a poliuretana de mamona mostrou-se efetiva como mecanismo de liberação de gentamicina quando avaliada in vitro em culturas de S. aureus (AU)

In equine medicine, orthopedic procedures, especially those involving fracture fixation, presented a high rate of infection and mortality. Different methods of local release of antibiotics have been used successfully for prophylaxis and treatment of orthopaedic infections. The objective of this research was to evaluate the ability of castor oil polyurethane as a controlled release local antibiotic in vitro since there are no reports of this polymer for this purpose and the bactericidal effect of gentamicin released. Were prepared 40 samples of castor oil polymer, divided equally into four groups, one control group, without this addition of gentamicin sulfate and three groups with different concentrations of gentamicin (6, 12 and 24 mg / g of polymer) that was evaluated the release of gentamycin in PBS at pH 7.4 by spectrophotometry colorimetric reaction with ninhydrin in different days (01, 02, 07, 14, 21 and 28). The spectrophotometry colorimetric reaction with ninhydrin did not prove to be an appropriate method of analysis for assessing the release from this polymer, but the castor oil polyurethane proved to be an effective as a mechanism for release of gentamicin when evaluated in vitro in cultures of S. aureus (AU)

Análise clínica, radiológica, macroscópica e histológica do úmero de codornas domésticas (Coturnix japonica), submetido ao implante da poliuretana derivada do polímero de mamona (Ricinnus communis)

In orthopedic surgery there are frequently situations in which the surgeon faces severe bone losses caused by high-energy trauma, tumors or infections. Repairing these losses require knowledge about filling materials. Those materials can be biological, synthetic or metallic, with emphasis in bony grafts and biomaterial implants. The increase of the use of birds as pets is leading to an increasing number of clinical and surgical cases related to this taxon, where fractures are the most commonly observed surgical problems. The objective of this study was to evaluate clinical, radiological, macroscopic and microscopic effects of the polyurethane derived from castor oil (Ricinus communis) polymer, when implanted in the humerus of domestic quails (Coturnix japonica). Twenty male and female quails, were used randomly distributed in four groups of five individuals. The birds received the implants in the left humerus, being submitted to daily physical examination during the postoperative period, immediate and biweekly radiological examination, and macroscopic and microscopic evaluation at the 15th, 30th, 60th and 90th days. Clinically, there were not observed local, regional or systemic changes. Radiologically, increase in local density was observed with no signs of changes in bone or adjacent tissue, as well as in the air sacs. Macroscopic analysis revealed that the polyurethane derived from castor oil polymer was not absorbed in none of the four groups, remaining implanted within the pneumatic bone. Its resistance, however, has changed. Microscopic examination evidenced minimum inflammatory reaction, slight fibrosis around the implants, and osteo-integration with presence of trabeculi and bone marrow inside the implants. Concluding, implants of polyurethane derived from castor oil polymer are biocompatible in quails, with occurrence of osteo-integration, and can be used in orthopedic surgery in this species.

Na cirurgia ortopédica, são freqüentes as situações em que o cirurgião se depara com grandes perdas ósseas, provocadas especialmente por traumatismos de alta energia, tumores ou infecções. A reparação dessas fraturas requer grande conhecimento a respeito de materiais que possam ser utilizados para preencher essas falhas. Esses materiais podem ser derivados biológicos, sintéticos ou metálicos. Dentre eles, destacam-se os enxertos ósseos e os implantes de biomateriais. Com o aumento dos animais exóticos, utilizados como animais de estimação, a casuística clínica e cirúrgica dessa especialidade vem crescendo, tanto em clínicas quanto em hospitais veterinários. Particularmente, as aves constituem a maioria desses animais, e entre seus problemas cirúrgicos as fraturas são os de maior destaque. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito clínico, radiológico, macroscópico e histológico da poliuretana derivada do polímero de mamona (Ricinnus communis) implantada no úmero de codornas domésticas (Coturnix japonica). Para isso, foram utilizadas 20 codornas, machos e fêmeas, separadas aleatoriamente em quatro grupos de cinco animais, os quais receberam o implante no úmero esquerdo, com exame clínico diário durante o período pós-operatório, avaliações radiológica imediata e quinzenal e macroscópica e histológica aos 15, 30, 60 e 90 dias. Clinicamente não foram observadas alterações locais, regionais nem sistêmicas. Ao exame radiológico, notou-se aumento de densidade local, sem sinais de alteração óssea, dos tecidos circunjacentes, e de sacos aéreos. A análise macroscópica revelou que a poliuretana de mamona não foi absorvida em nenhum dos quatro grupos permanecendo implantada no seio do osso pneumático, porém, notou-se alteração em sua resistência. O exame histopatológico mostra inicialmente mínima reação inflamatória, discreta fibrose ao redor do implante e osteointegração pela presença de trabéculas e medula óssea no interior do implante. Concluiu-se que a poliuretana derivada do polímero de mamona é biocompatível em aves, podendo ser utilizada na cirurgia ortopédica, ocorrendo osteointegração.

