Interacciones potenciales entre productos herbolarios con fármacos hipoglucemiantes en adultos mayores con diabetes mellitus, en una zona rural mexicana / Potenciais interacções entre produtos à base de plantas e medicamentos hipoglicemiantes em adultos mais velhos com diabetes mellitus no Mexico rural / Potential interactions between herbal products with hypoglycemic drugs in older adults with diabetes mellitus in rural Mexico

Introducción: El 50% de la población mundial usa tratamientos alternativos como productos herbarios. El 20% los consume de manera simultánea con algún tratamiento farmacológico para el control la Diabetes Mellitus tipo 2; enfermedad prevalente en adultos mayores. Es escasa la información acerca de las interacciones medicamentosas que pudieran producirse, siendo responsables de más de 7,000 muertes al año. Objetivo: Identificar los productos herbarios de mayor consumo del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus Tipo 2, en Chapulco, Puebla, México y describir las posibles interacciones medicamentosas entre fármaco hipoglucemiante ­ producto herbario reportados en la literatura científica. Metodología: Estudio observacional, prolectivo, transversal, descriptivo, en una población de 35 adultos mayores diabéticos, con edad promedio de 70±7 años. Para la identificación de los productos herbarios de uso común y sus aplicaciones terapéuticas se aplicó el cuestionario U-PLANMED. Resultados: Se identificaron 50 productos herbarios y 18 combinaciones entre estos a la vez. El 40% de los participantes consumen simultáneamente más de dos productos herbarios con uno o dos fármacos hipoglucemiantes. Entre los productos de mayor consumo se encuentran el nopal (Opuntia ficus-indica L.), la manzanilla (Matricaria chamomilla L.) y el zacate de limón (Cymbopogon citratus DC. Stapf.). Las interacciones medicamentosas potenciales identificadas, principalmente en estudios experimentales en animales, sugieren que, existe una acción hipoglucemiante del producto herbario al aumentar la capacidad orgánica sobre la secreción/liberación de insulina endógena. Conclusiones: Se ha evidenciado la presencia de interacciones medicamentosas ante el consumo simultaneo de fármacos prescritos para el control de la diabetes mellitus tipo 2 con productos herbarios. Es necesario que, los profesionales en atención a la salud identifiquen el uso de dichos productos y orienten a los adultos mayores sobre las posibles repercusiones en los niveles de glucosa ante el consumo.

Introduction: 50% of the world's population uses alternative treatments such as herbal products. Twenty percent use them in conjunction with some form of pharmacological treatment to control type 2 diabetes mellitus, a disease prevalent in older adults. There is little information on the drug interactions that may occur, which are responsible for more than 7,000 deaths per year. Objective: To identify the most consumed herbal products among older adults with type 2 diabetes mellitus in Chapulco, Puebla, Mexico, and to describe the possible drug-drug interactions between hypoglycemic drugs and herbal products reported in the scientific literature. Methodology: Observational, prospective, cross-sectional, descriptive study in a population of 35 diabetic older adults with a mean age of 70±7 years. The U-PLANMED questionnaire was used to identify commonly used herbal products and their therapeutic applications. Results: Fifty herbal products and 18 combinations of them were identified. Forty percent of the participants used more than two herbal products simultaneously with one or two hypoglycemic drugs. The most used products included prickly pear cactus (Opuntia ficus-indica L.), chamomile (Matricaria chamomilla L.), and lemon grass (Cymbopogon citratus DC. Stapf.). Potential drug-drug interactions identified mainly in experimental animal studies suggest that there is a hypoglycemic effect of the herbal product by increasing the organic capacity on endogenous insulin secretion/release. Conclusions: The presence of drug-drug interactions has been demonstrated with the simultaneous consumption of drugs prescribed for the control of type 2 diabetes mellitus with herbal products. It is necessary for health care professionals to recognize the use of such products and to inform older adults about the possible repercussions on glucose levels when consuming them.

Introdução: 50% da população mundial utiliza tratamentos alternativos como os produtos à base de plantas. Vinte por cento utilizam-nos em conjunto com algum tipo de tratamento farmacológico para controlar a diabetes mellitus tipo 2, uma doença prevalente em adultos mais velhos. Há pouca informação sobre as interacções medicamentosas que podem ocorrer e que são responsáveis por mais de 7.000 mortes por ano. Objetivos: Identificar os produtos fitoterápicos mais consumidos entre os idosos com diabetes mellitus tipo 2 em Chapulco, Puebla, México, e descrever as possíveis interações medicamentosas entre medicamentos hipoglicemiantes e produtos fitoterápicos relatados na literatura científica. Metodologia: Estudo observacional, prospetivo, transversal e descritivo numa população de 35 idosos diabéticos com uma idade média de 70±7 anos. O questionário U-PLANMED foi utilizado para identificar os produtos fitoterápicos mais utilizados e suas aplicações terapêuticas. Resultados: Foram identificados 50 produtos à base de plantas e 18 combinações dos mesmos. Quarenta por cento dos participantes utilizaram mais de dois produtos à base de plantas em simultâneo com um ou dois medicamentos hipoglicemiantes. Os produtos mais utilizados foram o cato de figo da Índia (Opuntia ficus-indica L.), a camomila (Matricaria chamomilla L.) e o capim-limão (Cymbopogon citratus DC. Stapf.). As potenciais interacções medicamentosas identificadas principalmente em estudos experimentais em animais sugerem que existe um efeito hipoglicémico do produto à base de plantas através do aumento da capacidade orgânica na secreção/libertação de insulina endógena. Conclusões: A presença de interacções medicamentosas foi demonstrada com o consumo simultâneo de medicamentos prescritos para o controlo da diabetes mellitus tipo 2 com produtos à base de plantas. É necessário que os profissionais de saúde reconheçam o uso de tais produtos e informem os idosos sobre as possíveis repercussões nos níveis de glicose ao consumi-los.

Efecto de un programa de autocuidado en hábitos de vida saludable con relación a la obesidad en personal de salud de una institución de tercer nivel / Efeito de um programa de autocuidado nos hábitos de vida saudáveis em relação à obesidade em profissionais de saúde de uma instituição terciária / Effect of a self-care program on healthy lifestyle habits in relation to obesity in health personnel of a tertiary institution

Introducción. A nivel mundial, la obesidad es considerada como un problema de salud pública debido a que afecta a la población de todas las edades, incluso al mismo personal que trabaja en instituciones de salud, situación que repercute en su ámbito personal, familiar, pero sobre todo laboral, causando en el trabajador dificultad para realizar algunos procedimientos, ausentismo laboral, discapacidad parcial o total y/o necesidad de cuidado, entre otros.  Objetivo.  Evaluar el efecto de una intervención de autocuidado en hábitos de vida saludable con relación a la obesidad en personal de salud de una institución de tercer nivel.  Metodología. Estudio cuasi experimental, muestra 30 trabajadores con sobrepeso o algún grado de obesidad de una institución de salud de tercer nivel. Se impartieron 10 temas con relación a la obesidad, para cambiar hábitos deficientes por hábitos saludables, además de 10 sesiones de actividad física.    Resultados. Al final de la intervención, dos personas bajaron el nivel de su índice de masa corporal, una persona con obesidad grado III y una de grado II bajaron a peso normal. En cuanto a las medidas antropométricas posterior a la intervención, hubo reducción en cada uno de los parámetros, referente a la evaluación del cuestionario hábitos de vida saludable, relacionados con la obesidad posterior a la intervención, se encontraron cambios positivos en cada una de las dimensiones. Sin embargo, tanto en la reducción de IMC, así como en las dimensiones del cuestionario, la diferencia encontrada, no fue estadísticamente significativa.  Conclusiones. Los resultados sugieren que una intervención educativa en hábitos de vida saludable vinculados con la obesidad en personal de salud, son eficaces para contribuir al autocuidado de los trabajadores en el ámbito laboral

Introduction. Worldwide, obesity is considered a public health problem because it affects the population of all ages, including the same personnel who work in health institutions, a situation that has repercussions in their personal and family environment, but above all at work, causing the worker difficulty in performing some procedures, absenteeism, partial or total disability and/or need for care, among others. Objective. To evaluate the effect of a self-care intervention on healthy life habits in relation to obesity in health personnel of a third level institution. Methodology. Quasi-experimental study, sample of 30 workers with overweight or some degree of obesity in a tertiary health institution. Ten topics related to obesity were taught in order to change deficient habits for healthy habits, in addition to 10 sessions of physical activity. Results. At the end of the intervention, two people lowered their body mass index level, one person with grade III obesity and one with grade II obesity lowered to normal weight. Regarding the anthropometric measures after the intervention, there was a reduction in each one of the parameters, regarding the evaluation of the healthy life habits questionnaire, related to obesity after the intervention, positive changes were found in each one of the dimensions. However, both in the reduction of BMI and in the dimensions of the questionnaire, the difference found was not statistically significant. Conclusions. The results suggest that an educational intervention on healthy lifestyle habits related to obesity in health personnel is effective in contributing to the self-care of workers in the workplace

Introdução. A nível mundial, a obesidade é considerada um problema de saúde pública porque afecta a população de todas as idades, incluindo o próprio pessoal que trabalha nas instituições de saúde, situação que tem repercussões no seu ambiente pessoal e familiar, mas sobretudo no trabalho, causando ao trabalhador dificuldade na realização de alguns procedimentos, absentismo, incapacidade parcial ou total e/ou necessidade de cuidados, entre outros. Objectivos. Avaliar o efeito de uma intervenção de autocuidado sobre hábitos de vida saudáveis em relação à obesidade em profissionais de saúde de uma instituição de cuidados terciários. Metodologia. Estudo quase-experimental, amostra de 30 trabalhadores com excesso de peso ou algum grau de obesidade numa instituição de saúde terciária. Foram ensinados dez temas relacionados com a obesidade, com o objetivo de mudar hábitos deficientes por hábitos saudáveis, além de 10 sessões de atividade física. Resultados. No final da intervenção, duas pessoas baixaram o índice de massa corporal, uma pessoa com obesidade de grau III e uma com obesidade de grau II passaram para o peso normal. Relativamente às medidas antropométricas após a intervenção, verificou-se uma redução em cada um dos parâmetros, e relativamente à avaliação do questionário de hábitos de vida saudáveis relacionados com a obesidade após a intervenção, verificaram-se alterações positivas em cada uma das dimensões. No entanto, tanto na redução do IMC como nas dimensões do questionário, a diferença encontrada não foi estatisticamente significativa. Conclusões. Os resultados sugerem que uma intervenção educativa sobre hábitos de vida saudáveis ligados à obesidade no pessoal de saúde é eficaz para contribuir para o autocuidado dos trabalhadores no local de trabalho

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS DE UNA COMUNIDAD RURAL DE MICHOACÁN, MÉXICO / SEGURANÇA ALIMENTAR E ESTADO NUTRICIONAL EM CRIANÇAS DE UMA COMUNIDADE RURAL DE MICHOACÁN, MÉXICO / FOOD SECURITY AND NUTRITIONAL STATUS IN CHILDREN IN A RURAL COMMUNITY OF MICHOACÁN, MEXICO

Introducción: El hambre mundial es un problema colosal que cada día va en aumento, en México más de la mitad de los hogares presentan algún grado de inseguridad alimentaria, existiendo una mayor prevalencia en localidades rurales. Esta situación impacta en el estado nutricional de los niños mexicanos quienes padecen obesidad, entre otros tipos de malnutrición. Objetivo: Analizar la relación entre la inseguridad alimentaria y el estado nutricional de los niños de la comunidad de Tziritzícuaro Michoacán, México. Metodología: se trata de un estudio cuantitativo y correlacional. La muestra estuvo conformada por 159 niños de 6 a 12 años de edad de la comunidad rural de Tziritzícuaro. El instrumento que se utilizó fue la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Se tomaron medidas antropométricas, las medidas incluidas son el peso y talla. Una vez determinado el IMC de los participantes, los datos fueron analizados con el programa Anthro Plus V.3.22 de la OMS, y así se obtuvieron los puntajes Z para dos indicadores de crecimiento logrado, es decir: talla para la edad e índice de masa corporal para la edad. Resultados y discusión: Se evaluó la seguridad alimentaria de 100 hogares, encontrando algún nivel de inseguridad alimentaria en 65% de los mismos. La edad promedio del jefe de familia es de 35 años y en su mayoría (42%) cuentan con educación secundaria, el gasto promedio en alimentos es de 1030 pesos semanales y el promedio de miembros del hogar es de cuatro integrantes. Únicamente el 18% de los hogares cuentan con apoyos gubernamentales. Conclusiones: Aunque más de la mitad de la población estudiada presenta inseguridad alimentaria, estos niveles son más bajos en comparación con lo reportado en otros estudios. Faltaría analizar la calidad de consumo de alimentos, para evaluar la seguridad alimentaria desde otra perspectiva además de la disponibilidad que permitirá una mayor comprensión de las condiciones de salud nutricional de la población.

