Safety and efficacy of roux-en-y gastric bypass in older aged patients / Segurança e eficácia do bypas gástrico em Y de Roux em pacientes idosos

ABSTRACT Introduction: laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass (LRYGB) has been a revolutionary intervention for weight loss with reduction of up to 60-70% of excess body weight. However, these outcomes are not as well validated at the extremes of age, where the safety of the intervention still has some caveats. The aim of this study is to assess the efficacy and safety of primary LRYGB among different age groups. Methods: the Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program (MBSAQIP) database was queried for patients who underwent primary LRYGB from January 2014 to December 2017 at a single institution. Four groups were created and compared by dividing our sample by age quartiles. The primary outcome was percent excess weight loss (%EWL) at 1 year. Additional operative outcomes and complications were also compared across groups. Results: a total of 1013 patients underwent non-revisional LRYGB during the study period. Mean %EWL at one year was 55%. When compared between quartiles, there was a statistically significant difference in %EWL: 1st 62%, 2nd 57%, 3rd 54% and 4th 47% (p=0.010). The differences in the secondary outcomes between age groups did not demonstrate statistical significance. Conclusions: though patients in the fourth age quartile (range) did not demonstrate a statistically significant increase in adverse outcomes, they did lose less weight compared to other cohorts. The %EWL at one year after RYGB varied by age in our cohort. Goals after bariatric surgery should be individualized as weight loss is less robust with aging.

RESUMO Introdução: o Bypass Gástrico Laparoscópico em Y de Roux (LRYGB) tem sido uma intervenção revolucionária para perda de peso com redução de até 60-70% do excesso de peso corporal. No entanto, esses resultados não são tão bem validados nos extremos de idade, onde a segurança da intervenção ainda possui algumas ressalvas. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança do LRYGB entre diferentes faixas etárias. Métodos: O banco de dados do Programa de Acreditação e Melhoria da Qualidade da Cirurgia Metabólica e Bariátrica (MBSAQIP) foi consultado para pacientes submetidos a LRYGB de janeiro de 2014 a dezembro de 2017 em uma única instituição. Quatro grupos foram criados e comparados dividindo a amostra por quartis de idade. O desfecho primário foi perda percentual de excesso de peso (%EWL) em 1 ano. Resultados: 1013 pacientes foram submetidos a LRYGB durante o período do estudo. A média de %EWL em um ano foi de 55%. Quando comparados entre os quartis, houve diferença significante no %EWL: 1º 62%, 2º 57%, 3º 54%, e 4º 47% (p=0,010). As diferenças nos desfechos secundários entre as faixas etárias não demonstraram significância estatística. Conclusões: embora os pacientes no quarto quartil de idade não tenham demonstrado um aumento estatisticamente significativo nos resultados adversos, eles perderam menos peso em comparação com outras coortes. O %EWL um ano após RYGB variou de acordo com a idade em nossa coorte. Os objetivos após a cirurgia bariátrica devem ser individualizados, pois a perda de peso é menos robusta com o envelhecimento.

Optimizing post-operative pain management in Latin America / Aprimorar o controle da dor no pós-operatório na América Latina

Abstract Post-operative pain management is a significant problem in clinical practice in Latin America. Insufficient or inappropriate pain management is in large part due to insufficient knowledge, attitudes and education, and poor communications at various levels. In addition, the lack of awareness of the availability and importance of clear policies and guidelines for recording pain intensity, the use of specific analgesics and the proper approach to patient education have led to the consistent under-treatment of pain management in the region. However, these problems are not insurmountable and can be addressed at both the provider and patient level. Robust policies and guidelines can help insure continuity of care and reduce unnecessary variations in practice. The objective of this paper is to call attention to the problems associated with Acute Post-Operative Pain (APOP) and to suggest recommendations for their solutions in Latin America. A group of experts on anesthesiology, surgery and pain developed recommendations that will lead to more efficient and effective pain management. It will be necessary to change the knowledge and behavior of health professionals and patients, and to obtain a commitment of policy makers. Success will depend on a positive attitude and the commitment of each party through the development of policies, programs and the promotion of a more efficient and effective system for the delivery of APOP services as recommended by the authors of this paper. The writing group believes that implementation of these recommendations should significantly enhance efficient and effective post-operative pain management in Latin America.

