Educação e promoção da saúde: uma experiência pedagógica potencializadora do protagonismo infanto-juvenil no enfrentamento ao Aedes aegypti / Health education and promotion: a pedagogical experience to enhance children and youth leadership in combating Aedes aegypti / Education and health promotion: a pedagogical experience that enhances the leadership of children and youth in coping with Aedes aegypti

Este artigo apresenta um recorte dos resultados da experiência pedagógica realizada com estudantes por meio da interlocução entre saúde e escola, permeada pela educação e promoção da saúde enquanto potencializadores do protagonismo infantojuvenil. Trata-se de um estudo qualitativo, pesquisa-ação, realizado com 55 estudantes em minicursos em duas escolas municipais de Fortaleza (CE). Esta pesquisa versa sobre a implementação de uma abordagem ecossistêmica em ambiente escolar para a promoção da saúde, prevenção e controle do Aedes aegypti. Observa-se que as ações de controle contra o vetor dependerão de ampla participação de diversos grupos e comunidades. Os estudantes perceberam a necessidade de intensificar ações de promoção da saúde no cotidiano e promover o protagonismo e a autonomia dos sujeitos para coletivamente compreender a saúde como resultante das condições de vida para um desenvolvimento social mais equitativo. Conclui-se que o incremento de atividades dirigidas à mudança comportamental dos alunos, concentrando-se em componentes educativos, e a compreensão de que a saúde resulta de múltiplos determinantes alinham-se a uma articulação de ações de promoção de saúde fomentadoras de um saber coletivo, que estimula no indivíduo e na coletividade sua autonomia e emancipação para o cuidado de si e de seu entorno.

This paper presents the results of a pedagogical experience carried out with students via dialogue between healthcare and school, based on health education and promotion as potentiators of youth leadership. To investigate the implementation of an ecosystem approach in a school environment for health promotion, and Aedes aegypti control and prevention, a qualitative action research was carried out with 55 students attending mini-courses in two municipal schools in Fortaleza, Ceará, Brazil. Results show that action aimed at vector control depend on the broad participation of different groups and communities. Students realized the need to enhance daily health promotion actions and to promote youth leadership and autonomy to collectively understand health as a result of living conditions, seeking more equitable social development. In conclusion, the increased activities aimed at behavioral change, focusing on educational components, and the understanding that health results from multiple determinants, assumes an articulation of health promotion actions that foster collective knowledge to stimulate individual and community autonomy and emancipation in caring for themselves and their surroundings.

Este artículo presenta un extracto de los resultados de la experiencia pedagógica realizada con estudiantes a través del diálogo entre salud y escuela, permeada por la educación y la promoción de la salud como potenciadoras del protagonismo infantil. Se trata de un estudio cualitativo, investigación acción realizada con 55 alumnos en minicursos en dos escuelas municipales de Fortaleza (CE), Brasil. Se trata de la implementación de un enfoque ecosistémico en un ambiente escolar para la promoción de la salud, prevención y control del Aedes aegypti. Se observa que las acciones de control del vector dependerán de la amplia participación de diferentes grupos y comunidades. Los estudiantes percibieron la necesidad de intensificar las acciones de promoción de la salud en el cotidiano y promover el protagonismo y la autonomía de los sujetos para comprender colectivamente la salud como resultado de condiciones de vida para un desarrollo social más equitativo. Se concluye que el aumento de actividades dirigidas al cambio de comportamiento de los estudiantes, con foco en los componentes educativos, y la comprensión de que la salud resulta de múltiples determinantes, se alinean con una articulación de acciones de promoción de la salud que fomenten el conocimiento colectivo que estimule en el individuo y la colectividad su autonomía y emancipación para cuidar de sí mismos y de su entorno.

Abordagem ecobiossocial e promoção da saúde na escola: tecendo saberes para a vigilância comunitária no controle do Aedes aegypti / Abordaje eco-bio-social y promoción de la salud en la escuela: cómo tejer saberes para la vigilancia comunitaria en el control del Aedes aegypti / Ecobiosocial approach and health promotion at school: building knowledge for community surveillance in Aedes aegypti control

Este estudo objetiva implementar ações de vigilância comunitária no controle do vetor Aedes aegypti em ambiente escolar à luz da promoção da saúde e da abordagem ecobiossocial. Trata-se de uma análise qualitativa que versa sobre os pressupostos de uma pesquisa-ação. Para a produção de dados, utilizou-se um minicurso agregado à técnica Photovoice, concluído com grupos focais. Os dados empíricos foram processados pelo software Iramuteq® e submetidos à análise de conteúdo de Minayo. A pesquisa foi realizada em duas escolas municipais de Fortaleza, Ceará, Brasil, com a participação de 55 estudantes. Os resultados mostraram o incentivo à reflexão das práticas de participação e corresponsabilidade social nas ações de vigilância comunitária e cuidado com o meio ambiente como aliados do controle vetorial. O Photovoice mostra-se propulsor no alinhavo dessas temáticas, desperta o espírito cooperativo e integrativo, possibilitando sua difusão e continuação em outras escolas. (AU)