Introduction: World hunger is a colossal problem that is increasing every day, in Mexico more than half of households present some degree of food insecurity, existing a higher prevalence in rural localities. This situation has an impact on the nutritional status of Mexican children who suffer from obesity, among other types of malnutrition. Objective: To analyze the relationship between food insecurity and the nutritional status of children in the community of Tziritzícuaro Michoacán, Mexico. Methodology: This is a quantitative and correlational study. The sample consisted of 159 children between 6 and 12 years of age from the rural community of Tziritzícuaro. The instrument used was the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA). Anthropometric measurements we are taken, including weight and height. Once the BMI of the participants had been determined, the data were analyzed with the WHO Anthro Plus V.3.22 program, to obtain Z-scores for two indicators of growth achieved, i.e. height for age and body mass index for age. Results: We were able to assess the food security of 100 households, finding some level of food insecurity in 65% of them. The average age of the head of household is 35 years old and most of them (42%) have a high school education, the average food expenditure is 1030 pesos per week and the average number of household members is four members. Only 18% of households have government support. Conclusions: Although more than half of the population studied is food insecure, these levels are lower compared to what has been reported in other studies. It would be necessary to analyze the quality of food consumption in order to evaluate food security from another perspective besides availability, which would allow a better understanding of the nutritional health conditions of the population.

Introdução: A fome no mundo é um problema colossal que está a aumentar todos os dias, no México mais de metade dos agregados familiares apresentam algum grau de insegurança alimentar, com maior prevalência nas localidades rurais. Esta situação tem um impacto no estado nutricional das crianças mexicanas que sofrem de obesidade, entre outros tipos de desnutrição. Objetivo: Analisar a relação entre a insegurança alimentar e o estado nutricional das crianças da comunidade de Tziritzícuaro Michoacán, México. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo e correlacional. A amostra foi constituída por 159 crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 12 anos da comunidade rural de Tziritzícuaro. O instrumento utilizado foi a Escala de Segurança Alimentar da América Latina e Caraíbas (ELCSA). Foram tomadas medidas antropométricas, incluindo peso e altura. Uma vez determinado o IMC dos participantes, os dados foram analisados com o programa WHO Anthro Plus V.3.22, e foram obtidos escores Z para dois indicadores de crescimento alcançado, ou seja, altura para a idade e índice de massa corporal para a idade. Resultados e discussão: A segurança alimentar de 100 agregados familiares foi avaliada, encontrando-se algum nível de insegurança alimentar em 65% dos agregados familiares. A idade média do chefe de família é de 35 anos e a maioria (42%) tem o ensino secundário, a despesa média em alimentação é de 1030 pesos por semana e o número médio de membros do agregado familiar é de quatro. Apenas 18% dos agregados familiares têm apoio governamental. Conclusões: Embora mais de metade da população estudada se encontre em situação de insegurança alimentar, estes níveis são mais baixos em comparação com o que foi relatado noutros estudos. Seria necessário analisar a qualidade do consumo de alimentos para avaliar a segurança alimentar numa outra perspetiva, para além da disponibilidade, o que permitiria uma melhor compreensão das condições de saúde nutricional da população.

Historia cultural sobre el conocimiento de higiene y lavado de manos en las mujeres nahuas del México Antiguo / História cultural sobre os conhecimentos de higiene e lavagem das mãos das mulheres Nahua no México Antigo / Cultural history on the knowledge of hygiene and hand washing in the Nahua women of Ancient Mexico

Introducción. El trabajo de cuidados ha sido el núcleo fundamental de análisis y objeto de estudio tradicional de la Enfermería. Las investigaciones que durante mucho tiempo se han realizado se han centrado mayoritariamente en la producción de cuidados desde la mirada cientificista y hegemónica de la ciencia una ciencia de la enfermería llena de conocimientos técnicos y mecánicos desde una visión parcial de estos, una visión eurocentrista y anglosajona con "valor" académico, dejando al margen los trabajos que se realizan fuera de estos ámbitos y que no están plagados de números y cosas "tangibles". Metodología. Se trata de una investigación histórico cultural, que pretende deconstruir y cristalizar el conocimiento femenino en torno a la higiene y al lavado de manos, por medio de la transdisciplinariedad, haciendo uso de la heurística y la hermenéutica analógica. Hallazgos. Las mujeres nahuas del México Antiguo, dice Clementina Battcock en el Seminario de Historia de las Mujeres en el México Antiguo (Battcock, 2018, 2021), que la historia de las mujeres en el México Antiguo es una historia acallada, "bajita", por lo cual las historiadoras e historiadores han ido construyendo un debate profundo sobre las aportaciones de las mujeres. A través de la heurística seguida se logró encontrar la valiosa recopilación de libros, hecha por Andrés de Olmos denominada "Huehuetlatolli", también denominados la "antigua palabra", gracias a estos escritos se sabe la forma de educación que brindaban mujeres y hombres sabios (tlamatini, mujeres u hombres que saben algo, que conocen las cosas) Discusión. La higiene en la sociedad náhuatl era un método de cuidado para la salud individual y colectiva. Estudiar estos fenómenos como sustento de la la historia del cuidado en la sociedad mexicana gracias al pueblo nahua, es una fuente de información que robustece el cuerpo histórico académico de la profesión de enfermería en México y Latinoamérica Conclusiones. La participación de las mujeres en la educación y en otros ámbitos ha tenido un realce inconmensurable, equiparable con el conocimiento hegemónico proveniente de Europa, las mujeres histórica y universalmente son quienes se han encargado de ilustrar y enseñar desde el seno del hogar las normas básicas de convivencia y civilidad, y aunque ha sido un papel de cierta forma impuesto, no se debe dejar de lado que el conocimiento empírico de todas estas mujeres es valioso y digno de darse a conocer

Introduction. The work of care has been the fundamental nucleus of analysis and traditional object of study of nursing. The research that has been carried out for a long time has focused mainly on the production of care from the scientificist and hegemonic viewpoint of science, a nursing science full of technical and mechanical knowledge from a partial view of this, a Eurocentric and Anglo-Saxon view with academic "value", leaving aside the work that is carried out outside these fields and which is not full of numbers and "tangible" things. Methodology. This is cultural-historical research, which aims to deconstruct and crystallize feminine knowledge around hygiene and hand washing, by means of transdisciplinarity, making use of heuristics and analogical hermeneutics. Findings. Nahua women in Ancient Mexico, says Clementina Battcock in the Seminar on the History of Women in Ancient Mexico (Battcock, 2018, 2021), that the history of women in Ancient Mexico is a silenced history, "bajita", for which historians and historians have been building a deep debate on the contributions of women. Through the heuristics followed, it was possible to find the valuable compilation of books, made by Andrés de Olmos called "Huehuetlatolli", also called the "ancient word", thanks to these writings we know the form of education provided by wise women and men (tlamatini, women or men who know something, who know things). Discussion. Hygiene in the Nahuatl society was a method of care for individual and collective health. Studying these phenomena as a support for the history of care in Mexican society thanks to the Nahua people, is a source of information that strengthens the academic historical body of the nursing profession in Mexico and Latin America. Conclusions. The participation of women in education and in other fields has had an immeasurable enhancement, comparable to the hegemonic knowledge coming from Europe, women historically and universally have been in charge of illustrating and teaching from the bosom of the home the basic rules of coexistence and civility, and although it has been a role somewhat imposed, it should not be left aside that the empirical knowledge of all these women is valuable and worthy of being made known

Introdução. O trabalho de cuidar tem sido o núcleo fundamental de análise e o objeto tradicional de estudo da enfermagem. A investigação que se realizou durante muito tempo centrou-se principalmente na produção de cuidados a partir da visão cientificista e hegemónica da ciência, uma ciência de enfermagem cheia de conhecimentos técnicos e mecânicos a partir de uma visão parcial desta, uma visão eurocêntrica e anglo-saxónica com "valor" académico, deixando de lado o trabalho que se realiza fora destes campos e que não está cheio de números e coisas "tangíveis". Metodologia. Trata-se de uma investigação histórico-cultural, que tem como objetivo desconstruir e cristalizar o conhecimento feminino sobre higiene e lavagem das mãos através da transdisciplinaridade, utilizando a heurística e a hermenêutica analógica. Conclusões. No Seminário de Clementina Battcock sobre a História das Mulheres no México Antigo (Battcock, 2018, 2021), Clementina Battcock afirma que a história das mulheres no México Antigo é uma história silenciada, "baixa", razão pela qual os historiadores têm vindo a construir um debate aprofundado sobre os contributos das mulheres. Através da heurística seguida, foi possível encontrar a valiosa compilação de livros escritos por Andrés de Olmos chamada "Huehuetlatolli", também chamada de "palavra antiga", graças a estes escritos conhecemos a forma de educação fornecida por mulheres e homens sábios (tlamatini, mulheres ou homens que sabem algo, que sabem coisas). Discussão. A higiene na sociedade Nahuatl era um método de cuidado da saúde individual e colectiva. O estudo destes fenómenos como base para a história dos cuidados na sociedade mexicana graças ao povo Nahua é uma fonte de informação que reforça o corpo académico histórico da profissão de enfermeiro no México e na América Latina. Conclusões. A participação das mulheres na educação e em outros campos teve uma importância incomensurável, comparável ao conhecimento hegemónico proveniente da Europa. Histórica e universalmente, as mulheres foram encarregadas de ilustrar e ensinar as regras básicas de convivência e civilidade a partir do seio do lar, e embora tenha sido um papel um tanto imposto, não se deve esquecer que o conhecimento empírico de todas essas mulheres é valioso e digno de ser divulgado

Efecto de la implementación de programas de gerontología comunitaria sobre el envejecimiento saludable o activo en adultos mayores en México: Revisión sistemática y meta-análisis / Effect of the implementation of community gerontology programs on healthy or active aging in older adults in Mexico: Systematic Review and meta-analysis

Introducción: El incremento de la población de adultos mayores y el aumento de la esperanza de vida han sido determinantes para la incidencia de las enfermedades crónico no trasmisibles en la vejez, lo que conlleva al riesgo de tener una limitación funcional física, psicológica y social. Por tal motivo, la intervención comunitaria para el Envejecimiento Saludable (ES) y Envejecimiento Activo (EA), es una oportunidad para que el adulto mayor mantenga, prolongue o recupere la capacidad funcional (CF), elemento clave del ES Método: se realizó una búsqueda de artículos científicos en las bases de datos PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM. Resultados: Se encontraron 378 artículos (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), de los cuales ocho cumplieron los criterios para el análisis cualitativo (revisión sistemática), solo 2 estudios fueron incluidos en el análisis cuantitativo (Meta-análisis). Respecto al MA los parámetros incluidos; concentración sanguínea de glucosa y colesterol (CL)así como en las cifras de presión arterial diastólica (PAD), índice de masa corporal (IMC) y peso. Es así como se encontró una disminución estadísticamente significativa después de la intervención en la concentración sanguínea, TG (-40.91, IC95% -53.90, -27.93 p<0.0001); CL (-19.39, IC95% -30.14, -8.63 p<0.0004) y PAS (-11.21 IC95% -20.29, -2.13 y p<0.02). Conclusiones: Nuestros hallazgos muestran un efecto positivo de los programas de intervención comunitaria de ES y EA, sobre las CF físicas, psicológicas y sociales, aunque existe una alta heterogeneidad en los métodos, tiempo de intervención y parámetros de medición, es a cabo estudios con una metodología similar.

