Terapia sistémica breve en personas expuestas a un evento altamente estresante reciente: Un ensayo controlado aleatorizado / Brief systemic therapy in people exposed to a recent highly stressful event: A randomised controlled trial

Resumen: Antecedentes: Los eventos altamente estresantes pueden tener efectos nocivos en el bienestar y salud mental en las personas. Objetivo: Evaluar la eficacia de un protocolo de intervención preventiva basado en la Terapia Sistémica Breve orientado a personas que vivenciaron de manera reciente un evento altamente estresante. Método: Participaron 75 personas, 39 conformaron el grupo experimental y 36 el grupo control. Para el análisis de los datos se siguió un diseño cuantitativo con dos grupos (experimental y control) y con dos puntos temporales (pre y post-intervención). Al grupo experimental se añadió un seguimiento a los seis meses. El protocolo estuvo estructurado en cuatro sesiones y apuntaba a incidir sobre los síntomas postraumáticos, el crecimiento postraumático, la respuesta rumiativa y las estrategias de afrontamiento. Resultados: Se observó un aumento del crecimiento postraumático, de la rumiación deliberada, del afrontamiento centrado en el problema y de la reinterpretación positiva en el grupo experimental. En cambio, solo hubo una tendencia no significativa en la reducción de la sintomatología postraumática y en la búsqueda de apoyo social. Conclusiones: Estos resultados contribuyen al desarrollo de la Terapia Sistémica Breve y apoyan su utilidad en la intervención preventiva con personas expuestas a un evento altamente estresante.

Abstract: Background: Highly stressful events can have harmful effects on people's well-being and mental health. Objective: To evaluate the efficacy of a preventive intervention protocol based on Brief Systemic Therapy oriented to people who recently experienced a highly stressful event. Method: Seventy-five people participated, 39 were in the experimental group and 36 in the control group. A quantitative design with two groups (experimental and control) and two time points (pre- and post-intervention) was used for data analysis. A six-month follow-up was added to the experimental group. The protocol was structured in four sessions and aimed to impact on posttraumatic symptoms, posttraumatic growth, ruminative response and coping strategies. Results: An increase in posttraumatic growth, deliberate rumination, problem-focused coping, and positive reinterpretation was observed in the experimental group. In contrast, there was only a nonsignificant trend in reduced posttraumatic symptomatology and in seeking social support. Conclusions: These results contribute to the development of Brief Systemic Therapy and support its usefulness in preventive intervention with people exposed to a highly stressful event.

Evaluación de un protocolo de intervención en Terapia Sistémica Breve para personas expuestas a un evento estresante reciente / Evaluation of a Brief Systemic Therapy intervention protocol for people who have experienced a recent stressful event

Resumen Los eventos altamente estresantes son sucesos que potencialmente generan consecuencias negativas en las personas afectadas, como síntomas postraumáticos y depresivos. El presente estudio evalúa un protocolo de intervención preventiva, orientado a personas que han vivido un evento altamente estresante reciente, basado en la Terapia Sistémica Breve. Cuatro terapeutas aplicaron el protocolo a cuatro usuarias. Se entrevistó a estas ocho personas acerca de su experiencia en la aplicación y recepción del protocolo. Mediante escalas de fiabilidad y validez contrastada se evaluaron los cambios pre-post en sintomatología postraumática, sintomatología depresiva, crecimiento postraumático y satisfacción con la vida; también se midió la relación terapéutica. Los resultados muestran apreciaciones positivas en terapeutas y usuarias, el desarrollo de una relación terapéutica adecuada y avances en tres de los cuatro indicadores cuantitativos de cambio. Se concluye que el protocolo está en condiciones de utilizarse en estudios controlados.

Abstract Highly stressful events are occurrences that potentially create negative consequences for the affected people, such as post-traumatic and depressive symptoms. This study assesses a preventive intervention protocol, aimed to people who have lived a recent highly stressful event, based on the Brief Systemic Therapy. Four therapists applied the protocol to four female users. These eight persons were interviewed about the experience in relation to the application and reception of the protocol. Through contrasted reliability and validity scales, pre and post changes in posttraumatic symptomatology, depressive symptomatology, posttraumatic growth and satisfaction with life were assessed; the therapeutic relation was also measured. The results show positive appraisals in therapists and female users, the development of a proper therapeutic relation and progress in three out of four quantitative change indicators. It is concluded that the protocol is suitable to be used in controlled studies.

