Depresión y pérdidas perinatales en pacientes diabéticas del Instituto Nacional de Perinatología / Depression and perinatal losses in diabetic women at the Instituto Nacional de Perinatología

Objetivo. Conocer si la depresión y la ansiedad presente en las gestantes diabéticas está determinada por las pérdidas perinatales o por la función endocrina. Diseño de la Investigación y métodos. La muestra fue de 200 pacientes embarazadas del Instituto Nacional de Perinatología, compuesta por cien de embarazadas sin diabetes y cien con diagnóstico de la enfermedad. Se les aplicó el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y la Escala de Automedición de la Depresión. Para su análisis se dividieron en tres grupos: de gestantes sanas sin antecedentes de pérdidas perinatales (grupo 1); diabéticas con pérdidas perinatales (grupo 2); diabéticas sin pérdidas perinatales (grupo 3). Análisis Estadístico: Los resultados de las pruebas se compararon por medio de la prueba "t" de student, regresión simple. Resultados. El 21 por ciento presentó depresión; en el análisis de varianza para el grupo 1 se detectaron 3 factores que explican el 58 por ciento de la varianza que son la ansiedad estado, la ansiedad rasgo y las semanas de gestación. Para el grupo 2 un factor, ansiedad rasgo que y las semanas de gestación. Para el grupo 2 un factor, ansiedad rasgo que explica el 37 por ciento y para el grupo 3, tres factores que explican el 70 por ciento de la varianza que son la ansiedad rasgo, las semanas de gestación y el número de gestas. Conclusiones. La depresión está presente como una manifestación de la enfermedad crónica más que como característica de las pérdidas perinatales

Prevalencia de caries dental, gingivitis y enfermedad periodontal en paciente gestante diabética / Prevalence of dental caries, gingivitis, and periodontal disease in the diabetic pregnant woman

Objetivo. Determinar si existe diferencia en la prevalencia de caries dental, gingivitis y enfermedad periodontal entre gestantes: no diabéticas, diabéticas tipo II y diabéticas gestacionales. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal de junio de 1993 a enero de 1994 en el Instituto Nacional de Perinatología en la Ciudad de México. Se examinaron 160 pacientes gestantes; 80 no diabéticas conformaron el grupo control, mientras que el grupo de estudio estuvo constituido por dos subgrupos: 40 diabéticas tipo II y 40 diabéticas gestacionales. Las variables consideradas fueron: edad cronológica; semana de gestación; índice de higiene oral simplificado; índice de dientes cariados, periodos y obturados; índice gingival; e índice de severidad y extensión. El análisis estadístico se realizó mediante la aplicación del análisis de varianza y el de rangos de Tukey a un nivel de confianza del 95 por ciento. Resultados. Los tres grupos presentaron una prevalencia de caries dental de 100 por ciento. Las diabéticas tipo II manifestaron mayor prevalencia de gingivitis (42.5 por ciento) que las no diabéticas (36.25 por ciento) y que las diabéticas gestacionales (10 por ciento), aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas entre las no diabéticas y las diabéticas tipo II. En cuanto a enfermedad periodontal, las diabéticas tipo II tuvieron la mayor prevalencia (12.5 por ciento) con diferencias significativas en relación con las no diabéticas (3.75 por ciento) y las diabéticas gestacionales (0 por ciento). Conclusiones. Es importantes establecer en las pacientes diabéticas gestantes un buen control metabólico, así como mantener una higiene oral adecuada, debido a que la enfermedad periodontal se presentó con una prevalencia mayor en las diabéticas tipo II. Por otra parte, las diabéticas gestacionales probablemente deberían ser consideradas como un grupo de alto riesgo para desarrollar la misama alteración, en caso de no observarse las medidas antes mencionadas

To determine the difference in the prevalence of dental caries, gingivitis, and periodontal disease among non-diabetic, type-II diabetic and pregnant diabetic women. Material and methods. In the period from June 1993 to January 1994, a cross-sectional study was carried out at the Instituto Nacional de Perinatología among 160 pregnant women; eighty non-diabetic women were included in the control group, while 40 type-II diabetic and 40 gestational diabetic women conformed the study group. In each patient the following variables were recorded: age, week of pregnancy, the Simplified Oral Hygiene Index, the Decayed Missing and Filled Teeth Index, the Gingival Index, and the Extent and Severity Index. Statistical analysis was carried out using Analysis of Variance and the Multiple Range Test, with a 95% confidence internal. Results. All of the groups had similar prevalences of dental caries (100%). Type-II diabetic women showed a higher prevalence of gingivitis (42.5%) than non-diabetic (36.25%) and gestational diabetic (10%) women, but the differences were not statistically significant between the non-diabetic and type-II diabetic women. Type-II dia¬betic women had a statistically significant higher prevalence of periodontal disease (12.5%) than the women in the other groups. Conclusions. It is very important to establish proper metabolic control and a fitting oral hygiene in pregnant diabetic women, since type-II diabetes was shown to be associated with a higher prevalence of periodontal disease. Besides, gestational diabetes is likely to pose a high risk of periodontal disease in the absence of preventive measures.