Introduction: The increase in the population of older adults and the increase in life expectancy have been decisive for the incidence of chronic non-communicable diseases in old age, which entails the risk of having a physical, psychological and social functional limitation. For this reason, the community intervention for Healthy Aging (ES) and Active Aging (EA) is an opportunity for the elderly to maintain, prolong or recover functional capacity (FC), a key element of ES Method: a search of scientific articles was carried out in the PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM databases. Results: 378 articles were found (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), of which eight met the criteria for qualitative analysis (systematic review), only 2 studies were included in the quantitative analysis (Meta-analysis). Regarding the MA, the parameters included; blood glucose and cholesterol (CL) concentration, as well as diastolic blood pressure (DBP), body mass index (BMI) and weight. This is how a statistically significant decrease was found after the intervention in blood concentration, TG (-40.91, 95% CI -53.90, -27.93 p<0.0001); CL (-19.39, 95%CI -30.14, -8.63 p<0.0004) and PAS (-11.21 95%CI -20.29, -2.13 and p<0.02). Conclusions: Our findings show a positive effect of SE and EA community intervention programs on physical, psychological and social CF, although there is a high heterogeneity in the methods, intervention time and measurement parameters, it is carried out studies with a similar methodology.

Introdução: O aumento da população de idosos e o aumento da esperança de vida têm sido decisivos para a incidência de doenças crónicas não transmissíveis na velhice, o que acarreta o risco de ter uma limitação funcional física, psicológica e social. Por esta razão, a intervenção comunitária para o Envelhecimento Saudável (ES) e o Envelhecimento Ativo (EA) constitui uma oportunidade para os idosos manterem, prolongarem ou recuperarem a capacidade funcional (CF), elemento fundamental do ES. Método: foi realizada busca de artigos científicos nas bases de dados PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM. Resultados: foram encontrados 378 artigos (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), dos quais oito atenderam aos critérios de análise qualitativa (revisão sistemática), apenas 2 estudos foram incluídos na análise quantitativa (Meta-análise). Em relação ao MA, os parâmetros incluídos; concentração de glicemia e colesterol (CL), bem como pressão arterial diastólica (PAD), índice de massa corporal (IMC) e peso. Foi assim que foi encontrada uma diminuição estatisticamente significativa após a intervenção na concentração sanguínea, TG (-40,91, IC 95% -53,90, -27,93 p<0,0001); CL (-19,39, IC95% -30,14, -8,63 p<0,0004) e PAS (-11,21 IC95% -20,29, -2,13 e p<0,02). Conclusões: Nossos resultados mostram um efeito positivo dos programas de intervenção comunitária de SE e EA na FC física, psicológica e social, embora haja uma alta heterogeneidade nos métodos, tempo de intervenção e parâmetros de medição, são realizados estudos com metodologia semelhante.

Historia cultural sobre el conocimiento de higiene y lavado de manos en las mujeres nahuas del México Antiguo / História cultural sobre os conhecimentos de higiene e lavagem das mãos das mulheres Nahua no México Antigo / Cultural history on the knowledge of hygiene and hand washing in the Nahua women of Ancient Mexico

Introducción. El trabajo de cuidados ha sido el núcleo fundamental de análisis y objeto de estudio tradicional de la Enfermería. Las investigaciones que durante mucho tiempo se han realizado se han centrado mayoritariamente en la producción de cuidados desde la mirada cientificista y hegemónica de la ciencia una ciencia de la enfermería llena de conocimientos técnicos y mecánicos desde una visión parcial de estos, una visión eurocentrista y anglosajona con "valor" académico, dejando al margen los trabajos que se realizan fuera de estos ámbitos y que no están plagados de números y cosas "tangibles". Metodología. Se trata de una investigación histórico cultural, que pretende deconstruir y cristalizar el conocimiento femenino en torno a la higiene y al lavado de manos, por medio de la transdisciplinariedad, haciendo uso de la heurística y la hermenéutica analógica. Hallazgos. Las mujeres nahuas del México Antiguo, dice Clementina Battcock en el Seminario de Historia de las Mujeres en el México Antiguo (Battcock, 2018, 2021), que la historia de las mujeres en el México Antiguo es una historia acallada, "bajita", por lo cual las historiadoras e historiadores han ido construyendo un debate profundo sobre las aportaciones de las mujeres. A través de la heurística seguida se logró encontrar la valiosa recopilación de libros, hecha por Andrés de Olmos denominada "Huehuetlatolli", también denominados la "antigua palabra", gracias a estos escritos se sabe la forma de educación que brindaban mujeres y hombres sabios (tlamatini, mujeres u hombres que saben algo, que conocen las cosas) Discusión. La higiene en la sociedad náhuatl era un método de cuidado para la salud individual y colectiva. Estudiar estos fenómenos como sustento de la la historia del cuidado en la sociedad mexicana gracias al pueblo nahua, es una fuente de información que robustece el cuerpo histórico académico de la profesión de enfermería en México y Latinoamérica Conclusiones. La participación de las mujeres en la educación y en otros ámbitos ha tenido un realce inconmensurable, equiparable con el conocimiento hegemónico proveniente de Europa, las mujeres histórica y universalmente son quienes se han encargado de ilustrar y enseñar desde el seno del hogar las normas básicas de convivencia y civilidad, y aunque ha sido un papel de cierta forma impuesto, no se debe dejar de lado que el conocimiento empírico de todas estas mujeres es valioso y digno de darse a conocer.

Introduction. The work of care has been the fundamental nucleus of analysis and traditional object of study of nursing. The research that has been carried out for a long time has focused mainly on the production of care from the scientificist and hegemonic viewpoint of science, a nursing science full of technical and mechanical knowledge from a partial view of this, a Eurocentric and Anglo-Saxon view with academic "value", leaving aside the work that is carried out outside these fields and which is not full of numbers and "tangible" things. Methodology. This is cultural-historical research, which aims to deconstruct and crystallize feminine knowledge around hygiene and hand washing, by means of transdisciplinarity, making use of heuristics and analogical hermeneutics. Findings. Nahua women in Ancient Mexico, says Clementina Battcock in the Seminar on the History of Women in Ancient Mexico (Battcock, 2018, 2021), that the history of women in Ancient Mexico is a silenced history, "bajita", for which historians and historians have been building a deep debate on the contributions of women. Through the heuristics followed, it was possible to find the valuable compilation of books, made by Andrés de Olmos called "Huehuetlatolli", also called the "ancient word", thanks to these writings we know the form of education provided by wise women and men (tlamatini, women or men who know something, who know things). Discussion. Hygiene in the Nahuatl society was a method of care for individual and collective health. Studying these phenomena as a support for the history of care in Mexican society thanks to the Nahua people, is a source of information that strengthens the academic historical body of the nursing profession in Mexico and Latin America. Conclusions. The participation of women in education and in other fields has had an immeasurable enhancement, comparable to the hegemonic knowledge coming from Europe, women historically and universally have been in charge of illustrating and teaching from the bosom of the home the basic rules of coexistence and civility, and although it has been a role somewhat imposed, it should not be left aside that the empirical knowledge of all these women is valuable and worthy of being made known.

Introdução. O trabalho de cuidar tem sido o núcleo fundamental de análise e o objeto tradicional de estudo da enfermagem. A investigação que se realizou durante muito tempo centrou-se principalmente na produção de cuidados a partir da visão cientificista e hegemónica da ciência, uma ciência de enfermagem cheia de conhecimentos técnicos e mecânicos a partir de uma visão parcial desta, uma visão eurocêntrica e anglo-saxónica com "valor" académico, deixando de lado o trabalho que se realiza fora destes campos e que não está cheio de números e coisas "tangíveis". Metodologia. Trata-se de uma investigação histórico-cultural, que tem como objetivo desconstruir e cristalizar o conhecimento feminino sobre higiene e lavagem das mãos através da transdisciplinaridade, utilizando a heurística e a hermenêutica analógica. Conclusões. No Seminário de Clementina Battcock sobre a História das Mulheres no México Antigo (Battcock, 2018, 2021), Clementina Battcock afirma que a história das mulheres no México Antigo é uma história silenciada, "baixa", razão pela qual os historiadores têm vindo a construir um debate aprofundado sobre os contributos das mulheres. Através da heurística seguida, foi possível encontrar a valiosa compilação de livros escritos por Andrés de Olmos chamada "Huehuetlatolli", também chamada de "palavra antiga", graças a estes escritos conhecemos a forma de educação fornecida por mulheres e homens sábios (tlamatini, mulheres ou homens que sabem algo, que sabem coisas). Discussão. A higiene na sociedade Nahuatl era um método de cuidado da saúde individual e colectiva. O estudo destes fenómenos como base para a história dos cuidados na sociedade mexicana graças ao povo Nahua é uma fonte de informação que reforça o corpo académico histórico da profissão de enfermeiro no México e na América Latina. Conclusões. A participação das mulheres na educação e em outros campos teve uma importância incomensurável, comparável ao conhecimento hegemónico proveniente da Europa. Histórica e universalmente, as mulheres foram encarregadas de ilustrar e ensinar as regras básicas de convivência e civilidade a partir do seio do lar, e embora tenha sido um papel um tanto imposto, não se deve esquecer que o conhecimento empírico de todas essas mulheres é valioso e digno de ser divulgado.

Relación de la supervisión a través del aprendizaje dirigido y el desempeño laboral de enfermería / Relationship of supervision through directed learning and nursing job performance

Introducción:La supervisión de enfermería juega un papel fundamental en la implementación de estrategias de aprendizaje dirigido que mejoren el desempeño laboral de los profesionales, garantizando así una atención de calidad. Objetivo:Evaluarla relación que existe entre la supervisión a través del aprendizaje dirigido y el desempeño laboral de enfermería. Metodología: estudio cuantitativo con diseño descriptivo, correlacional de corte transversal desarrollado en el área de urgencias deun Instituto Nacional de Salud de la Ciudad de México, en2022. El universo estuvo conformado por profesionales de enfermería del Instituto Nacional deNutrición, la muestra fue de 90profesionales seleccionados por muestreo aleatorio simple, Se utilizó un instrumento que mide el desempeño laboral y la supervisión a través de una escala tipo Likert que va de nunca a siempre, clasificando las variables en tres categorías: nivel bajo, nivel medio y nivel alto. Resultados:existe una correlación directamente proporcional entre la supervisión a través del aprendizaje dirigido y el desempeño laboral, es decir un nivel medio de la categoría del instrumento, a mayor supervisión mayor desempeño laboral; así como, cuando existe mayor capacitación, comunicación, supervisión programada, hay un mayor desempeño laboral. Conclusiones: Los resultados evidencian que al impulsar la implementación del proceso de supervisión mediante el modelo de aprendizaje dirigido es posible potencializar el desempeño laboral de los profesionales de enfermería. Asimismo, el desempeño laboral del profesional se beneficia mediante las estrategias de supervisión como son: la capacitación continua, la comunicación efectiva, la retroalimentación y la supervisión programada

Introduction:Nursing supervision plays a fundamental role in the implementation of directed learning strategies that improve the job performance of professionals, thus ensuring quality care. Objective: To evaluatethe relationship between supervision through directedlearning and nursing job performance. Methodology: quantitative study with a descriptive, correlational, cross-sectional, cross-sectional design in the emergency department of a National Health Institute in Mexico City, from March to May 2022. The universe was made up of nursing professionals from the National Instituteof Nutrition, the sample was 90professionals selected by simple random sampling. An instrument was used to measure job performance and supervision through a Likert-type scale ranging fromnever to always, classifying the variables into three categories: low level, medium level and high level. Results: there is a directly proportional correlation between supervision through directed learning and job performance, i.e. a medium level of the instrument category, the higher the supervision the higher the job performance; as well as, when there is more training, communication, programmed supervision, there is higher job performance. Conclusions: The results show that by promoting the implementation of the supervision process through the directed learning model, it is possible to enhance the work performance of nursing professionals. Likewise, the professional's work performance benefits from supervision strategies such as: continuous training, effective communication, feedback and programmed supervision

Conocimiento y autoeficacia de la enfermera: o profesional para la aplicación del proceso de enfermería en un hospital de tercer nivel de atención / Knowledge and self-efficiency of the professional nursing for the application of the nursing processes in a hospital of a tercer level of attention / Conhecimento e autoeficácia do profissional enfermeiro para a aplicação do processo de enfermagem em um hospital de terceiro nível de assistência

