ABSTRACT
El trabajo analiza la importancia de la técnica de ELISA para la pesquisa de anticuerpos IgG e IgM anti T. cruzi en el diagnóstico de la enfermedad de Chagas aguda. A través de dos curvas serológicas practicadas en pacientes inmunocomprometidos con infección oportunista por T. cruzi, diagnosticada post trasplante renal, se confirma que ELISA proporciona títulos más significativos de IgG e IgM que la reacción de inmunofluorescencia indirecta (RIFI), durante la fase inicial de la infección. Esta mayor sensibilidad de ELISA y la importancia que deriva de dicho resultado con respecto al diagnóstico precoz de aquellas infecciones que requieren de un tratamiento inmediato, se recalca a través de un análisis de 6 casos de enfermedad de Chagas sintomática. Por otra parte, se demuestra la superioridad de ELISA (en comparación con RIFI) en la detección de las infecciones agudas aparentemente asintomáticas, adquiridas y congénitas. Este último aspecto se discute sobre la base de los resultados correspondientes a 8 lactantes con enfermedad de Chagas congénita y sus madres. Los resultados indican que la introducción del método de Elisa (IgG e IgM) constituye una responsabilidad ineludible para aquellos laboratorios especializados que practican la serología de la enfermedad de Chagas con fines diagnósticos
Subject(s)
Infant, Newborn , Child , Adult , Humans , Male , Female , Chagas Disease/diagnosis , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Immunoglobulin G/immunology , Immunoglobulin M/immunologyABSTRACT
Se analiza el caso de un recién nacido de pretérmino, que presenta compromiso multisistémico, encontrándose al tercer día de vida tripomastigotos de Trypanosoma cruzi. Fallece al cuarto día de vida debido a una encefalitis chagásica. Se discuten algunas características clínicas que orienten hacia una enfermedad de Chagas congénita. El estudio familiar practicado, demuestra la infección parasitaria en la madre, dos hermanos, una tía y una prima. Esto revela la importancia del estudio familiar. Se discute la necesidad de practicar estudios rutinarios en la embarazada o en sangre de cordón junto al VDRL en zonas endémicas, para la pesquisa y tratamiento oportuno de esta patología