Spanish adaptation of the Solution-Focused Inventory (SFI) / Adaptación española del Cuestionario Centrado en Soluciones

The aim of this study was to examine the psychometric properties of the solution-Focused Inventory (SFI) in a Spanish population, replicating the original validation study of Grant et al. (2012). The SFI, designed to evaluate solution-focused thinking, is a 12-item scale with three subscales: problem Disengagement, goal orientation and resource activation. The instrument was adapted and translated into Spanish, then two studies were carried out to examine its psychometric properties. The first study confirmed the instrument's structure, and its good internal consistency. The second study confirmed its convergent validity; SFI was positively correlated with measures of well-being, resilience, satisfaction with life and perspective taking, and negatively correlated with psychopathology. This second study confirmed the stability of the SFI scores across time. In sum, these two studies provide additional support for the reliability and validity of the SFI as a measure of solution-focused thinking, and open its use to Spanish-speaking populations.

El objetivo de este estudio fue analizar las propiedades psicométricas del cuestionario centrado en soluciones (CCS) en una muestra española, replicando el estudio original de Grant et al. (2012). El CCS diseñado para evaluar los pensamientos centrados en las soluciones, compuesta de tres subescalas: Distanciamiento del problema, orientación a la Meta y activación de recursos. Fue traducido y adaptado al castellano, posteriormente se realizaron dos estudios para examinar sus propiedades psicométricas. El primer estudio confirmó la estructura del instrumento y obtuvo una buena consistencia interna. El segundo estudio confirmó su validez convergente; el CCS correlacionó positivamente con el bienestar, resiliencia, satisfacción con la vida y toma de perspectiva, y negativamente con una medida de psicopatología. El segundo estudio confirmó la estabilidad, a lo largo del tiempo. Estos dos estudios confirman que el CCS es una medida que evalúa pensamientos centrados en las soluciones y puede ser utilizado para población española.

Trastornos somatomorfos en la atención primaria: características psicosociales y resultados de una propuesta de consejería familiar / Somatoform disorder in primary health care: psycho-social characteristics and results of a familiar counseling proposal

The article describes the psychosocial characteristics of patients with somatization disorder and the results of a family counseling proposal, applied by the primary care health equipment. The objective of the counseling was that the patients recovered their personal skills, that allow them to take control or the solution of their problems, and they could act independently. Method: The sample was constituted by 128 patients from seven centers of primary attention health of the Bío-Bío Region. Results show that the main patient complaint is related to the family and the application was successful for 75 percent of the cases. Discussion: The results are discussed in relation to their limitations and future projections.

El presente artículo tiene como propósito, describir las características psicosociales de los pacientes con trastornos somatomorfos y los resultados de una propuesta de consejería familiar aplicada a estos por equipos de salud en la atención primaria. El objetivo de la consejería fue que los pacientes recuperaran sus competencias personales, a objeto de tener el control o resolución de sus problemas, y poder funcionar autónomamente. Método: La muestra, estuvo constituida por 128 pacientes, pertenecientes a 7 centros de Salud de atención primaria de la Región del Bío-Bío. Resultados: Muestran que la queja principal estaba relacionada con la familia y que la aplicación de la consejería fue exitosa en un 75 por ciento de los casos. Discusión: Los resultados son discutidos en relación a sus limitaciones y proyecciones futuras.

Terapia familiar breve y atención primaria: un caso de trastorno somatomorfo / Brief familiar therapy in primary health care: a case of somatization disorder

En este artículo se presenta un modelo de Terapia Familiar que puede ser útil en la atención primaria para el tratamiento de pacientes somatomorfos o con trastornos somatomorfos. El objetivo fue describir un caso de trastorno somatomorfo y una forma de intervención a través de la Terapia Familiar Breve. El Método incluyo la recogida de la historia clínica y aplicación de la Terapia Familiar Breve por dos profesionales de la salud: psicólogo y médico de familia. Los resultados muestran una disminución de la sintomatología y recuperación de su competencia personal para funcionar autónomamente. Se discute el valor de la aplicación de la Terapia Familiar Breve o de corta duración en la atención de pacientes con trastornos somatomorfos y la importancia de usar estrategias que mejoren la resolutividad del sistema.

This article presents a model of familiar therapy useful at primary health care for the treatment of patients with somatization disorder or somatization. The objective is to describe a case of somatization disorder and an intervention form of Brief Family Therapy. The method included the recollection of clinical history and the application of Brief Family Therapy by two health professionals: a psychologist and a family doctor. The results showed symptomatology reduction and patient autonomy. The use of Brief Family Therapy with somatization disorder is discussed in primary care and the importance of improving the system resoluty.