Occupational accidents involving exposure to biological material reported at a worker's health sentinel unit: 11,645 cases.

Introduction: Health professionals are exposed to various occupational biological, chemical, physical, and ergonomic risks, in addition to the risk of accidents. Understanding occupational accidents involving biological material in a specific area could be an initial step towards prioritizing correct working conditions. Objectives: To determine the profile of occupational accidents involving exposure to biological material based on data from a sentinel unit in Curitiba, Brazil. Methods: This observational, retrospective, descriptive study with quantitative methods collected disease notification system data from 2008-2018. Results: During the study period, 11,645 cases of occupational accidents involving biological material were reported. Most victims were women (80.4%) and nursing technicians (30.9%). The highest number of accidents involved material found on the floor (11.1%). Regarding personal protective equipment, 69% of the victims used procedure gloves. The years with the most reported accidents were 2016 and 2018. Treatment abandonment was high (56%). Conclusions: The number of accidents involving biological material was high, as was that of victims who abandoned serological follow-up. Prevention and awareness strategies are necessary to change this scenario.

Introdução: Na área da saúde, os profissionais estão expostos a variados riscos ocupacionais: biológico, químico, físico, ergonômico e de acidentes. O conhecimento acerca dos acidentes de trabalho com material biológico de determinado setor pode ser o passo inicial para a priorização de medidas de correção das condições de trabalho. Objetivos: Traçar um perfil dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico, com base em dados de uma unidade sentinela de Curitiba, Paraná. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, realizado através de levantamento de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, entre 2008 e 2018. Resultados: Durante o período, foram notificados 11.645 casos de acidentes de trabalho com exposição a material biológico. A maioria ocorreu em pessoas do sexo feminino (80,4%), e a ocupação mais envolvida foi técnico de enfermagem (30,9%). O maior número de acidentes ocorreu com materiais encontrados no chão (11,1%). Quanto ao uso de equipamentos proteção individual, 69% utilizavam luvas de procedimento. Os anos com maior número de notificações foram 2016 e 2018. Na evolução, houve alta taxa de abandono de tratamento (56%). Conclusões: O número de acidentes com material biológico é alto, assim como de profissionais que abandonam seguimento sorológico. Estratégias de prevenção e conscientização são necessárias para mudança desse cenário.

Severe occupational accidents reported at a sentinel unit from 2008 to 2018.

Introduction: Occupational accidents are a major public health problem. In addition to damages to workers' health, they are also associated with economic and social losses. Since 2004, this type of accident has become of mandatory reporting through the Notifiable Diseases Information System. However, underreporting still reaches high levels. Objectives: To identify and describe data on severe occupational accidents reported at an Occupational Health Unit. Methods: This is a retrospective observational study based on data from the Notifiable Diseases Information System. Occupational accidents that occurred from 2008 to 2018 in the state of Paraná, Brazil, and reported by the Occupational Health Unit, located in Hospital do Trabalhador in Curitiba. Results: Overall, 7,396 occupational accidents were reported, and most workers evolved with temporary disability (86%). The most frequently affected occupations were related to the area of construction industry (3.4%); however, it is worth highlighting the significant absence of this information in the reports (16.4%). Upper limbs were the most affected body region (42.5%). Conclusions: The report of occupational accidents has significantly improved in the last years, but underreporting remains a significant issue and there is a gap in data about the accident circumstances. Therefore, this study aimed to generate data to assist in the development of policies for the promotion and care of workers' health, in addition to being used for comparison in future statistics.

Liga Acadêmica de Medicina do Trabalho: a experiência da Universidade Federal do Paraná / Academic League for Occupational Medicine: the experience at Universidade Federal do Paraná

Contexto: As ligas acadêmicas exercem papel fundamental nas universidades com atividades extracurriculares que expandem o conhecimento dos alunos, além de promover o convívio com profissionais que atuam rotineiramente na área abordada, proporcionando o aprendizado e experiências importantes para a consolidação profissional. Objetivos: Descrever as atividades desenvolvidas pela Liga Acadêmica de Medicina do Trabalho da Universidade Federal do Paraná no ano de 2016. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, tipo relato de experiência vivenciada pelos membros da liga no ano de 2016. Resultados: A liga desenvolveu, durante 2016, reuniões semanais, com um encontro mensal onde era convidado um palestrante para discutir um tema pré-agendado, com participação dos alunos no Movimento Abril Verde e na Feira e Seminário de Saúde, Segurança do Trabalho e Emergência (PREVENSUL), apresentação de trabalhos científicos em eventos de extensão, seminários e congressos. Conclusões: As atividades proporcionaram aos alunos aprendizados teóricos e práticos sobre a medicina do trabalho, demonstrando sua relevância social e acadêmica, pactuação com a formação médica e compromisso com a essência da extensão universitária

