Ultraviolet-C decontamination of a dental clinic setting: required dose and time of UVC light / Utilização de radiação ultravioleta-C para descontaminação de um consultorio odontológico: tempo e dose de UVC necessária

Viruses can spread to the environment, and it can be challenging to clear it. A direct approach to limit airborne transmission of pathogens in dental clinic offices is to inactivate viruses within a short time of their production and block the person-to-person transmission routes in dental clinics. For this, we can use chemical substances on surfaces and germicidal ultraviolet light (UV), typically at 254 nm, for complementary disinfection of surfaces and air contaminated by aerosols produced by high-speed handpiece or ultrasound scaler. Based on the literature review and the similarity of Sars-Cov-2 with other previously studied corovaviruses, COVID-19 is sensitive to UV irradiation that can break the genome of this virus, inactivating it. In our study, we performed the calculation of the time required to decontaminate a dental care room between each patient change. We can conclude that the use of UVC can be incorporated into the dental care routine to reduce cross contamination. (AU)

Os vírus podem se espalhar para o meio ambiente e pode ser um desafio eliminá-lo. Uma abordagem direta para limitar a transmissão aérea de patógenos nos consultórios de clínicas odontológicas é inativar os vírus o mais rápido possivel após sua produção e bloquear as rotas de transmissão de pessoa para pessoa nas clínicas odontológicas. Para isso, podemos usar substâncias químicas para limpar as superfícies e luz ultravioleta (UV) germicida (UV), normalmente a 254 nm, para desinfecção complementar de superfícies e ar contaminado por aerossóis produzidos pelo altarotação ou ultrassom periodontal. Com base na revisão de literatura e na semelhança do SarsCov-2 com outros corovavirus previamente estudados, o COVID-19 é sensível à irradiação UV que podem quebrar o genoma desse vírus, inativando-o. Em nosso estudo, realizamos o cálculo de tempo necessário para descontaminar uma sala de atendimento odontológico entre cada troca de paciente. Podemos concluir que a utilização de UVC pode ser incorporada à rotina de atendimento odontológico para reduzir a contaminação cruzada entre atendimentos. (AU)

A comparative leakage study on Er, Cr: YSGG laser- and bur- prepared Class V cavities restored with a low-shrinkage composite using different filling techniques

Aim: To evaluate the leakage on Er,Cr:YSGG laser- and bur- prepared Class V cavities restoredwith a silorane-based composite resin using different insertion techniques Methods: 40 cavitieswere outlined according to: the type of instrument [Er,Cr:YSGG laser (3.0 W power, energy perpulse of 150 mJ, fluence of 53.57J/cm2, pulse duration of 140-200 μs, 20 Hz repetition rate and55/65% air/water spray) or diamond bur]; and the type of filling technique (bulk increment orincremental). Four experimental groups were obtained (n=10): G1- diamond bur (DB) andincremental (I); G2- DB and bulk increment (BI); G3- Er,Cr:YSGG and I; and G4- Er,Cr:YSGGand BI. Specimens were restored with a silorane-based composite resin (Filtek P90, 3M/ESPE),subjected to 500 thermal cycles, sealed, infiltrated with 2% (w/v) methylene blue and sectioned inhalves. Specimen analysis was scored based on a scale. Statistical analyses were done usingthe Kruskal-Wallis and Student Newman-Keuls tests (α=0.05). Results: Statistically significantdifferences were observed between G2 and G4 (p=0.003) and between G1 and G2 (p=0.028).The filling technique did not influence the pattern of dye leakage in the cavity walls (p=0.151).Conclusions: Less leakage was observed when Er,Cr:YSGG cavities were restored withsilorane-based composite resin, using the bulk increment technique. Nevertheless, cavities doneusing diamond bur have less leakage only when incrementally restored.

