Clinic-pathological study and comparative analysis of orofacial lesions in a brazilian population of children and adolescents

Objective:To describe the sample of Maxillofacial Complex (MFC) Lesions observed in a Brazilian service diagnostic reference for such lesions, and comparatively analyse observed data across the national and international literature. Material and Methods:Aliterature review of survey of MFC Lesions in Children and Adolescentes was performed. The keywords used were “Oral, Pathology” and “Child”, and 18 articles were selected. Then, we surveyed the biopsy archives of the Department of Pathology and Legal Medicine and the Oral Pathology Laboratory of the Federal University of Ceará recorded from 1994 to 2010. The inclusion criterion was patients whose age fell within the range of 0-16 years old. Results:From a total of 4,775 histological results, 499 (10.4%) were selected.Most lesions were diagnosed in female patients, and the prevalence increased with age. Benign lesions represented 90.4% of those reported; some patients had mucocele and inflammatory lesions, and malignant lesions accounted for 1.8% of all lesions reported. These data, compared to the selected articles, showed little similarity between populations at the international level. Conclusion:the evaluated population had significant differences compared to the articles reviewed. The international level of distribution has little influence on this prevalence, which indicates the necessity for performing more local surveys to establish reliable epidemiological profiles

Dentists' protective measures against occupational and sexual exposure to hepatitis B virus / Perfil de proteção de cirurgiões-dentistas frente à transmissão ocupacional e sexual do vírus da Hepatite B

Objective: This study investigated the sexual and occupational exposure of dentists to hepatitis B virus. Methods: The study used a self-administered, structured, and anonymous questionnaire to collect data from 318 dentists who attended the International Congress of Dentistry held in 2009. The findings were tabulated and associations between variables were determined by the chi-square and Fisher-Freeman-Halton tests. Results: Most (84.9%) dentists used all the personal protective equipment. Roughly 68.0% had experienced percutaneous injuries but only 36.4% sought specialized care. An unimpressive 75.8% of the sample received the three doses of the hepatitis B vaccine, and a meager 27.0% was tested for hepatitis B surface antibodies (anti-HBs). Only 20.1% of the study dentists used condoms and those with more years of practice were less likely to use them (p=0.006). Conclusion: The results show that the study sample is at sexual and occupational risk of hepatitis B infection.

Objetivo: Comparar os riscos de transmissão sexual do Vírus da Hepatite B e o perfil de proteção profissional de cirurgiões-dentistas. Métodos: Questionário auto-aplicável, estruturado e anônimo foi respondido por 318 profissionais participantes de Congresso Internacional de Odontologia, em 2009. Os achados foram agrupados em tabelas, e a associação de variáveis foi feita por meio do teste qui-quadrado e teste de Fisher-Freeman-Halton. Resultados: Foi observado que 84,9% dos profissionais relataram utilizar todos os Equipamentos de Proteção Individual.Aproximadamente 68,0% já se feriram com instrumento pérfuro-cortante, mas apenas 36,4% procuraram serviço especializado. A prevalência de vacinação completa contra hepatite B foi 75,8%, todavia somente 27,0% realizaram o teste de conversão sorológica(anti-HBs). Quanto ao uso de preservativo, apenas 20,1% afirmaram ter utilizado esse insumo e o tempo de formado foi estatisticamente significante quando associado à menor frequência na utilização (p = 0,006).Conclusão: Os resultados revelaram possível vulnerabilidade dos dentistas para hepatite B nos âmbitos sexual e profissional.

Expression of S-100, EMA, CD34 and presence of mast cells in eight oral neurofibromas, and a review of 127 cases of the literature / Expressão de S-100, EMA, CD34 e presença de mastócitos em oito neurofibromas orais e revisão de 127 casos da literatura

