A importância do sódio no manejo nutricional de cães e gatos cardiopatas / The importance of sodium in the nutritional management of cardiac dogs and cats
Kroll, Fernanda Sant Anna; Champion, Tatiana; Lopes, Flavio; Brunetto, Márcio Antonio; af; Carciofi, Aulus Cavalieri.
MEDVEP. Rev. cient. Med. Vet.;
8(27): 608-614, out.-dez. 2010. ilus
Artigo
em Português
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| ID: vti-1606
Resumo
As dietas hipossódicas são utilizadas como adjuvantes terapêuticos há anos em pacientes cardiopatas,com a fi nalidade de redução da pré-carga cardíaca. Recentemente questionaram-se os seus benefíciosem pacientes com doenças cardíacas diagnosticadas precocemente, uma vez que restrições severaspodem ativar exageradamente o sistema renina angiotensina aldosterona e agravar o processo fi siopatológicoda insufi ciência cardíaca. A utilização de medicamentos como diuréticos e vasodilatadorestornaram a modifi cação dietética menos relevante para o controle da pré-carga, especialmente emcães das classes I-a e I-b, nos quais pode haver ativação neurohormonal após a restrição grave de sódio.São discutidas as recomendações propostas para a restrição de sódio em animais com diferentesclasses de insufi ciência cardíaca. É importante ressaltar que petiscos, alimentos utilizados para a administraçãode medicamentos e até mesmo a água podem ser fonte de sódio e devem ser consideradosna abordagem nutricional do paciente com doenças cardíacas. Animais com insufi ciência cardíacacongestiva diagnosticada precocemente podem se benefi ciar de restrições leves de sódio. Por sua vez,a restrição severa somente deve ser indicada para cães com sinais congestivos clínicos graves, comquadros de edema pulmonar e efusõesIn patients with heart diseases, the low sodium diets are used as adjuvant therapy for years, with theaim of reducing preload. Recently, there were questions about its benefi ts in patients with heart diseasesdiagnosed early, since overly severe restrictions may activate the renin angiotensin aldosteronesystem and aggravate the pathophysiological process of heart failure. The use of medications suchas diuretics and vasodilators have become less relevant dietary modifi cation to control the preload,especially in dogs in classes I-a and I-b, which may present neurohormonal activation after severesodium restriction. There are proposed recommendations for sodium restriction in animals with differentclasses of heart failure. Importantly, snacks, foods used to administer medicine and even watermay be source of sodium and should be considered in the nutritional management of patients with heart disease. Animals with congestive heart failure diagnosed early may benefit from mild sodium restriction. Inturn, severe restriction must be indicated only for dogs with severe congestive signs, with clinical presentation of pulmonary edema and effusions(AU)
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