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Ars vet; 37(3): 158-165, 2021. ilus, tab

Artigo em Inglês | VETINDEX | ID: biblio-1463592

Resumo

The objective is to report ependymoma associated with uveitis in a four-month-old male boxer crossbreed. The dog initially presented in both eyes conjunctival hyperemia, blepharospasm, projection of the nictitating membrane, and photophobia, characteristic of uveitis.Traumatic uveitis was rejected. Six days after onset of ophthalmic symptoms, vomiting, incoordination, and behavior changes occurred. Neurological symptoms and eyebrow contraction suggesting head pain and brain injury were investigated by computed tomography (CT) nine days after, when the dog showed spasms of the limbs and neck followed by respiratory arrest with reversal and stabilization. The scans revealed extensive amorphic neoformation in the diencephalon, midbrain, and within the right lateral ventricle, along with sinistral displacement of the cerebral sickle. The animal was euthanized, and necropsy of the head revealed hydrocephalus and an intracerebral tumor mass consistent with the CT imaging. Histopathological evaluation by hematoxylin and eosin staining revealed tissue alterations in several CNS segments, showing several pseudorosettes in the neuropil, mitosis, and a high degree of cell atypia, indicating ependymoma. Inflammatory, hemorrhagic, and necrotic tissue lesions were observed in the brainstem and cerebellum due to compression by tumor tissue and hydrocephalus. The neoplasia was phenotyped by Immunohistochemistry (IHC), and tested positive for the tumoral markers vimentin and glial fibrillary acid protein, confirming intracranial anaplastic ependymoma. Behavior changes and neurological signs resulted from vascular, inflammatory, and degenerative processes in the neuropil caused by neoplasm compression and invasion of brain tissue. Although dogs with ependymoma often present with neurological disease, in the present case, blepharospasm was the first symptom noticed by the owner, and it persisted until euthanasia. According to the literature, and confirmed in the evolution of the current case, the symptoms are related to tumor location and extent and to secondary lesions due to tumor expansion. Clinical symptomatology and complementary laboratory testing, CT, necropsy, histology, and IHC characterized ependymoma, a rare condition in young dogs.

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Objetiva-se relatar um caso de ependimoma anaplásico associado a uveíte em cão macho de quatro meses de idade, mestiço Boxer. O cão apresentou, inicialmente, hiperemia conjuntival, blefaroespasmo, projeção da membrana nictitante e fotofobia bilaterais, sinais característicos de uveíte. Uveíte por causa traumática foi descartada. Seis dias após o início dos sintomas oftálmicos ocorreram vômito, incoordenação motora e alterações de comportamento. Sinais neurológicos e contração das sobrancelhas sugeriram algia na região cefálica. Injúria cerebral foi investigada por tomografia computadorizada (TC) nove dias após o início dos sintomas, quando o cão demonstrou espasmos dos membros e pescoço, seguido por parada respiratória com reversão e estabilização. A TC revelou extensa e amórfica neoformação no diencéfalo, mesencéfalo, e dentro do ventrículo lateral direito, com deslocamento à esquerda da foice cerebral. O animal foi eutanasiado e a necropsia revelou hidrocefalia e uma massa tumoral intracerebral condizente com a imagem da TC. A avaliação histopatológica por coloração hematoxilina e eosina, revelou alterações teciduais em várias áreas do Sistema Nervoso Central (SNC), mostrando várias pseudorosetas no neurópilo, mitose, e um elevado grau de atipia celular, indicando ependimoma.Lesões teciduais inflamatórias, hemorrágicas e necróticas foram observadas no tronco encefálico e cerebelo, devido à compressão do tumor e à hidrocefalia. Amostras da neoplasia foram submetidas à análise imuno-histoquímica (IHQ), sendo positiva a expressão dos marcadores tumorais vimentina e proteína glial fibrilar ácida, confirmando ependimoma anaplásico intracranial. As mudanças comportamentais e sinais neurológicos resultaram do processo vascular, inflamatório e degenerativo no neurópilo, causados pela compressão e invasão do tecido cerebral pela neoplasia. Embora cães com ependimoma frequentemente apresentem manifestações neurológicas, no presente caso, blefaroespasmo foi o primeiro sinal clínico observado pelo proprietário, e persistiu até a eutanásia do paciente. Os sinais neurológicos estão relacionados à localização do tumor e extensão das lesões secundárias devidas à sua expansão. Sintomatologia clínica e testes laboratoriais complementares, TC, necropsia, histologia e IHQ caracterizaram ependimoma, que é raro em animais jovens.

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