A ausência de radiopacidade em algunscimentos de ionômero de vidro / The absence of radiopacity of some glass ionomer cements

A radiopacidade é um pré-requisito imprescindível para materiais utilizados como base eforramento de restaurações. Possibilita que o profissional identifique a presença do material,permitindo a diferenciação com a estrutura dental adjacente. Objetivo: O objetivo desse estudofoi avaliar a radiopacidade de materiais de base e forramento disponíveis para uso clínico ecomparar com a radiopacidade do esmalte e dentina. Materiais e Métodos: Foram analisados:13 marcas comerciais de cimento de ionômero de vidro, 1 amálgama e 1 resina composta. Foramconfeccionados três corpos de prova com espessura de 1 mm para cada cimento de ionômerode vidro e para cada material restaurador. Obteve-se 1 espécime, com 1 mm de espessura, deesmalte/dentina através de um corte transversal da coroa dental. As tomadas radiográficas foramfeitas com o sistema digital ~VG 5000 Kodak e tempo de exposição de 0,32 segundos. Asimagens obtidas foram trabalhadas no programa Image Tool® obtendo-se os valores médiosde cinza. A análise estatística ANOVA, seguida pelo teste de Tukey (p 0,05) detectou diferençasconsideráveis. Resultados: Alguns cimentos de ionômero de vidro apresentaram radiopacidadeinferior à da dentina e inadequada segundo as normas ISO9917, sendo considerada insuficientepara um correto diagnóstico radiográfico. Conclusão: Conclui-se que existem cimentos de ionômerode vidro indicados como base e forramento de restaurações disponíveis para aquisiçãocom radiopacidade imprópria para serem detectados radiograficamente.

The radiopacity is an essential prerequisite for materiais used as a base liner and restorationsand allows the professional to identify the presence of the material allowing the differentiationfrom the adjacent tooth structure. Objectives: The aim of this study was to evaluate the radiopacityof base and liner materiais available for clinical use and compare to the radiopacity ofenamel and dentin. Materiais and methods: 13 glass ionomer cements, one resin composite andone amalgam were evaluated. Three specimens with 1 mm thickeness for each glass ionomercement and restorative material were prepared. Cross section was made from a third molardental crown to obtain enamel and dentin specimen with thickness of 1 mm. Radiographswere taken with digital system Kodak RVG5000 and exposure time of 0.32 seconds. The imageswere analysed through the programe Image Tool" to obtain the mean grey values. Statisticaltest ANOVA followed by Tukey test (p<0.05) detected considerable differences. Results: Someglass ionomer cements presented radiopacity lower than dentin, considered insufficient for acorrect radiographic diagnosis, according to ISO 9917. Conclusion: It was concluded that somebase and liner materiais available for purchase have an inadequaderadiopacity to be detectedradiographically.

Análise do selamento marginal de restaurações realizadas após preparo cavitário com Laser de Er; Cr: YSGG utilizando diferentes parâmetros em dentina hígida / Analysis of the marginal sealing of restorations after cavity preparation performed with laser Er, Cr: YSGG using different parameters in sound dentin

O objetivo deste trabalho foi avaliar a microinfiltração de restaurações classe V em preparos de cavidades obtidos com diferentes potências do laser Er; Cr: YSGG e as cavidades preparadas convencionalmente (ponta diamantada em alta rotação). Sessenta amostras de dentina foram divididas em seis grupos (n = 10). O primeiro grupo serviu como um controle padronizado com preparo de ponta diamantada (G1) e os demais grupos foram irradiados com laser de Er; Cr:YSGG com diferentes parâmetros: G2 - 2,0W; G3- 2,25W; G4- 2,5W; G5- 2,75W; G6- 3,0W. Este laser emite comprimento de onda de 2,78 µm e tem largura de pulso de 140 µm e taxa de repetição fixa de 20Hz. A energia do laser foi entregue através de um sistema de fibra óptica para um terminal de ponta de safira de 6 mm de comprimento e 600 µm de diâmetro, utilizando modo não-contato. O sistema adesivo autocondicionante (Clearfil SE Bond) e a resina composta micro-híbrida (Z-250) foram utilizados para compor os corpos de prova. Após as restaurações, os espécimes foram submetidos a teste de microinfiltração com solução de azul de metileno a 2% em pH 7,0 durante 4 horas, a 37ºC. Os resultados mostraram não haver diferença estatística (p = 0,203) entre grupos experimentais em que os preparos das cavidades foram realizados com ponta diamantada ou com diferentes parâmetros de energia do laser de Er; Cr: YSGG. A partir do presente estudo, pode-se concluir que a microinfiltração foi semelhante em todos os grupos experimentais independentemente do método de preparo cavitário de Classe V usado - laser Er; Cr:YSGG ou ponta diamantada

