Impact of personality traits on prosthodontic patients

Determining oral health-related quality of life in elderly patientswith removable prostheses who have increased difficulty inreporting oral issues is imperative for a successful rehabilitation.Aim: Our objective is to assess the extent to which a trace,or personality dimension, can influence oral health-relatedquality of life (OHRQoL) in rehabilitated patients. Methods:135 participants rehabilitated with removable prosthesis wereevaluated in the Clinical Unit of Removable Prosthodontics ofthe Faculty of Dental Medicine of Porto University, Portugal. TheOral Health Impact Profile (OHIP-14) questionnaire was appliedto evaluate oral health-related quality of life, along with theEysenck Personality Inventory (E.P.I.) to determine a personalitytrait. Statistical analysis was carried out using Mann-Whitney,Student's t-test, Spearman's rho and linear regression. Results:No statistical correlation was found concerning age, gender andoral health-related quality of life. Regarding the latter, the highestagreement was found on the question involving "pain in teeth".The prevalence of acrylic partial dentures, as opposed to partialdentures with metallic framework, was substantially higher. Nosignificant association between both extraversion/neuroticism(E.P.I.) and oral health-related quality of life (OHIP-14) uponrehabilitation with removable prostheses was found (p>0,05).In our study, personality traits neuroticism and extraversion didnot influence oral health-related quality of life with removableprostheses. However, we should not overlook the importance ofother psychological factors (such as motivation or perception)and their role in determining oral health-related quality of life.Conclusion: Personality traits "extraversion" and "neuroticism"did not influence oral health-related quality of life

Stress analysis of cantilever-fixed partial denture connector design using the finite element method / Análise de tensões de desenhos de conectores de pontes cantilever pelo método dos elementos finitos

Purpose: To analyze the stress distribution on a cantilever-fixed partial denture after simulation of maximum mastication loads in order to optimize its design. Methods: A cantilever-fixed partial denture framework was designed in the CAD-CAM system Everest®Kavo v2.0 using two materials, titanium and zirconium, with connectors of 5.28 mm² and 9.05 mm², respectively. A finite element model was built for stress analysis using simulations of mastication load. Results: For zirconia, only the molar cantilever with the smaller connector area and a 0.5-mm fillet exceeded the considered threshold resistance value of 575 MPa. All the other designs yielded resistances below this value. For titanium, only cantilevers with 9.05 mm² connector area and fillets of 1 or 1.4 mm presented stress values inferior to titanium yield strengh. Conclusion: Within the limitations of this study, it can be concluded that titanium cantilever-fixed partial denture frameworks with a 5.28 mm² connector area cannot support maximum mastication loads; frameworks of this material require larger connectors with fillets introduced in the gingival embrasure. Zirconia, however, supports maximum bite forces in most situations with both molar and premolar design cantilevers. Precaution should be taken when dealing with smaller connectors of 5.28 mm².

Objetivo: Analisar a distribuição de tensões em próteses parciais fixas em cantilever após aplicação de cargas simuladoras da mastigação, de forma a otimizar o seu desenho. Metodologia: Obteve-se a infra-estrutura de uma prótese parcial fixa em cantilever no sistema CAD-CAM Everest®Kavo v2.0, considerando dois materiais: titânio e zircônia, com conectores de 5,28 mm² e 9,05 mm², respectivamente. Gerou-se um modelo de elementos finitos, onde foram efetuadas análises de tensões com cargas simuladoras da mastigação. Resultados: Para zircônia, apenas o cantilever molar com área de conector mais reduzida, e concordância de 0,5 mm, excedeu o valor de resistência 575 MPa. Para o titânio, apenas o cantilever de 9,05 mm², com concordâncias de 1 e 1,4 mm, apresentou valores inferiores à tensão do titânio. Conclusão: Dentro das limitações deste estudo pode-se concluir que as infra-estruturas de titânio em cantilever não suportam cargas mastigatórias máximas com uma área de conector de 5,28 mm² e requerem conectores de áreas superiores, com concordâncias introduzidas na embrasura gengival. A zircônia geralmente suporta forças mastigatórias máximas com cantilever molar ou pré-molar. Deve-se ter precaução quando a área dos conectores é reduzida para 5,28 mm².

CAD-CAM all-ceramic fully sintered zirconia crowns for the oral rehabilitation of an amelogenesis imperfecta case / Coroas CAD-CAM de zircônia totalmente sinterizada para reabilitação oral de um caso de amelogenesis imperfecta

Purpose: To present a case report of a patient with amelogenesis imperfecta rehabilitated with 26 CAD-CAM all-ceramic fully sintered zirconia crowns.Case description: A male subject, 28 year-old, sought dental treatment presenting a clinical condition compatible with amelogenesis imperfecta. All teeth had yellow, brown, and white areas of weak enamel. Composite restorations were present on teeth 14, 16, 24, 25, 26, 27, and 46; dental caries were shown on teeth 36, 37, and 47. Hipersensitivity was reported. The treatment included fully sintered zirconia crowns for all teeth, using a CAD-CAM system. No problems of marginal adaptation of the crowns were detected, and the final results were satisfactory for both the patient and the clinician. Conclusion: The clinical rehabilitation of an amelogenesis imperfecta case is a challenge, and a multidisciplinary approach is required. Zirconia all-ceramics crowns are an excellent option to restore dental aesthetics as the opaque zirconia coping can mask dischromic abutments, and the crowns have biocompatibility and improved physical properties.

