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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-221392

Resumo

Alterac oes na superf cie ocular ou deficiencia da por c ao aquosa da l agrima s ao condi c oes comumente diagnosticadas na oftalmologia veterinaria, principalmente em c aes. Com isso, objetivou-se caracterizar os achados diagnosticos, aplicar repetitividade teste-reteste e corre- lacionar os testes lacrimais em caes de diferentes perfis cef alicos. A popula c ao do estudo compreendeu 50 caes clinicamente saud aveis (25 braquicef alicos e 25 n ao braquicef alicos). Sucessivos testes diagnosticos foram executados em cada c ao com intervalo de 10 minutos e repetidos apos 24 horas sob condi c oes similares. Os testes avaliados foram: sensa c ao t atil da cornea (STC), teste de meniscometria (SMT), teste lacrimal do vermelho de fenol (TLVF), tira endodontica de papel absorvente (TEPA), teste lacrimal de Schirmer I sem (TLS-I) e com estimulac ao nasolacrimal (TLS-I +RN) e teste lacrimal de Schirmer II (TLS-II). A media ± desvio padrao dos resultados obtidos foram menores em braquicef alicos x n ao braquicef alicos (exceto para SMT; 7,4±2,0 × 7,3±2,4 mm/5s, que nao houve diferen c a significativa), com diferenc a estatisticamente significativa para STC (1,8±0,5 cm × 3,4±0,8 cm), TLVF (37,2±4,0 mm/15s × 41,1±5,5 mm/15s), TLS-I (20,1±3,4 mm/min × 23,3±5,7 mm/min) e TLS-I+RN (23,2 ± 3,6 mm/min × 27,1 ± 5,4 mm/min) e sem diferenc a estatisticamente significativa para TEPA (16,6±2,7 mm/15s × 17,5±2,9 mm/15s). A estimulac ao lacrimal incrementou em m edia 18% a produc ao lacrimal por meio do TLS-I. Correla c oes dos testes foram geralmente fracas a moderadas (r<0,70) exceto pela forte correlac ao positiva entre TLS-I e TLS-I +RN (r = 0,83, P < 0,001). A confiabilidade dos testes foi boa, no entanto a repetitividade foi relativamente fraca a moderada, como demonstrada pelo baixo coeficiente de correlac ao intraclasse (CCI 0,75) e amplo limite de concordancia de 95%, exceto para STC (CCI = 0,91). Em caes braquicef alicos, observou-se que a sensibilidade da cornea e secre c ao da por c ao aquosa da l agrima apresentaram valores menores. Assim, um entendimento mais solido da superf cie ocular requer a combinac ao de diversos testes diagnosticos. Al em disto, o reflexo nasolacrimal pode ser uma ferramenta util tanto para diagnostico quanto para terapia em c aes.

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Ocular surface disorders or aqueous tear deficiency are conditions commonly diagnosed in veterinary practice, especially in dogs. Thus, the aim of this study was to characterize diagnostic findings, test-retest repeatability, and correlations among lacrimal tests in dogs of diverse cephalic conformations. The study population comprised 50 clinically healthy dogs (25 brachycephalic and 25 non-brachycephalic). A series of diagnostics were performed in each dog, allowing for a 10min-interval between tests and repeating each test 24h later under similar conditions: corneal tactile sensation (CTS), strip meniscometry test (SMT), phenol red thread test (PRTT), endodontic absorbent paper point tear test (EAPPTT), Schirmer tear test-1 without (STT-1) or with nasolacrimal stimulation (NL-STT-1), and Schirmer tear test-2 (STT-2). Mean±SD test values were lower in brachycephalic vs. non-brachycephalic dogs (except for SMT; 7.4±2.0 vs. 7.3±2.4 mm/5s without significant difference), with statistically significant differences noted for CTS (1.8±0.5 cm vs. 3.4±0.8 cm), PRTT (37.2±4.0 mm/15s vs. 41.1±5.5 mm/15s), STT-1 (20.1±3.4 mm/min vs. 23.3 ±5.7 mm/min) and NL-STT1 (23.2±3.6 mm/min vs. 27.1±5.4 mm/min), and non-significant differences for EAPPTT (16.6±2.7 mm/15s vs. 17.5±2.9 mm/15s). Nasolacrimal stimulation increased STT-1 values by 18% on average. Correlations among tests were generally weak to moderate (r < 0.70) except for a strong positive correlation between STT- 1 and NL-STT1 (r= 0.83, P < 0.001). Tests reliability was good although test-retest repeatability was generally poor to moderate, as depicted by low intraclass correlation coefficients (ICC 0.75) and wide 95% limits of agreement, except for CTS (ICC = 0.91). In brachycephalic dogs was observed that corneal sensitivity and aqueous tear secretion are lower. A comprehensive assessment of the ocular surface requires the combination of several diagnostic tests. The nasolacrimal reflex may provide a useful diagnostic and therapeutic tool in dogs.

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