Qualified Listening to Relatives of Users at a Psychosocial Care Center / La escucha calificada a familiares de usuarios en un Centro de Atención Psicosocial

Abstract Introduction The Psychiatric Reform introduced a new people-centered care model to replace psychiatric hospitals: the Psychosocial Care Center. Qualified listening can be used to achieve the integrality and humanization of the health care provided. It allows for the appreciation of content, the respect of its uniqueness, empathy, and the promotion of a space in which freedom of expression is provided. Objective To identify the understanding of qualified listening from the perspective of the relative of a person with a mental disorder at a Psychosocial Care Center. Method Qualitative, descriptive, exploratory study. Ten relatives over the age of 18 participated, contributing to the production of information. Data was obtained through the triangulation method, through semi-structured individual and collective interviews, observation, and field diary records. Results For relatives, qualified listening translates into clarifying the illness, understanding the family's painful situation and providing help and support during the psychosocial rehabilitation process. Discussion and conclusion Listening constitutes a means of consolidating care networks, through the strengthening of bonds and co-responsibility, in a centered and expanded family-user logic model.

Resumen Introducción La Reforma Psiquiátrica introdujo un nuevo modelo de atención, reemplazando a los hospitales psiquiátricos y centrado en la persona, el Centro de Atención Psicosocial. Para lograr la integralidad y humanización del servicio de salud brindado, se puede utilizar la escucha calificada. Permite la valorización del contenido dicho, el respeto a su singularidad, la empatía y la promoción de un espacio en el que se brinda la libertad de expresión. Objetivo Identificar la comprensión de la escucha calificada desde la perspectiva del familiar de una persona con trastorno mental en un Centro de Atención Psicosocial. Método Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Participaron 10 familiares mayores de 18 años, aptos para contribuir a la producción de información. Datos obtenidos a través del método de triangulación, a través de entrevistas individuales y colectivas semiestructuradas, observación y registro en diario de campo. Resultados Para el familiar, la escucha calificada se traduce en brindar aclaraciones sobre la enfermedad, comprender la situación de dolor de la familia y brindar ayuda y apoyo durante el proceso de rehabilitación psicosocial. Discusión y conclusión El dispositivo de escucha constituye una forma de consolidación de las redes de cuidado, a través de la afirmación de los vínculos y la corresponsabilidad, en una lógica familia-usuario centrada y ampliada.

Práticas aplicadas nas escolas em situações de automutilação em adolescentes: protocolo de revisão de escopo / Practices applied in schools in situations of self-mutilation among adolescents: scope review protocol

OBJETIVO: Identificar as práticas aplicadas nas escolas em situações de autolesão não suicida em adolescentes. MÉTODO: A estratégia de busca será aplicada no Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Excerpta Medica Database (EMBASE/Elsevier); Cumulated Index in Nursing and Allied Health Literature (CINAHL/Ebsco); Scopus/Elsevier, Cochrane Library; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF); PsycINFO; Education Resources Information Center (ERIC); Web of Science Core Collection, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), e na literatura cinzenta. Serão considerados artigos de pesquisas primárias, quantitativos e/ou qualitativos, sem limitações quanto à data da publicação e idioma. Os resultados serão inseridos no EndNote v.X9 e duplicatas serão removidas. O Rayyan QCRI20 será utilizado na seleção dos estudos. Esta será feita por dois revisores independentes de forma cega. Discordâncias serão resolvidas por consenso ou terceiro revisor. Será utilizado o diagrama de fluxo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Os dados serão extraídos usando a ferramenta de extração na abordagem scoping review do Joanna Briggs Institute (JBI).

OBJECTIVE: Identify practices applied in schools in situations of non-suicidal self-injury in adolescents. METHOD: The search strategy will be applied in Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Excerpta Medica Database (EMBASE/Elsevier); Cumulated Index in Nursing and Allied Health Literature (CINAHL/Ebsco); Scopus/Elsevier, Cochrane Library; Latin America and the Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) by Virtual Health Library (VHL), Nursing Database (BDENF); PsycINFO; Education Resources Information Center (ERIC); Web of Science Core Collection, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), and gray literature. Primary, quantitative and/or qualitative research articles will be considered without restriction regarding publication date and language. Results will be entered into EndNote X9, and duplicates will be removed. The Rayyan QCRI20 will be used in the selection of studies. This will be done by two independent reviewers blindly. Disagreements will be resolved by consensus or a third reviewer. The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) flowchart will be used. Data will be extracted using the extraction tool in the JBI scoping review approach.

The history of Psychiatric Nursing education at the Universidade Federal de Alagoas (1976-1981) / La historia de la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Universidad Federal de Alagoas (1976-1981) / A história do ensino de enfermagem psiquiátrica na Universidade Federal de Alagoas (1976-1981)

ABSTRACT Objective: To historically analyze psychiatric nursing teaching at the Universidade Federal de Alagoas from 1976 to 1981. Methods: Qualitative study; social-historical approach employing Thematic Oral History based on the documentary sources and testimonials from nurses, students, professors, and professionals at the psychiatric hospital where these practices occurred. The study researched World, Brazil, and Alagoas history and the Curricular Guidelines for Nursing for the history comprehension and used Erving Goffman's concepts as a theoretical reference. Results: They revealed the structural conditions of the university in 1976, the American contribution to the teaching staff, the students' psychological preparation in theoretical and practical classes, the precarious scenario of psychiatric care in Alagoas, and the care that minimizes stigmas through empathy and sensitive listening. Conclusion: With the emergence of that discipline, students and professors expanded their views on mental illness and emphasized their need for academic training based on reforming care principles.