El objetivo de este estudio es implementar acciones de vigilancia comunitaria en el control del vector Aedes aegypti en el ambiente escolar bajo la óptica de la promoción de la salud y de un abordaje eco-bio-social. Se trata de un estudio cualitativo que trata sobre las presuposiciones de una investigación-acción. Para la producción de datos, se utilizó un minicurso agregado a la técnica Photovoice, concluido con grupos focales. Los datos empíricos fueron procesados por el software Iramuteq® y sometidos al análisis de contenido de Minayo. El estudio se realizó en dos escuelas municipales de Fortaleza, Ceará, Brasil, con la participación de 55 estudiantes. Los resultados mostraron el incentivo a la reflexión de las prácticas de participación y corresponsabilidad en las acciones de vigilancia comunitaria y cuidado con el medio ambiente como aliados del control vectorial. El Photovoice se muestra propulsor en el esbozo de esas temáticas, despierta el espíritu cooperativo e integrador y sugiere su difusión y continuación en otras escuelas. (AU)

This study aims to implement community surveillance actions for Aedes aegypti vector control in the school environment in the light of health promotion and the eco-bio-social approach. This qualitative study addresses the assumptions of action research. Data was collected through a short course coupled with the Photovoice technique, and the collection was completed with focus groups. The empirical data were processed by Iramuteq® software and submitted to Minayo's content analysis. The research was conducted in two municipal schools of Fortaleza, Ceará, Brazil, with the participation of 55 students. The results showed the incentive to reflect participation and socially-shared accountability practices in the community surveillance and environmental care actions as vector control allies. Photovoice proves to be a driver in the alignment of these themes, awakening the cooperative and integrative spirit, and its dissemination and continuation are suggested in other schools. (AU)

Face social do controle do Aedes: em um bairro periférico de Fortaleza, Brasil, as mulheres tomam a palavra / The social face of Aedes control: women take the floor in a suburban district of Fortaleza, Brazil

Resumo O Aedes aegypti é um importante agente transmissor de afecções na atualidade, sendo o responsável por enfermidades como Zika, Chikungunya e os quatro sorotipos do Dengue. Por ocasião da relevância desse mosquito para o corpo social atual, investigações em Ecossaúde se tornam prementes, já que essa abordagem visa articular diferentes campos teóricos para entender as conexões históricas entre a natureza, a sociedade e a saúde. Partindo de uma premissa etnográfica, este estudo considerou as condições de desigualdade e injustiça que tornam vulneráveis a saúde de mulheres em torno do dengue, analisando práticas e percepções destas acerca dos potencias criadouros existentes no espaço público. Para compor o estudo, utilizou-se a entrevista semiestruturada e a observação participante, com uso de diário de campo. A pesquisa contou com a participação de dez mulheres moradoras de um bairro periférico da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil, tendo ocorrido no período de janeiro a agosto de 2014. Da Análise de Conteúdo emergiu a categoria "Iniquidade social, contexto e práticas no espaço público". A partir das narrativas, constatou-se que condições precárias de vida e evidente iniquidade social poderão influenciar em um contexto permeado por lixo, com grande potencial para a proliferação do mosquito causador da dengue.

Abstract Aedes aegypti is currently a critical disease agent and is responsible for viruses such as Zika, Chikungunya and Dengue's four serotypes. This mosquito's relevance to the current social body has come to the fore and triggered urgent EcoHealth investigations since this approach aims to articulate different theoretical fields to understand the historical linkages between nature, society and health. Based on an ethnographic premise, this study considered the unequal and unfair conditions that make women's health vulnerable to dengue, analyzing their practices and perceptions about the potential breeding grounds in the public space. A semi-structured interview and participant observation, as well as a field diary, were used to compose the study. The research included the participation of ten women living in the outskirts of Fortaleza, Ceará, Brazil, from January to August 2014. The category "Social inequality, context and practices in the public space" emerged from the content analysis. The narratives revealed that unstable living conditions and evident social inequality might influence in a context permeated by waste, with great potential for dengue's mosquito proliferation.

