Neuroleptoanalgesia, trepanação óssea e exodontia dental em equino: Relato de caso / Neuroleptoanalgesy, trepanation and teeth exodontia in horse: Case report

As afecções dentárias são de alta incidência em equinos, muitas vezes evoluindo para os alvéolos dentários causando periostites e sinusites. Quando afetam molares e pré-molares a exodontia faz-se imprescindível, sendo que duas técnicas mais citadas: trepanação óssea e repulsão de molares sob anestesia geral e extração intraoral sob neuroleptoanalgesia. Uma égua de 18 anos, raça Campolina, com sinais clínicos de inapetência e perda de peso foi atendida no ambulatório do GRUPEQUI-UFAL. Ao exame radiográfico lateral obliquo, apresentou imagens sugestivas de reabsorção do dente 109 e alvéolo-periostite do 108, além de área de radiopacidade sobre as raízes, confirmando diagnóstico de sinusite secundária. A opção cirúrgica foi a trepanação óssea e repulsão de molares sob neuroleptoanalgesia, em posição quadrupedal, pouco citada na literatura. A sedação foi realizada com detomidina (0,6 ucg/kg/IV), o bloqueio anestésico foi efetuado de maneira local subcutânea na linha de incisão e perineural infiltrativa no nervo maxilar, com Lidocaina 2% sem vasoconstritor, com volumes respectivos de 10 e 20 mL. Para o bloqueio do nervo maxilar, foi utilizada a técnica de acesso ventral ao processo zigomático e dorsal aos vasos faciais transversos. Conseguiu-se a extração dos dentes 108 e 109 em 45 minutos. Após a extração, inseriu-se uma sonda de Foley, para limpeza e drenagem nos primeiros 4 dias pós-operatório. A sutura foi de Cushing no espaço subcutâneo com Poliglactina 910 nº0 e interrompida simples com Nylon n°0 na pele. O pós cirúrgico foi de rotina com Penicilina benzatina (40000 UI/Kg/IMq48 horas/3 aplicações), Metronidazol (10 mg/kg/V0/12hs/5 dias) e Flunixin Meglumine intramuscular (1,1 mg Kg/IM/24 hs/5 dias). As lavagens da boca com mangueira foram realizadas quatro vezes por dia, após as alimentações, além de utilização de Líquido de Dakin no alvéolo periostal. Os curativos externos eram realizados com povidine e spray repelente. Os pontos foram retirados com 15 dias. A trepanação óssea e extração de molares com o animal sob neuroleptoanalgesia, utilizando detomidina e bloqueio perineural maxilar, apresentou-se como técnica satisfatória para a extração de molares em equinos idosos.

Trepanação óssea e extração de molares com equino em posição quadrupedal: Relato de caso / Standing Trepanation and extraction of cheek teeth in horse: case report

As afecções dentárias são de alta incidência em equinos, muitas vezes evoluindo às alvéolos-periostites e sinusites. Nesses casos a extração dos dentes molares e pré-molares envolvidos fazem-se imprescindível, sendo que três técnicas são citadas: trepanação óssea e repulsão de molares sob anestesia geral, bucotomia lateral e extração intraoral sob neuroleptoanalgesia.O objetivo do artigo é relatar o caso de uma égua de 24 anos , utilidade de carroça, com diagnóstico de alvéolo periostite dos dentes 208 e 210, reabsorção do 209 e sinusite. Por dificuldades financeiras e de execução, foi realizada, como opção extrema, a trepanação óssea e repulsão de molares com animal sob neuroleptoanalgesia e em posição quadrupedal, apresentando resultados satisfatórios, sem intercorrências anestésicas e/ou cirúrgicas.

The dental diseases are of high incidence in horses, many times evolving to alveolar periostitis and sinusitis. In these cases the cheek teeth extraction is essential, being that three techniques are cited: bone trephination and cheek teeth by repulsion, with animal under to general anesthesia; lateral buccotomy and oral extraction, with animal under to neuroleptoanalgesy. The aim of this article is to report the case of a mare with 24 years old,wagon traction utility,with alveolar periostitis diagnosis of the 208 and 210, resorption of the 209 and sinusitis. By financial and execution difficulties, it was carried though, as extreme option, the standing bone trephination and extraction by repulsion, presenting satisfactory results, without anesthesical or surgical complications.

Trepanação óssea e extração de molares com equino em posição quadrupedal: Relato de caso / Standing Trepanation and extraction of cheek teeth in horse: case report

As afecções dentárias são de alta incidência em equinos, muitas vezes evoluindo às alvéolos-periostites e sinusites. Nesses casos a extração dos dentes molares e pré-molares envolvidos fazem-se imprescindível, sendo que três técnicas são citadas: trepanação óssea e repulsão de molares sob anestesia geral, bucotomia lateral e extração intraoral sob neuroleptoanalgesia.O objetivo do artigo é relatar o caso de uma égua de 24 anos , utilidade de carroça, com diagnóstico de alvéolo periostite dos dentes 208 e 210, reabsorção do 209 e sinusite. Por dificuldades financeiras e de execução, foi realizada, como opção extrema, a trepanação óssea e repulsão de molares com animal sob neuroleptoanalgesia e em posição quadrupedal, apresentando resultados satisfatórios, sem intercorrências anestésicas e/ou cirúrgicas.(AU)