INTRODUCTION: The rarity of oral neurofibromas (ONs) generates problems regarding their epidemiological and immunohistochemical characterization. OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the expression of different markers in ONs and review epidemiologic data reported in the literature. MATERIAL AND METHODS: Clinicopathologic, immunohistochemical (markers S-100, epithelial membrane antigen [EMA], CD34) and histochemical (modified-Ziehl-Neelsen-method) studies were performed in eight cases of ON diagnosed in the Department of Pathology and Legal Medicine (DPML), Universidade Federal do Ceará (UFC), Ceará, Brazil, between 1994 and 2010. RESULTS: Oral neurofibromas represented 0.2% of the oral lesions diagnosed by our service in 16 years, and the buccal mucosa was the most frequent oral site (71.4%). Seven (87.5%) and 8 (100.0%) cases were positive for S-100 and CD34, respectively, and none for EMA. Mast cells were identified in seven cases (87.5%). The literature search indicated that solitary ONs are more common and occur preferentially in females, affecting patients between 30 and 40 years old. The alveolar ridge is the most commonly involved site. CONCLUSION: S-100- and CD34 markers proved to be of great value as a diagnostic tool, unlike EMA staining. Identification of mast cells in most cases suggests their involvement in this tumor pathogenesis. The clinicopathologic data retrieved from the literature enabled the establishment of a more consistent epidemiological profile.

INTRODUÇÃO: A rara ocorrência de neurofibromas orais (NO) gera problemas com relação à caracterização epidemiológica e imuno-histoquímica dessas lesões. OBJETIVOS: Avaliar a expressão celular de diferentes marcadores em NO e revisar dados epidemiológicos reportados na literatura. MATERIAL E MÉTODOS: Estudos clinicopatológico, imuno-histoquímico (marcadores S-100, epithelial membrane antigen [EMA] e CD-34) e histoquímico (método Ziehl-Neelsen modificado) foram realizados em oito casos de NO diagnosticados no Departamento de Patologia e Medicina Legal (DPML) da Universidade Federal do Ceará (UFC), Ceará, Brasil, entre 1994 e 2010. RESULTADOS: Os NO representaram 0,2% das lesões bucais diagnosticadas pelo serviço em 16 anos; mucosa jugal foi a localização mais frequente (71,4%); sete (87,5%) e oito (100%) casos apresentaram positividade para S-100 e CD-34, respectivamente, e nenhum para EMA. Adicionalmente, mastócitos foram identificados em sete casos (87,5%). A revisão de literatura indicou que NO solitários são mais comuns e ocorrem preferencialmente em mulheres, afetando pacientes entre 30 e 40 anos. O rebordo alveolar é a localização intraoral mais comum. CONCLUSÃO: Os marcadores S-100 e CD34 provaram ser de grande valor como ferramentas diagnósticas, diferente da coloração EMA. A identificação de mastócitos na maioria dos casos sugere seu envolvimento na patogênese desse tumor. Os dados clinicopatológicos da revisão de literatura ajudaram no estabelecimento de um perfil epidemiológico mais consistente.

Evaluation of oral diseases in a population of special needs patients / Avaliação das doenças orais em uma população de pacientes com necessidades especiais

Objective: To evaluate the oral health status of a population of patients with special needs cared for in the specialization course of the Brazilian Association of Dentistry, Ceará Branch. Methods: In this cross-sectional, descriptive study the indexes DMFT and CPI were used to evaluate dental caries and periodontal disease, respectively, from August 2009 through March 2010. The need for dental treatment and other soft tissue lesions were also investigated. Results: 88 patients selected by convenience sampling were examined intraorally, and the mean age was 43.8 ± 16. Most of the patients fell within the group of systemic diseases (68.1%), especially cardiovascular diseases (15.9%). The mean DMFT index was 17.54 ± 7.13, and 87.5% of patients presented active dental caries. According to the highest degree of periodontal condition observed in the individual, the dental tartar (index 2) was present in a greater number of patients (50.9%). Regarding the need for dental treatment, 68.1% of patients needed restorative treatment, 43.1% of patients needed surgery (extractions) and 21.5% of patients needed endodontic treatment. There were no soft-tissue abnormalities in most patients (89.7%). Conclusion: The examined patients showed a high prevalence of oral diseases such as dental caries and gingivitis/periodontitis, and therefore a great need for dental treatment. Given the results, it becomes important to stimulate dental care and preventive practices focused on this segment of the population.