Análise clínica, radiológica, macroscópica e histológica do úmero de codornas domésticas (Coturnix japonica), submetido ao implante da poliuretana derivada do polímero de mamona (Ricinnus communis)

In orthopedic surgery there are frequently situations in which the surgeon faces severe bone losses caused by high-energy trauma, tumors or infections. Repairing these losses require knowledge about filling materials. Those materials can be biological, synthetic or metallic, with emphasis in bony grafts and biomaterial implants. The increase of the use of birds as pets is leading to an increasing number of clinical and surgical cases related to this taxon, where fractures are the most commonly observed surgical problems. The objective of this study was to evaluate clinical, radiological, macroscopic and microscopic effects of the polyurethane derived from castor oil (Ricinus communis) polymer, when implanted in the humerus of domestic quails (Coturnix japonica). Twenty male and female quails, were used randomly distributed in four groups of five individuals. The birds received the implants in the left humerus, being submitted to daily physical examination during the postoperative period, immediate and biweekly radiological examination, and macroscopic and microscopic evaluation at the 15th, 30th, 60th and 90th days. Clinically, there were not observed local, regional or systemic changes. Radiologically, increase in local density was observed with no signs of changes in bone or adjacent tissue, as well as in the air sacs. Macroscopic analysis revealed that the polyurethane derived from castor oil polymer was not absorbed in none of the four groups, remaining implanted within the pneumatic bone. Its resistance, however, has changed. Microscopic examination evidenced minimum inflammatory reaction, slight fibrosis around the implants, and osteo-integration with presence of trabeculi and bone marrow inside the implants. Concluding, implants of polyurethane derived from castor oil polymer are biocompatible in quails, with occurrence of osteo-integration, and can be used in orthopedic surgery in this species.

Na cirurgia ortopédica, são freqüentes as situações em que o cirurgião se depara com grandes perdas ósseas, provocadas especialmente por traumatismos de alta energia, tumores ou infecções. A reparação dessas fraturas requer grande conhecimento a respeito de materiais que possam ser utilizados para preencher essas falhas. Esses materiais podem ser derivados biológicos, sintéticos ou metálicos. Dentre eles, destacam-se os enxertos ósseos e os implantes de biomateriais. Com o aumento dos animais exóticos, utilizados como animais de estimação, a casuística clínica e cirúrgica dessa especialidade vem crescendo, tanto em clínicas quanto em hospitais veterinários. Particularmente, as aves constituem a maioria desses animais, e entre seus problemas cirúrgicos as fraturas são os de maior destaque. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito clínico, radiológico, macroscópico e histológico da poliuretana derivada do polímero de mamona (Ricinnus communis) implantada no úmero de codornas domésticas (Coturnix japonica). Para isso, foram utilizadas 20 codornas, machos e fêmeas, separadas aleatoriamente em quatro grupos de cinco animais, os quais receberam o implante no úmero esquerdo, com exame clínico diário durante o período pós-operatório, avaliações radiológica imediata e quinzenal e macroscópica e histológica aos 15, 30, 60 e 90 dias. Clinicamente não foram observadas alterações locais, regionais nem sistêmicas. Ao exame radiológico, notou-se aumento de densidade local, sem sinais de alteração óssea, dos tecidos circunjacentes, e de sacos aéreos. A análise macroscópica revelou que a poliuretana de mamona não foi absorvida em nenhum dos quatro grupos permanecendo implantada no seio do osso pneumático, porém, notou-se alteração em sua resistência. O exame histopatológico mostra inicialmente mínima reação inflamatória, discreta fibrose ao redor do implante e osteointegração pela presença de trabéculas e medula óssea no interior do implante. Concluiu-se que a poliuretana derivada do polímero de mamona é biocompatível em aves, podendo ser utilizada na cirurgia ortopédica, ocorrendo osteointegração.

Posttraumatic bacterial infections in extremities before and after osteosynthesis in dog / Posttraumatic bacterial infections in extremities before and after osteosynthesis in dogs

Background: Posttraumatic osteomyelitis is one of the most serious complications after fracture treatment. Although haematogenous osteomyelitis is fairly common in man, it is rarely seen in small animal orthopedic surgery. Predisposing factors to osteomyelitis include bacterial contamination in combination with severe trauma, surgical intervention, the presence of dead bone, or metallic implants, especially if bone or implants are unstable. Posttraumatic osteomyelitis is nearly always infectious in etiology, caused by various pathogens. The purpose of this present study is to find out the type of aerobic bacteria, which plays an important role in the posttraumatic infection before and after fracture osteosynthesis.Materials, Methods & Results: Our study was performed on 15 patients with long bone fractures operated at the Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without an antibiotic treatment 24 h prior to surgery were included in the study. Our study was performed on 15 patients who had undergone osteosynthesis in extremities at Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without antimicrobial treatment 24 h before surgery were included in our study. The osteosynthesis procedures were performed by two experienced orthopaedists. Theywere returned to our clinic at 4-8 week

