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Coinfecção Trypanosoma cruzi/HIV, no extremo sul do Brasil

DULCE STAUFFERT.
Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-205372

Resumo

A reativação da doença de Chagas (DCH) em indivíduos com a coinfecção Trypanosoma cruzi/HIV foi considerada uma condição definidora de AIDS em 2004, mas a frequência com que ocorre ainda não está estabelecida. A solicitação da sorologia para Chagas faz parte do protocolo de assistência a portadores do vírus HIV por isso este estudo visou avaliar a prevalência de solicitação de sorologia para DCH nos pacientes atendidos no Serviço de Atendimento Especializado. Foi realizado um estudo transversal com dados secundários para estimar a magnitude da situação. Adicionalmente, foi realizado um estudo transversal em 200 indivíduos HIV positivos da região sul do Rio Grande do Sul, dos quais foram colhidas amostras sanguíneas para avaliação sorológica para Trypanosoma cruz. Também foram coletados dados socioeconômicos, demográficos, comportamentais, bem como informações sobre terapia antirretroviral, carga viral e linfócitos T CD4+ destes pacientes. As análises estatísticas foram realizadas no programa Stata 12 ®. A prevalência de solicitação da sorologia para DCH foi de 3,2%. Dez indivíduos apresentaram resultado positivo para infecção por T. cruzi, o que representou uma prevalência de 5% (IC95% 2,0 8,0) de coinfecção T. cruzi/HIV. Todos os dez indivíduos estavam em uso de Terapia Antirretroviral e não apresentavam nenhuma lesão atribuível à DCH. O estudo detectou um baixo índice de solicitação para DCH e uma prevalência de 5% de positividade para a doença em pacientes HIV colaborando para o conhecimento da prevalência da coinfecção em região endêmica, reiterando a importância do conhecimento do status sorológico para DCH já na primeira consulta do indivíduo portador de HIV.
Reactivation of Chagas disease in patients with Trypanosoma cruzi and HIV co-infection was considered an AIDS defining condition since 2004, however, the frequency of this co-infection, as well as its reactivation, is not well established. Chagas disease serology is part of assistance protocols for HIV patients. This study aimed to assess the prevalence of serological request for Chagas in HIV positive patients of a Specialized Care Service. A cross-sectional study using secondary data from medical records was conducted in to evaluate the magnitude of the situation. Additionally, it was performed a cross-sectional study in HIV-positive patients attending a specialized clinic in southern Rio Grande do Sul, Brazil. The study includes a questionnaire including socioeconomic, demographic, and behavioral characteristics, as also information about antiretroviral therapy, viral load and CD4 + T lymphocytes. Blood samples were collected for serological testing for Chagas disease. Statistical analyzes were performed using Stata 12 ®. In the medical records the prevalence of serologic testing for Chagas disease was 3.2%. In the cross-sectional study ten individuals tested positive for Chagas disease, representing a prevalence of 5% (95% CI 2.0 to 8.0) of T. cruzi / HIV co-infection. All ten subjects were in use of antiretroviral therapy and did not have any signs related to Chagas disease. The study found a low rate of serology request for Chagas disease and a prevalence of 5% positive of this disease in HIV positive patients contributing to the knowledge of the prevalence of co-infection in an endemic region and reiterating the importance of knowledge of Chagas status among those patients.
Biblioteca responsável: BR68.1