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AVALIAÇÃO DA DOR PÓS-OPERATÓRIA EMPREGANDO FENTANIL ASSOCIADO OU NÃO ASSOCIADO À CETAMINA NO TRANS-OPERATÓRIO DE CADELAS SUBMETIDAS À OVARIOSSALPINGOHISTERECTOMIA E MASTECTOMIA UNILATERAL

JUAN BENITO CAMPOS DIZ ATAN.
Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-202617

Resumo

Este estudo objetivou avaliar a analgesia pós-operátoria imediata oferecida por dois protocolos de infusão continua no período trans-oparatório (fentanil e fentanil associado à cetamina) em cadelas submetidas a mastectomia unilateral e ovariossalpingohisterectomia no mesmo tempo cirúrgico. Foram utilizadas 20 cadelas de diversas raças, idade de 8,4±3,5 anos e peso de 9,2±7,2 Kg. As cadelas foram distribuídas aleatoriamente, por sorteio, em dois grupos, FE (fentanil) e FC (fentanil associado a cetamina), com 10 animais cada. O grupo FE (n=10) apresentou analgesia trans-operatória mantida com infusão intravenosa contínua de fentanil na dose de 0,3 µg/Kg/min. No grupo FC (n=10), a analgesia foi mantida por infusões intravenosas contínuas de fentanil na dose de 0,3 µg/Kg/min e cetamina na dose de 10 µg/Kg/min, sendo esta diluída em 5 mL de solução fisiológica 0,9%. A medicação pré-anestésica consistiu de petidina (5mg/Kg, IM) e induzidos a anestesia com propofol (4,0 mg/Kg) e midazolan (0,3mg/Kg). Os parâmetros cardiorrespiratórios foram mensurados durante o período transoperatório a cada 5 minutos e a analgesia pós-operatória foi avaliada de acordo com a forma abreviada da escala de dor multidimensional de Glasgow. A definição de qual grupo experimental pertencia cada animal, não era de conhecimento da equipe anestésica, nem do avaliador da escala de intensidade de dor, caracterizando um estudo cego. As avaliações foram realizadas nos tempos 1, 2, 3, 4 e 5 horas após a extubação. Quando o valor de intensidade de dor ultrapassasse 6 pontos era realizado resgate com tramadol (4mg/Kg,IV) e dipirona (25 mg/Kg, IV). Para responder aos objetivos do estudo foram utilizados a análise de variância do modelo ANOVA, seguido das comparações múltiplas de Tukey, todos os testes de hipóteses deste estudo consideraram significância de 5%, a hipótese nula foi rejeitada quando p<0,05. O grupo FC (0,82) apresentou menor média de escore total de dor que o grupo FE (2,14) (p<0,0001). Conclui-se que a associação de cetamina ao fentanil, em regime de infusão contínua, melhora de forma significativa o controle da dor pós-operatória, em cadelas submetidas a mastectomia unilateral e OSH no mesmo momento cirúrgico.
This study aimed to evaluate postoperative analgesia immediate offered in two infusion protocols continues without intraoperative period (fentanyl and fentanyl associated to ketamine) in bitches undergoing mastectomy unilateral and ovariohysterectomy. Twenty bitches of various breeds, age 8.4 ± 3.5 years and weight of 9.2 ± 7.2 kg, were distributed randomly, by draw in two groups, FE (fentanyl) and FC (associated fentanyl ketamine) with 10 animals each. The FE group (n = 10) showed trans-operative analgesia maintained with continuous intravenous infusion of fentanyl in a dose of 0.3 mg/kg/min. No FC Group (n = 10), analgesia was maintained intravenous infusion of fentanyl by continuous at a dose of 0.3 µg/kg/min and des ketamine at a dose of 10 µg/kg/min, which is diluted in 5 ml Solution Physiological 0.9%. The pre-anesthesia medication consisted of pethidine (5,0 mg/kg, IM) and induced one propofol anesthesia (4,0 mg/kg) and midazolam (0,3 mg/kg). Cardiorespiratory parameters were evaluated during the intraoperative period. respiratory rate were evaluated during the intraoperative period, and one researcher evaluated the postoperative analgesia by Short Form of Glasgow Composite Pain, 1, 2, 3, 4 and 5 hours after extubation. Rescue analgesia was administered when pain intensity value exceeded 6 points with tramadol (4 mg/Kg, IV) e dipirone (25 mg/Kg, IV). To meet the objectives of the study, we used the analysis of variance ANOVA model, followed by multiple comparisons Tukey, all hypothesis testing this study considered a 5% significance (p<0,05). The FC group (0,82) had total intensity of minor pain that FE group (2,14), with p<0,0001. We concluded that, the association of ketamine and fentanyl improves the control of postoperative pain in bitches undergoing mastectomy with ovariohysterectomy in the same surgical time.
Biblioteca responsável: BR68.1