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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-221155

Resumo

FARIA, B. G. O. Neouretra com enxerto autólogo de segmento intestinal em felino. 2020. 54p. Tese (Doutora em Ciência Animal nos Trópicos) Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Universidade Federal da Bahia, 2020. A uretrostomia em felinos é indicada nos casos de danos uretrais graves ou obstruções recorrentes para assegurar o retorno e manutenção do fluxo urinário. Entretanto, alguns casos podem necessitar de reconstrução uretral com tecido complementar. O enxerto de segmento intestinal autólogo é largamente utilizado na medicina para proporcionar a restauração funcional uretral, porém na medicina veterinária seu emprego ainda é incipiente. Desta forma, buscou-se avaliar a exequibilidade e aplicabilidade do enxerto de segmento intestinal autólogo na reparação uretral funcional em 14 felinos portadores de estenose ou ruptura uretral resultante de complicações de tratamentos anteriores, oito portadores de estenose e seis de ruptura uretral. Para tal, utilizou-se de segmento de aproximadamente sete centímetros da porção final do íleo, com preservação da irrigação e inervação mesentérica, com posterior anastomose terminoterminal dos intestinos remanescentes. Em 12 animais a uretra pré-prostática foi seccionada e em dois a secção ocorreu no colo da vesícula urinária. Foi realizado anastomose da uretra ou do colo da vesícula urinária a extremidade aboral do enxerto. Ato contínuo, com a extremidade oral foi confeccionada ostomia na região pré-púbica. Manobras transoperatórias para obtenção e aplicação do enxerto mostraram-se exequíveis e adequadas para manutenção da vitalidade tecidual do segmento enxertado e restauração do fluxo urinário imediato. Foram feitas avaliações clínicas e ultrasonográficas pós-operatórias por período mínimo de um ano que comprovaram a eficácia da técnica de enxertia e a normalidade do fluxo urinário, sem sinais de rejeição e mínimas complicações. O enxerto autólogo de segmento intestinal se comportou como bom substituto uretral e possui valor terapêutico para casos de reconstrução uretral, particularmente quando outras técnicas cirúrgicas são inviáveis.

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FARIA, B. G. O. Neouretra with autologous graft intestinal segment in a cat. 2020. 54p. Thesis (Doctor in Animal Science on Tropics) School of Veterinary Medicine and Zootechny Federal University of Bahia, 2020. Urethrostomy in cats is indicated in cases of severe urethral damage or recurrent obstructions, to ensure the return and maintenance of urinary flow. However, some cases may require urethral reconstruction with tissues from other regions. The autogenous graft of vascularized intestinal segment is widely used in medicine to provide functional urethral restoration, but in veterinary medicine, its use is still limited. Therefore, the present study aimed to evaluate the feasibility and applicability of the autogenous graft of vascularized intestinal segment in functional urethral repair of 14 cats with stenosis or urethral rupture caused by complication of previous treatment. Eight cats were presented with urethral stenosis and six with urethral rupture. A segment of approximately seven centimeters from the final portion of the ileum, with preservation of its irrigation and mesenteric innervation, and subsequent end-to-end anastomosis of remained intestines was used. In 12 animals, the pre-prostatic urethra was sectioned and in two animals section occurred in the urinary bladder neck. Anastomoses of the urethra or the urinary bladder neck to the aboral end of the graft was performed. Thereafter an ostomy was performed with the oral end in the prepubic region. Transoperative maneuvers for obtaining and applying the graft proved to be feasible and suitable for maintaining the tissue vitality of the grafted segment and restoring the immediate urinary flow. Postoperative clinical and ultrasonographic evaluations were performed for a minimum period of one year, which proved the effectiveness of the grafting technique and the normality of the urinary flow, with no signs of rejection and minimal complications. Thus, the autogenous graft of vascularized intestinal segment behaves as a good urethral substitute and has significant therapeutic value for cases of urethral reconstruction, particularly when other surgical techniques are not feasible.

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