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Correlação das alterações encontradas nos exames de diagnóstico por imagem e eletroneuromiográficos em cães com doença de disco intervertebral na coluna tóraco-lombar

Torelli, Sandra Regina.
Botucatu; s.n; 17/03/2006. 76 p.
Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-8759

Resumo

O objetivo do trabalho foi estudar os achados eletroneuromiográficos em cães com doença do disco intervertebral na coluna tóraco-lombar e associar os resultados obtidos aos dos exames de diagnóstico por imagem, que foram avaliados e comparados entre si. Foram utilizados 15 cães, oito machos e sete fêmeas, pesando entre cinco e 20 kg, com histórico clínico e exame neurológico de compressão medular na região tóraco-lombar. Os animais foram submetidos aos exames diagnósticos: eletroneuromiografia, ressonância magnética, radiografia simples e mielografia. Os estudos de velocidade de condução nervosa motora e onda F não evidenciaram alterações de condução nos nervos ciático e tibial, em nenhum dos membros pélvicos. A eletromiografia de repouso apresentou atividade espontânea, especialmente ondas agudas positivas e fibrilações, em grande parte da musculatura paravertebral estudada, não havendo significado estatístico quando associadas aos exames de imagem. A presença de fasciculações foi significante em locais com alteração no disco intervertebral, mas não necessariamente no ponto de lesão principal. Ao exame radiográfico simples, foram visibilizados discos calcificados e espaços intervertebrais diminuídos, havendo 63% de coincidência com achados do exame contrastado. Na mielografia, a perda de continuidade da coluna de contraste na projeção lateral foi vista em todos os exames, exceto em dois cães, que por sua vez apresentaram interrupção da coluna ventral e diminuição da espessura da coluna dorsal de contraste. Encontraram-se 80% de coincidência entre as projeções lateral e ventrodorsal, em relação ao ponto de bloqueio da coluna de contraste. Discos desidratados, protruídos ou extrusos foram observados nos cortes sagitais do exame de ressonância magnética. Associando os dados da mielografia e da RM, foi possível determinar índices de coincidência de 91% a 100%. Nas condições em que foi realizado este trabalho, conclui-se que o estudo eletroneuromiográfico é inespecífico para localizar discos intervertebrais comprometidos; a presença de fasciculações pode ser associada ao foco de lesão neurológica; a mielografia é exame confiável para identificar os locais de compressão medular; e a ressonância magnética é o método mais preciso de diagnóstico, sempre associado ao exame neurológico. Palavras-chave: Coluna; Eletroneuromiografia; Mielografia; Radiografia; Ressonância magnética
The aim of this study was to conduct a comparative analysis between methods of diagnosis. Thoracolumbar disc disease in dogs was investigated through electroneuromyographic and diagnostic imaging exams; afterwards, their results were evaIuated and associated. Fifteen dogs (eight males and seven females, weighing from 5 to 20 kilos) were examined, ali of them showing clinical history and neurological exam of spine compression in the thoracolumbar region. For diagnosis, the dogs were submitted to electroneuromyography, magnetic resonance imaging, survey radiography, and myeiography. Motor nerve conduction velocity and F-wave analyses did not show any conduction alterations in the sciatic and tibial nerves in either of the hind limbs. Electromyography at rest showed spontaneous activity, such as positive sharp waves and fibrillations, in most of the paravertebral musculature studied. However, there was no statistical significance when associated with the imaging tests. The presence of fasciculations was significant in the regions that showed alterations in the intervertebral disc, but not necessarily in the main lesion site. Calcified discs and narrowed intervertebral spaces could be frequently seen through survey radiography, whereas the findings of the contrast exam showed 63% coincidence in the results. Myelography showed a failure in the contrast column on the lateral view in ali of the dogs examined, except for two of them that showed interrupted ventral column and narrowed dorsal column. 80% coincidence between the lateral and ventrodorsal views was found in relation to the blocked site of the contrast column. Dehydrated, protruded, or extruded discs were seen in the MRI sagittal sequences. Indices of coincidence between 91% and 100% couid be determined when comparing both myelography and MRI data. Considering the conditions in which this research was conducted, one could conclude that the electroneuromyographic study was
Biblioteca responsável: BR68.1