ABSTRACT
OBJECTIVES: To assess the burden of malaria in San Esteban, Department of Olancho, Honduras, and provide recommendations for control. METHODS: Malaria causes appreciable morbidity in San Esteban. In 2006, health workers reported an increase in malaria cases and requested recommendations for control. In 2005, 385 cases (Plasmodium vivax, 316; P. falciparum, 69) were detected from 4 007 blood smears in the San Esteban laboratory (slide positivity rate = 9.6 percent). During May-July 2006, we assessed the burden of malaria and made recommendations. We reviewed epidemiologic data from slide-confirmed malaria cases in 2005 and 2006 and conducted a knowledge, attitudes, and practices survey in households to assess malaria diagnostic, treatment, and prevention practices. RESULTS: During May-July 2006, 143 laboratory-confirmed malaria cases were detected (P. vivax, 134; P. falciparum, 9) in San Esteban, compared with 104 (P. vivax, 79; P. falciparum, 25) in May-July 2005. From January 2005 to July 2006, 538 cases were detected in San Esteban, with increased frequency in May-October and the highest incidence in children 0-14 years old. We administered 112 surveys in 19 communities. Seventy percent of respondents reported a history of malaria in a household member, with the highest frequency reported in mothers (45 percent) and children under 14 years old (37 percent). Most households did not have mosquito protection such as bed nets, screens, or indoor residual insecticide. CONCLUSIONS: Malaria is ongoing in San Esteban, with increased incidence in children. We recommend increased availability and promotion of insecticide-treated bed nets, improved timing and coverage of indoor residual spraying, and improved community malaria practices through education sessions.
OBJETIVOS: Evaluar la carga de malaria en San Esteban, departamento de Olancho, Honduras, y ofrecer recomendaciones para su control. MÉTODOS: La malaria es causa de una considerable morbilidad en San Esteban. En 2006, los trabajadores sanitarios informaron un aumento de casos de malaria y solicitaron recomendaciones para su control. En 2005, en el laboratorio de San Esteban se detectaron 385 casos (316 por Plasmodium vivax y 69 por P. falciparum) en 4 007 frotis sanguíneos (tasa de positividad: 9,6 por ciento). Entre mayo y julio de 2006 se evaluó la carga de malaria y se hicieron las recomendaciones. Se revisaron los datos epidemiológicos de los casos confirmados de 2005 y 2006 y se aplicó una encuesta sobre conocimientos, actitudes y hábitos en los hogares para evaluar las prácticas relacionadas con el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la malaria. RESULTADOS: Entre mayo y julio de 2006 en San Esteban se detectaron 143 casos de malaria confirmados por el laboratorio (134 por P. vivax y 9 por P. falciparum), en comparación con 104 (79 por P. vivax y 25 por P. falciparum) entre mayo y julio de 2005. Entre enero de 2005 y julio de 2006 se detectaron 538 casos en San Esteban, con un aumento en la frecuencia entre mayo y octubre y la mayor incidencia en niños de 0 a 14 años. Se aplicaron 112 encuestas en 19 comunidades. De los que respondieron, 70 por ciento había tenido algún miembro del hogar con malaria, con una mayor frecuencia en las madres (45 por ciento) y los menores de 14 años (37 por ciento). La mayoría de los hogares carecían de protección contra los mosquitos, como mosquiteros para las camas y ventanas o fumigación de interiores. CONCLUSIONES: La malaria se mantiene en aumento en San Esteban, con una mayor incidencia en los niños. Se recomienda incrementar la disponibilidad y la promoción de mosquiteros tratados con insecticidas, mejorar la periodicidad y la cobertura de la fumigación de interiores y mejorar los hábitos...