RESUMEN Objetivo: Analizar históricamente la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Universidad Federal de Alagoas de 1976-1981. Métodos: Estudio cualitativo; abordaje histórico-social con auxilio de Historia Oral Temática basada en fuentes documentales y deposición de enfermeros, discentes, docentes y profesionales del hospital psiquiátrico en que prácticas ocurrían. Para comprensión de la historia, utilizaron investigaciones sobre historia mundial, de Brasil, de Alagoas y Directrices Curriculares de Enfermería, además de conceptos de Erving Goffman como referencial teórico. Resultados: Revelaron condiciones estructurales de la universidad en 1976, contribución estadunidense al cuerpo docente de la disciplina, preparación psicológica de estudiantes en clases teórico-prácticas, escenario precario de la asistencia psiquiátrica en Alagoas y el cuidado reductor de estigmas mediante la empatía y escucha sensible. Conclusión: Con el surgimiento de la disciplina, estudiantes y profesores ampliaron miradas acerca de enfermedad mental y evidenciaron la necesidad de mantener una formación académica pautada en principios reformadores de la asistencia.

RESUMO Objetivo: Analisar historicamente o ensino de enfermagem psiquiátrica da Universidade Federal de Alagoas de 1976-1981. Métodos: Estudo qualitativo; abordagem histórico-social com o auxílio da História Oral Temática com base em fontes documentais e depoimento de enfermeiros, discentes, docentes e profissionais do hospital psiquiátrico em que práticas ocorriam. Para a compreensão da história, utilizaram-se pesquisas sobre história mundial, do Brasil, de Alagoas e Diretrizes Curriculares da Enfermagem, além dos conceitos de Erving Goffman como referencial teórico. Resultados: Revelaram-se as condições estruturais da universidade em 1976, a contribuição estadunidense no corpo docente da disciplina, a preparação psicológica das estudantes nas aulas teórico-práticas, o cenário precário da assistência psiquiátrica em Alagoas e o cuidado minimizador de estigmas mediante a empatia e escuta sensível. Conclusão: Com o surgimento da disciplina, estudantes e professores ampliaram olhares sobre o adoecimento mental e evidenciaram a necessidade de manter uma formação acadêmica pautada em princípios reformadores da assistência.

Nurses' empathy in an emergency hospital service / La empatia de los profesionales de enfermería de un servicio de urgencia en hospital / Empatia dos profissionais de enfermagem de um serviço hospitalar de emergência

ABSTRACT Objective: to analyze the empathy of nursing professionals who work in an urgency and emergency hospital service. Method: a cross-sectional study with 230 nursing professionals working in a public hospital in Maceió (Alagoas/Brazil). Data collected by sociodemographic questionnaire and Empathy Inventory between 2014 and 2015. Descriptive statistics of the data, analysis of variance and Cronbach's alpha of significance 0.05. Results: out of the 230 professionals, 59 were nurses and 171 mid-level nursing professionals, with a mean age of 42.3 years old, 205 were women, 120 were married, 175 had children and 108 had a college education. Participants had higher levels of affective sensitivity (82.9%) and perspective (73.0%), followed by altruism (64.7%) and interpersonal flexibility (59.7%). In general, there was a statistically significant difference between the nursing professionals in relation to empathy, and the nurse was more empathic (p value=0.039) than the other professionals. Conclusion: among the four factors that make up the empathy ability, the greater ability to take perspective, to raise awareness of other people's situations, to accept ideas that are foreign to theirs, and to sacrifice themselves for the benefit of others, have stood out among the nursing professionals in the emergency service. In nursing, empathy is generally associated with the professional category.

RESUMEN Objetivo: analizar la empatía de los profesionales de enfermería que actúan en un servicio de urgencia y emergencia en hospital. Método: estudio transversal con 230 profesionales de la enfermería actuantes en un hospital público de Maceió (Alagoas/Brazil). Datos recogidos por cuestionario sociodemográfico e Inventario de Empatía entre 2014 y 2015. Estadística descriptiva de los datos, análisis de varianza y Alfa de Cronbach de significancia 0,05. Resultados: de los 230 profesionales, 59 eran enfermeros y 171 profesionales de enfermería del nivel medio, con edad media de 42,3 años, 205 mujeres, 120 casados, 175 tenían hijos y 108 poseían escolaridad de nivel superior completo. Los participantes presentaron mayores índices de sensibilidad afectiva (82,9%) y toma de perspectiva (73,0%), seguidos de altruísmo (64,7%) y flexibilidad interpersonal (59,7%). En general, hubo diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales de enfermería en relación a la empatía, siendo el enfermero más empático (p valor=0,039) que los demás profesionales. Conclusión: entre los cuatro factores que componen la habilidad de empatía, la mayor capacidad de toma de perspectiva, de sensibilizarse con la situación de otras personas, que aceptar ideas ajenas a las suyas y de sacrificarse en beneficio del otro, se destacaron entre los profesionales de enfermería en el servicio de emergencia. En la enfermería, la empatía está asociada, de manera general, a la categoría professional.

RESUMO Objetivo: analisar a empatia dos profissionais de enfermagem que atuam em um serviço hospitalar de urgência e emergência. Método: estudo transversal com 230 profissionais da enfermagem atuantes em um hospital publico de Maceió (Alagoas/Brazil). Dados coletados por questionário sociodemográfico e Inventário de Empatia entre 2014 e 2015. Estatística descritiva dos dados, análise de variância e Alfa de Cronbach de significância 0,05. Resultados: dos 230 profissionais, 59 eram enfermeiros e 171 profissionais de enfermagem do nível médio, com idade média de 42,3 anos, 205 mulheres, 120 casados, 175 tinham filhos e 108 possuíam escolaridade de nível superior completo. Os participantes apresentaram maiores índices de sensibilidade afetiva (82,9%) e tomada de perspectiva (73,0%), seguidos de altruísmo (64,7%) e flexibilidade interpessoal (59,7%). De maneira geral, houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais de enfermagem em relação à empatia, sendo o enfermeiro mais empático (p valor=0,039) do que os demais profissionais. Conclusão: dentre os quatro fatores que compõem a habilidade de empatia, a maior capacidade de tomada de perspectiva, de se sensibilizar com a situação de outras pessoas, do que aceitar ideias alheias às suas e de se sacrificar em benefício do outro, destacaram-se entre os profissionais de enfermagem no serviço de emergência. Na enfermagem, a empatia está associada, de uma maneira geral, à categoria profissional.