Objetivo: Avaliar a condição de saúde bucal de uma população de pacientes com necessidades especiais atendida no curso de especialização da Associação Brasileira de Odontologia, Seção Ceará.Métodos: Nesse estudo de natureza descritiva e transversal utilizou-se os índices CPO-D e IPC para avaliação das doenças cárie e periodontal, respectivamente, entre os meses de Agosto de 2009 e Março de 2010. Necessidades de tratamento dentário e outras lesões em tecidos moles orais também foram investigadas. Resultados: Realizaram-se exames bucais em 88 pacientes selecionados por conveniência, sendo a média de idade correspondente a 43,8 ± 16 anos. A maioria se enquadrava no grupo de doenças sistêmicas (68,1%), destacando-se as diseases cardiovasculares (15,9%). O índice CPO-D médio foi 17,54 ± 7,13, com 87,5% dos pacientes apresentando cárie ativa. Segundo o maior grau de condição periodontal observado no indivíduo, o cálculo dental (índice 2) foi o que esteve presente em um maior número de pacientes (50,9%). Quanto às necessidades de tratamento dental, 68,1% deles necessitaram de tratamento restaurador, 43,1% de tratamento cirúrgico (exodontias) e 21,5% de tratamento endodôntico. Não foram encontradas anormalidades em tecido mole na maioria dos pacientes (89,7%). Conclusão: Os pacientes examinados possuíam alta prevalência de doenças orais, como cárie e gengivite/periodontite e, conseqüentemente, grande necessidade de tratamento odontológico. Diante dos resultados, torna-se importante motivar a atenção odontológica e as práticas preventivas voltadas para essa parcela da população.

Odontologia e doenças sexualmente transmissíveis: qual o maior risco de infecção entre cirurgiões dentistas, sexo ou acidente ocupacional? / Dentistry and sexually transmitted diseases: what is the greatest risk of infection among dentists, sex or occupational accident?

Objetivo - Avaliar atitudes e práticas de cirurgiões-dentistas frente às infecções HIV/Aids eHepatite B, estabelecendo uma correlação entre riscos de transmissão ocupacional e sexual dedoenças infecciosas. Métodos - 318 cirurgiões-dentistas (CDs) responderam a questionáriosautoaplicáveis e anônimos, abordando atitudes frente ao risco ocupacional e práticas sexuais,durante o III Congresso Internacional de Odontologia, realizado em 2009. Análise estatísticadescritiva simples foi realizada. Resultados - Respectivamente, 32,0% e 26,8% relataram nãose sentir seguros em atender pacientes vivendo com HIV/Aids e o VHB (Vírus da HepatiteB), o que atribuíram ao medo de infecção ocupacional. Aproximadamente 69% dos CDs jáse feriram com instrumentos perfurocortantes, no entanto apenas 24,8% procuraram algumserviço especializado. Em se tratando de atitudes frente às práticas sexuais, 20,1% utilizarampreservativo em todas as relações sexuais e 60,3% nunca utilizaram ou utilizaram apenas algumasvezes. Conclusões - 0O0 alto índice de acidentes ocupacionais reportados e a insegurançafrente ao atendimento de pacientes vivendo com HIV/Aids e VHB, quando relacionados como baixo percentual de utilização de preservativos em todas as relações sexuais revelaram umcontexto de vulnerabilidade desfavorável para os CDs pesquisados

Objective - To evaluate attitudes and practices by dentists toward patients with HIV/AIDS andhepatitis B, establishing a correlation between risks of occupational and sexual transmission ofdiseases. Methods - 318 dentists answered to self-administered and anonymous questionnairesabout attitudes toward occupational risks and sexual practices, in the III International Congressof Odontology, held in 2009. Descriptive statistical analyses were held. Results - Respectively,32,0% and 26,8% reported feeling insecure to treat patients living with HIV/AIDS and theHBV (Hepatitis B Virus), which was attributed to fear of acquiring occupational infection.Approximately 69% of the dentists suffered percutaneous injury, however only 24,8% soughtspecialized services for treatment. In regards the attitudes toward sexual practices, 20,1% usedcondoms in all sexual relations and 60,3% never used or used only a few times. Conclusions- The high index of percutaneous injury reported and the insecurity toward treating patientsliving with HIV/AIDS and HBV, when related with the low percentage of use of condoms inall sexual relations, reveled a context of unfavorable vulnerability of the dentists researched