Análise morfológica e morfométrica da camada híbrida formada por adesivo autocondicionante na presença de sangue / Morphological and morphometrical analisys of a self-etching adhesive system hybrid layer formed in the presence of blood

Este estudo objetivou analisar, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), a interface adesiva de restaurações realizadas com sistema adesivo autocondicionante de dois passos (Clearfill SE Bond, Kuraray Co., Ltd., Osaka, Japão), contaminadas por sangue em dois momentos diferentes, recebendo essa contaminação dois tratamentos distintos. Quinze molares humanos foram divididos em cinco grupos experimentais (n = 3): G1 - controle (sem contaminação); G2 - contaminação antes do primer, com lavagem e secagem; G3 - contaminação antes do primer com secagem; G4 - contaminação após bond fotopolimerizado com lavagem e secagem; G5 - contaminação após bond fotopolimerizado com secagem. Os dentes tiveram sua superfície oclusal seccionada e lixada para obtenção de dentina plana. Os espécimes foram contaminados, de acordo com os grupos experimentais, e então foram restaurados e preparados para análise em MEV. Os resultados obtidos foram descritos de duas formas: análise morfológica, na qual foram observadas alterações na formação da camada híbrida (CH) em grupos com a presença do contaminante, e análise morfométrica, em que os dados foram analisados estatisticamente, e pode-se constatar uma relação entre a presença do contaminante e a diminuição do tamanho de tags, em µm, quando comparados ao grupo controle (p ≤ 0, 05). Adicionalmente, foi observado que o tratamento de lavagem com água não foi suficiente para restabelecer a formação de CH semelhante à observada em G1.

Longitudinal evaluation of the effect of saliva contamination during the bonding protocol with a self-etch adhesive system

Aim: To evaluate the influence of saliva contamination on the short- and long-term bond strength of a self-etch adhesive system. Methods: One hundred and twelve non-carious human molars were randomly divided according to: substrate (enamel/dentin); presence of saliva [none (control- C), before primer (BP), after primer (AP) and after bonding agent (AB)]; treatment of the contamination [none (1), rinsing + drying (2), drying (3) and primer re-application (4)] and specimen storage (24 h or 6 months). A self-etch adhesive system was applied to the dental surfaces followed by incremental insertions of composite resin. After storage in water at 37oC, the specimens were perpendicularly cut into beams for microtensile bond strength testing. Data in MPa were compared by A NOVA followed by Tukey’s test (p< 0.05). Micrographs were obtained by low vacuum scanning electron microscopy. Results: Control groups (G1 and G8) presented higher bond strength than all other groups. The factors presence of saliva, treatments of the contaminant and specimen storage showed no statistically significant results for the two dental substrates. Contaminants could be detected by LV-SEM. Six-month storage did not affect bond strength. Conclusions: The presence of saliva during the application of the self-etch system was deleterious to the bond to enamel and dentin, irrespective of the operative step in which the contamination occurred.

Caracterização química da proantocianidina e avaliação longitudinal da aplicação de substâncias inibidoras da ação das metaloproteinases na resistência de união a dentina / Chemical characterization of the proanthocyanidin and longitudinal evaluation of the application of metalloproteinase inhibitors in dentin bond strength