Background: Academic leagues play an essential role at universities. They include extracurricular activities that broaden the scope of the students' knowledge and favor their contact with professionals active in the target field, thus affording opportunities for learning and activities relevant for professional consolidation. Objectives: To describe the activities developed by the Academic League for Occupational Medicine, Federal University of Paraná, in 2016. Methods: The present was a retrospective, experience-report study on the experiences of League members in 2016. Results: During 2016, the League held weekly meetings, and also one monthly meeting with a guest lecturer to discuss a predefined subject. The students participated in the Green April Movement and the Health and Safety at Work and Emergency Fair and Seminar (PREVENSUL) and presented scientific papers at outreach events, seminars and conferences. Conclusions: The activities afforded the students opportunities for theoretical and practical learning on occupational medicine, which evidenced its social and academic relevance, agreement with medical education and commitment to the essence of university outreach.

O perfil do absenteísmo dos servidores da prefeitura municipal de Curitiba, de 2010 a 2015 / The absenteeism profile among municipal public servants of the city of Curitiba, from 2010 to 2015

Introdução: Compreender a causa dos afastamentos por doença dos servidores públicos é uma importante ferramenta de gestão em saúde ocupacional, pois auxilia o entendimento sobre a condição de saúde e doença, contribuindo para a elaboração de políticas de prevenção e promoção da saúde. Objetivos: Analisar os indicadores de absenteísmo dos servidores municipais da prefeitura de Curitiba. Métodos: O método utilizado para a pesquisa foi descritivo de série temporal com abordagem quantitativa. O universo estudado é composto por servidores pertencentes ao quadro do regime jurídico único do município de Curitiba que se ausentaram do trabalho por motivo de doença entre os anos de 2010 e 2015. Resultados: Ao contabilizar o número de dias de afastamento registrados na perícia médica, foi encontrada uma média de 23 dias. O índice de absenteísmo reduziu de 5,24% (em 2010) para 4,88% (em 2015), ano em que os principais motivos para o afastamento laboral foram os decorrentes dos grupamentos de CID M, F e S. Conclusão: Os altos índices de licenças médicas apontam para uma organização pública que necessita de cuidados. Espera-se que os resultados possam auxiliar os gestores na formulação de medidas preventivas e no desenvolvimento de programas, bem como servir como ponto de partida para o estabelecimento de ações que visem a um melhor gerenciamento do absenteísmo.

Background: An accurate comprehension of the causes of sick leaves of public employees is a relevant management tool in occupational health, because it helps understanding health and disease, and thus contributes to the development of prevention and health promotion policies. Objectives: To analyze indicators of absenteeism relative to municipal employees in Curitiba. Methods: The present study had resource to the descriptive time series method and a quantitative approach. The sample comprised civil servants under a single legal frame in Curitiba with missed work due to sick leaves from 2015 to 2015. Results: The total number of days off work was 23, on average, according to medical reports. The rate of absenteeism decreased from 5.24% (2010) to 4.88% (2015), when the main reasons or sick leaves corresponded to groups CID M, F and S. Conclusion: The high rates of sick leaves point to a public organization in demand of attention. The results of the present study might help managers in the formulation of preventive measures and development of programs, as well as serve as starting point for actions aiming at improving the management of absenteeism.

Mais Médicos no Paraná: acolhimento e o processo de trabalho na atenção básica / Mais Médicos in the state of Parana: reception and work process in primary care

Este artigo relata a experiência da tutoria e supervisão do Programa Mais Médicos no Estado do Paraná, na perspectiva de melhoria da qualidade da Atenção Básica e na capacidade dos serviços de saúde em responder de forma efetiva às necessidades dos usuários do sistema. No inicio do programa em setembro de 2015, com a chegada dos médicos nos municípios, a supervisão percebeu uma dificuldade que os serviços encontravam em relação ao Acolhimento e Processo de Trabalho nas Unidades de Saúde. Partindo desta situação os tutores e supervisores embasados nos referenciais teóricos existentes, iniciaram um processo dialógico e participativo junto aos gestores locais, estruturado a partir das visitas de supervisão, das reuniões loco regionais, dos encontros de planejamento e da execução de ações de educação em saúde, com o objetivo de garantir a acessibilidade e discutir a reorganização do processo de trabalho. Tais práticas potencializam a construção do Sistema Único de Saúde e são fundamentais para o fortalecimento da Atenção Básica.

This article reports the experience of the Mais Médicos Program tutoring and mentoring in the state of Paraná, Brazil. It focuses on quality improvement of primary health care and on health services capacity to respond effectively to users' needs. In the beginning, with the arrival of doctors in the counties on September 2015, the supervision noticed a difficulty related to reception and work process in health care units. Starting from this point, tutors and supervisors, based on the existing theoretical references, initiated a dialogic and participatory process with local managers in order to ensure accessibility and discuss the process of work reorganization. This action was based on supervisor's visits, regional meetings, planning meetings and on implementation of health education actions. Such practices influenced the construction of Unified Health System (Sistema Único de Saúde -SUS) and are essential to the consolidation of Primary Care.

