First report of the blaOXA-58 gene in a clinical isolate of Acinetobacter baumannii in Rio de Janeiro, Brazil

Carbapenemase production is an important mechanism of carbapenem resistance among nonfermentative Gram-negative isolates. This study aimed to report the detection of blaOXA-58 gene in multiresistant clinical isolates of Acinetobacter baumannii recovered from inpatients in a public hospital. Polymerase chain reaction tests were performed to detect the blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, blaOXA-58-like and blaOXA-51-like genes. The blaOXA-58 and blaOXA-23 genes were detected in one and three isolates, respectively. Sequencing of the blaOXA-58-like amplicon revealed 100 percent identity with the A. baumannii blaOXA-58 gene listed in the GenBank database. This is the first report of an OXA-58-producing A. baumannii isolate in Rio de Janeiro, Brazil.

Detecção de metalo-beta-lactamases em amostras hospitalares de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii / Detection of metallo-beta-lactamases in hospital strains of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Entre os bacilos Gram-negativos não fermentadores da glicose, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii são os agentes etiológicos de infecções hospitalares mais frequentes. A resistência aos carbapenemas entre esses patógenos está se tornando um problema terapêutico mundial e a produção de metalo-beta-lactamases (MBL) tem emergido como um dos mecanismos responsáveis por esta resistência. O presente estudo objetivou verificar a produção de MBL em amostras de P. aeruginosa e A. baumannii isoladas de pacientes internados no Hospital Estadual Azevedo Lima, localizado em Niterói-RJ. MATERIAL E MÉTODOS: Um total de 400 amostras (286 P. aeruginosa e 114 A. baumannii) foi identificado por meio de sistemas comerciais e sua susceptibilidade aos antimicrobianos foi testada por disco-difusão. As amostras resistentes a ceftazidima foram submetidas à avaliação da produção de MBL pelo método de disco-aproximação. RESULTADOS: A produção de MBL foi verificada em 49 amostras de P. aeruginosa (17,1 por cento) e em 20 amostras de A. baumannii (17,5 por cento). Grande parte das amostras de P. aeruginosa e de A. baumannii foi resistente a todos os antimicrobianos testados. CONCLUSÃO: A produção de MBL é um dos mecanismos de resistência aos carbapenemas e outros beta-lactâmicos entre amostras de P. aeruginosa e A. baumannii isoladas no hospital-alvo desta investigação. A rápida detecção deste fenótipo de resistência é essencial para implementar medidas rígidas de controle de infecção e permitir o início de terapia empírica adequada.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: P. aeruginosa and A. baumannii are the most prevalent etiological agents of hospital infections among non-fermentative gram-negative bacilli. Carbapenem resistance among these pathogens has become a therapeutic problem worldwide. Metallo-beta-lactamases (MBL) production has emerged as one of the mechanisms responsible for this resistance. The aim of the present study was to assess MBL production in clinical isolates of P. aeruginosa and A. baumannii from inpatients at Hospital Estadual Azevedo Lima, Niterói, RJ. MATERIAL AND METHODS: A total of 400 strains of P. aeruginosa (286) and A. baumannii (114) were identified through commercial systems. Antimicrobial susceptibility was tested by disk diffusion. Isolates resistant to ceftazidime were screened for MBL production by disk approximation test. RESULTS: MBL production was detected in 49 (17.1 percent) P. aeruginosa isolates and in 20 (17.5 percent) A. baumannii isolates. Most P. aeruginosa and A. baumannii samples were resistant to all antimicrobial agents. CONCLUSION: Production of MBL is one of the mechanisms of carbapenem resistance and other beta-lactams among P. aeruginosa and A. baumannii isolates in the investigated hospital. The rapid detection of this resistance phenotype is essential to implement strict infection control procedures and initiate appropriate empirical therapy.

Detecção da produção de carbapenemases e de genes relacionados em amostras de Pseudomonas aeruginosa E Acinetobacter baumannii isoladas de pacientes internados no Hospital Estadual Azevedo Lima / Detection of carbapenemase production and related genes in samples of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolated from patients admitted to the State Hospital Lima Azevedo

Dentre os bacilos Gram-negativos não fermentadores da glicose, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii são os agentes etiológicos de infecções hospitalares mais frequentes. A resistência aos carbapenemas entre esses patógenos está se tornando um problema terapêutico mundial e a produção de carbapenemases tem emergido como um dos mecanismos responsáveis por essa resistência. O presente estudo objetivou verificar a produção de carbapenemases em amostras de P aeruginosa e A baumannii isoladas de pacientes internados no Hospital estadual Azevedo Lima, um hospital público localizado em Niterói, RJ...A diversidade genética de oito das 17 amostras SPM-1, avaliada através da eletroforese em campo pulsado (PFGE), revelou a ocorrência de um único clone, sugerindo a disseminaçao intra-hospitalar dessas amostras. Trata-se do primeiro relato de detecção de MbetaL dos tipos IMP-1 e VOM-2, em P aeruginosa no estado do Rio de Janeiro, e de oxacilinase do tipo OXA-58 em A baumannii no Brasil.