Tendo em vista a necessidade de inibir a atividade enzimática das metaloproteinases (MMPs) para postergar a durabilidade de restaurações de resina composta, aliada à escassezde conhecimento sobre os efeitos destas substâncias na estrutura do colágeno, o presente estudo objetivou, em um primeiro momento, caracterizar quimicamente diferentes extratosde proantocianidina comercialmente disponíveis, buscando-se selecionar aquele que apresentasse características mais favoráveis para adsorção em colágeno. Em um segundomomento, objetivou-seavaliar as interações químicas do extrato selecionado, correlacionando-se com outras soluções inibidoras de MMPs e diferentes agentes condicionadores teciduais, na estrutura molecular e integridade do colágeno. Em umterceiro momento, objetivou-se avaliar os efeitos das diferentes substâncias testadas anteriormente na durabilidade de restaurações de resina composta, por meio de teste demicrotração em diferentes tempos de armazenamento, além de se testar o uso do hipoclorito de sódio como uma alternativa para envelhecimento dos corpos-de-prova. Para aprimeira fase experimental, os extratos MegaNatural-BP, MegaNatural Gold, Leucoselect e GNC foram caracterizados por cromatografia líquida de alta eficiência em fase reversa(HPLC-RF), espectrometria de massas com ionização por spray de elétrons (ESI-MS) e por espectroscopia de absorção no Infravermelho por transformada de Fourier (FTIR). Foipossível analisar os diferentes constituintes químicos dos extratos, por meio da identificação de monômeros e oligômeros de proantocianidinas, além de quantificar o teor deproantocianidina e dos demais constituintes dos produtos avaliados. Desta forma, determinou-se que o produto MegaNatural-BP foi o que apresentou melhores característicaspara uso clínico, sendo o extrato selecionado para as fases posteriores deste estudo, com poucas quantidades de lipídios e açúcares e com teor de proantocianidina aproximado de91%. Em seguida, foram avaliadas diferentes soluções inibidoras de MMPs (clorexedina 2%, extrato MegaNatural:'BP e solução inibidora com íons metálicos), assim como dois agentes condicionantes superficiais (ácido fosfórico a 35% e solução de EDTA O,lM), na integridade da tripla hélice do colágeno por meio da técnica da reflexão total atenuada da espectroscopia de absorção no infravermelho por transformada de Fourier (ATR-FTIR). Observou-se, por meio da análise das bandas 1235 cm-l e 1450 cm-l de membranas detendão profundo de Aquiles bovino, que nenhuma das substâncias testadas modificou significativamente a estrutura helicoidal da molécula de colágeno, sendo indicadas para posterior uso clínico em dentina.

Given the need to inhibit the enzymatic activity of matrix metalloproteinases (MMPs) to postpone the longevity of composite resin restorations, combined with the lack ofknowledge about the effects of these substances on the collagen structure, this study aimed, at first to chemically characterize different commercially available proanthocyanidinextracts, aiming to select the one with the more favorable characteristics for adsorption on collagen. In a second step, aimed to evaluate the chemical interactions of the selectedextract and to correlate with other inhibitors of MMPs and different tissue conditioners inthe molecular structure and integrity of collagen. In a third step, aimed to evaluate the effects of different substances previously tested on the longevity of composite restorationsby microtensile test at different storage periods, in addition to test the use of sodium hypochlorite as an alternate specimens aging. For the first phase, the extracts MegaNatural¬BP, MegaNatural Gold, Leucoselect and GNC were characterized by reverse phase high performance liquid chromatography (HPLC-RF), mass spectrometry with electron sprayionization (ESI-MS) and by absorption spectroscopy by Fourier transform infrared (FTIR). It was possible to analyze the chemical constituents of different extracts, throughidentification of monomers and oligomers of proanthocyanidins, as well as quantify the amount of proanthocyanidin and other constituents of the tested products. Thus, the selected extract for the later phases of this study was MegaNatural-BP that showed the best characteristics for clinical use, with lesse r amounts of fats and sugars and approximately 91%of proanthocyanidin contento In the second phase, we evaluated different MMPs inhibitors (chlorhexidine 2%, proanthocyanidin extract and inhibitor solution with metal ions) and twosurface conditioning agents (phosphoric acid 35% and EDTA 0.1 M) in the integrity of the collagen triple helix by the technique of attenuated total reflection spectroscopy absorptionby Fourier transform infrared (ATR-FTIR). It was observed through the analysis of the bands 1235 cm-l and 1450 cm-l from membranes of bovine deep Achilles tendon, that none of thecompounds tested significantly altered helical structure of collagen molecule, being recommended for clinical use in dentin.