Introducción: El proceso de enfermería (PE) es la herramienta metodológica que permite al profesional de enfermería brindar cuidados centrados en la persona; por lo que su conocimiento y aplicación a nivel hospitalario permite la evaluación del cuidado formal de enfermería. La autoeficacia es a la creencia que posee el profesional de enfermería para desempeñar las acciones necesarias para obtener los resultados deseados. Metodología: Tipo de estudio analítico, trasversal, prospectivo muestra de 213 enfermeros, 181 licenciatura y 32 de especialidad, se aplicó una encuesta y se analizaron los datos mediante SPSS V.25 se utilizó de estadística descriptiva e inferencial, para la correlación de variables se utilizó Pearson y para comparación de los grupos t de student. Resultados: se observó diferencia estadísticamente significativa en el promedio de conocimientos del PE en los grupos de estudios y en la autoeficacia, en la etapa de diagnóstico (t: -2.986, gl 46, p= 0.005), y de evaluación (t: -2.029, gl 50, p= 0.048), y en la autoeficacia en la dimensión de Persuasión verbal (t= -2.364, gl = 211, p= 0.019). Discusión: Los resultados concuerdan con varios autores respecto a que entre mayor es el grado académico mayor es nivel de conocimientos y de la autoeficacia para aplicar el proceso de enfermería. Conclusiones: Se tiene mayor conocimientos y autoeficacia del PE por parte de los enfermeros especialistas. No existe relación entre las variables de autoeficacia y conocimiento

Introduction: The nursing process (EP) is the methodological tool that allows the nursing professional to provide person-centered care; therefore, its knowledge and application at the hospital level allows the evaluation of formal nursing care. Self-efficacy is the belief held by the nursing professional to perform the necessary actions to obtain the desired results. Objective: To compare and analyze the relationship between the level of knowledge and self-efficacy of nursing graduates and specialists in the application of the EP in a third level of care institution. Method: Analytical, prospective, cross-sectional study, sample of 213 nurses, 181 undergraduate and 32 specialty nurses, a survey was applied, and data were analyzed using SPSS V.25, descriptive and inferential statistics were used, Pearson was used for correlation of variables and Student's t-test was used for comparison of groups. Results: A statistically significant difference was observed in the average PE knowledge in the study groups and in self-efficacy, in the diagnosis stage (t: -2.986, gl 46, p=: 0.005), and evaluation (t: -2.029, gl 50, p=: 0.048), and in self-efficacy in the Verbal Persuasion dimension (t= -2.364, gl = 211, p= 0.019). Discussion: The results agree with several authors regarding that the higher the academic degree, the higher the level of knowledge and self-efficacy to apply the nursing process. Conclusions: There is greater knowledge and self-efficacy of EP by specialist nurses. There is no relationship between the variables of self-efficacy and knowledge

Antecedentes: O processo de enfermagem (EP) é a ferramenta metodológica que permite ao profissional de enfermagem prestar cuidados centrados na pessoa; portanto, o seu conhecimento e aplicação a nível hospitalar permite a avaliação dos cuidados de enfermagem formais. Auto-eficácia é a crença do profissional de enfermagem de realizar as acções necessárias para obter os resultados desejados. Objectivo: Comparar e analisar a relação entre o nível de conhecimentos e a auto-eficácia dos licenciados e especialistas de enfermagem na aplicação do PE numa instituição de cuidados de terceiro nível. Método: Estudo observacional, prospectivo, transversal, comparativo, amostra de 213 enfermeiros, 181 licenciados e 32 especialistas, foi aplicado um inquérito e os dados foram analisados usando SPSS V.25. Foram usadas estatísticas descritivas e inferenciais, Pearson foi usado para a correlação de variáveis e o teste t de Student foi usado para a comparação de grupos. Resultados: Foram observadas diferenças estatisticamente significativas no conhecimento médio de EP nos grupos de estudo e na auto-eficácia, na fase de diagnóstico (t: -2,986, gl 46, p=: 0,005), e na avaliação (t: -2,029, gl 50, p=: 0,048), e na auto-eficácia na dimensão de Persuasão Verbal (t= -2,364, gl = 211, p= 0,019). Discussão: Os resultados concordam com vários autores quanto ao grau académico, maior o nível de conhecimento e auto-eficácia para aplicar o processo de enfermagem. Conclusões: Há um maior conhecimento e auto-eficácia do PE por enfermeiros especializados. Não há relação entre as variáveis de auto-eficácia e de conhecimento

Autoevaluación de las competencias específicas de los pasantes de la licenciatura en enfermería durante el servicio social / Self-assessment of the specific competencies of bachelor's degree nursing interns during social service

Introducción: Las competencias de Enfermería tienen un papel fundamental en la calidad y seguridad de las intervenciones que realizan los profesionales, por ello es necesario que el profesional realice una autoevaluación que le permita reflexionar, sobre sus competencias como profesional. Objetivo: evaluar el nivel de dominio de las competencias específicas en los pasantes de la licenciatura en Enfermería durante el servicio social a partir de la autoevaluación. Metodología: estudio cuantitativo con diseño descriptivo, de corte transversal prospectivo desarrollado en el estado de Chiapas, en 2022. El universo estuvo conformado por pasantes de Enfermería del estado de Chiapas, la muestra fue a conveniencia la cual estuvo conformada por 92 pasantes. Para la recolección de datos, se utilizó el instrumento "autoevaluación de las competencias de Enfermería" a través de una escala tipo likert que va de ningún dominio a dominio alto, clasificando a las variables en nivel bajo, nivel medio y nivel alto. Resultados: el 50% los pasantes obtuvieron un nivel de competencia medio mientras que el 29% nivel de dominio alto y el 21% de los participantes con un dominio bajo. También es posible notar que la dimensión de docencia fue la que obtuvo mayor nivel de dominio que las funciones: asistencial, investigación y administración. Discusión: en este estudio la mitad de los pasantes se autoevalúan con un nivel de dominio medio en las competencias específicas, este fenómeno también sucedió en estudiantes, pasantes, recién graduadas y profesionales con hasta 37 años de experiencia (1,2,3), lo cual muestra la percepción del profesional en las distintas etapas. Por otro lado, el área de investigación fue la que obtuvo menor nivel de competencia en estudiantes y profesionales(4­6), así como en el estudio realizado. Conclusiones: los resultados muestran que es necesario impulsar las competencias específicas de Enfermería desde los programas educativos y las instituciones de salud, de forma especial las competencias asistenciales, de investigación y administración.

Introduction: Nursing competencies have a fundamental role in the quality and safety of the interventions carried out by professionals, therefore it is necessary that the intern carry out a self-assessment that allows you to reflect on the level acquired in these competencies during your training. Objective: to evaluate the level of mastery of the specific competencies in the interns of the Nursing degree during the social service from the self-assessment. Methodology: quantitative study with descriptive design, prospective cross-section developed in the state of Chiapas, in 2022. The universe was made up of Nursing interns from the state of Chiapas, the sample was convenience which was made up of 92 interns. For data collection, the instrument "Self-assessment of Nursing competencies" was designed through a Likert-type scale, which goes from no domain to high domain, classifying the variables as low, medium and high level. Results: The data shows that 50% of the interns obtained a medium level of competence, while 29% obtained a high level of mastery and 21% of the participants were located in a low proficiency. It is also noted that the teaching dimension was the one that obtained the highest level of mastery, over the care, research and administration functions. Discussion: The study shows that half of the interns self-assess themselves with a medium level of mastery in specific nursing competencies, which is also observed in other similar studies with interns, recent graduates, and professionals with up to 37 years of experience.(1,2,2,3), which reveal the perception of the level of mastery of these competencies reached at different stages. On the other hand, the research area obtains a lower level of competence in students and professionals(4­6), as well as in the study carried out. Conclusions: the results suggest that it is necessary to strengthen the specific Nursing competencies from educational programs and health institutions, especially care, research and administration.

Introdução: As competências de enfermagem desempenham um papel fundamental na qualidade e segurança das intervenções realizadas pelos profissionais, pelo que é necessário que o profissional realize uma auto-avaliação que lhe permita reflectir sobre o nível adquirido nestas competências durante a sua formação. Objectivo: avaliar o nível de domínio das competências específicas dos formandos da Licenciatura em Enfermagem durante o seu serviço social com base na auto-avaliação. Metodologia: estudo quantitativo com delineamento descritivo, estudo transversal prospectivo desenvolvido no estado de Chiapas, em 2022. O universo foi constituído por enfermeiros estagiários do estado de Chiapas, a amostra foi por conveniência e constituída por 92 estagiários. Para a coleta de dados, foi elaborado o instrumento "autoavaliação das habilidades de enfermagem" por meio de uma escala do tipo Likert, variando de nenhum domínio a alto domínio, classificando as variáveis em níveis baixo, médio e alto. Resultados: os dados mostram que 50% dos formandos obtiveram um nível médio de competência enquanto 29% obtiveram um nível elevado de domínio e 21% dos participantes tiveram um nível baixo de domínio. Verificase tambén que a dimensão docente foi a que obteve o maior nível de dominio, acima das funções assistência, investigação e administração. Discussão: o estudo mostra que metade dos estagiários se auto-avalia como tendo um nível medio de domínio das competências específicas de enfermagem, o que também e observado noutros estudos semelhantes com formandos, recém-licenciados e profissionais com até 37 anos de experiência.(1,2,3), que mostra a percepção do nível de dominio dessas competências alcançado em diferentes etágios. Por outro lado, a área de investigação obtén níveis mais baixos de competência entre estudantes e profissionais.(4-6), bem como no estudo efectuado. Conclusões: os resultados sugerem que é refoçar as competências específicas de Enfermagem nos programas educativos e nas instituições de saúde, especialmente nas áreas da prestação de cuidados, da investigação e da dministração.

satisfacción de la tutoría clínica de estudiantes de la especialidad de enfermería del adulto en estado crítico, en relación con el perfil del tutor clínico / Satisfaction with the clinical tutoring of students in the nursing specialty of critically ill adults, in relation to the profile of the clinical tutor / satisfação com a tutoria clínica de alunos da especialidade de enfermagem de adultos gravemente enfermos, em relação ao perfil do tutor clínico

Dentro del contexto universitario la tutoría pretende coadyuvar al estudiante al ingresar a programas de especialización como opción a titulación de su licenciatura. Por la importancia de ésta a nivel pedagógico es trascendental conocer la satisfacción a través de la percepción del estudiante, con relación al perfil de los tutores clínicos. Objetivo: Analizar el nivel de satisfacción de la tutoría clínica de estudiantes de la especialidad de enfermería del adulto en estado crítico respecto a sus características sociodemográficas y antecedentes académicos, en relación al perfil del tutor clínico. Estudio transversal-analítico, en estudiantes y académicos del Programa Único de Especialización de Enfermería, de la Especialidad del Adulto en Estado Crítico. Censo de 84 estudiantes y 15 tutores. Recolección a través del instrumento "Satisfacción de la tutoría clínica para enfermeras"; medida por funciones y dimensiones. El perfil del tutor clínico, a través del cuestionario académico-laboral. Satisfacción global percibida, media de 129.5 ± .569, de un máximo posible de 170 y grado de satisfacción alto 57%. A través del Coeficiente de correlación de Pearson, no existe relación lineal en dichas variables. (rp=.116, p=.304), sin embargo, sí existen diferencias significativas en la satisfacción percibida, según el género. (t=- 2.413, m=124, p = 0.019, F=53. 124 ± 22.6; M= 31; 138 ± 19.49), Replantear estrategias relativas al tipo de ingreso al programa y la estandarización óptima del índice tutor-alumno, pueden ayudar a la mejora de la satisfacción en la calidad de la tutoría clínica impartida en la especialización. Palabras Clave: tutoría clínica, estudiantes de enfermería.

