Avaliação da eficácia de diferentes modalidades de preparo interoperatório do colón associado ou não ao emprego da antibioticoprofilaxia: estudo experimental em ratos
Hintz Greca, Fernanddo; Carlos Repka, João; Alves de Souza Filho, Zacarias; Fernando Ribeiro Araújo, Celso; Strobel, Rodrigo; Luiz Pacheco, Alderson; Fabian Aviles Cabrera, Pablo.
Acta cir. bras.;
12(2)1997.
Artigo
em Português
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| ID: vti-447980
Resumo
Teh significant decreasing in morbity and mortality rates in colorectal surgery was due to the bowel preparation and the antibiotic prophylacticts. The aim of the present study was to evaluate, in a bacteriologic point of view, the different methods of colon cleasing associated or not with an antimicrobial agent. Sixty four male rats, Wistar, ranging in weight from 250g to 350g were used. The animals were allocated for intraoperative irrigation of the colon using different washout solutions ( tap water, isotonic saline solution (SSI), and 5% solution of povidine iodine). Half of the animals of each group received prophylactic antibiotics ( cefoxitin, 30 mg/Kg, intraperitoneal) one hour before procedure. The results were compared with a control group where neither antibiotics prophylactics or bowel preparation were done. No significantly difference was observed when comparing the many types of intraoperative irrigation of the colon. We conclued that the bacterial concentration in the colon lumen has a significantly decrease with the mechanical preparation, however, the most important reduction was achieved with the use of parenteral antibiotics.A limpeza mecânica do cólon e a antibioticoprolaxia profilática foram os procedimentos responsáveis pela significante diminuição de morbidade e mortalidade na cirurgia colorretal. O objetivo do presente estudo foi avaliar, do ponto de vista bacteriológico, a eficácia de alguns métodos de preparo mecânico do cólon associado ou não ao emprego da antibioticoprolaxia. Foram estudados 64 ratos, machos, Wistar, com peso corporal entre 250-350g. Os animais foram divididos em grupos e submetidos a limpeza transoperatória do cólon utilizando-se diferentes tipos de solução (água de torneira, solução salina isotônica (SSI) e solução de polivinilpirrolidona (PVPI) a 5%). Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos, que receberam ou não antibioticoprolaxia (cefoxitina sódica, 30 mg/ Kg, via intraperitoneal) 1 hora antes da intervenção cirúrgica. Os resultados foram comparados com o grupo controle no qual não foi realizado qualquer tipo de procedimento. Não se verificou diferença significativa entre os diferentes tipos de preparo mecânico do cólon. Concluímos que houve uma diminuição da flora bacteriana do cólon com o preparo mecânico, todavia a diminuição foi mais acentuada quando se fez uso da antibioticoprolaxia.
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BR68.1
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