Estresse entre estudantes de graduação em enfermagem: associação de características sociodemográficas e acadêmicas / Stress among nursing undergraduate students: association between sociodemographic and academic characteristics

Verificar a prevalência do estresse entre estudantes de graduação em enfermagem e sua associação com as características sociodemográficas e acadêmicas. Estudo tranversal, de abordagem quantitativa, realizado com 236 estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior pública, no período de setembro de 2013 a janeiro de 2014. Utilizou-se instrumento contendo variáveis sociodemográficas, acadêmicas e o Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de LIPP. Foi realizado teste Qui-quadrado, adotando p<0,05. A prevalência de estresse entre os estudantes de graduação em enfermagem foi de 73,3% (n=173), com 65,7% (n=155) na fase de resistência do estresse e 42,0% (n=99) com predomínio de sintomas psicológicos. Houve associação entre o estresse e as variáveis idade (p=0,056) e estado civil (p=0,025). O estudo identificou alta prevalência de estresse entre estudantes de graduação em enfermagem e associação entre o estresse as variáveis idade e estado civil.

Current analysis verifies stress prevalence among nursing undergraduates and its association with sociodemographic and academic characteristics through a transversal and quantitative study undertaken with 236 nursing undergraduate students in an IHE, between September 2013 and January 2014. An instrument with sociodemographic and academic variables was employed, coupled to LIPP Inventory of Stress Symptoms for Adults. Chi-square test at p<0.05 was used. Stress prevalence among nursing undergraduates reached 73.3% (n=173), with 65.7% (n=155) in the stress resistance phase and 42.0% (n=99) with predominant psychological symptoms. There was an association between stress and the variables age (p=0.056) and civil status (p=0.025). The study identified high stress prevalence among nursing undergraduate students and an association between age and civil status.

Transtorno do espectro autista: detecção precoce pelo enfermeiro na estratégia saúde da família / Trastorno del espectro autista: detección precoz del enfermero en la estrategia salud de la familia / Autistic spectrum disorder: early detection by family health strategy nurses

Objetivo identificar a atuação do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família na detecção precoce do Transtorno do Espectro Autista em crianças. Método pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa realizada numa capital do Nordeste, Brasil. Participaram 10 enfermeiros efetivos, concursados e em exercício na Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu em 2014 por meio de entrevista individual, observação direta e diário de campo. Material tratado pela análise temática, interpretado pelo referencial das Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista. Resultados foram áreas temáticas: percepção, estratégias e intervenções do enfermeiro sobre sinais e sintomas; dificuldades relatadas à detecção precoce; construção do conhecimento sobre a temática; e sentimentos dos profissionais ao acompanharem crianças com Transtorno do Espectro Autista. Conclusão enfermeiros da Estratégia Saúde da Família apresentaram deficiências na detecção precoce do Transtorno do Espectro Autista em crianças.

Objetivo identificar la actuación del enfermero de Estrategia Salud de la Familia en la detección precoz del Trastorno del Espectro Autista en niños. Método investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, realizada en capital del Noreste brasileño. Participaron 10 enfermeros efectivos, concursados y en ejercicio en la Estrategia Salud de la Familia. Datos recolectados en 2014 mediante entrevista individual, observación directa y registro de servicio. Material tratado por análisis temático, interpretado por referencial de Directrices de Atención a la Rehabilitación de la Persona con Trastorno del Espectro Autista. Resultados las áreas temáticas fueron: percepción, estrategias e intervenciones del enfermero ante señales y síntomas; dificultades informadas en la detección precoz; construcción de conocimiento sobre la temática; y sentimientos de los profesionales al trabajar con niños con Trastorno del Espectro Autista. Conclusión los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia muestran deficiencias para detectar precozmente el Trastorno del Espectro Autista en niños.

Objective to identify the role of Family Health Strategy nurses in the early detection of Autistic Spectrum Disorder in children. Method descriptive, exploratory, qualitative research carried out in a capital city in the Northeast region of Brazil. The participants were 10 nurses who took a test to have a permanent job and work in the Family Health Strategy. Data collection took place in 2014 through individual interview, direct observation, and field diary. Thematic analysis was used, with data interpreted by the framework of the Guidelines for Rehabilitation Care of Autistic Spectrum Disorder Patients. Results the thematic areas were: perception, strategies and interventions of nurses on symptoms and signs; difficulties related to early detection; construction of knowledge on the subject; and professionals’ feelings when accompanying children with the Autistic Spectrum Disorder. Conclusion the Family Health Strategy nurses had deficiencies in the early detection of the Autistic Spectrum Disorder in children.

A necessidade pelo acolhimento noturno em centro de atenção psicossocial: percepções da pessoa que usa drogas* / The need for night admission to a Psychosocial Care Center: perceptions of drug users / La necesidad de la acogida nocturna en un Centro De Atención Psicosocial: percepciones de la persona que consume drogas

OBJETIVO: apreender a percepção da necessidade de acolhimento noturno de pessoas assistidas em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas 24 horas (CAPS AD 24h). MÉTODO: abordagem qualitativa, com participação de 12 usuários com vivências de acolhimento noturno nesse serviço. Os dados foram coletados por entrevista, diário de campo e observação sistemática. A análise de conteúdo do tipo temática foi utilizada para tratamento, categorização e interpretação das informações. RESULTADOS: revelaram que houve percepção da necessidade de acolhimento noturno diante da perda do controle sobre o uso de droga, dos prejuízos causados pela dependência e das dificuldades da vivência nas ruas. CONCLUSÃO: sinaliza a necessidade de foco na atenção singularizada no acolhimento noturno e nos outros pontos da Rede de Atenção Psicossocial.