Background: Posttraumatic osteomyelitis is one of the most serious complications after fracture treatment. Although haematogenous osteomyelitis is fairly common in man, it is rarely seen in small animal orthopedic surgery. Predisposing factors to osteomyelitis include bacterial contamination in combination with severe trauma, surgical intervention, the presence of dead bone, or metallic implants, especially if bone or implants are unstable. Posttraumatic osteomyelitis is nearly always infectious in etiology, caused by various pathogens. The purpose of this present study is to find out the type of aerobic bacteria, which plays an important role in the posttraumatic infection before and after fracture osteosynthesis.Materials, Methods & Results: Our study was performed on 15 patients with long bone fractures operated at the Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without an antibiotic treatment 24 h prior to surgery were included in the study. Our study was performed on 15 patients who had undergone osteosynthesis in extremities at Department of Surgery, Small Animal Clinic, University of Adnan Menderes, Aydin. The patients without antimicrobial treatment 24 h before surgery were included in our study. The osteosynthesis procedures were performed by two experienced orthopaedists. Theywere returned to our clinic at 4-8 week

COMPORTAMENTO DO POLÍMERO DE MAMONA (Ricinus communis) EM OSSOS DE CODORNA DOMÉSTICAS (Coturnix japonica) / BEHAVIOR OF THE POLYURETHANE DERIVED FROM CASTOR OIL (Ricinus communis) POLYMER IN BONES OF DOMESTIC QUAILS (Coturnix japonica)

Na cirurgia ortopédica são freqüentes as situações em que o cirurgião se depara com grandes perdas ósseas, provocadas especialmente por traumatismos de alta energia. A reparação de tais perdas requer grande conhecimento a respeito de materiais que possam ser utilizados para seu preenchimento. Esses materiais podem ser biológicos.sintéticos ou metálicos, destacando-se os enxertos ósseos e os implantes de biomateriais.O incremento no emprego de aves como animais de estimação tem levado ao aumento na casu(stica clínica e cirúrgica relacionada a esse grupo taxonOmico.Dentre os problemas cirúrgicos observados em aves, as fraturas têm maior destaque. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos: d(nico, radiológico,macroscópico e histológicodo poHmerode mamona (Ricinus communis) implantado no úmero de codornas domésticas (Cotumixjaponica). Para isso, foram empregadas 20 codornas, machos e fêmeas, separadas aleatoriamente em quatro grupos de cinco indivlduos. As aves receberam o implante no úmero esquerdo, passando por exame flsico diário durante o perlodo pós-operatório, avaliação radiológicaimediata e quinzenal, e avaliação macroscópica e histológicaaos 15, 30, 60 e 90 dias. Clinicamente, não foram observadas alterações locais, regionais ou sistêmicas. Ao exame radiológico,notou-se aumento da densidade local, sem sinais de alteração óssea ou dos tecidos adjacentes, bem como das sacos aéreos. A análise macrosc6pica revelou que a poliuretana derivada do poUmerode mamona não foi absorvida em nenhum dos quatro grupos, permanecendo implantada no interior do osso pneumático, notando-se, porém, alteração em sua resistência. O exame histopatológico evidenciou mlnima reação inflamatória,discreta fibrose ao redor do implante e osseointegração, pela presença de trabéculas e medula óssea no interior do implante. Conduiu-se que a poliuretana derivada do poUmero de mamona é biocompatlvel em codornas, com ocorrência de osseointegração, podendo, portanto ser utilizadaem cirurgiaortopédica

In arthopedic surgery thera are.frequentlysituations in that the surgeon faces severa bone losses caused by high-energy trauma, tumors of infections. Repairing these losses require knowledge about fillingmateriais. Those materiais can be biological, synthetic or metallic, with emphasis in bony grafts and biomaterial implants. The increase of the use of birds as pets is leading to an increasing number of clinicaland surgical cases related to this taxon, where fractures are the most commonly observed surgical problems. The objective of this study was to evaluate clinical, radiological,macroscopic and microscopic effects of the polyurethane derived from castor oU(Ricinus communis) polymer,when implanted in the humerus of domestic quails (Cotumixjaponica).There were used twenty male and female quails, randomly distributedin four groups of tive individuais.The birds received the implantsin the left hurnerus, being submitted to daily physical examination during the postoperative period, immediate and biweekll radíological examination, and maaoscopic and microscopicevaluation at the 15 ,30th, 60thand 90thdays. Clinically,there were not observed local, regional or systemic changas. Radiologically, it was observed increase in local density with no signs of changes in bone or adjacent tissue, as well as in the air sacs. Macroscopicanalysis revealed that the polyurethane derived trom castor oi!polymerwas not absorbed in none of the four groups, remaining implanted within the pneumatic bone. Its resistance, however, have changed. Microscopic examination evidenced minimum inflammatoryreadion, slight fibrosis around the implants, and osteo-integration with presence of trabeculi and bone marrow inside the implants. Concluding, implants of polyurethane derived trom castor oil polymer are biocompatiblein quails, with occurrence of osteo-integration, and can be used in orthopedic surgery in this species