Estudo da alteração temporária dos limiares auditivos pós-laboral em trabalhadores metalúrgicos / Study of afterwork temporary threshold shift in metalworkers

Contexto: Na avaliação audiométrica ocupacional o repouso auditivo prévio evita a Alteração Temporária dos Limiares Auditivos (ATLA), um fenômeno de fadiga auditiva. A ocorrência da ATLA é muitas vezes negligenciada na prática cotidiana e, além disso, há poucos estudos demonstrando a sua ocorrência. Objetivo: Pesquisar a ocorrência da ATLA numa amostra de trabalhadores metalúrgicos expostos à ruído ocupacional. Método: Estudo de coorte histórico com 43 metalúrgicos avaliados através de dois exames audiométricos: o primeiro em repouso de 12 horas e outro após a jornada de trabalho. Os resultados foram avaliados comparando-se os exames em repouso com os pós-jornada nas frequências isoladas e na média de 0.5, 1 e 2 KHz. Foi considerado exame alterado quando piora ?10 dB nas frequências isoladas ou na média; alterações <10 dB foram consideradas não significantes. Resultados: Dos 43 indivíduos, 19 deles (44,2%) apresentaram pelo menos uma frequência com alteração significativa em comparação entre os exames (IC95% 0,27?0,56). A média (0.5, 1 e 2 KHz) dos 43 trabalhadores antes da exposição foi 8,5 dB e, na avaliação após, 9,3 dB, com diferença média de 0,8 dB (p=0,011). Conclusão: Nosso estudo confirma a ocorrência da ATLA e reforça a necessidade do repouso acústico em avaliações audiométricas ocupacionais.

Context: The occupational audiometric evaluation shall be preceded by a time without exposure to noise, in the way to prevent temporary threshold shift (TTS). This period before test is hard to obtain routinely and there are few studies demonstrating the TTS. Objective: To demonstrate the TTS in metalworkers exposed to occupational noise. Method: This historic cohort study included 43 metalworkers subjected to two audiometric evaluations: one just before the workday with 12 hours without exposure to noise and the other after the end of the workday. The results were analyzed comparing both exams in the isolated frequencies and in average of 0.5, 1 and 2 KHz. Results were considered changed in a variation ?10 dB in isolated frequencies or in the average; variation of less than 10 dB were considered non-significant. Results: From the 43 evaluated subjects, 19 (44.2%) showed at least one frequency with significant variation in the exams comparisons (CI95% 0.27?0.56). The average (0.5, 1 and 2 KHz) of all 43 workers before the noise exposition was 8.5 dB and after was 9.3 dB, with average of 0.8 dB (p=0.011). Conclusion: Our study confirms the occurrence of TTS and reinforces that the audiogram shall be preceded by a time without exposure to workplace noise.

Contribuição do PET-Saúde para a área de odontologia da UFPR na consolidação das Diretrizes Curriculares Nacionais e do SUS, nos municípios de Curitiba e Colombo-PR / Contribution of the PET-Health program to UFPR's Dentistry area in consolidating the national curriculum guidelines and the Unified Health System (SUS) in the cities of Curitiba and Colombo, PR

O PET-Saúde veio consolidar as parcerias entre a UFPR e as Secretarias Municipais de Saúde de Colombo e de Curitiba. Essa integração conta ainda com a participação dos Programas de Residências da UFPR: Multiprofissional em Saúde da Família e Medicina de Família e Comunidade no município de Colombo. As atividades têm por objetivo a formação de um profissional com visão integral do processo saúde-doença e com prática humanizada da assistência à saúde individual e coletiva. Os acadêmicos e bolsistas/voluntários do PET-Saúde, sob orientação e acompanhamento de preceptores, tutores, e residentes, participam de diversas atividades nas USF, incluindo: participação nas reuniões de equipe, nos programas e oficinas, territorialização, visitas domiciliares, atenção integral às famílias por meio de ações educativas, preventivas e clínico-restauradoras, realização de atividades educativas e preventivas em equipamentos sociais, como escolas, creches, abrigos e centros de convivência. Além disso, está sendo conduzida uma pesquisa em duas fases para avaliar as condições de saúde bucal de escolares e seus familiares que residem nas áreas de abrangências das USF que participam do PET-Saúde. Com relação aos resultados parciais da pesquisa, verificou-se que, dos 593 escolares avaliados em Curitiba, 44,0% apresentaram alta severidade à cárie dentária. E no município de Colombo, dos 798 escolares avaliados, 36,6% apresentaram alta severidade à doença. Por meio do PET-Saúde, as atividades desenvolvidas possibilitam uma integração entre o ensino e o serviço, buscando sempre a disseminação do conhecimento e a formação de profissionais generalistas com capacidade de atender as demandas sociais (AU).