OBJECTIVE: to apprehend the need for night admission as perceived by people attended to at a psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs 24h. METHOD: qualitative approach, with participation of 12 users with experiences of nighttime admission to this service. Data were collected by interview, field diary and systematic observation. Content analysis of the thematic type was used to treat, categorize and interpret the information. RESULTS: there was a perceived need for night admission due to the loss of control over drug use, damage caused by addiction, and difficulties in living on the street. CONCLUSION: individualized care should be the focus of nighttime admission and in other services of the Psychosocial Care Network.

OBJETIVO: comprender la percepción de la necesidad de la acogida nocturna de las personas asistidas en el Centro de Atención Psicosocial -Alcohol y otras Drogas 24 horas. MÉTODO: enfoque cualitativo, con la participación de 12 usuarios con vivencias de acogida nocturna en este servicio. Los datos fueron recolectados por entrevista, diario de campo y observación sistemática. El análisis de contenido de tipo temático fue utilizado para el tratamiento, la categorización y la interpretación de las informaciones. RESULTADOS: hubo percepción de la necesidad de acogida nocturna ante la pérdida del control bajo el consumo de drogas, los daños causados por la dependencia y las dificultades de vivir en la calle. CONCLUSIÓN: se señala la necesidad de centrarse en la atención particularizada en la acogida nocturna y en los demás puntos de la Red de Atención Psicosocial.

Percepções de discentes de enfermagem sobre fatores geradores de estresse durante a graduação / Perceptions of the nursing students on stress-generating factors during the graduation

Objetivo: compreender, conforme percepções de estudantes de enfermagem, os fatores geradores de estresse durante a graduação. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido com 236 graduandos em enfermagem, em Instituição de Ensino Superior. Produção de informação realizada por instrumento semiestruturado, processada pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e submetida à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: originaram-se seis classes: o tipo de atividade realizada, a quantidade de atividade, o prazo para desenvolvê-las, a infraestrutura, a organização pedagógica do curso e os professores. Conclusão: o estudo identificou como fonte potencial de estímulos estressores as atividades que envolvem desempenho e concentração de esforços realizados em rotinas de estudos constantes e crescentes.(AU)

Autocuidado da criança com espectro autista por meio das Social Stories / Self-care of a child with autism spectrum by means of Social Stories

Objetivos: Aplicar o processo de enfermagem da teoria do autocuidado, de Dorothea Orem, e utilizar a Social Stories como ferramenta de aprendizagem aliada à teoria do autocuidado pela criança com Transtorno do Espectro Autista. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo, caso único de uma criança com Síndrome de Asperger. Realizado no domicílio, fundamentado na teoria de Dorothea Orem, com utilização da Social Stories. Coleta de dados feita por meio de entrevistas semiestruturadas, anamnese e intervenções de enfermagem. Resultados: Realizaram-se três intervenções semanais para o estímulo ao autocuidado e avaliações com a mãe acerca da evolução da criança. Constatou-se a evolução da criança do sistema parcialmente compensatório para o sistema de apoio-educação, devido ao aumento da capacidade de autocuidado no banho, na escovação dos dentes e na higienização após as eliminações intestinais. Conclusão: A associação da teoria de Orem com a Social Stories apresentou-se como uma estratégia efetiva no estímulo ao autocuidado pela criança.

Relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde na atenção psicossocial / Interpersonal relationship between users and health professionals in psychosocial car / Relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales en la atención psicosocial

O objetivo deste estudo foi identificar como se estabelece o relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde, na perspectiva dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial tipo II em Maceió, Alagoas. Pesquisa qualitativa, exploratória, realizada no período de 2010 a 2012, coleta de dados com oito usuários. Utilizou a triangulação por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, observação não participante e diário de campo. Dados tratados pela análise qualitativa de Minayo. Emergiram três categorias: 1. Olhar sensível; 2. A formação do vínculo; 3. Habilidades do profissional que atua no serviço de saúde mental. Identificou-se: relacionamento como imprescindível para atenção psicossocial; importância do olhar humano do profissional ao usuário; vínculo como amenizador do sofrimento; habilidades decisivas de escuta e atenção para estabelecer confiança. Observa-se a necessidade de trabalhar a temática do relacionamento interpessoal junto aos profissionais do serviço, a fim instrumentalizá-los sobre a criação e fortalecimento do vínculo no cuidado integral em saúde mental (AU).

The objective in this study was to identify how the interpersonal relationship is established between users and health professionals from the perspective of the users of a Psychosocial Care Center type II in Maceió, Alagoas. Qualitative and exploratory research, undertaken between 2010 and 2012. Data were collected from eight users. Triangulation was used through in-depth semi-structured interviews, non-participant observation and a field diary. Minayo's qualitative analysis was applied to the data. Three categories emerged: 1. Sensitive looking; 2. Establishing the bond; 3. Skills of professionals working at the mental health service. The following results were identified: relationship is fundamental for psychosocial care; it is important for the professional to adopt a humane look towards the user; the bond mitigates suffering; listening and attention skills are decisive to establish trust. The need is observed to discuss the theme interpersonal relationship with the professionals from the service, with a view to enabling them to create and strengthen the bond in comprehensive mental health care (AU).

La finalidad de este estudio fue identificar como se establece el relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales de salud en la perspectiva de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial tipo II en Maceió, Alagoas. Investigación cualitativa, exploratoria, desarrollada en el período de 2010 a 2012, recolecta de datos con ocho usuarios. Fue utilizada la triangulación mediante entrevistas semiestructuradas a hondo, observación no participante y diario de campo. Datos tratados con el análisis cualitativo de Minayo. Emergieron tres categorías: 1. Mirada sensible; 2. La formación del vínculo; 3. Habilidades del profesional que actúa en el servicio de salud mental. Fueron identificados: relacionamiento como imprescindible para atención psicosocial; importancia de la mirada humana del profesional al usuario; vínculo como suavizador del sufrimiento; habilidades decisivas de escucha y atención para establecer confianza. Se observa la necesidad de trabajar el tema del relacionamiento interpersonal con los profesionales del servicio para equiparles sobre la creación y el fortalecimiento del vínculo en el cuidado integral en salud mental (AU).