The dental diseases are of high incidence in horses, many times evolving to alveolar periostitis and sinusitis. In these cases the cheek teeth extraction is essential, being that three techniques are cited: bone trephination and cheek teeth by repulsion, with animal under to general anesthesia; lateral buccotomy and oral extraction, with animal under to neuroleptoanalgesy. The aim of this article is to report the case of a mare with 24 years old,wagon traction utility,with alveolar periostitis diagnosis of the 208 and 210, resorption of the 209 and sinusitis. By financial and execution difficulties, it was carried though, as extreme option, the standing bone trephination and extraction by repulsion, presenting satisfactory results, without anesthesical or surgical complications.(AU)

Fraturas odontomaxilares e mandibulares em eqüídeos tratados por diferentes técnicas de osteossíntese / Odontomaxillares and mandibularies fractures in equides treated with different osteosynthesis techniques

Oito eqüinos e um muar com fraturas odontomaxilares e mandibulares foram tratados com diferentes técnicas de osteossíntese modificadas, consistindo de cerclagens associadas ou não a bandas de tensão, placa de neutralização e pino intraosseo, sendo este aplicado com metodologia não encontrada na literatura consultada. Os procedimentos cirúrgicos nos eqüideos foram realizados com os animais em estação mediante contenção física, em brete, e química, com sedação ou neuroleptoanalgesia associada a bloqueios anestésicos regionais. Os animais apresentaram capacidade de mastigação e ingestão voluntária no pós-operatório imediato e recuperação óssea adequada.(AU)

Eight equines and one mule with odontomaxillaries and mandibularies fractures were treated with different osteosynthesis modified techniques, consisting of cerclages with or without tension bands, neutralization plates, and intraosseous pin applied by a methodology which was not found in the literature. The surgery procedures in equides were performed with the animals in stand position under physical contention, sedation, or neuroleptoanalgesy and regional nerve block. All animals were able to eat voluntarily in the immediate post-operatory time and had good bone recuperation.(AU)

Pneumotórax experimental em equinos : efeitos clínicos e sobre as pressões pleural e intra-abdominal

A cavidade torácica, a exemplo do abdômen, também pode ser sede de afecções que comprometem as funções vitais do equinos. A principal preocupação é o desenvolvimento do pneumotórax, cuja causa mais comum é o traumatismo torácico. Pensando nisto, buscou-se entender as repercussões clínicas da entrada de ar na cavidade torácica nesta espécie. Ademais, averiguou-se a possibilidade de reparo de lesões torácicas, mantendo o animal em posição quadrupedal, mediante utilização de neuroleptoanalgesia. Para tal utilizou-se acepromazina e meperidina, em associação ao bloqueio anestésico local paracostal com bupivacaína. Para isso, foram utilizados sete equinos adultos, hígidos, com idade entre 4,5 a 9 anos e peso corpóreo de 270 a 330 kg. Estes foram submetidos à toracotomia experimental para indução do pneumotórax, simulando o traumatismo torácico agudo. Valores da pressão pleural (Ppl) foram obtidos diretamente por punção das porções dorsal, média e ventral do 8º espaço intercostal (EIC) esquerdo. Posteriormente, foram comparados com a pressão esofágica (Pes). Esta também foi utilizada para avaliar a eficácia do dreno em restaurar a pressão negativa no interior do tórax. Similarmente, a pressão intravesical (PIV) e intraabdominal (PIA) foram correlacionadas, para fins de avaliação indireta das repercussões do aumento da pressão intratorácica sobre a cavidade abdominal. Ainda, foram registrados os valores da frequência cardíaca (FC), respiratória (?), temperatura retal (To), tempo de preenchimento capilar (TPC) e coloração das mucosas oral, nasal e ocular. Ademais, avaliou-se a presença de dor na ferida cirúrgica e mensuração da pressão arterial (PA) e artéria pulmonar (PAP) sistólica, média e diastólica. Também, foi avaliada a função do ventrículo esquerdo mediante exame...

Similarly to the abdomen, the equine thoracic cavity might as well be a site of which could promote disturbances to the animal´s health. Traumas to the thoracic cavity resulting in development of pneumothorax are the main concern in these cases. Therefore, we evaluated the clinical repercussions of the entrance of air into the thoracic cavity of horses. Furthermore, we attempted to maintain the animals in standing, awake position by using neuroleptoanalgesy with acepromazine and meperidine in association with local anesthetic blocks with bupivacaine. To that purpose seven healthy adult horses, aging 4.5 to 9 years, and weighting 270 to 330 kg were used. Pneumothorax was experimentally-induced by thoracotomy procedure to simulate an acute thoracic trauma. Pleural pressure (Ppl) was recorded by direct thoracic puncture in three distinct regions of the 8th left intercostal space (dorsal, medial and ventral). As follows, Ppl was correlated to esophageal pressure (Pes). Esophageal pressure was used for means of evaluating the efficacy of a thoracic drain in restoring the negative pressure inside the thoracic cavity. We also correlated intravesical (PIV) and intra-abdominal (PIA) pressures as an attempt to indirectly access the effects of the increased thoracic pressure on the abdominal cavity. Heart (FC) and respiratory (?) rates, rectal temperature (To), capillary refill time (TPC) and ocular, nasal and oral mucous membranes coloration were recorded. We also investigated the scale of pain on the surgery. Additionally, we measured both arterial and pulmonary artery systolic, mean and diastolic pressures. Left ventricular function was observed indirectly by echocardiography, and arterial and mixed bloods were collected for means of blood gas analysis. Venous blood was collected for purposes of plasmatic fibrinogen quantification and...