ABSTRACT
La tuberculosis extrapulmonar suele ser una presentación poco frecuente. Aunque la vía respiratoria alta es la vía de entrada del Mycobacterium tuberculosis, su afectación es rara (menos del 2%), siendo la localización ótica, laríngea y nasofaríngea de carácter excepcional, pudiéndose presentar tanto de forma primaria como secundaria a una lesión pulmonar. Se describen tres formas de presentación de tuberculosis extrapulmonar, resaltando la importancia de su sospecha clínica; fundamental para el diagnóstico. Se reporta un caso de tuberculosis laríngea como presentación primaria; un caso de tuberculosis faríngea como presentación secundaria y un caso de presentación ótica en un paciente inmunocomprometido. Debido al aumento en los últimos años de esta enfermedad es necesario tenerla presente como diagnóstico diferencial. Se destacan las dificultades en su detección, ya que no existen características exclusivas de la tuberculosis. La importancia del diagnóstico precoz radica en que es una enfermedad con buena evolución si es tratada oportunamente.
Extrapulmonary tuberculosis is usually an uncommon presentation. Although the upper respiratory tract is the entry route of the Mycobacterium tuberculosis, its involvement is rare (less than 2%), being the otic, laryngeal and nasopharyngeal localization exceptional, being able to present both primary and secondary to a lung injury. Three forms of presentation of extrapulmonary tuberculosis are described highlighting the importance of their clinical suspicion; fundamental for the diagnosis. A case of laryngeal tuberculosis is reported as primary presentation; a case of pharyngeal tuberculosis as a secondary presentation and a case of otic presentation in an immunocompromised patient. Due to the increase in recent years of this disease it is necessary to keep it in mind as a differential diagnosis. The difficulties in its detection are highlighted, since there are no exclusive characteristics of tuberculosis. The importance of early diagnosis lies in the fact that it is a disease with good evolution if it is treated opportunely.
A tuberculose extrapulmonar é geralmente uma apresentação incomum. Embora a via aérea superior é o Mycobacterium tuberculosis porta de entrada, o seu envolvimento é rara (menos do que 2%), a localização ótica, da laringe e da nasofaringe excepcional, sendo possível que tanto na forma primária como secundária à lesão do pulmão. Três formas de apresentação da tuberculose extrapulmonar são descritas, destacando a importância de sua suspeita clínica; fundamental para o diagnóstico. Um caso de tuberculose laríngea é relatado como apresentação primária; um caso de tuberculose faríngea como apresentação secundária e um caso de apresentação ótica em paciente imunocomprometido. Devido ao aumento nos últimos anos desta doença é necessário ter isto em mente como um diagnóstico diferencial. As dificuldades em sua detecção são destacadas, uma vez que não existem características exclusivas da tuberculose. A importância do diagnóstico precoce reside no fato de ser uma doença com boa evolução se tratada oportunamente.