Microcirugía endodóntica: regeneración ósea guiada en defecto óseo tunelizado: caso clínico / Endodontic microsurgery: guided bone regeneration in a through-and-through bone defect: a clinical case

Se presentó a la Cátedra de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires un paciente masculino de 62 años de edad que al examen clínico presentaba una fístula vestibular en la zona de la pieza 1.2 y dolor a la percusión. Al examen radiográ-fico se identificó una lesión apical extensa abarcando las piezas dentarias 1.2 y 1.1 endodónticamente trata-das con alteración severa de la anatomía del espacio endodóntico, así como la presencia de postes metáli-cos que no respetaban el eje del canal radicular. Ante el análisis tomográfico se observó una perforación de la pieza 1.2 y una lesión periapical extensa afectando ambas corticales (vestibular y palatina). Se decidió un abordaje microquirúrgico con técnicas de regenera-ción ósea guiada (ROG) y se realizaron los controles clínico-tomográficos a los 6, 12 y 24 meses. Por otro lado, se evaluó con micromografía de rayos X la ana-tomía de los ápices radiculares resecados. La lesión extirpada fue analizada histológicamente (AU)

A 62-year-old male patient attended the Endodontics department of the Buenos Aires University. He was examined clinically and a vestibular fistula in 1.2 area and pain under percussion were found. Radiographic examination identified an extended periapical lesion compromising teeth 1.2 and 1.1 with endodontic treatment severely altering the root canal anatomy, as well as metallic cast posts that did not preserve root canal axis. Regarding the tomographic analysis, a vestibular root perforation was observed (1.2), and both, vestibular and palatal corticals, were affected. We decided to perform a surgical approach with guided bone regeneration techniques (GBR). Clinical-CBCT controls were done at 6, 12 and 24 months. Furthermore, the anatomy of the resected root apex-es was evaluated with X ray microtomography. The removed lesion was histologically analyzed (AU)

La cirugía de la IVC y de la enfermedad varicosa (cosas que debe saber el médico estético) / Surgery of Chronic venous insufficiency and varicose disorders (What an esthetic doctor should know)

La frecuencia de flebopatías latentes en casos aparentemente normales, la no infrecuente asociación de VMI reticulares y TMI con una IVC subclínica de los miembros inferiores, la gravedad de algunos síndromes de IVP y la elevada frecuencia de la asociación con la IVS requieren de soluciones que permiten garantizar lo más posible intervenciones resolutivas, la estabilidad en los resultados y la remisión del inestetismo que siempre acompaña tales cuadros clínicos...Los autores presentan un conciso pero bien documentados informe sobre las variables terpéuticas de las enfermedades varicosas, la insuficiencia venosa crónica, la insuficiencia venosa profunda y las distintas posibilidades quirúrgicas al alcance del especialista