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Avaliação do mapeamento térmico de tumores mamários no transoperatório da mastectomia em cadelas

SILVIA MARCELA RUIZ CADENA.
Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-207504

Resumo

A identificação de micrometástases regionais, que fazem parte do processo de malignização, esta diretamente relacionada com as altas taxas de mortalidade ainda presentes no tratamento das neoplasias mamárias em cadelas. É preciso analisar abordagens que ajudem identificar estas alterações e aprimorar a escolha das margens cirúrgicas. O objetivo deste trabalho foi detectar presença de micrometástases mamárias em regiões com padrões térmicos presuntivos de alteração identificadas por videotermometria, em cadelas com nódulos palpáveis em mama, comparando-os através do exame histopatológico. As técnicas de identificação foram então por palpação (PP) e por videotermometria (VTM) no transoperatório da mastectomia em tempo real, para alcançar uma melhor definição da margem cirúrgica. Foram analisadas 31 alterações de tecido glandular retiradas em 12 cirurgias a partir de pacientes da rotina do Hospital Veterinário da UENF. Contou-se com um grupo controle de 6 cadelas sadias para a avaliação do padrão videotermométrico. O padrão térmico encontrado nas glândulas mamárias do grupo 2 foi homogêneo e simétrico. O número de casos de alterações nodulares identificadas por PP foi de 20, e mais 11 casos foram presuntivos por VTM (PVTM), sendo que em todos os casos foi evidenciada alteração do padrão térmico, assim, o número de casos identificados por VTM foi significativamente superior, indicando que independente do tipo de laudo histológico obtido, esta técnica foi mais eficiente. Apenas três das regiões detectadas com as técnicas expuseram ausência de alteração no estudo histopatológico. As frequências absolutas entre os diagnósticos histopatológicos identificados foram submetidas ao teste de Quí. Quadrado (², P 0,01), em que as proporções entre técnicas segundo o tipo de laudo de biopsia, apresentaram diferenças significativas (²= 6,6 tabelado, GL=1, P<0,01) permitindo detectar com maior precisão mediante a VTM alterações não-neoplásicas e carcinomas. Em conclusão a videotermometria permite identificar padrões anormais correspondentes a carcinomas mamários palpáveis, micro metastáticos, e alterações não neoplásicas. Contudo é preciso o estudo de um maior numero de casos para conseguir determinar o padrão térmico de todos os tipos de tumores mamários em cadelas assim como avaliar estratégias dinâmicas que permitam a melhor diferenciação dos tumores benignos.
he identification of regional micrometastases, which are part of the malignization process, is directly related to the high mortality rates still present in the treatment of breast neoplasms in bitches. It is necessary to analyze approaches that help to identify these changes and to improve the choice of surgical margins. The objective of this study was to detect presence of mammary micrometastases in regions with presumptive thermal patterns of alteration identified by videothermometry in bitches with palpable mammary nodules, comparing them through histopathological examination. The identification techniques were then by palpation (PP) and by videothermometry (VTM) at the trans operative period of the mastectomy in real time, to reach a better definition of the surgical margins. Thirty-one alterations in glandular tissue were analyzed between 12 surgeries. Were studied routine patients of the UENF Veterinary Hospital. It was adjusted a control group of 6 healthy bitches to evaluate the videothermometric standard patterns. The thermal pattern founded in the mammary glands of the control group was homogeneous and symmetrical. The number of cases of nodular alterations identified by PP was 20, and 11 more cases were presumptive by VTM (PVTM), and at all the 31 cases it was evidenced a change in the thermal pattern, thus, the number of cases identified by VTM was significantly superior, indicating that regardless of the type of histological report obtained, this technique was more efficient. Only three of the regions detected with the techniques showed no alteration in the histopathological study. The absolute frequencies among the identified histopathological diagnoses were submitted to the Chi test. (², P 0.01), in which the proportions between techniques according to the type of biopsy report showed significant differences (² = 6.6, GL = 1, P <0.01), allowing to detect with greater accuracy by VTM non-neoplastic changes and carcinomas. In conclusion, videothermometry allows the identification of abnormal patterns corresponding to palpable, micro metastatic mammary carcinomas, and non-neoplastic alterations. However, it is necessary to study a greater number of cases to determine the thermal pattern of all types of breast tumors in bitches as well as to evaluate dynamic strategies that allow better differentiation of benign tumors.
Biblioteca responsável: BR68.1