Within the university context, the tutoring aims to assist the student when entering specialization programs as an option for a bachelor's degree. Due to the importance of this at the pedagogical level, it is transcendental to know the satisfaction through the perception of the student, in relation to the profile of the clinical tutors. Objective: To analyze the level of satisfaction of the clinical tutoring of students in the nursing specialty of critically ill adults with respect to their sociodemographic characteristics and academic background, in relation to the profile of the clinical tutor. Cross-analytical study, in students and academics of the Unique Nursing Specialization Program, of the Adult in Critical Condition Specialty. Census of 84 students and 15 tutors. Collection through the instrument "Satisfaction of clinical tutoring for nurses"; measured by functions and dimensions. The profile of the clinical tutor, through the academic-labor questionnaire. Perceived global satisfaction, average of 129.5 ± .569, out of a possible maximum of 170 and a high degree of satisfaction of 57%. Through the Pearson correlation coefficient, there is no linear relationship in these variables. (rp=.116, p=.304), however, there are significant differences in perceived satisfaction, according to gender. (t=- 2.413, m=124, p = 0.019, F=53. 124 ± 22.6; M= 31; 138 ± 19.49), Rethink strategies related to the type of admission to the program and the optimal standardization of the tutor-student ratio, They can help to improve satisfaction with the quality of the clinical tutoring provided in the specialization.

No contexto universitário, a tutoria visa auxiliar o aluno no ingresso em cursos de especialização como opção pelo bacharelado. Pela importância disso a nível pedagógico, é transcendental conhecer a satisfação pela percepção do aluno, em relação ao perfil dos tutores clínicos. Objetivo: Analisar o nível de satisfação da tutoria clínica dos alunos da especialidade de enfermagem de adultos gravemente enfermos quanto às suas características sociodemográficas e formação acadêmica, em relação ao perfil do tutor clínico. Estudo transversal analítico, em discentes e acadêmicos do Programa Único de Especialização em Enfermagem, da Especialidade Adulto em Estado Crítico. Censo de 84 alunos e 15 tutores. Recolha através do instrumento "Satisfação da tutoria clínica para enfermeiros"; medida por funções e dimensões. O perfil do tutor clínico, através do questionário acadêmico-laboral. Satisfação global percebida, média de 129,5 ± 0,569, de um máximo possível de 170 e alto grau de satisfação de 57%. Através do coeficiente de correlação de Pearson, não há relação linear entre essas variáveis. (rp=.116, p=.304), no entanto, existem diferenças significativas na satisfação percebida, de acordo com o sexo. (t=- 2,413, m=124, p = 0,019, F=53,124 ± 22,6; M= 31; 138 ± 19,49), Repensar estratégias relacionadas ao tipo de ingresso no programa e a padronização ideal do tutor- proporção de alunos, Eles podem ajudar a melhorar a satisfação com a qualidade da tutoria clínica fornecida na especialização.

Condiciones de trabajo y el cuidado de sí en profesionales de enfermería en la atención domiciliaria de adultos mayores dependientes / Condições de trabalho e autocuidado dos profissionais de enfermagem na assistência domiciliar a idosos dependentes / Working conditions and self-care of nursing professionals in home care of dependent older adults

Introducción: La atención a domicilio de adultos mayores dependientes es una tarea compleja que requiere de profesionales de enfermería altamente capacitados. Sin embargo, las condiciones laborales adversas y la falta de atención al cuidado de sí mismo ponen en riesgo su salud y bienestar, así como la calidad del cuidado que brindan. Objetivo: Describir las condiciones de trabajo y el cuidado de sí en profesionales de enfermería en la atención domiciliaria de adultos mayores dependientes. Metodología: Investigación cualitativa de diseño narrativo utilizando la teoría del cuidado de sí de Michel Foucault. Muestreo por bola de nieve. Criterios de selección: ser enfermero(a) de atención domiciliaria, tener bajo su cuidado a adultos mayores dependientes y firmar el consentimiento informado. Recolección de datos mediante entrevistas semiestructuradas, grabadas y transcritas textualmente para ser analizadas con ayuda del software ATLAS.ti. Participantes: 9 profesionales de enfermería domiciliaria independiente. Resultados: Emergieron 2 categorías: 1) La familia en el cuidado y 2) El lado doloroso del cuidado. Conclusiones: Además de las habilidades de comunicación eficaz para solicitar las adaptaciones arquitectónicas de la vivienda y la colaboración de los familiares, se hace evidente que cuando se usan las tecnologías de la teoría de Michel Foucault, se promueve el cuidado de sí de la enfermera. Discusión: La capacidad para tomar conciencia sumado al pensamiento crítico, son necesarios para tener el poder y autonomía sobre las decisiones que se llevan a cabo en el trabajo, reduciendo riesgos e injusticias en el ámbito que se encuentre y promover el cuidado de sí.

Introduction: Home care of dependent older adults is a complex task that requires highly trained nursing professionals. However, adverse working conditions and lack of attention to self-care jeopardize their health and well-being, as well as the quality of care they provide. Objective: To describe the working conditions and self-care of nursing professionals in the home care of dependent older adults. Methodology: Qualitative research of narrative design using Michel Foucault's theory of self-care. Snowball sampling. Selection criteria: to be a home care nurse, to have dependent older adults under his/her care and to sign the informed consent form. Data collection through semi-structured interviews, recorded and transcribed verbatim for analysis using ATLAS.ti software. Participants: 9 independent home nursing professionals. Results: 2 categories emerged: 1) The family in caregiving and 2) The painful side of caregiving. Conclusions: In addition to effective communication skills to request architectural adaptations of the home and the collaboration of family members, it is evident that when the technologies of Michel Foucault's theory are used, the nurse's self-care is promoted. Discussion: The ability to be aware and critical thinking are necessary to have power and autonomy over the decisions that are carried out at work, reducing risks and injustices in the field and promoting self-care.

Introdução: O atendimento domiciliar de idosos dependentes é uma tarefa complexa que exige profissionais de enfermagem altamente treinados. No entanto, as condições de trabalho adversas e a falta de atenção ao autocuidado prejudicam sua saúde e bem-estar, bem como a qualidade do atendimento que prestam. Objetivo: descrever as condições de trabalho e o autocuidado dos profissionais de enfermagem na assistência domiciliar a idosos dependentes. Metodologia: Pesquisa qualitativa com um projeto narrativo usando a teoria do autocuidado de Michel Foucault. Amostragem em bola de neve. Critérios de seleção: ser enfermeiro de atendimento domiciliar, estar cuidando de idosos dependentes e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas literalmente para análise usando o software ATLAS.ti. Participantes: 9 profissionais independentes de enfermagem domiciliar. Resultados: Surgiram duas categorias: 1) A família no cuidado e 2) O lado doloroso do cuidado. Conclusões: Além de habilidades de comunicação eficazes para solicitar adaptações arquitetônicas na residência e a colaboração dos familiares, fica evidente que, quando as tecnologias da teoria de Michel Foucault são utilizadas, o autocuidado do enfermeiro é promovido. Discussão: A capacidade de conscientização e o pensamento crítico são necessários para ter poder e autonomia sobre as decisões tomadas no trabalho, reduzindo os riscos e as injustiças no campo e promovendo o autocuidado.

Razonamiento clínico y estilo de pensamiento en estudiantes de enfermería / Raciocínio clínico e estilo de pensamento em estudantes de enfermagem / Clinical reasoning and thinking style in nursing students

Introducción El razonamiento clínico es una habilidad que engloba el pensamiento para la toma de decisiones, sin embargo, los factores que favorecen su desarrollo no han sido ampliamente explorados. Se ha descrito que los estilos de pensamiento varían en función del aumento del conocimiento, por lo que es relevante conocer la relación entre ambos para entender mejor el proceso de aprendizaje en enfermería. El objetivo fue analizar la relación entre estilo de pensamiento y nivel de razonamiento clínico en estudiantes de licenciatura en enfermería. Metodología Se realizó un estudio cuantitativo, correlacional, prospectivo. Participaron 126 alumnos del último año de la licenciatura en enfermería, el muestreo fue no probabilístico. Se aplicaron dos instrumentos: "Identificación de estilos de pensamiento" con análisis de los estilos de pensamiento: Monárquico, Jerárquico, Anárquico y Oligárquico, y el de "Habilidades de razonamiento clínico" con la identificación de tres niveles: Bajo, Medio y Alto. Resultados En el 75% predomina el estilo de pensamiento Jerárquico, 65% tuvo un nivel medio de razonamiento clínico. La relación entre ambas variables tuvo un valor de p= 0.026 lo cual indica que existe una diferencia significativa. Discusión y conclusiones De acuerdo con lo encontrado, predomina el estilo de pensamiento jerárquico conforme transcurre la educación universitaria, lo que favorece que el razonamiento clínico se base en lo aprendido dentro de la institución educativa. No existen estudios previos que engloben ambas variables, por lo que se sugiere continuar con el estudio de este binomio, incluyendo estudiantes de diversos semestres de la licenciatura.

Introduction Clinical reasoning is a skill that encompasses decision-making thinking; however, the factors that favor its development have not been widely explored. It has been described that thinking styles vary according to the increase in knowledge, so it is relevant to know the relationship between both in order to better understand the learning process in nursing. The objective was to analyze the relationship between thinking style and level of clinical reasoning in undergraduate nursing students. Methodology A quantitative, correlational, prospective study was conducted. A total of 126 final year nursing students participated in the study, the sampling was non-probabilistic. Two instruments were applied: "Identification of thinking styles" with analysis of thinking styles: Monarchical, Hierarchical, Anarchical and Oligarchical, and "Clinical reasoning skills" with the identification of three levels: Low, Medium and High. Results In 75% the Hierarchical thinking style predominates, 65% had a medium level of clinical reasoning. The relationship between both variables had a value of p= 0.026 which indicates that there is a significant difference. Discussion and conclusions According to the findings, the hierarchical style of thinking predominates as university education progresses, which favors clinical reasoning based on what has been learned within the educational institution. There are no previous studies that include both variables, so it is suggested to continue with the study of this binomial, including students from different semesters of the bachelor's degree.

Introdução O raciocínio clínico é uma competência que engloba o pensamento para a tomada de decisão, no entanto, os factores que favorecem o seu desenvolvimento não têm sido amplamente explorados. Tem sido descrito que os estilos de pensamento variam de acordo com o aumento do conhecimento, pelo que é relevante conhecer a relação entre ambos para melhor compreender o processo de aprendizagem em enfermagem. O objetivo foi analisar a relação entre o estilo de pensamento e o nível de raciocínio clínico em estudantes de licenciatura em enfermagem. Metodologia Foi realizado um estudo prospetivo, quantitativo, correlacional e prospetivo. Participaram no estudo 126 estudantes finalistas de enfermagem, com amostragem não probabilística. Foram aplicados dois instrumentos: "Identificação dos estilos de pensamento" com análise dos estilos de pensamento: Monárquico, Hierárquico, Anárquico e Oligárquico, e "Competências de raciocínio clínico" com a identificação de três níveis: Baixo, Médio e Alto. Resultados Em 75% predomina o estilo de pensamento Hierárquico, 65% tem um nível médio de raciocínio clínico. A relação entre ambas as variáveis teve um valor de p= 0,026 o que indica que existe uma diferença significativa. Discussão e conclusões De acordo com os resultados obtidos, o estilo de pensamento hierárquico predomina à medida que se avança na formação universitária, o que favorece o raciocínio clínico baseado no que foi aprendido dentro da instituição de ensino. Não existem estudos anteriores que incluam ambas as variáveis, pelo que se sugere a continuação do estudo deste binómio, incluindo estudantes de diferentes semestres da licenciatura.