Saúde indígena potyguara: por outras configurações políticas e estéticas na Saúde Coletiva / Potyguara indigenous health: for other political and aesthetic configurations in Collective Health

Resumo Desde seu entendimento como ausência de doença, bem-estar, até direito humano, o conceito saúde indígena, na literatura acadêmica, apresenta-se empobrecido de questões que dizem respeito à vida nas aldeias indígenas. São reduzidas as publicações no Ceará, sendo a maior parte, principalmente, de pesquisadores da Antropologia e da História que trabalham com questões sobre territorialização, etnicidade e espiritualidade. Desse modo iniciou-se, em 2008, em uma universidade do Estado do Ceará, um projeto sobre "Saúde Intercultural", em três etapas, que prosseguiu de 2015 a 2017, com o desenvolvimento de uma tese de doutorado, com o objetivo de provocar uma cartografia dos modos de saúde potyguara em Monsenhor Tabosa, para deslocar a maneira de percebermos a saúde com arte, política e ética na área da Saúde Coletiva. As danças, os cantos, os gritos, o segredo das rezas, o uso das tecnologias são produções que criam rachaduras e desestabilizam as compreensões que temos de saúde, política e estética. As ações políticas indígenas possuem aberturas às inovações, e os potyguara têm possibilitado deslocamentos no que vem sendo reiterado e reificado como saúde indígena através da literatura acadêmica, trazendo novas estéticas que assumem a saúde como produção de vida.

Abstract The concept of indigenous health in the academic literature, from its understanding as an absence of disease, well-being, and a human right, is impoverished by questions concerning life in indigenous villages. The publications in Ceará state, Brazil, are reduced, most of them mainly by researchers of Anthropology and History who work on issues of territorialization, ethnicity and spirituality. In 2008, a project on "Intercultural Health" in three stages, which continued from 2015 to 2017, started at a university in the state of Ceará, with the development of a doctoral thesis, with the aim of provoking a mapping of potyguara health ways in Monsenhor Tabosa, to displace the way we perceive health with art, politics and ethics in the area of Collective Health. The dances, songs, cries, secrets of the prayers, use of the technologies are productions that create cracks and destabilize the understandings that we have about health, politics and aesthetics. Indigenous political actions are open to innovations, and potyguara have made displacements in what has been reiterated and reified as indigenous health through academic literature, bringing new aesthetics that assume health as a production of life.

Antropologia das doenças transmissíveis: interpretações do contágio e diferenças culturais / Anthropology of communicable diseases: interpretations of contagion and cultural differences

Este livro apresenta os resultados de diversas pesquisas realizadas pelo autor sobre o tema do contágio ao longo das últimas duas décadas, em diversos países. Trata-se de material inédito na língua portuguesa e reorganizado no intuito de identificar um único fio condutor e elementos comuns entre material recolhido em contextos socioculturais bem diversificados, bem diferenciados.Os diversos capítulos expõem, a seu modo, conclusões parcialmente publicadas em periódicos e capítulos de livros

Organização do processo de trabalho no manejo da dengue em uma capital do Nordeste / Organization of the work process in the handling of dengue in a northeastern capital

Este estudo tem como objetivo descrever a organização do processo de trabalho na atenção primária como uma ferramenta de cuidado para os pacientes com suspeita de dengue. A situação de epidemias, em 2011 e 2012, impôs a execução do plano de contingência da dengue, elaborado de forma participativa com Equipes de Saúde da Família. As ações organizadas foram: qualificação dos profissionais, organização do serviço e monitoramento dos casos de dengue. A unidade atuou como a principal porta de entrada para a população. Foram notificados, respectivamente, 677 e 1081 casos em 2011 e 2012, sem o registro de óbitos. Implantar essas ferramentas no âmbito do serviço público constitui-se em um desafio.

This study aims to describe the organization of the work process in primary care as a care tool for patients with suspected dengue. The situation of epidemics in 2011 and 2012 imposed the execution of the dengue's contingency plan, elaborated in a participatory manner with Family Health Teams. The organized actions were: qualification of the professionals, service organization and monitoring of dengue cases. The unit served as the main gateway to the population. Were notified, respectively, 677 and 1081 cases in 2011 and 2012, without the register of deaths. Deploying these tools within the public service constitutes a challenge.

Contribuições recentes sobre conhecimentos, atitudes e práticas da população brasileira acerca da dengue / Recent contributions about the brazilian population's knowledge, attitudes and practices regarding dengue

O modelo tradicional de controle da dengue no Brasil elegeu como um dos seus principais eixos estratégicos a participação popular. Na prática, essa estratégia tem se mostrado incapaz de promover o envolvimento e a mudança de comportamento da população, considerados essenciais para o controle dessa endemia. No presente estudo, realizou-se uma revisão integrativa de artigos publicados na literatura científica sobre conhecimentos, atitudes e práticas da população acerca da doença. Esse método foi escolhido porque permite reunir e sintetizar resultados de pesquisas sobre o tema selecionado, contribuindo para o aprofundamento do conhecimento em relação ao assunto investigado. Conclui-se que há um distanciamento entre as ações governamentais e a realidade da população, a sugerir a necessidade de implantação de uma política de prevenção e controle menos verticalizada, na qual os conhecimentos sociais possam nortear as estratégias de controle da doença de acordo com os interesses, necessidades, desejos e visões de mundo da comunidade. Nesta perspectiva, a população deixa de ser mera espectadora e dependente de ações previamente definidas para ocupar posição privilegiada nesse processo, assegurando a efetividade e a sustentabilidade das ações do programa.

