Infecção pelo vírus da hepatite B em hemofílicos em Goiás: soroprevalência, fatores de risco associados e resposta vacinal / Seroprevalence, vaccination response and risk factors for hepatitis B virus infection in hemophiliacs in Goiás

Objetivando determinar a prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) em hemofílicos em Goiás, analisar os fatores de risco associados e avaliar a resposta vacinal contra hepatite B, 102 pacientes foram entrevistados e amostras sangüíneas coletadas para detecção dos seguintes marcadores sorológicos: HBsAg, anti-HBs e anti-HBc. Uma prevalência global de 43,7 por cento (IC 95 por cento: 33,5-54,2) para infecção pelo HBV foi encontrada. A análise multivariada dos fatores de risco mostrou que o número de episódios transfusionais e sorologia positiva para o vírus da hepatite C estiveram significantemente associados à positividade ao HBV. Foram identificados 49 (48,1 por cento) hemofílicos susceptíveis a esta infecção, sendo imunizados 30 pacientes com a vacina recombinante Euvax-B. Destes, 28 (93,3 por cento) indivíduos apresentaram títulos de anti-HBs maiores que 10 UI/L, o que mostra uma boa resposta à vacina. Os achados deste estudo ressaltam a importância das medidas de controle e prevenção da hepatite B nesta população.

In order to study the prevalence and risk factors for hepatitis Bin hemophiliacs in Goiás, 102 patients were interviewed andblood samples collected and screened for the following serologicalmarkers: HBsAg, anti-HBs and anti-HBc. An overall prevalenceof 43.7% (95% IC: 33.5-54.2) was found to hepatitis B virus(HBV) infection. Multivariate analysis of risk factors showedthat the number of transfusions and positive serology for hepatitisC virus were significantly associated with HBV positivity. Therewere 48 (48.1%) susceptible patients for this infection, of whom30 were immunized with the Euvax-B vaccine. Among them, 28(93.3%) individuals developed anti-HBs titers higher than 10IU/L. Thus, a good response was observed in the studiedpopulation. The findings of this study emphasize the importanceof strategies of control and prevention of hepatitis B in thispopulation.

Prevalence of hepatitis C Virus infection among hemophiliacs in Central Brazil

In order to investigate the hepatitis C virus (HCV) infection prevalence and risk factors in hemophiliacs in Central Brazil, 90 patients were interviewed and serum samples tested for HCV RNA and anti-HCV antibodies. An overall prevalence of 63.3 percent (CI 95 percent: 53.0-72.7) was found. Multivariate analysis of risk factors showed that number of blood transfusions was significantly associated with this infection. Most hemophiliacs received locally produced cryoprecipitate. All infected patients were transfused before the screening of blood units for anti-HCV. However, hemophiliacs who received exclusively screened cryoprecipitate were HCV negative. It confirms the expected decline in transfusion-acquired hepatitis C

Tratamento da leucemia mielóide aguda experiência do Hospital das Clínicas da UFG / Treatment of acute myeloid leukemia, experience of the Clinical Hospital of UFG

No período de 39 meses, compreendendo janeiro de 1989 a junho de 1992, foram tratados, no Serviço de Hematologia do Hospital das Clinicas da UFG, 12 pacientes com leucemia mielóide aguda (LMA). A idade média foi de 32 anos (variando entre 12 e 74 anos), sendo 8 do sexo masculino e 4 do feminino. Nos estudo um esquema de tratamento foi proposto com dupla quimioterapia de induçäo, consolidaçäo precoce e quimioterapia de manutençäo. Dos 12 pacientes tratados, 10 entraram em remissäo completa (RC), tendo duas compliçöes fatais na fase aplásica da induçäo. Os 10 pacientes que obtiveram RC apresentaram uma média de duraçäo de RC de 387 dias, com 40 por cento dos pacientes permanecendo em RC por mais de 2 anos. O uso do tratamento intensivo agrega a vantagem da curva de dose-resposta, näo sendo, porém, possível estabelecer qual das três modalidades teve maior impacto na duraçäo da RC