Relación del insomnio con el deterioro cognitivo y bienestar subjetivo en adultos mayores / Relationship of insomnia with cognitive impairment and subjective well-being on older adults / Relação da insônia com déficit cognitivo e bem-estar subjetivo em idosos

Antecedentes: el insomnio es uno de los trastornos del sueño más prevalentes en adultos mayores, provocando un impacto físico, psicológico y social. Estudios reportan que el insomnio se asocia con somnolencia, disfuncionalidad física diurna, depresión, ansiedad, deterioro cognitivo y una mala percepción de bienestar subjetivo, representando un grave problema en el primer nivel de atención. Objetivo: determinar la relación entre el insomnio con deterioro cognitivo y bienestar subjetivo en una población de adultos mayores. Método: se llevó a cabo un estudio analítico y comparativo en una población de 107 adultos mayores de la Ciudad de México. Se aplicaron instrumentos de valoración gerontológica: la Escala Atenas de insomnio, el Índice de calidad del sueño de Pittsburgh, el Mini-examen del estado mental de Folstein, la Escala de Satisfacción con la vida de Diener y la Escala de Afecto positivo y Afecto negativo. En el análisis estadístico se calcularon frecuencias y porcentajes, χ² y t de Student, y como estimador de riesgo se empleó razón de momios con IC del 95%, así mismo, se realizaron pruebas de correlación de Pearson. Resultados: se encontró una prevalencia de insomnio del 57%, mala calidad del sueño del 76% y deterioro cognitivo del 24%. De los adultos mayores insomnes, 31% presentaron deterioro cognitivo (p=0.045) y 31% baja satisfacción con la vida (p=0.001). En relación con la dimensión afectiva del bienestar subjetivo, tuvieron puntajes menores de afecto positivo (33±9 vs 37±9, p=0.020) y puntaciones más altas de afecto negativo (21±9vs 16±6, p=0.002). De los adultos mayores con mala calidad del sueño, 30% presentaron deterioro cognitivo (p=0.017) y 27% baja satisfacción con la vida (p=0.001), y presentaron puntuaciones menores en el afecto positivo (33±9vs 39±8, p=0.005)en comparación con los adultos mayores con buena calidad del sueño. Se observó que 28% de los adultos mayores con sueño ≤6 horas presentaron baja satisfacción con la vida (p=0.042). También se encontró que el insomnio y la mala calidad del sueño fueron factores de riesgo para el deterioro cognitivo con una razón de momios de 1.52 y 4.05, respectivamente. En las pruebas de correlación se encontró que el insomnio y la mala calidad del sueño tuvieron correlaciones negativas con la funcionalidad cognitiva, la satisfacción con la vida y el afecto positivo, por otro lado, se observaron correlaciones positivas con el afecto negativo. La duración del sueño se correlacionó negativamente con la satisfacción con la vida. Conclusiones. nuestros resultados sugieren una relación entre el insomnio con deterioro cognitivo y baja satisfacción con la vida. Asimismo, los adultos mayores con insomnio tienen menor afecto positivo y mayor afecto negativo.

Background: insomnia is one of the most prevalent sleep disorders in older adults, causing physical, psychological and social impact. Studies report that insomnia is associated with sleepiness, daytime physical dysfunction, depression, anxiety, cognitive impairment and a poor perception of subjective well-being, representing a serious problem at the first level of care. Objective: to determine the relationship between insomnia with cognitive impairment and subjective well-being in a population of older adults. Methods: an analytical and comparative study was carried out in a population of 107 older adults in Mexico City. Gerontological assessment instruments were applied: the Athens Insomnia Scale, the Pittsburgh Sleep Quality Index, the Folstein's Mini-Mental State Examination, the Diener's Satisfaction with Life Scale, and the Positive Affect and Negative Affect Scale. In the statistical analysis, frequencies and percentages, χ² and Student's t test were calculated, and odds ratios with 95% CI were used as risk estimators, as well as Pearson correlation tests. Results: a prevalence of insomnia of 57%, poor sleep quality of 76% and cognitive impairment of 24% was found. Of the insomniac older adults, 31% presented cognitive impairment (p=0.045) and 31% low life satisfaction (p=0.001). In relation to the affective dimension of subjective well-being, they had lower scores of positive affect (33±9 vs 37±9, p=0.020) and higher scores of negative affect (21±9 vs 16±6, p=0.002). Of the older adults with poor sleep quality, 30% had cognitive impairment (p=0.017) and 27% low life satisfaction (p=0.001), and had lower scores on positive affect (33±9 vs 39±8, p=0.005) compared to older adults with good sleep quality. It was observed that 28% of older adults with sleep ≤6 hours presented low life satisfaction (p=0.042). Insomnia and poor sleep quality were also found to be risk factors for cognitive impairment with odds ratios of 1.52 and 4.05, respectively. Correlation tests found that insomnia and poor sleep quality had negative correlations with cognitive functioning, life satisfaction and positive affect, on the other hand, positive correlations were observed with negative affect. Sleep duration was negatively correlated with life satisfaction. Conclusions: our results suggest a relationship between insomnia with cognitive impairment and low life satisfaction. Also, older adults with insomnia have lower positive affect and higher negative affect.

Introdução: A insônia é um dos distúrbios do sono mais prevalentes em idosos, causando impactos físicos, socias e psicológicos. Estudos reportam que a insônia está relacionada à sonolência, disfuncionalidade física diurna, depressão, ansiedade, deterioro cognitivo e uma má percepção do bem-estar subjetivo, representando um grave problema no primeiro nível de atenção. Objetivo: Determinar a relação entre a insônia com o comprometimento cognitivo e o bem-estar subjetivo em uma população de idosos. Método: Foi realizado um estudo analítico e comparativo em uma população de 107 idosos da Cidade do México. Foram usados instrumentos de valoração gerontológica como a Escala de Insônia de Atenas, o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, a Mini Exame do Estado Mental de Folstein, a Escala da Satisfação com a Vida de Diener e a Escala de Afeto Positivo e Negativo. Na análise estatística foram calculadas frequências e porcentagens, χ² e t de student, e como estimador de risco, foi usada a razão de chance (OR) com IC do 95%, bem como provas de correlação de Pearson. Resultados: Foi descoberta uma prevalência de insônia de 57%, má qualidade do sono de 76% e déficit cognitivo de 24%. Dos idosos insones 31% apresentaram déficit cognitivo (p=0,045) e 31% baixa satisfação com a vida (p=0,001). Em relação à dimensão afetiva do bem-estar subjetivo, tiveram pontuações menores de afeto positivo (33±9 vs 37±9, p=0,020), e pontuações mais altas de afeto negativo (21±9 vs 16±6, p=0,002). Dos idosos com má qualidade do sono, 30% apresentaram deterioro cognitivo (p=0,017) e 27% baixa satisfação com a vida (p=0,001) apresentaram pontuações menores no afeto positivo (33±9 vs 39±8, p=0,005) em comparação com os idosos com boa qualidade do sono. Observou-se que, 28% dos idosos com sono ≤6 horas apresentaram baixa satisfação com a vida (p=0,042). Também se descobriu, que a insônia e a má qualidade do sono foram fatores de déficit cognitivo, com uma razão de chance (OR) de 1,52 e 4,05 respectivamente. Nas provas de correlação, encontrou-se que a insônia e a má qualidade do sono tiveram correlações negativas com a funcionalidade cognitiva, a satisfação com a vida e o afeto positivo, por outro lado, foram observadas correlações positivas com o efeito negativo. A duração do sono foi correlacionada negativamente com a satisfação com a vida.

Relación entre competencia para el cuidado domiciliario y la presencia de infecciones respiratorias en niños con tratamiento oncológico en el contexto de la pandemia por COVID-19 / Relationship between competence for home care and the presence of respiratory infections in children with cancer treatment in the context of the COVID-19 pandemic / Relação entre a proficiência para dar os cuidados em casa e a presença de infecções respiratórias em crianças sob tratamento oncológico no contexto da pandemia de COVID-19

Introducción: Los cuidados domiciliarios para los niños con enfermedades neoplásicas, representan costos sociales y económicos, además de posibles riesgos de infección. Por lo que, la importancia del cuidado de los menores ante las infecciones respiratorias virales durante la infancia radica en asegurar las correctas medidas de prevención del contagio. El objetivo de este estudio fue determinar la relación existente entre la competencia para el cuidado domiciliario y la presencia de infecciones respiratorias en los niños con tratamiento oncológico. Método: Estudio de enfoque cuantitativo, diseño correlacional, de corte transversal y descriptivo. La muestra se compone de 75 díadas. La competencia del cuidado domiciliario se midió con el instrumento CUIDAR. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS versión 25, utilizando estadística descriptiva y estadística inferencial no paramétrica. Resultados: La prevalencia de infecciones respiratorias fue del 4% para los menores con cuidadores con un nivel alto de competencia para el cuidado domiciliario, 12% para el nivel medio y 21.3%para el nivel bajo, mostrando dependencia entre las variables de estudio(X2=14.4, gl= 2, p=0.001). Además, se determinó una asociación (r=-.439, p<.001)entre las mismas. Discusión: La competencia con un nivel alto en los cuidados domiciliarios, supone un adecuado desempeño del rol como cuidador familiar con efecto en calidad de vida de la díada cuidador familiar-persona con cáncer. Conclusiones: A mayor competencia para el cuidado, menor la prevalencia de infecciones respiratorias; existiendo una relación entre la competencia para el cuidado domiciliario y la presencia de infecciones respiratorias en los niños con tratamiento oncológico.

Introduction: Home care for children with neoplastic diseases represents social and economic costs, as well as possible risks of infection. Therefore, the importance of caring for minors in the face of viral respiratory infections during childhood lies in ensuring the correct measures to prevent contagion. The objectiveof this study was to determine the relationship between competence for home care and the presence of respiratory infections in children undergoing cancer treatment. Method: Study of quantitative approach, correlational, cross-sectional and descriptive design. The sample consists of 75 dyads. Home care competence was measured with the CARE instrument. Statistical analysis was performed with the statistical program SPSS version 25.0, using descriptive statistics and non-parametric inferential statistics. Results: The prevalence of respiratory infections was 4% for children with caregivers with a high level of home care competence, 12% for the medium level and 21.3% for the low level, showing dependence between the study variables (X2=14.4, gl= 2, p=0.001). In addition, an association (r=-.439, p<.001) was determined between them. Discussion: The competence with a high level in home care supposes an adequate performance of the role as family caregiver with effect on quality of life of the family caregiver-person with a cancer dyad. Conclusions:The higher the caregiving competence, the lower the prevalence of respiratory infections; there is a relationship between home caregiving competence and the presence of respiratory infections in children undergoing cancer treatment.

Introdução: Os cuidados domiciliares para as crianças com doenças neoplásicas representam custos sociais e econômicos, além dos possíveis riscos de infecção. Por isso, a importância de tomar conta delas no que diz respeito às infecções respiratórias virais durante sua meninice radica em segurar as medidas adequadas para prevenir o contágio. O objetivo deste estúdio foi determinar a relação entre as infecções respiratórias nas crianças sob tratamento contra o cancro e a habilitação para lhes fornecer os cuidados em casa. Método: Estúdio da abordagem quantitativa, desenho correlacional, de corte transversal e descritivo. A amostra se compõe de 75 díades. A habilitação dos cuidados em casa foi medida com o instrumento TOMAR CONTA. A análise estatística se realizou com o programa estatístico SPSS, versão 25. Foi utilizada a estatística descritiva e a estatística inferencial não paramétrica. Resultados: A prevalência de infecções respiratórias foi de 4% para as crianças que receberam os cuidados em casa com um alto nível de efetividade; 12%, quando a efetividade dos cuidados foi intermediária; e para a baixa chegou até 21,3%. Isto demonstra a correlação entre as variáveis de estudo (X2= 14,4; gl= 2; p= 0,001). Além disso, se determinou uma associação (r= -,439; p<,001) entre elas. Discussão:A aptidão adequada para fornecer os cuidados em casa aponta que o responsável pela família desempenhou bem seu papel, o que fez com que houvesse repercussões positivas na qualidade de vida da díade "cuidador familiar-pessoa com câncer". Conclusões: Quanto maior é a proficiência para dar os cuidados, menor é o impacto das infecções respiratórias. Existe uma relação entre a habilitação para os cuidados em casa e a presença de infecções respiratórias nas crianças que recebem tratamentos oncológicos

Nivel de calidad de las tesis de la maestría en enfermería a partir del resumen de la tesis, periodo 2015 a 2020 / Quality level of the Master's in Nursing theses from the thesis abstract, period 2015 to 2020

Introducción. La calidad de los resultados de un programa de posgrado incluye el análisis de las tesis elaboradas de los graduados y para esta investigación se siguió el modelo de evaluación de resultados CIPP (Contexto, Insumo, Proceso y Producto). Objetivo. Analizar el nivel de calidad en las tesis a través indicadores como son, la estructura del resumen y pertinencia y actualidad de las referencias bibliográficas, para cinco generaciones de graduados de la Maestría en Enfermería de la UNAM. Método. Estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo. Se adaptó y validó un instrumento desarrollado por Pavaric y Cols. (2009) y las referencias bibliográficas se valoraron mediante una escala Likert que se diseñó y se validó por jueces. Resultados. De las 156 tesis totales de las generaciones reportadas, 102 contenían resúmenes y correspondieron a la generación 2017 y a la línea de investigación de administración del servicio de enfermería. La estructura del resumen muestra mayor calidad en el apartado de la metodología y la de las referencias bibliográficas es variable en formato y vigencia. Discusión. Los resúmenes y las referencias bibliográficas de las tesis son indicadores fundamentales en la calidad de las tesis de posgrado y son referencia para las evaluaciones de resultados del programa. Conclusión. La calidad de las tesis requiere diversos indicadores para lograr una mayor visibilidad en las bases de datos científicas. Se requiere una estructura clara y homologada de los resúmenes y una mayor calidad en las referencias bibliográficas con presencia de citas internacionales. Palabras Clave: evaluación de resultados, enfermería, calidad de las tesis, indicadores de calidad.