The traditional model for dengue control in Brazil has established that community participation is one of its main strategic pillars. In practice, this strategy has been unable to promote the involvement and behaviour change of the population, which are considered essential to control this endemic disease. In the present study, we carried out an integrative review of articles published in the scientific literature on knowledge, attitudes and practices of the population about the disease. This method was chosen because it allows gathering and synthesizing research findings on the selected theme, thus contributing to enhance knowledge on the investigated subject. We conclude that there is a gap between the government's actions and the population's reality, which suggests the need to implement a less vertical prevention and control policy, in which social knowledge can guide strategies for disease control in accordance with the community's interests, needs, desires and worldviews. In this perspective, the population ceases to be a mere spectator, dependent on previously defined actions, and occupies a prominent position in the process, ensuring the effectiveness and sustainability of the program's activities.

Percepção de atores sociais responsáveis pela gestão de resíduos sólidos no contexto da dengue / Perception of social actors responsible for the management of solid waste in the context of dengue / La percepción de los actores sociales responsables de la gestión de residuos sólidos en el contexto de la dengue

Analisar a percepção de atores sociais responsáveis pela gestão de resíduos sólidos no município de Fortaleza-CE, Brasil, no contexto da dengue. Métodos: Trata-se de umapesquisa inserida em um estudo multicêntrico, descritiva, exploratória e qualitativa, realizada no período de outubro a novembro de 2010. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas abertas com os representantes da Secretaria Municipal do Meio Ambiente e Controle Urbano, as quais receberam análise de conteúdo. Resultados: Evidenciaram-se as seguintes categorias: características das instituições; hábito do mau acondicionamento; importância damultidisciplinaridade; possíveis soluções. Há uma complexidade sociocultural relacionada ao mau acondicionamento do lixo, sendo necessário maior envolvimento multidisciplinar. Conclusão: As percepções desses atores refletem que a população, independentemente dofator econômico, possui o hábito de descarte inadequado do lixo, com o agravamento da falta de estrutura para trânsito dos caminhões de coleta, sendo possível verificar a complexa relação entre dengue e lixo, a qual depende de mudança de hábitos, educação e investimentos governamentais...

To analyze the perception of social actors responsible for managing solid waste in the city of Fortaleza-CE, Brazil, in the context of dengue.Methods: The research, comprisedin a multicenter study, is descriptive, exploratory and qualitative, performed in October and November 2010. Data was collected through open interviews with representatives of theMunicipal Secretariat for the Environment and Urban Control (Secretaria Municipal do Meio Ambiente e Controle Urbano), that were submitted to the content analysis.Results: The following categories were evidenced: characteristics of institutions; habit of poor wasteconditioning; important role of multidisciplinarity; possible solutions. There is a socio- cultural complexity related to poor waste conditioning, requiring greater multidisciplinaryinvolvement. Conclusion: Perceptions of these actors reflect that the population has the habit of improper refuse disposal, regardless of economic features and worsened by the lackof infrastructure for the transit of collection trucks, also being possible to verify the complex relationship between dengue and garbage, which depends on changes in habits, education and government investments...

Analizar la percepción de los actores sociales responsables de la gestión de residuos sólidos en el municipio de Fortaleza-CE, Brasil, en el contexto de la dengue. Métodos:Se trata de una investigación de un estudio multicéntrico, es descriptiva, exploratoria y cualitativa, realizada en el período de octubre a noviembre de 2010. Se recogieron los datosa través de entrevistas abiertas con los representantes de la Secretaria Municipal del Medio Ambiente y Control Urbano en las cuales se realizó el análisis de contenido. Resultados Se evidenció las siguientes categorías: características de las instituciones; hábito del mal acondicionamiento; la importancia de la multidisciplinaridad; posibles soluciones. Hay una complejidad sociocultural relacionada al mal acondicionamiento de la basura, siendo necesario más implicación multidisciplinar. Conclusión:Las percepciones de esos actores reflejan que la población, independientemente del factor económico, posee el hábito de tirar la basura de manera inadecuada asociado al agravo de la falta de estructura para el tráfico de camiones de recogida, siendo posible verificar la compleja relación entre el dengue y la basura, la cual depende de cambios de hábitos,educación e inversiones del gobierno...