Noises of the work process and welcoming the family in psychosocial care on alcohol and other drugs / Ruídos do processo de trabalho e o acolhimento da família na atenção psicossocial em álcool e outras drogas / Ruidos del proceso de trabajo y la acogida de la familia en la atención psicossocial en alcohol y otras drogas

This is a qualitative and exploratory study aiming to present noises found in the work process of a Psychosocial Care Center on Alcohol and other Drugs, and possibilities for effective welcoming the family in this service. Data collection was conducted through semi-structured interviews with eight professionals. Data analysis was performed by Content Analysis according to Bardin and the discussion was based on the theoretical perspective of Merhy. The results showed noises produced in the work process and their interfaces with the families welcoming. More specifically, they revealed excessive demand for care, professional unpreparedness, welcoming focused on dependency, difficulties for interdisciplinary work and the absence of an effective network. This study concluded that expansion of bonds, territorialization, articulation with support groups and flexibility of family groups are possible ways for welcoming the families.

Pesquisa qualitativa, exploratória, objetivando apresentar ruídos encontrados no processo de trabalho de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e outras Drogas, e possibilidades para o acolhimento efetivo da família neste serviço. A coleta dos dados foi realizada através de entrevista semiestruturada com oito profissionais. A análise dos dados foi realizada através da Análise de Conteúdo na perspectiva de Bardin e a discussão foi fundamentada na perspectiva teórica de Merhy. Os resultados evidenciaram ruídos produzidos no processo de trabalho e suas interfaces com o acolhimento aos familiares. Mais especificamente, revelaram demanda excessiva de atendimento, despreparo dos profissionais, acolhimento focado na dependência, dificuldades para o trabalho interdisciplinar e ausência de uma rede efetiva. Este estudo concluiu que ampliação dos vínculos, territorialização, articulação com grupos de apoio e flexibilidade dos grupos familiares , são possíveis caminhos para o acolhimento das famílias.

Investigación cualitativa, exploratoria, objetivando presentar ruidos encontrados en el proceso de trabajo de un Centro de Atención Psicossocial en Alcohol y otras Drogas, y posibilidades para la acogida efectiva de la familia en este servicio. La colecta de los datos fue realizada a través de entrevista semiestruturada con ocho profesionales. El análisis de los datos fue realizado a través del Análisis de Contenido en la perspectiva de Bardin y la discusión fue fundamentada en la perspectiva teorética de Merhy. Los resultados evidenciaron ruidos producidos en el proceso de trabajo y sus interfaces con la acogida a los familiares. Más específicamente, revelaron demanda excesiva de servicio, falta de preparación de los profesionales, acogida focada en la dependencia, dificultades para el trabajo interdisciplinar y ausencia de una red efectiva. Este estudio concluyó que la ampliación de los vínculos, territorialización, articulación con grupos de apoyo y flexibilidad de los grupos familiares, son posibles caminos para la acogida de las familias.

Depression and suicide risk among nursing professionals: an integrative review / Depresión y riesgo de suicidio entre profesionales de enfermería: revisión integradora / Depressão e risco de suicídio entre profissionais de Enfermagem: revisão integrativa

Abstract OBJECTIVE Discussing the factors associated with major depression and suicide risk among nursing professionals. METHOD An integrative review in PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO and BDENF databases, between 2003 and 2015. RESULTS 20 published articles were selected, mostly from between 2012 and 2014, with significant production in Brazil. Nursing professionals are vulnerable to depression when young, married, performing night work and having several jobs, and when they have a high level of education, low family income, work overload, high stress, insufficient autonomy and a sense of professional insecurity and conflict in the family and workrelationship. Suicide risk was correlated with the presence of symptoms of depression, high levels of emotional exhaustion, depersonalization and low personal accomplishment; characteristics of Burnout Syndrome. CONCLUSION Suicide risk among nursing professionals is associated with symptoms of depression and correlated with Burnout Syndrome, which can affect work performance.

Resumen OBJETIVO Discutir sobre los factores asociados con la depresión mayor y el riesgo de suicidio entre profesionales de enfermería. MÉTODO Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO y BDENF, entre el año 2003 y el 2015. RESULTADOS Se seleccionaron 20 artículos publicados, la mayoría entre el 2012 y el 2014, con significativa producción en Brasil. Los profesionales de enfermería son vulnerables a la depresión cuando jóvenes, casados, realizan trabajo nocturno y tienen varios empleos, y cuando presentan alto nivel educativo, bajos ingresos familiares, sobrecarga de trabajo, estrés elevado, insuficiente autonomía y sentimiento de inseguridad profesional, conflictos en la relación familiar y laboral. El riesgo de suicidio fue correlacionado con la presencia de síntomas de depresión, alto nivel de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal; características del Síndrome de Burnout. CONCLUSIÓN El riesgo de suicidio entre los profesionales de enfermería está asociado con los síntomas depresivos y los correlacionados con el Síndrome de Burnout, perjudicando el desempeño profesional.

Resumo OBJETIVO Discutir sobre os fatores associados à depressão maior e risco de suicídio entre profissionais de enfermagem. MÉTODO Revisão integrativa em bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO e BDENF, entre 2003 e 2015. RESULTADOS Selecionaram-se 20 artigos publicados, a maioria entre 2012 e 2014, com significativa produção no Brasil. Os profissionais de enfermagem são vulneráveis à depressão quando jovens, casados, realizam trabalho noturno e possuem vários empregos, e quando apresentam alto nível educacional, baixa renda familiar, sobrecarga de trabalho, estresse elevado, insuficiente autonomia e sentimento de insegurança profissional, conflitos no relacionamento familiar e no trabalho. Risco de suicídio foi correlacionado com a presença de sintomas de depressão, alto nível de exaustão emocional, despersonalização e baixa realização pessoal; características da Síndrome de Burnout. CONCLUSÃO Risco de suicídio entre os profissionais de enfermagem está associado a sintomas depressivos e os correlacionados com a Síndrome de Burnout, prejudicando o desempenho profissional.

