Benefits of music therapy on behaviour disorders in subjects diagnosed with dementia: a systematic review. / Beneficios de la musicoterapia en las alteraciones conductuales de la demencia. Revisión sistemática.

INTRODUCTION: Dementia is characterised by cognitive deterioration and the manifestation of psychological and behavioural symptoms, especially changes in perception, thought content, mood, and conduct. In addition to drug therapy, non-pharmacological treatments are used to manage these symptoms, and one of these latter treatments is music therapy. Since this novel technique in non-verbal, it can be used to treat patients with dementia at any stage, even when cognitive deterioration is very severe. Patients' responses to music are conserved even in the most advanced stages of the disease DEVELOPMENT: A literature research was carried out using the following databases: Academic Search Complete, PubMed, Science Direct y Dialnet. The period of publication was 2003 to 2013 and the search keywords were 'Music Therapy, Dementia, Behaviour, Behaviour Disorders y Behavioural Disturbances'. Out of the 2188 studies that were identified, 11 studies met inclusion criteria for the systematic review. CONCLUSIONS: Music therapy is beneficial and improves behavior disorders, anxiety and agitation in subjects diagnosed with dementia.

[Efficacy of training pelvic floor musculature in female urinary incontinence]. / Eficacia del entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico en incontinencia urinaria femenina.

Urinary incontinence "as the involuntary loss of urine, which conditions a social and hygienic problem" is defined. There are a variety of techniques for the treatment of urinary incontinence. Our goal is to determine the clinical effectiveness of different methods used to train the musculature of the pelvic floor as treatment for female urinary incontinence, both stress and mixed, and its contribution to improving the quality of life of these patients. For this purpose we performed a systematic review of controlled clinical trials. After analysing the results, we conclude that the treatment of stress or mixed urinary incontinence through training exercises for the musculature of the pelvic floor contributes positively to improving symptoms and strengthening the muscles of the pelvic floor and to the quality of life of affected patients.

Eficacia de las ondas de choque como método de tratamiento en espolón calcáneo / Effectiveness of shock wave as a method of heel spur treatment

Objetivo: Conocer la efectividad clínica de las ondas de choque como tratamiento del espolón calcáneo y analizar la calidad metodológica de los artículos. Búsqueda y selección de estudios: Se identificaron 78 publicaciones mediante búsqueda electrónica en bases de datos MEDLINE, Dialnet, Cochrane Library Plus, PEDro y CSIC. Los criterios de inclusión fueron: artículos en inglés o español publicados desde enero del 2000 hasta enero del 2013, ensayos controlados y clínicos. Como criterio de exclusión se estableció: estudios que aborden el espolón calcáneo desde otro punto de vista y fisioterapia que no sea ondas de choque. Resultados: Se incluyeron 5estudios en la revisión. Dos de ellos con calidad metodológica de 5 y 6 (escala PEDro). Los otros 3 no pudieron ser valorados por carecer de grupo control. Conclusiones: Los resultados de la revisión indican que la utilización de esta técnica mejora el dolor en pacientes con espolón calcáneo. Es necesario un mayor número de estudios para determinar la eficacia de las ondas de choque en el espolón calcáneo

Objective: To know the clinical effectiveness of extracorporeal shock wave treatment as treatment of the heel spur and analyze the methodological quality of the articles. Study search and selection strategy: 78 publications were identified by electronic search in the databases MEDLINE, Dialnet, Cochrane Library Plus and PEDro and CSIC. Inclusion criteria were articles published from January 2000 to January 2013, controlled and clinical trials. Exclusion criteria were articles that studied heel spur from another point of view and in which the physiotherapy used was not shockwave. Results: Five studies were included in the review. Two of them had a methodological quality of 5 and 6 (PEDro scale). The other three could not be evaluated because they lacked a control group. Conclusions: The results of the review suggest that the use of extracorporeal shockwave treatment can improve pain and functional status in patients with heel spur. More studies are needed to determine the effectiveness of the extracorporeal shockwave treatment on the heel spur

Eficacia de la hipertermia como tratamiento en las tendinopatías / The effectiveness of hyperthermia as treatment in tendinopathies

Objetivo. Conocer en función de los estudios publicados recientemente, la efectividad clínica de la hipertermia como el tratamiento de las tendinopatías, y analizar la calidad metodológica de los artículos. Búsqueda y selección de estudios. Se identificaron 38 publicaciones mediante búsqueda electrónica en bases de datos MEDLINE, Dialnet, Cochrane Library Plus, PEDro, CSIC y CINAHL. Los criterios de inclusión fueron: artículos en inglés o español publicados desde enero del 2002 hasta enero del 2012, ensayos controlados y casos clínicos. Como criterio de exclusión se estableció: estudios que aborden la tendinopatía desde otro punto de vista: fisioterapia que no sea la diatermia profunda, y aquellos que no se correspondan con la tipología de estudios incluidos. Resultados. Se incluyeron 3 estudios en la revisión. La calidad metodológica media de los estudios incluidos fue de 8,6 puntos (escala PEDro). Conclusiones. Parece ser que la utilización de esta técnica mejora el dolor y el estado funcional en estos paciente. Son necesarios un mayor número de estudios para determinar la eficacia de la hipertermia en las tendinopatías(AU)

