RESUMEN
High grade gliomas are lethal cancers. Despite recent advances in surgery, radiotherapy and chemotherapy, the overall survival is 15 months for glioblastoma. They are among the most vascular of human tumors, making them especially attractive targets for angiogenesis inhibitors. Most clinical trials of these agents as monotherapy have failed to demonstrate survival benefit in unselected high grade glioma patient populations. Several mechanisms of treatment failure have been postulated. In response, there are new intervention strategies on course: the combination of target therapy with classic chemotherapy, multitargeted kinase inhibitors and combinations of single-targeted kinase inhibitors and the identification of correlative biomarkers. These advances provide real opportunities for the development of effective therapies for high grade gliomas.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Glioma/clasificación , Glioma/terapia , Inhibidores de la Angiogénesis/administración & dosificación , Inhibidores de la Angiogénesis/uso terapéutico , Astrocitoma , Neoplasias EncefálicasRESUMEN
El presente artículo analiza la eventual evolución de un paciente con cáncer desde el punto de vista de los factores psicológicos involucrados. El trabajo se expone en tres secciones: I Factores de riesgo, II Aparición de la enfermedad y III Fase terminal. Entre los factores de riesgo psicológico se revisan variables de personalidad, experiencias de duelo o de pérdida, rol de la depresión y su concatenación con cambios endócrinos e inmunológicos, presentando dos casos clínicos como ejemplo. Respecto a la aparición de la enfermedad se discuten aspectos sobre la información del diagnóstico a los pacientes y sus familias, concluyéndose que dentro de determinadas circunstancias es preferible proporcionar la información veraz del diagnóstico al paciente y a la familia. La situación del paciente terminal se ilustra con un fragmento de la novela La muerte de Iván Ilich de León Tolstoi. Se comentan situaciones de angustia y depresión en estos enfermos, así como mecanismos de defensa como el desplazamiento y la intensificación de los rasgos de personalidad. El trabajo considera también el impacto que tiene el manejo de este tipo de enfermos sobre el médico y el equipo de salud, así como los mecanismos de defensa a los que recurren estos profesionales. Se concluye que el hilo conductor de todas las etapas por las cuales atraviesa el paciente con cáncer son las relaciones interpersonales. Y dado que la atención de estos enfermos es intrahospitalaria en gran parte de su evolución, el médico y el personal de salud tienen un papel fundamental en el manejo de los aspectos psicológicos.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Neoplasias/psicología , Trastornos Psicofisiológicos/psicología , Adaptación Psicológica , Chile , Factores de RiesgoRESUMEN
Aiming to assess the association between carotenes and vitamin A intake and lung cancer, a case control study was performed. Sixty one male subjects with lung cancer and 61 controls paired for age, sex and smoking habits from 6 hospitals in Santiago were analyzed. Based on a compsumption tendency enquiry, the mean weekly intake of food showed that cases consumed less winter vegetables than controls (chard, beet, chicory, spinach and cabbage) but no differences between groups in carotene and retinol consumption. It is concluded that patients with lung cancer have a lower consumption of carotene rich vegetables
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Carotenoides/deficiencia , Neoplasias Pulmonares/etiología , Conducta Alimentaria , Vitamina A , Vitaminas en la Dieta/análisis , Fumar/efectos adversos , Estudios de Casos y Controles , Encuestas sobre Dietas , Factores de Riesgo , Exposición a Riesgos Ambientales/efectos adversos , Factores SocioeconómicosRESUMEN
Primary malignant lymphomas of the bladder are infrequent. We report a 70 years old woman presenting with hematurla, dysuria, malaise and a 5 Kg weigbt loss. Pelvic ultrasound examination showed a 8x8x8 cm solid and cystic mass adjacent to the bladder and uterus. Cytoscopic biopsy disclosed a low grade B cell non Hodgkin lymphoma. She was treated with 6 cycles of chemotherapy with disappearance of the mass. Two years after admission, the patient is free of disease