ABSTRACT
La Insuficiencia Renal Aguda (IRA), es sin dudas una de las complicaciones más frecuentes que puede presentar el paciente crítico; la cual se define como la disminución en la capacidad que tienen los riñones para eliminar productos nitrogenados de desechos. En las unidades de cuidados críticos la causa de las mismas puede ser multifactorial y se relaciona con el fallo multiorgánico. El presente trabajo es un relato de experiencia, un trabajo descriptivo de experiencias de la terapia en reemplazo renal continuo, acompañado además de recolección bibliográfica, cuyo objetivo principal es la capacitación en el tratamiento de las insuficiencias renales en los pacientes críticos con la terapia de reemplazo renal continuo. Para abordar esta temática, se conformó un equipo multidisciplinario en el mes de Abril del año 2021, entre los servicios de Unidad de Cuidados Crítico y el Servicio de Nefrología, en donde se desarrolló un plan de capacitación de manera virtual para abordar el tratamiento a los pacientes con fallo renal, el cual contó además con la disertación y capacitación de personal altamente calificados en el tema, para posteriormente realizar un entrenamiento teórico-práctico en el servicio de Hemodiálisis del Sanatorio Allende de Nueva Córdoba, en la técnica de conexión y desconexión de catéteres de hemodiálisis, en el cual asistieron un total de 26 enfermeros del área de Terapia Intensiva de ambas sedes con el fin de aprender la técnica específica que se aplicará en los pacientes que serán sometidos a hemofiltración venovenosa continua[AU]
Acute Renal Insufficiency (AKI) is undoubtedly one of the most frequent complications that critical patients may present; which is defined as the decrease in the ability of the kidneys to eliminate nitrogenous waste products. In critical care units, their cause can be multifactorial and is related to multiorgan failure.The present work is a report of experiences, a descriptive work of experiences of continuous renal replacement therapy, accompanied by a bibliographic collection, whose main objective is training in the treatment of renal insufficiency in critical patients with replacement therapy. continuous kidney. To address this issue, a multidisciplinary team was formed in April 2021, between the services of the Critical Care Unit and the Nephrology Service, where a training plan was developed virtually to address the treatment of patients. patients with kidney failure, which also included the dissertation and training of highly qualified personnel on the subject, to subsequently carry out theoretical-practical training in the Hemodialysis service of the Allende Sanatorium in Nueva Córdoba, in the connection and disconnection technique of hemodialysis catheters, which was attended by a total of 26 nurses from the Intensive Care area of both sites in order to learn the specific technique that will be applied to patients who will undergo continuous venovenous hemofiltration[AU]
A Insuficiência Renal Aguda (LRA) é, semdúvida, uma das complicaçõesmaisfrequentes que os pacientes críticos podemapresentar; que é definida como a diminuição da capacidade dos rins de eliminar produtosresiduais nitrogenados. Em unidades de terapia intensiva, sua causa pode ser multifatorial e está relacionada à falência de múltiplos órgãos. O presente trabalho é um relato de experiências, umtrabalhodescritivo de experiências de terapia renal substitutiva contínua, acompanhado de umlevantamento bibliográfico, cujo objetivo principal é a capacitação no tratamento da insuficiência renal em pacientes críticos com terapia substitutiva renal. Para abordar essaquestão, uma equipe multidisciplinar foi formada em abril de 2021, entre os serviços da Unidade de Terapia Intensiva e o Serviço de Nefrologia, onde foi desenvolvido um plano de treinamento virtualmente para abordar o tratamento de pacientes com insuficiência renal, que incluiutambém o dissertação e treinamento de pessoal altamente qualificado no assunto, para posteriormente realizar treinamento teórico-prático no serviço de Hemodiálise do Sanatório Allende em Nueva Córdoba, na técnica de conexão e desconexão de cateteres de hemodiálise, que contoucom a participação de um total de 26 enfermeiros da área de Terapia Intensiva de ambos os locais para conhecer a técnica específica que será aplicada aos pacientes que ser ãosubmetidos à hemofiltração venovenosa contínua[AU]
Subject(s)
Humans , Renal Dialysis , Education, Distance , Critical Care , Renal Insufficiency , Continuous Renal Replacement Therapy , Inservice Training , Multiple Organ FailureABSTRACT