Introduction. The quality of the results of a postgraduate program includes the analysis of the theses made by the graduates, and for this research the model of the results assessment CIPP (Context, Input, Process and Product) was followed. Objective. To analyze the quality level on the theses through indicators such as the summary structure, and relevance and currency of bibliographical references, for five generations of graduates of the Master's in Nursing from UNAM. Method. A quantitative, descriptive and retrospective study. An instrument developed by Pavaric and Cols. (2009) was adapted and validated, and bibliographical references were assessed using a Likert scale, designed and validated by the judges. Results. Of the 156 total theses of the reported generations, 102 contained abstracts and corresponded to the 2017 generation and to the line of research of Nursing Service Management. The summary structure shows a higher quality in the methodology section, and the one showed on the bibliographical references is variable in format and validity. Discussion. The theses' summaries and bibliographical references are fundamental indicators on the quality of the postgraduate theses, and they are references for the assessments of the program results. Conclusion. The quality of the theses requires various indicators in order to achieve a higher visibility at the basis of scientific data. A clear and homologated structure is required, as well as a higher quality on bibliographical references with the presence of international quotes.

Relación del insomnio con la calidad de vida en una población de adultos mayores / Relationship of insomnia with quality of life in a population of older adults

Antecedentes: el insomnio es considerado un problema de salud pública por su alta prevalencia, se manifiesta por una percepción subjetiva de insatisfacción por la cantidad del sueño, dificultad para iniciar o mantener el sueño, despertar antes de lo deseado, incapacidad para volver a dormir y que ocurre a pesar de contar con las condiciones adecuadas, presentándose con frecuencia en adultos mayores afectando la calidad de vida, además, altera la funcionalidad física, mental y social de las personas mayores , y es un factor predisponente para deterioro cognitivo y depresión. Objetivo: determinar la relación del insomnio con la calidad de vida en una población de adultos mayores. Metodología: estudio analítico, transversal y comparativo, en una población de 107 adultos mayores de la Ciudad de México, con insomnio y sin insomnio, a los cuales se les aplicó la escala de Atenas para diagnosticar insomnio; como pruebas de tamizaje para deterioro cognitivo el MiniMental de Folstein, la Escala de Depresión Geriátrica Yesavage para probable depresión, y para calidad de vida el Cuestionario WHOQoL-BrefdelaOMS. Los datos fueron analizados a través de X2y t de Student y como estimador de riesgos razón de momios con un intervalo de confianza al 95%. Resultados:laprevalenciadeinsomniofuedel57%;enlascaracterísticassociodemográficas no se encontraron diferencias significativas; en las pruebas de tamizaje, se observó una relación estadísticamente significativa entre la presencia de insomnio y depresión (p<0.05); se encontró que los adultos mayores con insomnio tienen 6 veces mayor riesgo de presentar depresión en comparación con los que no lo presentan (RM 7.292.9, IC95%=2.319-22.925, p<0.05); respecto a la relación del insomnio con la calidad de vida, en los pacientes con insomnio fue estadísticamente significativa con un puntaje menor en la calidad de vida global(con insomnio 93 ± 13.7 vs. sin insomnio 102 ± 11.9, p<0.05); en la relación del insomnio y el nivel de calidad de vida, se encontró que los adultos mayores sin insomnio presentan una calidad de vida alta, en comparación con los adultos mayores con insomnio, donde se observó que es promedio (con Insomnio 70% vs. sin insomnio 30%, p<0.05); de acuerdo con los valores promedio de las diferentes dimensiones de la calidad de vida y su relación con el insomnio, se detectó que el grupo con insomnio obtuvo puntajes menores en las dimensiones salud física, aspectos psicológicos, relaciones sociales y medio ambiente observándose diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos; se detectó que el insomnio aumenta el riesgo de percibir la calidad de vida como promedio-mala, primordialmente en las dimensiones salud física, aspectos psicológicos y relaciones sociales. Conclusiones: La población de estudio con insomnio presentó alteración en las 4 dimensiones de la calidad de vida (salud física, aspectos psicológicos, relaciones sociales y medio ambiente).

Background: insomnia is considered as a public health problem because of its high prevalence, is manifested by a subjective perception of dissatisfaction with the amount of sleep, difficulty initiating or maintaining sleep, to wake up earlier than desired , inability to go back to sleep. These events happen despite having the suitable conditions, occurring frequently in older adults affecting the quality of life, also alters the physical, mental and social functionality of older people, and it's a predisposing factor for cognitive impairment and depression. Objective: to determine the relationship of insomnia with quality of life in a population of older adults. Methodology: analytical, cross-sectional and comparative study in a population of 107older adults in Mexico City, with insomnia and without insomnia, to which the Athenas scale was applied to diagnose insomnia; as screening tests for cognitive impairment the Folstein Mini Mental, the Yesavage Geriatric Depression Scale for probable depression, and the WHOQoL-Bref Questionnaire of WHO, for quality of life were used. The data were analyzed using X2and Student's t test,and as an estimator odds ratio risks with a 95%confidence interval. Results: the prevalence of insomnia was 57%; no significant differences were found in sociodemographic characteristics; in the screening tests, a statistically significant relationship was observed between the presence of insomnia and depression (p<0.05); it was found that older adults with insomnia have a 6times greater risk of presenting depression compared to those without it (OR 7,292.9, 95% CI = 2,319-22,925, p<0.05); with respect to the relationship between insomnia and quality of life, in patients with insomnia it was statistically significant with a lower score in global quality of life (with insomnia 93 ± 13.7vs. without insomnia 102 ± 11.9, p <0.05); in the relationship between insomnia and the level of quality of life, it was found that older adults without insomnia have a high quality of life, compared to older adults with insomnia, where it was observed that it is average (with insomnia 70%vs. without insomnia 30%, p<0.05); according to the average values of the different dimensions of quality of life and their relationship with insomnia, it was detected that the group with insomnia obtained lower scores in the dimensions of physical health, psychological aspects, social relations,and environment, observing statistically significant differences between the two groups. Insomnia was found to increase the risk of perceiving quality of life as average-poor, primarily in the dimensions of physical health, psychological aspects, and social relationships. Conclusions: The study population with insomnia presented alteration in the 4dimensions of quality of life (physical health, psychological aspects, social relationships,and environment).

Mundo de vida: experiencias psicológicas y sociales del paciente con diabetes tipo 2 / World of life: psychological and social experiences of the patient with type 2 diabetes

Introducción. Padecer una enfermedad crónica genera un impacto psicosocial significativo y con ello cambios en el estilo de vida, que se convierten en desafíos para aprender a vivir como es la Diabetes Mellitus tipo 2, generando una experiencia singular ante el autocuidado y manejo de la enfermedad. Siendo importante la experiencia del paciente generada a partir del diagnóstico porque permite identificar aspectos significativos que influyen directa e indirectamente en la enfermedad. Objetivo. Interpretar las experiencias psicológicas y sociales del paciente con Diabetes tipo 2 a partir del diagnóstico. Metodología. Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico social interpretativa desde Alfred Schütz. La selección de los participantes fue por típico ideal con diagnostico mayor de 5 años. La recolección de los datos fue mediante entrevista a profundidad, observación participante y notas de campo. El análisis de los datos fue a través de lo propuesto por Amedeo Giorgi. Los criterios de rigor se consideró lo propuesto por Castillo y Vázquez, así como el consentimiento informado. Hallazgos. Cuatro temas derivados de la experiencia de padecer Diabetes Mellitus tipo 2: el primer tema correspondiendo a la experiencia psicológica que experimento el paciente, el segundo tema hace referencia a la experiencia social que surgió entre sus círculos sociales y el profesional de salud como nueva relación social, el tercer tema habla sobre la cotidianidad del paciente con DM2, y finalmente el cuarto tema habla de la vida sexual del paciente que surgió como descubrimiento. Conclusiones. El profesional de salud, en particularmente Enfermería debe abordar al paciente con DM2 desde un enfoque biopsicosocial para dar un cuidado integral a partir del reconocimiento del discurso del paciente a través de sus experiencias, con la finalidad de obtener resultados favorables en el autocuidado y manejo de la enfermedad.

Introduction. Having a chronic illness generates a significant psychosocial impact and thereby changes in lifestyle, which become challenges to learn to live, as it is diabetes mellitus type 2, generating a unique experience at the self-care and management of the disease. The patient's experience generated from diagnosis being important because it allows identifying significant aspects that directly influence and indirectly in the disease. Objective. Interpret the psychological and social experiences of the patient with type 2 diabetes from diagnosis. Methodology. Qualitative research with interpretative social phenomenological approach from Alfred Schütz. The selection of the participants was by typical ideal with diagnosis greater than 5 years. The collection of the data was through a depth interview, participant observation and field notes. The analysis of the data was through what is proposed by Amedeo Giorgi. The criteria of rigor was considered the proposed by castle and Vázquez, as well as informed consent. Findings. Four themes derived from the experience of suffering Diabetes Mellitus Type 2: The first topic corresponding to the psychological experience that the patient experienced, the second topic refers to the social experience that emerged between his social circles and the health professional as a new social relationship. The third topic talks about the daily life of the patient with DM2, and finally the fourth issue speaks of the sex life of the patient that emerged as a discovery. Conclusions. The health professional, in particular nursing must address the patient with DM2 from a biopsychosocial approach to take comprehensive care from the recognition of patient's discourse through his experiences, in order to obtain favorable results in self-care and management of the illness.

Una mirada al cuidado de enfermería percibido por adolescentes en una unidad de hemodiálisis / A look at the nursing care perceived by adolescents in a hemodialysis unit / Um olhar sobre o cuidado de enfermagem percebido por adolescentes em unidade de hemodiálise

Introducción: El presente trabajo de investigación se orientó en dar a conocer la percepción de las y los adolescentes sobre el cuidado brindado por el personal de enfermería en una unidad de hemodiálisis, para a través de ello poder identificar las necesidades que no siempre suelen expresar, con lo anterior lograr optimizar la atención brindada, generando evidencia científica que funja de apoyo a otros profesionales del área de la salud. Objetivo: Analizar la percepción que tienen las y los adolescentes con enfermedad renal crónica sobre el cuidado brindado por enfermería en una unidad de hemodiálisis. Metodología: Se trata de un estudio de tipo cualitativo, fenomenológico bajo el enfoque filosófico de Merleau Ponty, con diseño descriptivo, efectuado mediante entrevistas semiestructuradas, notas de campo y observación participante a tres informantes en etapa de vida adolescente, que asisten a recibir tratamiento de sustitución renal tipo hemodiálisis tres veces a la semana, en una unidad médica de alta especialidad, la selección de los informantes fue por conveniencia, quienes se les solicito previa autorización a través del consentimiento informado. El proceso de análisis de datos fue orientado por el propuesto por los autores (Rodríguez, Gil y García, 1996), se efectuó un rigor metodológico desarrollado por, (Guba y Lincoln, 1989). Resultados: Se obtuvieron cuatro categorías de los datos dados por los informantes de esta investigación, siendo 1) Percepción del adolescente respecto al cuidado brindado por enfermería en hemodiálisis, 2) El cuidado en el proceso de hemodiálisis, 3) El mundo de la hemodiálisis, 4) Corporeidad desde la mirada del adolescente. Conclusiones: Una de las características esenciales sobre el cuidado de enfermería es, la comunicación e interacción constante entre enfermera-usuario, esta apertura hacia un mundo desconocido, para los adolescentes, es visto como una interacción agradable y la perciben como necesaria, que les ayude a pasar un momento agradable n su tratamiento de hemodiálisis. El cuidado debe ser acompañado de la comprensión y conocimiento del paciente respecto a sus necesidades con base a su percepción, esto dado a través de sus actuaciones de comunicación, mediante una adecuada percepción, el usuario adolescente logra comprender el cuidado que le otorga el personal de enfermería dentro de una unidad de hemodiálisis, la intercomunicación entre enfermera-adolescente marca una gran diferencia para lograr conocer la forma en que están viviendo su ERC, los adolescentes a través de su cuerpo, de su mundo y la manera en verse a sí mismos.