Objective. To evaluate, based on the recently published studies, the clinical effectiveness of hyperthermia as treatment of tendinopathies and to analyze the methodological quality of the articles. Study search and selection strategy. A total of 38 publications were identified by electronic search in the following databases: MEDLINE, Dialnet, Cochrane Library Plus and PEDro, CSIC and CINAHL. Inclusion criteria were: articles published from January 2002 to January 2012, controlled trails and clinical cases. Exclusion criteria were articles studying tendinopathy from another approach: i.e. physiotherapy other than deep diathermy, and those that did not correspond to the typology of studies included. Results. Three articles were included in this review. Mean methodological quality of the studies included was 8.6 points on the PeDro scale. Conclusions. It seems that using the hyperthermia technique improves pain and functional status in these patients. More studies are needed to determine the effectiveness of hyperthermia on tendinopathies(AU)

Escalas utilizadas para valorar el dolor en niños de 0-24 meses tras una intervención quirúrgica menor. Instrumentos de ayuda para la valoración en fisioterapia / Scales used to evaluate pain in infants aged 0-24 months after minor surgery. Instruments for help in physiotherapy evaluation

ObjetivoConocer, con base en los estudios publicados recientemente, el tipo de escalas que están siendo utilizadas para evaluar el dolor en niños.Búsqueda y selección de estudiosSe identificaron 75 publicaciones mediante la búsqueda electrónica en las bases de datos MEDLINE, ISI of Knowledge, Dialnet, Cochrane Library Plus y PEDro. Los criterios de inclusión fueron artículos en inglés o español publicados desde enero de 1995 hasta enero de 2012 que incluían escalas para evaluar el dolor de sujetos de hasta 24 meses de edad después de una intervención quirúrgica menor. Como criterio de exclusión se establecieron estudios que hacían referencia a sujetos con edades no comprendidas en el intervalo de edad estudiado.ResultadosSe incluyeron 4 estudios en la revisión con calidad metodológica variable y heterogeneidad en el tamaño de la muestra. Sus autores utilizan distintas escalas observacionales que muestran datos positivos con respecto a la detección del dolor.ConclusionesEs necesario un mayor número de estudios para determinar las escalas más utilizadas en la valoración del dolor en niños de hasta 24 meses de edad tras una intervención quirúrgica menor. Parece ser que la utilización de escalas observacionales puede detectar el dolor en esta tipología de pacientes(AU)

ObjectiveTo know, based on the most recent studies published, the scales that are being used to evaluate pain in infants.Search and study selectionSeventy-five publications were identified by electronic search using the databases MEDLINE, ISI of Knowledge, Dialnet, Cochrane Library Plus and PEDro. Inclusion criteria were articles published from January 1995 to January 2012 in English or Spanish that included scales to assess pain after minor surgery in infants of 0-24 months. Exclusion criteria established were articles on any other type of patients not included in the established age range.ResultsFour articles with variable methodological quality and sample size heterogeneity were included. Their authors used different observational scales that show positive data for pain detection.ConclusionsMore studies are needed to determine the scales used most in the evaluation of pain in infants from 0 to 24 months after minor surgery. It seems that the use of observational scales may detect pain in this type of patients (AU)

La enseñanza de la Medicina Basada en la Evidencia / Evidence based medical teaching

En la actualidad la educación en la mejor evidencia médica (BEME) se imparte desde hace unos años en cursos que organizan las comisiones locales de docencia para especialistas y residentes en los hospitales, centros de salud, así como en algunas organizaciones y departamentos universitarios. Sin embargo, la incorporación de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE) al periodo formativo de los profesionales médicos tanto en los niveles de pregrado como de postgrado, está en aumento y contribuirá a la mejora de la enseñanza al poner a su alcance los medios necesarios para promover el pensamiento crítico en el ejercicio profesional. Cuando el aprendizaje basado en problemas como modalidad educativa forma parte del currículo, se incentiva el desarrollo en los estudiantes de una habilidad para identificar sus necesidades de aprendizaje a partir de problemas o situaciones de salud similares a los que como profesionales tendrán que enfrentarse. La metodología educativa que exige la enseñanza de la MBE, difiere considerablemente del tradicional sistema de clases magistrales. La enseñanza de la MBE relega el Contenido (la materia que debemos saber) y prima el Proceso (cómo adquirimos conocimientos y cómo los aplicamos), para ello se requieren habilidades, actitudes y aptitudes diferentes. En este artículo se hace una orientación general, se ofrecen puntos de contacto y se expone alguna experiencia de los autores (AU)