La pandemia por SARS Covid 19 ha exigido una rápida respuesta del equipo de salud en las unidades de cuidados intensivos a nivel mundial. El uso de estrategias terapéuticas ya conocidas como el decúbito prono (DP) para el cuidado del paciente con distres respiratorio e hipoxemia grave refractaria trajo aparejado una serie de complicaciones, por lo cual resulta crucial el registro de las mismas para su posterior análisis. El objetivo general de esta investigación fue analizar las complicaciones del decúbito prono en pacientes con Covid19 desde octubre de 2020 a agosto de 2021 en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos Sanatorio Allende Córdoba. Objetivos específicos Describir la población según condiciones socio demográficas, identificar y categorizar las principales complicaciones registradas. Material y método: el tipo de estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal. La población (n=235) pacientes, la técnica fue análisis documental de las historias clínicas Resultados: Las características sociodemográficas de la población estudiada, el 26 % fueron mujeres y el 74% varones. De días de internación el 31% corresponde de 3 a 10 días, el 26% entre 21 a 30 días, el 23% entre de 11 a 20 días, el 12 % comprende de 31 a 40 días; el 6% entre de 41 a 50 días y solo el 2% requirió de 60 a 70 días. La presencia de obesidad correspondió en esta población al 51%. Duración de la técnica de decúbito prono, se destaca que el 45% estuvo entre 16 a 36 hs, el 41% entre de 6 a 12 hs. y el 14% restante entre de 40 a 74 hs. En relación a aparición de ulceras por presión (UPP) y localización se obtuvieron los siguientes resultados: el 37% corresponde a la zona de labios, el 29% a la zona de la frente, el 23% se localizaron en zona de rodillas, el 11% correspondió a la pared anterior de tórax. Presencia de edema o lesiones mucosas el 55% presento edema facial y el 45% edema conjuntival. El 69% presento lesión mucosa lingual y el 31 % ulcera corneal[AU]
The SARS Covid 19 pandemic has required a rapid response from the health team in intensive care units worldwide. Te use of wellknown therapeutic strategies such as the prone position (PD) for the care of patients with respiratory distress and severe refractory hypoxemia brought with it a series of complications, which is why their registration is crucial for their subsequent analysis. Te general objective of this research was to analyze the complications of prone decubitus in patients with Covid19 from October 2020 to August 2021 at the Adult Intensive Care Unit - Sanatorio Allende Córdoba. Specifc objectives describe the population according to socio-demographic conditions, identify and categorize the main complications recorded. Te type of study was descriptive, retrospective and cross-sectional. Te patient population (n = 235), the document analysis technique, the medical records instrument Te following results were obtained: Te sociodemographic characteristics of the studied population, 26% were women and 74% were men. Of days of hospitalization, 31% correspond from 3 to 10 days, 26% between 21 to 30 days, 23% between 11 to 20 days, 12% comprise from 31 to 40 days; 6% between 41 to 50 days and only 2% required 60 to 70 days. Te presence of obesity corresponded to 51% in this population. Duration of the prone decubitus technique, it stands out that 45% were between 16 to 36 hours, 41% between 6 to 12 hours. and the remaining 14% between 40 to 74 hours. Regarding the appearance of pressure ulcers and location, the following results: 37% corresponded to the lip area, 29% to the forehead area, 23% were located in the knee area, only 11% corresponded to the wall anterior thorax. Presence of edema or mucosal lesions, 55% presented facial edema and 45% conjunctival edema. 69% presented lingual mucosa lesions and 31% corneapl ulcers[AU]
A pandemia de SARS Covid 19 exigiu uma resposta rápida da equipe de saúde em unidades de terapia intensiva em todo o mundo. A utilização de estratégias terapêuticas bem conhecidas, como a posição prona (DP) para o atendimento de pacientes com desconforto respiratório e hipoxemia refratária grave, trouxe consigo uma série de complicações, razão pela qual seu registro é fundamental para sua posterior análise. O objetivo geral desta pesquisa foi analisar as complicações do decúbito prono em pacientes com Covid 19 no período de outubro de 2020 a agosto de 2021 na Unidade de Terapia Intensiva Adulto - Sanatório Allende Córdoba. Objetivos específcos Descrever a população de acordo com as condições sociodemográfcas, identifcar e categorizar as principais complicações registradas. O tipo de estudo foi descritivo, retrospectivo e transversal. A população de pacientes (n = 235), a técnica de análise documental, o instrumento de prontuário Foram obtidos os seguintes resultados: As características sociodemográfcas da população estudada, 26% eram mulheres e 74% eram homens. Dos dias de internação, 31% correspondem de 3 a 10 dias, 26% de 21 a 30 dias, 23% de 11 a 20 dias, 12% compreendem de 31 a 40 dias; 6% entre 41 a 50 dias e apenas 2% requer 60 a 70 dias. A presença de obesidade correspondeu a 51% nesta população. Duração da técnica de decúbito prono, destaca-se que 45% fcaram entre 16 a 36 horas, 41% entre 6 a 12 horas. e os restantes 14% entre 40 a 74 horas. Em relação ao aspecto e localização da ulceras por preseao, os seguintes resultados: 37% correspondiam à região dos lábios, 29% à região da fronte, 23% localizavam-se na região do joelho, apenas 11% correspondiam à parede anterior do tórax. Presença de edema ou lesões de mucosa, 55% apresentavam edema facial e 45% edema conjuntival. 69% apresentavam lesões de mucosa lingual e 31% úlceras de córnea[AU]