Mental illness: perceptions regarding sufferers’ identities / O adoecimento mental: percepções sobre a identidade da pessoa que sofre / La enfermedad mental: percepciones sobre la identidad de la persona que sufre

The perceptions that women followed up at psychosocial care centers have about themselves, other people and society, in view of their mental illness, were addressed. The influence that this service had on their identities was examined. This was a qualitative, descriptive study using topical life histories. Data were gathered through interviews, direct observation and a field diary. Thematic analysis was interpreted using Goffman’s framework. The results revealed that these women’s perceptions of identity differed from before to after their mental illness. They perceived that their families were distant from them, with difficulty in dealing with the illness; that professionals were welcoming; and that psychosocial centers contributed towards reconstruction and expression of identities, thereby promoting self-knowledge, guidance and emotional support. However, they saw that the service lacked refinement of actions for ensuring rights and investment in new aid strategies with the capacity to defend possible identities that are flexible and adaptable.

Trata-se das percepções que mulheres acompanhadas em Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) têm sobre si, sobre o outro e sobre a sociedade diante do adoecimento mental; analisam-se influências que este serviço exerce sobre suas identidades. Estudo qualitativo, descritivo; utilizou-se história de vida tópica. Coleta de dados com entrevista, observação direta, diário de campo. Análise temática interpretada pelo referencial de Goffman. Resultados revelam que as mulheres apresentam percepções diferentes da identidade antes e após o adoecimento mental; que percebem a família distante com dificuldades em lidar com o adoecimento; que observam profissionais acolhedores e um CAPS que contribui para a reconstrução e expressão de identidades e que promove autoconhecimento, orientação e apoio emocional. Entretanto, percebem que o serviço carece de refinamento das ações para garantia de direitos e investimento em novas estratégias de ajuda capazes de defender identidades possíveis, flexíveis e adaptáveis.

Se trata de las percepciones que mujeres acompañadas en el Centro de Atención Psicosocial (CAPS) tienen sobre sí mismas, sobre los demás y sobre la sociedad ante la enfermedad mental; se analizan influencias que este servicio ejerce sobre sus identidades. Estudio cualitativo, descriptivo; se utilizó historia de vida tópica. Colecta de datos con entrevista, observación directa, diario de campo. Análisis temático interpretado por el referencial de Goffman. Los resultados revelan que las mujeres presentan percepciones diferentes de la identidad antes y después de la enfermedad mental; que perciben a la familia distante con dificultades de enfrentar su enfermedad; que observan profesionales acogedores y un CAPS que contribuye a la reconstrucción y expresión de identidades y que promueve el auto-conocimiento, orientación y apoyo emocional. No obstante, perciben que el servicio carece de perfeccionamiento de las acciones para garantía de derechos, inversión en nuevas estrategias de ayuda capaces de defender identidades posibles, flexibles y adaptables.

The (un)receptive experiences of female rape victims who seek healthcare services / Vivencia De (Des)Acogimiento Por Mujeres Víctimas De Estupro Que Buscan Los Servicios De Salud / Vivência de (des)acolhimento por mulheres vítimas de estupro que buscam os serviços de saúde

OBJECTIVE To know the structure and functioning of healthcare services from the perspective of women who have suffered rape. METHOD A qualitative study conducted with 11 women who experienced rape, monitored in a maternity in the state of Alagoas, Brazil. Data were systematically based on content analysis. RESULTS It allowed for understanding the path taken by women in search of support from health services, as well as the limitations and capabilities of these services. CONCLUSION The assistance received in healthcare services leans towards a revictimization process of women who already carry trauma from the rape. It is necessary to reflect about care practices aimed at sexually victimized women. .

OBJETIVO Conocer la estructura y el funcionamiento de los servicios de salud a partir del relato de mujeres que sufrieron estupro. MÉTODO Estudio cualitativo realizado con 11 mujeres con historia de estupro, acompañadas en una maternidad del Estado de Alagoas, Brasil. Los datos fueron sistematizados con base en el análisis de contenido. RESULTADOS Permitieron comprender el camino recorrido por la mujer en la búsqueda de apoyo junto a los servicios de salud, así como las limitaciones y potencialidades de esos. CONCLUSIÓN La atención recibida en los servicios de salud favorece un proceso de revictimización de la mujer, quien ya carga los traumas provenientes del estupro. Es necesario hacer una reflexión acerca de las prácticas de cuidado dirigidas a las mujeres victimadas sexualmente. .

OBJETIVO Conhecer a estrutura e o funcionamento dos serviços de saúde a partir da fala de mulheres que vivenciaram o estupro. MÉTODO Estudo qualitativo realizado com 11 mulheres com história de estupro, acompanhadas em uma maternidade no estado de Alagoas, Brasil. Os dados foram sistematizados com base na análise de conteúdo. RESULTADOS Permitiram compreender o caminho percorrido pela mulher na busca de apoio junto aos serviços de saúde, bem como as limitações e potencialidades destes. CONCLUSÃO O atendimento recebido nos serviços de saúde favorece um processo de revitimização da mulher, que já carrega os traumas provenientes do estupro. Faz-se necessário refletir acerca das práticas de cuidado direcionadas às mulheres vitimadas sexualmente. .