Introductión The present research work was aimed at making known the perception of adolescents about the care provided by nursing staff in a hemodialysis unit, in order to identify the needs that they do not always express, with what above, to optimize the care provided, generating scientific evidence that supports other professionals in the health area. Methodology: This is a qualitative, phenomenological study under the philosophical approach of Merleau Ponty, with a descriptive design, carried out through semi-structured interviews, field notes and participant observation of three informants in the adolescent stage of life, who attend to receive treatment of Hemodialysis-type renal replacement three times a week, in a highly specialized medical unit, the selection of the informants was for convenience, who were requested prior authorization through informed consent. The data analysis process was guided by the one proposed by the authors (Rodríguez, Gil and García, 1996), a methodological rigor developed by, (Guba and Lincoln, 1989) was carried out. Results: Four categories were obtained from the data given by the informants of this research, being 1) Perception of the adolescent regarding the care provided by nursing in hemodialysis, 2) The care in the hemodialysis process, 3) The world of hemodialysis, 4) Corporeity from the adolescent's gaze. Conclusions: One of the essential characteristics of nursing care is constant communication and interaction between nurse-user, this openness to an unknown world, for adolescents, is seen as a pleasant interaction and they perceive it as necessary, to help them to have a good time in your hemodialysis treatment. The care must be accompanied by the understanding and knowledge of the patient regarding their needs based on their perception, this given through their communication actions, through an adequate perception, the adolescent user manages to understand the care that the staff gives them. nursing within a hemodialysis unit, the intercommunication between the nurse-adolescent makes a great difference in getting to know the way they are living their CKD, adolescents through their body.

"Introdução: O presente trabalho de pesquisa teve como objetivo divulgar a percepção dos adolescentes sobre o cuidado prestado pela equipe de enfermagem em uma unidade de hemodiálise, por meio desta poder identificar as necessidades que nem sempre expressam, alcançando assim a otimização da assistência prestada, gerando cientificidade. evidências que apóiam outros profissionais da área da saúde. Objetivo: Analisar a percepção que os adolescentes com doença renal crônica têm sobre o cuidado prestado pela enfermagem em uma unidade de hemodiálise. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo fenomenológico sob a abordagem filosófica de Merleau Ponty, com desenho descritivo, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas, notas de campo e observação participante de três informantes na fase de adolescência, que comparecem para receber tratamento. de substituição renal do tipo hemodiálise três vezes por semana, em unidade médica altamente especializada, a seleção dos informantes foi por conveniência, aos quais foi solicitada autorização prévia mediante consentimento informado.O processo de análise dos dados foi norteado pelo proposto pelos autores (Rodríguez, Gil e García, 1996), foi realizado um rigor metodológico desenvolvido por, (Guba e Lincoln, 1989). Resultados: Quatro categorias foram obtidas a partir dos dados fornecidos pelos informantes desta pesquisa, sendo 1) Percepção do adolescente quanto ao cuidado prestado pela enfermagem em hemodiálise, 2) O cuidado no processo de hemodiálise, 3) O mundo da hemodiálise, 4) Corporeidade no olhar do adolescente. DISCUSSÃO: Após a realização do estudo com adolescentes em unidade de hemodiálise, evidencia-se nas falas que a percepção a partir de Merleau Ponty, permite ao ser iluminar-se, dar sentido ao nosso meio, sendo possível o que é percebido pelo nosso corpo, quem é o meio de conhecer o mundo, o que nos adolescentes se dá na área da hemodiálise. O processo de adolescer desde a hemodiálise gera muitas mudanças, sendo esta a forma como os adolescentes vivenciam, vivenciam e compreendem o cuidado prestado pelo profissional de enfermagem. Por existir uma relação estreita entre a doença que o usuário vivencia todos os dias e o tratamento hemodialítico que prolonga sua existência, gera-se neles uma atitude vulnerável em relação ao mundo. Porém, veem o mundo da hemodiálise para além de ser um local onde é prestado tratamento de substituição renal, para eles é um local onde existe a oportunidade de prolongar a vida, um local onde geram emoções diferentes a cada sessão. A corporeidade, a partir do olhar do adolescente, anda de mãos dadas e se congruente com as vantagens que seu corpo tem com a hemodiálise, isso porque o corpo humano tem a peculiaridade de ser conhecido aos olhos de Merleau Ponty como resultado de eventos físicos.

Una plataforma virtual para el aprendizaje reflexivo de la valoración clínica en el pregrado. Evaluación por docentes / A virtual platform for reflective learning of clinical assessment in undergraduate studies. Teacher evaluation / Uma plataforma virtual de aprendizagem reflexiva da avaliação clínica na graduação. Avaliação do professor

Introducción: Utilizar entornos virtuales promoviendo el contacto anticipado con situaciones clínicas permite al alumno adentrarlo a la realidad mediante material multimedia favoreciendo un aprendizaje reflexivo. Metodología: Diseñó del guion instruccional. Como estrategias se privilegió el uso pedagógico-didáctico de la pregunta y la resolución de casos clínicos. Utilización del Cuestionario "Indicadores de calidad para evaluar plataformas virtuales". Se utilizó el programa SPSS V25 para el análisis estadístico. Resultados: Se aplicó el instrumento a 34 profesores, observándose que 29% opina que la plataforma está diseñada y estructurada de manera "Excelente" y 64% "Bien". Se realizó análisis inferencial para identificar si existían diferencias entre la calificación otorgada por los profesores de acuerdo con las variables: profesores que habían impartido la materia de enfermería clínica y los que no, profesores con experiencia asistencial y los que no y los que habían tenido contacto con las plataformas virtuales para la enseñanza o no, no se observaron diferencias estadísticamente significativas. Entre los años de experiencia laboral, la edad, y el número de veces que han impartido la materia con la puntuación que le han otorgado a la plataforma se encontró que en ninguno de los casos existe asociación lineal de manera significativa. Discusión: Los profesores resultan ser pieza clave para el desarrollo de la competencia digital, integrando el proceso de enseñanza-aprendizaje transformando las prácticas en el aula. Conclusiones: Se puede prever que el contacto anticipado a través de la plataforma multimedia reforzará el vínculo teoría-práctica particularmente en situaciones de contingencia sanitaria como la pandemia de Covid-19.

Introduction: The use of virtual environments promoting early contact with clinical situations allows the student to enter into reality through multimedia material favoring reflective learning. Methodology: Design of the instructional script. As strategies, the pedagogical-didactic use of the question and the resolution of clinical cases was privileged. Use of the questionnaire "Quality indicators to evaluate virtual platforms". The SPSS V25 program was used for statistical analysis. Results: The instrument was applied to 34 professors, and it was observed that 29% considered that the platform was designed and structured in an "Excellent" manner and 64% "Good". Inferential analysis was performed to identify whether there were differences between the ratings given by the professors according to the variables: professors who had taught the subject of clinical nursing and those who had not, professors with nursing experience and those who had not, and those who had had contact with virtual platforms for teaching or not; no statistically significant differences were observed. Between the years of work experience, age, and the number of times they have taught the subject with the score they have given to the platform, it was found that in none of the cases there is a significant linear association. Discussion: Teachers turn out to be a key element for the development of digital competence, integrating the teaching-learning process by transforming classroom practices. Conclusions: It can be foreseen that the anticipated contact through the multimedia platform will reinforce the theory-practice link, particularly in health contingency situations such as the Covid-19 pandemic.

Introdução: A utilização de ambientes virtuais para promover o contacto precoce com situações clínicas permite ao estudante entrar na realidade através de material multimédia, favorecendo a aprendizagem reflexiva. Metodologia: Desenho do guião instrucional. Como estratégias, foi favorecida a utilização pedagógico-didáctica de questões e a resolução de casos clínicos. Utilização do questionário "Indicadores de qualidade para avaliação de plataformas virtuais". O programa SPSS V25 foi utilizado para análise estatística. Resultados: O instrumento foi aplicado a 34 professores, mostrando que 29% pensavam que a plataforma foi concebida e estruturada de uma forma "Excelente" e 64% "Boa". Foi realizada uma análise inferencial para identificar se existiam diferenças entre as classificações dadas pelos professores de acordo com as variáveis: professores que tinham ensinado a disciplina de enfermagem clínica e os que não o tinham feito, professores com experiência em cuidados de saúde e os que não tinham, e os que tinham tido contacto com as plataformas virtuais de ensino ou não; não foram observadas diferenças estatisticamente significativas. Entre anos de experiência de trabalho, idade, e o número de vezes que ensinaram a matéria e a pontuação que deram à plataforma, verificou-se que em nenhum dos casos havia uma associação linear significativa. Discussão: Os professores revelam-se um elemento chave no desenvolvimento da competência digital, integrando o processo ensino-aprendizagem através da transformação das práticas de sala de aula. Conclusões: Pode-se prever que o contacto antecipado através da plataforma multimédia reforçará a ligação teórico-prática, particularmente em situações de contingência sanitária, tais como a pandemia de Covid-19.

Diseño de un programa para el automanejo en diabetes de personas mayores independientes y su familia mediante Intervention mapping, etapa 1 / Diabetes Self-Management Program Design for aged and their family through Intervetion maping, stage 1

Introducción: el automanejo en diabetes de personas mayores en México ha sido abordado de forma inadecuada con intervenciones centradas en el paciente, olvidando aquellas centradas en prevención, la atención primaria a la salud, y en conjunto con su familia, por lo que el Intervention mapping ofrece una propuesta integral. Objetivo: realizar el diagnostico comunitario de las personas mayores con diabetes y sus familias que habitan en la comunidad de San Luis Tlaxialtemalco en Xochimilco para el diseño de un programa de automanejo en diabetes, mediante Intervention mapping. Método: cuantitativo, descriptivo, exploratorio con una fase cualitativa, mediante el análisis de narrativas. Resultados: las características socioculturales de la comunidad, la identificación de los actores claves y las prácticas de cuidado que, aunque a primera vista parecieran ajenas al automanejo en diabetes de las personas mayores, son claves para poder realizar un trabajo de acompañamiento por parte de enfermería. Conclusiones: El diagnostico comunitario proporciono la base para el diseño del programa con intervenciones multinivel, además de mostrar los beneficios potenciales de aplicar el análisis de los determinantes socioculturales con participación de la comunidad dentro de la formación de enfermería, para construir programas orientados a la interdisciplinariedad e investigación en prevención de enfermedades crónicas.

Introduction: The Diabetes mellitus 2 Self-Management the aged in Mexico has been inadequately addressed with interventions focused on the patient, forgetting those focused on prevention, primary health care and in conjunction with the family, so the intervention mapping offers a comprehensive proposal. Objective: to carry out a community diagnosis of aged with diabetes and their families living in the community of San Luis Tlaxialtemalco in Xochimilco for the design of a diabetes self-management program through intervention mapping. Method: quantitative, descriptive, exploratory with a qualitative phase, through the analysis of narratives. Results: sociocultural characteristics of the community, identification of key actors and care practices that, although at first glance seem alien to diabetes self-management, are key to be able to carry out an accompanying work by nursing. Conclusions: The community diagnosis provided the basis for the design of the program with multilevel interventions, in addition to showing the potential benefits of applying the analysis of sociocultural determinants with community participation within nursing education, to build programs oriented to interdisciplinarity and research in chronic disease prevention.