Objetivo: Apresentar o caso clínico de um paciente com amelogenesis imperfecta, que foi reabilitado com 26 coroas CAD-CAM de zircônia totalmente sinterizada. Descrição do caso: Um sujeito do sexo masculino, 28 anos, procurou tratamento odontológico apresentando uma condição clínica compatível com amelogenesis imperfecta. Todos os dentes tinham áreas amarelas, marrons e brancas de esmalte enfraquecido. Havia restaurações de resina composta nos dentes 14, 16, 24, 25, 26, 27 e 46; cárie dentária estava presente nos dentes 36, 37 e 47. Relatou-se hipersensibilidade dentária. O tratamento incluiu coroas de zircônia totalmente sinterizada para todos os dentes, usando um sistema CAD-CAM. Nenhum problema de adaptação marginal das coroas foi detectado e os resultados finais foram satisfatórios para ambos o paciente e o clínico. Conclusão: A reabilitação clínica de amelogenesis imperfecta é um desafio e a abordagem multidisciplinar deve ser mandatória. As coroas de zircônia são uma excelente opção para a reabilitação de pacientes com esta anomalia, pois o opaco dos copings de zircônia pode mascarar as diferentes cores dos pilares e o resultado final é esteticamente aceitável, com biocompatibilidade e propriedades físicas superiores.

Informática odontológica: uma disciplina emergente: [revisão] / Dental informatics: an emerging discipline: [review]

Este trabalho de revisão de literatura pretende demonstrar não só a importância da introdução da disciplina de Informática Odontológica no currículo das Faculdades de Odontologia mas também no cotidiano do médico-dentista ou cirurgião-dentista. Nos últimos anos houve um rápido desenvolvimento da Informática aplicada à Odontologia, sobretudo em áreas dedicadas ao exame do paciente, ao diagnóstico e ao plano de tratamento. Os sistemas CAD-CAM, as sondas periodontais computadorizadas, os aparelhos de radiologia digital, as câmaras intra-orais são exemplos da aplicação da Informática em Odontologia. É neste sentido que surge a disciplina de Informática Odontológica, uma área em constante desenvolvimento, que tem por base a aplicação de computadores e ciências de informação para melhorar a prática clínica, a pesquisa, a educação e a gestão. É importante que simultaneamente com a formação em Odontologia haja também adequada formação em Informática Odontológica. Atualmente os avanços tecnológicos e as pesquisas científicas requerem interdisciplinaridade e integração de uma grande quantidade de informação, muitas vezes proveniente de fontes díspares, havendo necessidade de compilar a informação em bases de dados. Os meios informáticos podem aumentar significativamente a velocidade de integração e correlação dessa informação, tornando o diagnóstico médico-odontológico mais rápido e a implementação da terapêutica mais eficaz.

This literature review aimed to present the importance of the discipline of Dental Informatics for the curriculum of dental schools and daily dental practice. In the last years there was a fast development of Informatics applied to Dentistry, especially in areas related to patient exam, diagnosis, and treatment plan. CAD-CAM systems, computerized periodontal probes, digital radiography, and intraoral cameras are examples of the application of Informatics in Dentistry. Dental Informatics is a discipline showing constant development and is based on the application of computers and information science to improve clinical practice, research, education, and management. Therefore, it is important that Dental Informatics is included in the dental curriculum. At present the technological advances and scientific research require interdisciplinary approach and integration of large amount of information. This information usually comes from several sources, which requires its compilation in databases. Informatics media can significantly increase the velocity of integration and correlation of necessary information to speed up the medical-dental diagnosis and improve treatment efficacy.

CAD-CAM: a informática a serviço da prótese fixa / CAD-CAM: informatics applied to fixed prosthodontics

O desenho de uma estrutura protética num computador seguido da sua confecçãopor uma máquina de fresagem é designado comumente por CAD-CAM. Essa tecnologia temtrazido uma evolução muito grande na Odontologia nos últimos 20 anos com o objetivo principalde otimizar a produção de estruturas protéticas. A evolução dos sistemas CAD-CAM tem sidoacompanhada também pela evolução dos materiais, sobretudo da zircônia, a cerâmica maisresistente disponível nessa área. Entre os sistemas CAD-CAM para a Odontologia, este trabalhorealça o Cerec®, o Procera®, o Lava® e especialmente o Everest®, sistema da Kavo® existente naFaculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, Portugal.

The virtual design of a structure, followed by its machining in a milling unit isnormally called as CAD-CAM. This technology has evolved greatly in Dentistry in the last 20years, with the main purpose of optimizing the production of prosthetic structures. Together withthe evolution of this systems we can observe the changes in dental materials, specially zirconia,the most resistant ceramic available in Dentistry. Within this CAD-CAM systems this manuscriptwill focus the Cerec®, the Procera®, the Lava®, and specially the Everest®, from Kavo® corporation,which exists in the Dental Faculty of Porto University, Portugal.