Mudanças percebidas por familiares de crianças/adolescentes em sofrimento mental que participam de grupos operativos / Changes perceived by family members of children/adolescents experiencing psychic suffering who participated in an operational group / Cambios percibidos por familiares de niños/adolescentes bajo padecimiento mental que participan de grupos operativos

Estudo exploratório-descritivo, de natureza qualitativa que objetivou identificar mudanças percebidas por familiares de crianças e adolescentes em sofrimento mental que participam de grupos operativos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com oito familiares de crianças e adolescentes e submetidos a análise temática, gerando três categorias: a) mudanças na expressão de sentimentos, b) mudanças na percepção de si e c) aprendizagem de técnicas para lidar com o sofrimento mental. Os resultados evidenciaram que os grupos oportunizam alívio de tensões, funcionam como espaço de esclarecimento e escuta, ajudam no compartilhamento das inquietações, melhoram a convivência familiar, estimulam o cuidado de si, ensinam a utilizar técnicas de manejo de convivência. Conclui-se que os benefícios percebidos pelos familiares que participam dos grupos reforçam que é possível facilitar grupos operativos baseados na teoria pichoniana. Para tanto, a compreensão, apreensão e manejo do uso desta tecnologia depende de formação qualificada do profissional enfermeiro

An exploratory descriptive study of qualitative approach with the objective to identify the changes perceived by family members of children and adolescents in psychic suffering who participated in operational groups. The data were collected using semi-structured interviews conducted with eight family members and then submitted to thematic analysis, generating three categories: a) change in emotional expression, b) change in self-perception and c) learning techniques for dealing with psychic suffering. The results demonstrated that the groups provide an opportunity for tension relief, function as spaces for clarification and listening and sharing concerns, improve family interactions, stimulate self-care, and teach members how to use social interaction techniques. We conclude that the benefits perceived by family members participating in groups demonstrate the possibility of facilitating operational groups based on Pichon Rivière's theory. To this effect, nursing professionals must receive qualified training in order to comprehend, apprehend and make use of this technology

Estudio exploratorio-descriptivo, de naturaleza cualitativa, objetivando identificar cambios percibidos por familiares de niños y adolescentes bajo padecimiento mental que participaron de grupos operativos. Datos recolectados mediante entrevistas semiestructuradas con ocho familias de niños y adolescentes, sometidos a análisis temático, generándose tres categorías: a) cambios en la expresión de sentimientos, b) cambios en la propia percepción y c) aprendizaje de técnicas para enfrentar el padecimiento mental. Los resultados evidenciaron que los grupos ofrecen alivio de tensiones, funcionan como espacio de esclarecimiento y escucha, ayudan a compartir inquietudes, mejoran la convivencia familiar, estimulan el cuidado propio, enseñan a utilizar técnicas de manejo de la convivencia. Se concluye en que los beneficios percibidos por los familiares que participaron de grupos refuerzan la posibilidad de establecer grupos operativos basados en la teoría pichoniana. Para ello, la comprensión, aprendizaje y manejo del uso de esta tecnología depende de la formación calificada del profesional de enfermería.

A escuta qualificada e o acolhimento na atenção psicossocial / Qualified listening and embracement in psychosocial care

Objetivo: Apreender a escuta qualificada e o acolhimento na atenção psicossocial, na perspectiva de usuários. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com oito usuários de um centro de atenção psicossocial, por meio de entrevistas semiestruturadas, observação e registros de campo. Os dados foram organizados e analisados em categorias temáticas. Resultados: Identificou-se o entendimento da escuta qualificada, mudanças produzidas por esta, e frustrações diante da sua ausência, nos usuários. Conclusão: Verificou-se que a escuta qualificada possui potencial terapêutico quando realizada, e contribui para a melhoria da atenção centrada na pessoa com transtorno mental. .

Objective: To determine qualified listening and embracement in psychosocial care based on the users’ perspective. Methods: This qualitative study included eight users and was carried out at a Psychosocial Care Center. Data were collected using semi-structured interviews, observation and field records and were then organized and analyzed in thematic categories. Results: The understanding of qualified listening was identified, along with changes produced afterward and user frustration over lack of listening. Conclusion: We verified that qualified listening has therapeutic potential and can help improve centered care for patients with mental disorders. .

Concepções e práticas de acolhimento aos familiares na atenção psicossocial em álcool e outras drogas / Conceptions and practices of embracement to the family members in psychosocial attention in alcohol and other drugs / Concepciones y prácticas de acogimiento a parientes en la atención psicosocial en alcohol y otras drogas

Pesquisa qualitativa, realizada de março de 2012 a fevereiro de 2014 para identificar e analisar concepções e práticas de acolhimento aos familiares de usuários de drogas, na perspectiva de familiares e de profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas em Maceió, AL, Brasil. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada com uso de roteiro previamente elaborado. A análise dos dados foi guiada por Bardin e sua discussão por referenciais de Merhy. Os resultados evidenciaram o acolhimento como ato de receber. Para profissionais, trata-se de recepção administrativa, triagem e repasse de informações. Para familiares, é ser bem recebido sempre. A prática, presente nas relações em que há o encontro profissional-usuário, materializa-se nos grupos de família e na escuta. No processo de trabalho, acolhimento às famílias expressa a necessidade da escuta qualificada, constituição de vínculo e corresponsabilizações.

This is a qualitative research made from March 2012 to February 2014 to identify and to analyze conceptions and practices of embracement to the family members of the people who use drugs, from the family’s and the professionals’ perspective in a Psychosocial Attention Center specialized in Alcohol and Other Drugs in Maceió, AL, Brazil. Data collection was made by semi-structured interviews with the use of previously elaborated script. Bardin’s thematic analysis and discussion approved by Merhy revealed it as an act of receiving. For professionals, it is an administrative reception, triage, and transferof information. For the family members, it is always to be welcome. The practice, present in relations in which there is the encounter professional-user, materialized in family groups and listening. In the working process, embracement to the families expresses the need of qualified listening, constitution of bond and their co-responsibilities. Descriptors: User Embracement; Family; Mental Health Services.

Investigación cualitativa, llevada a cabo de marzo de 2012 a febrero de 2014 para identificar y analizar las concepcionesy prácticas de acogimiento a parientes de usuarios de drogas, en la perspectiva de parientes y de profesionales de unoCentro de Atención Psicosocial Alcohol y Otras Drogas en Maceió, AL, Brasil. La recopilación de datos fue por entrevista semi estructurada, con uso del guión previamente producido. El análisis temático fue guiado por Bardin y la discusiónpor Merhy. Los resultados revelaron acogimiento como acto de recepción. Para los profesionales, es una recepción administrativa, selección, transferencia de información. Para la familia, es ser bien recibido. La práctica presente en las relaciones en las cuales hay el encuentro entre usuario y profesional se materializa en grupos familiares y en la escucha. Enel proceso de trabajo, acogimiento a las familias expresa la necesidad de escucha cualificada, constitución de vinculo y decorresponsabilizaciones.

