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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-8357

Resumo

O problema do uso racional de medicamentos se fundamenta, principalmente na existência de más práticas de prescrições médicas, odontológicas, veterinárias, ou de enfermagem. A prescrição médica faz parte do ciclo do medicamento e antecede as etapas de dispensação e administração do mesmo, portanto, deve ser elaborada de modo claro e preciso, possibilitando que outros profissionais de saúde envolvidos no processo (farmacêuticos, enfermeiros, auxiliares) viabilizem sua execução de modo correto e seguro para o paciente. Trata-se de um estudo farmacoepidemiológico, analítico, de delineamento transversal, exclusivamente de análise documental, cujo objetivo foi avaliar a qualidade da forma das prescrições médicas de antibióticos da Clínica Pediátrica e Emergência Pediátrica, bem como, descrever o padrão prescritivo de antibióticos dessas unidades assistenciais, em um Hospital Público na Bahia. Foi utilizado o Guia de La Buena Prescripción da Organização Mundial de Saúde (1994), como padrão de referência, para avaliar a concordância da forma da prescrição. A população do estudo se constituiu de todas as cópias de prescrições médicas elaboradas na Clínica Pediátrica e Emergência Pediátrica, nos meses de janeiro e fevereiro de 2006, que foram enviadas e arquivadas na Farmácia do hospital estudado. Informações sobre os prescritores foram buscadas no Setor Pessoal e Coordenação de Residência Médica. Foram analisadas a presença e legibilidade de cada componente da prescrição médica, o padrão prescritivo de antibióticos e associação das características dos prescritores com o documento prescritivo concordante com o padrão de referência. Os resultados mostraram que na Clínica Pediátrica 99,4% das prescrições estudadas não tinham o registro do paciente, 76,1% o peso, apenas, 67,6% , tinham o nome completo e legível do paciente e, cerca de, 50% não tinham o nome do prescritor e seu respectivo número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. Este cenário se repetiu na Emergência Pediátrica com percentuais semelhantes. Apenas 25,4% e 29,4% das prescrições da Clínica Pediátrica e da Emergência Pediátrica, respectivamente, concordaram com o padrão de referência eleito neste estudo. Referente ao padrão prescritivo notou-se que o antibiótico mais prescrito foi a oxacilina; associação de antibióticos foi mais percebida na Clínica Pediátrica; houve predomínio do princípio ativo para nomear os medicamentos, porém, também foi detectado o uso de abreviaturas para identificá-los. Verificou-se que a concordância das prescrições médicas com o padrão de referência foi mais freqüente entre os médicos residentes. Os resultados encontrados apontaram situações que podem favorecer a ocorrência de falhas, portanto, conclui-se que são necessárias práticas padronizadas na elaboração das prescrições médicas. Palavras- chave: qualidade da prescrição médica, antibiótico, paciente pediátrico, hospital público

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