Influência do uso da clorexidina na resistência de união de sistemas adesivos / Chlorhexidine influence on tensile bond strength of adhesive systems

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do modo de aplicação de uma substância inibidora da ação de metaloproteinases na resistência adesiva de dois sistemas adesivos (etch-and-rinse e self-etch) em dentina humana. Trinta e seis dentes humanos foram seccionados no sentido mésio-distal, perfazendo 72 espécimes (n=12) que foram incluídos e lixados até a exposição de dentina superficial e divididos em grupos:para o adesivo etch-and-rinse, realizou-se condicionamento com ácido fosfórico 35% por 15 segundos, seguido de lavagem, secagem e reumedecimento com água deionizada (G1); reumedecimento com solução aquosa de digluconato de clorexidina a 2% por 60 segundos (G2) ou por 30 segundos (G3). Quando se utilizou o sistema adesivo self-etch, o primer acídico foi aplicado por 20 segundos sobre dentina seca (G4). Adicionalmente, outros grupos experimentais foram realizados sob duas diferentes condições de reumedecimento da dentina com solução aquosa de digluconato de clorexidina a 2% por 60 segundos (G5) ou por 30 segundos (G6). Após o reumedecimento da dentina com a solução de clorexidina, a dentina foi seca e o primer e o bond, aplicados. Após a confecção, cones invertidos de resina composta microhíbrida foram imersos em água destilada (a 37ºC), realizando-se após 24 horas o ensaio mecânico de tração a uma velocidade de 0,5 mm/min. As fraturas foram avaliadas em lupa estereoscópica (40X). O resultado da análise de variância de dois fatores (Sistema Adesivo versus protocolo de reumedecimento), com comparações por meio do teste de Tukey, demonstrou haver diferença estatisticamente significativa (p<0,05), bem como para a interação entre esses fatores (p<0,05). Do exposto, pode-se concluir que o modo de aplicação da solução de clorexidina depende do tipo de sistema adesivo utilizado. Para o sistema etch-and-rinse, 60 segundos é o tempo de aplicação mais adequado, enquanto para o sistema self-etch a aplicação mais indicada é a de 30 segundos

Influência da utilização de selantes na microinfiltração de restaurações de classe V de resina composta condensável / Influence of sealants on microleakage of class V restorations with packable composite resin

O objetivo deste estudo foi avaliar a microinfiltração que ocorre nas restaurações classe V de resina composta condensável e selantes de superfície com e sem carga. Cinqüenta cavidades classe V com margem em esmalte foram preparadas em dentes incisivos bovinos no seu terço médio e foram restauradas com resina condensável SureFil (Dentsply-Caulk). Após o acabamento e polimento, as restaurações foram divididas em cinco grupos (n = 10): (A) sem selante; (B) aplicação do selante Fortify (Bisco Inc.) sem condicionamento ácido; (C) aplicação do selante Fortify (Bisco Inc.) com condicionamento ácido; (D) aplicação do selante Fortify Plus (Bisco Inc.) sem condicionamento ácido; (E) aplicação do selante Fortify Plus (Bisco Inc.) com condicionamento ácido. Os dentes foram termociclados, e o nitrato de prata foi utilizado com traçador. Os resultados indicaram que houve diferença estatisticamente significativa entre o selante sem carga e o grupo controle (5%), embora os valores obtidos entre os selantes com e sem carga não tenham sido estatisticamente diferentes. Concluiu-se que o selante sem carga tem a melhor performance na redução da microinfiltração

Estruturação de um banco de dentes humanos / Structuralization of a human teeth bank

Um Banco de Dentes Humanos (BDH) é uma instituição sem fins lucrativos, vinculada a uma faculdade, universidade ou outra instituição. Seu propósito é suprir as necessidades acadêmicas, fornecendo dentes humanos para pesquisa ou para treinamento laboratorial pré-clínico dos alunos, dessa forma eliminando o comércio ilegal de dentes que ainda existe nas faculdades de Odontologia. Cabe também ao BDH zelar pela eliminação da infecção cruzada que existe no manuseio indiscriminado de dentes extraídos. Para o bom funcionamento de um BDH, é fundamental um controle severo de seus procedimentos internos, que incluem a separação e o estoque de dentes, assim como o cadastro e o arquivamento das fichas dos doadores ou beneficiários. Aqui, abordaremos as funções que um BDH pode desempenhar e a forma pela qual hoje o Banco de Dentes Humanos da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) funciona e organiza-se