A prática cotidiana de saúde das profissionais do sexo / Daily practices of health among sex workers

Objetivo: Descrever as práticas de saúde utilizadas no cotidiano de profissionais do sexo. Métodos: Pesquisa qualitativa que teve como cenário os bares em que trabalham as profissionais do sexo em Maceió-AL, Brasil. Integraram o universo dos sujeitos participantes 15 mulheres profissionais do sexo, com idade entre 20 e 39 anos, as quais, durante a pesquisa, estavam sendo assistidas pela equipe de um Consultório de Rua. A pesquisa ocorreu entre os meses de agosto e outubro de 2011 e as mulheres foram aleatoriamente selecionadas. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada, sendo todas gravadas em áudio e transcritas na íntegra para posterior análise e interpretação. Resultados: A partir da análise temática dos dados produzidos e do referencial teórico de promoção em saúde, foi possível categorizar as práticas de saúde presentes no cotidiano dessas mulheres, tais como: a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis; cuidados com o corpo e a estética; atividade física; alimentação; lazer; relacionamentos interpessoais; consumo de álcool e outras drogas; automedicação; e busca pelos serviços de saúde. As formas como se apropriam de tais práticas são condicionadas pela situação de vulnerabilidade social e pelo contexto sociocultural e econômico em que se encontram. Conclusão: Apesar das deficiências encontradas no desenvolvimento dessas práticas, as profissionais do sexo buscam preservar hábitos que melhorem sua saúde física, social e mental, assim como procuram por serviços profissionais para a promoção da sua saúde.

To describe the health practices adopted by sex workers in their daily lives. Methods: A qualitative study that took place at bars where sex workers of Maceió –AL, Brazil, work. The universe of participant subjects was integrated by 15 female sex workers, aged between 20 and 39 years, assisted by the team of a Street Clinic. The research took place between August and October 2011 and women were randomly selected. Data was collected through semi-structured interviews, which were all audio-recorded and transcribed for further analysis and interpretation. Results: Thematic analysis of the data produced and the theoretical framework of health promotion enabled the categorization of the health practices in daily life of these women, such as: prevention of sexually transmitted diseases, body care and aesthetics, physical activity, nutrition, leisure, interpersonal relationships, consumption of alcohol and others drugs, self-medication, and quest for health services. The ways they appropriate themselves of such practices are conditioned by the social vulnerability and economic and sociocultural context they are in. Conclusion: Despite the deficiencies found in the development of these practices, sex workers seek to preserve habits that improve their physical, social and mental health, as well as the pursuit of professional care and services to promote their health.

Os efeitos da música em idosos com doença de Alzheimer de uma instituição de longa permanência / The effects of music on aged Alzheimer patients in a long-term care facility / Efectos de la música en ancianos con enfermedad de Alzheimer de una institución de larga permanencia

O presente trabalho trata-se de estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi descrever os efeitos do uso da música em idosos com Alzheimer de uma instituição de longa permanência. Participaram da pesquisa cinco idosos com Alzheimer, que compartilharam sessões musicais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, instrumento de acompanhamento do idoso e diário de campo, sendo averiguados pela análise de conteúdo e modalidade temática. Os resultados evidenciaram os efeitos benéficos da música na vida atual do idoso, possibilitando resgate de lembranças relacionadas aos familiares, lugares e situações vivenciadas, à memória musical e à memória recente; evocação de sentimentos; expressão de manifestações corporais por meio da fisionomia facial e sua influência no controle da dor. Concluiu-se que a música proporcionou aos idosos a sensação de bem-estar, alívio da dor, relaxamento, distração e conforto.

This descriptive-exploratory study was performed using a qualitative approach with the objective to describe the effect of music on aged Alzheimer patients living in a long-term care facility. The participants were five aged Alzheimer patients who participated in musical sessions. Data collection was performed through semi-structured interviews using an instrument to evaluate the aged patients, as well as a diary. Thematic content analysis was performed. The results showed the beneficial effects of music in the current lives of the aged patients, allowing them to recover memories related to relatives, places and lived situations; to their musical memory and recent memory; in evoking feelings; making facial expressions; and on their pain control. In conclusion, music provides aged patients with a sense of wellbeing, pain relief, relaxation, entertainment and comfort.

Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue describir los efectos del uso de la música en ancianos con Alzheimer de una institución de larga permanencia. Participaron cinco ancianos con Alzheimer, que compartieron sesiones musicales. Datos recolectados mediante entrevistas semiestructuradas, instrumento de seguimiento del anciano y diario de campo, estudiados según análisis de contenido, modalidad temática. Los resultados evidenciaron los efectos beneficiosos de la música en la vida actual del anciano, posibilitando rescate de recuerdos relacionados a los familiares, lugares reconocibles y situaciones experimentadas, a la memoria musical y a la memoria reciente; evocación de sentimientos; expresión de manifestaciones corporales mediante la fisonomía facial y su influencia en el control del dolor. Se concluye en que la música proporcionó a los ancianos una sensación de bienestar, alivio del dolor, relajamiento, distracción y comodidad.

O significado da sexualidade para mulheres grávidas / The meaning of the sexuality for pregnant women

Este estudo foi realizado com mulheres grávidas com os objetivos de descrever e analisar as experiências e os significados da sexualidade a partir do ponto de vista das entrevistadas no seu contexto cultural. Foram utilizados os conceitos da antropologia interpretativa da saúde, da saúde reprodutiva e da saúde sexual. Percorreu-se o caminho metodológico através da etnografia...