The PET-Health program consolidates the partnership between UFPR and the Department of Health in the cities of Colombo and Curitiba. This integration also includes the participation of UFPR Residency Programs: Multidisciplinary in Family Health and Family and Community Medicine programs in the city of Columbo. The activities are aimed at training a professional with a comprehensive approach to the health-disease process and with the ability to practice humane healthcare at the individual and collective levels. Students and monitors, under the guidance and supervision of tutors, mentors, and residents participate in various activities in the USF, including: participation in group meetings, programs and workshops, assignment of regions and home visits, and comprehensive family care through educational, preventive and clinical-restorative actions, besides educational and preventive activities in social facilities such as schools, daycare centers, shelters and community centers. In addition, a study is being conducted in two phases to evaluate the oral health status of the schoolchildren and their families who reside in areas covered by the USF taking part in the PET-Health program. With respect to the partial results of the survey, it was found that 44.0% of 593 schoolchildren in Curitiba had highly severe dental caries, and in the city of Columbus, 36.6% of 798 schoolchildren showed a highly severe degree of the disease. PET-Health activities enable integration between teaching and service, always striving to disseminate knowledge and to train general practitioners able to meet social demands (AU).

[Mortality trend due to ischemic heart diseases in the city of Curitiba--Brazil, from 1980 to 1998]. / Tendência da mortalidade por doenças isquêmicas do coração na cidade de Curitiba--Brasil, de 1980 a 1998.

OBJECTIVE: To assess mortality trends due to ischemic heart diseases, per sex, and acute myocardial infarction, per sex and age range, from 1980 to 1998, in the city of Curitiba. METHODS: Data of death due to ischemic heart disease and acute myocardial infarction from Sistema de Informação sobre Mortalidade do Ministério da Saúde (Information System on Mortality of Ministry of Health), per sex, age range and domicile location in Curitiba were used. Population data were obtained from Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (Brazilian Institute of Geography and Statistics Foundation). Mortality rates were adjusted per age through direct method, by using the population of Curitiba, in 1980, as reference. The analysis of trend was calculated through simple linear regression, with a significance level of 5%. RESULTS: Mortality rates due to ischemic heart diseases showed a decrease trend among both sexes. In age ranges of acute myocardial infarction, male sex showed a decrease until 79 years of age, among female sex individuals, the decrease was until 59 years of age. They were shown stable after those periods. Among the remaining ischemic diseases, female sex individuals showed a greater decrease than male sex ones. CONCLUSION: The study demonstrates a trend of reduction of mortality due to ischemic heart diseases, in both sexes, in the city of Curitiba, from 1980 to 1998. In acute myocardial infarction, such reduction has been happening in a more pronounced way among men, achieving stability, from 60 years of age, among women. The reasons for differentiated reduction trend between sexes are not clear, remaining as na important matter for new investigations.

Tendência da mortalidade por doencas isquêmicas do coracão na cidade de Curitiba - Brasil, de 1980 a 1998 / Mortality trend due to ischemic heart diseases in the city of Curitiba - Brazil, from 1980 to 1998

OBJETIVO: Analisar a tendência de mortalidade pelas doencas isquêmicas do coracão, por sexo, e do infarto agudo do miocárdio, por sexo e faixa etária, de 1980 a 1998, na cidade de Curitiba. MÉTODOS: Utilizou-se os dados de óbitos por doenca isquêmica do coracão e infarto agudo do miocárdio do Sistema de Informacão sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, por sexo, faixa etária e local de residência em Curitiba. Os dados de populacão foram obtidos da Fundacão Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. As taxas de mortalidade foram ajustadas por idade pelo método direto, utilizando como referência a populacão de Curitiba, em 1980. A análise de tendência foi calculada através da regressão linear simples, com um nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: As taxas de mortalidade das doencas isquêmicas do coracão apresentaram uma tendência de declínio em ambos os sexos. Nas faixas etárias do infarto agudo do miocárdio, o sexo masculino apresentou queda até os 79 anos; no sexo feminino, até os 59 anos, mantendo-se estáveis após estes períodos. No restante das doencas isquêmicas, o sexo feminino apresentou uma queda maior que o masculino. CONCLUSAO: O estudo demonstra uma tendência de reducão da mortalidade por doencas isquêmicas do coracão, em ambos os sexos, na cidade de Curitiba, de 1980 a 1998. No infarto agudo do miocárdio, essa reducão vem ocorrendo de forma mais pronunciada nos homens, mantendo-se estável, a partir dos 60 anos, nas mulheres. As razões para a tendência de reducão diferenciada entre os sexos não são claras, permanecendo como importante questão para novas investigacões.