Resumo O controle da dor no período pós-operatório é um problema significativo na prática clínica na América Latina. O controle insuficiente ou inadequado da dor é devido, em grande parte, à insuficiência de conhecimento, atitudes e formação e à comunicação precária em vários níveis. Além disso, a falta de conscientização da disponibilidade e importância de políticas e diretrizes inequívocas para avaliar a intensidade da dor, o uso de analgésicos específicos e a abordagem adequada para instruir o paciente levaram ao subtratamento consistente da dor na região. Contudo, esses problemas não são insuperáveis e podem ser abordados no âmbito tanto do provedor quanto do paciente. Políticas e diretrizes substanciais podem ajudar a garantir a continuidade dos cuidados e reduzir as variações desnecessárias na prática. O objetivo deste artigo é chamar a atenção para os problemas associados à dor aguda no pós-operatório (DAPO) e sugerir recomendações para solucioná-los na América Latina. Um grupo de especialistas em anestesiologia, cirurgia e dor desenvolveu recomendações que levarão a um controle mais eficiente e eficaz da dor. Será preciso mudar o conhecimento e o comportamento dos profissionais de saúde e pacientes e obter um compromisso por parte de legisladores. O sucesso dependerá de uma atitude positiva e do compromisso de cada parte através do desenvolvimento de políticas e programas e da promoção de um sistema mais eficiente e eficaz para a prestação de serviços para a DAPO, como recomendado pelos autores deste trabalho. O grupo que as redigiu acredita que a aplicação dessas recomendações deve melhorar de modo significativo a eficiência e eficácia do controle da dor no período pós-operatório na América Latina.

El Prodigio de Meissen / El Prodigio de Meissen

Esta ponencia resume los resultados de una investigación permanente, iniciada en 1993, sobre la vida y obra del doctor Samuel Hahnemann. En ella el autor aborda aspectos como la infancia del fundador de la Homeopatía, la influencia que en él ejercieron su padre y sus padrinos, su proceso de formación como médico y las dificultades y cambios de domicilio que enfrentó al inicio de su vida laboral. Además, habla de la figura de Hahnemann como médico innovador y de su trascendencia en áreas ajenas a la medicina, y rescata algunos episodios casi olvidados por sus biógrafos, como la relación con su primer discípulo, la influencia que recibió por parte de un filósofo contemporáneo y la existencia de un manuscrito inédito, perteneciente al Tratado de las Enfermedades Crónicas, que se encuentra bajo resguardo del Instituto para la Historia de la Medicina de la Fundación Robert Bosch (Alemania). (AU)

This paper summarizes the results of a permanent investigation, begun in 1993, on the life and work of Dr. Samuel Hahnemann. In it, the author deals with aspects such as the childhood of the founder of Homeopathy, the influence exercised by his father and his sponsors, his training as a doctor and the difficulties and changes of address he faced at the beginning of his working life. In addition, he speaks of the figure of Hahnemann as an innovative physician and of his transcendence in areas outside of medicine, and rescues some episodes almost forgotten by his biographers, such as the relationship with his first disciple, the influence he received from a contemporary philosopher and the existence of an unpublished manuscript, being part of The Chronic Diseases, which is under the protection of the Institute for the History of Medicine of the Robert Bosch Foundation (Germany). (AU)

Rickettsial infection in ticks infesting wild birds from two eco-regions of Argentina / Infecção por riquétsias em carrapatos de aves silvestres em duas ecorregiões da Argentina

Abstract Several tick-borne Rickettsia species are recognized human pathogens in Argentina. Here we evaluated rickettsial infection in ticks collected on passerine birds during 2011-2012 in two eco-regions of Argentina. The ticks were processed by molecular analysis through polymerase chain reaction (PCR) detection and DNA sequencing of fragments of two rickettsial genes, gltA and ompA. A total of 594 tick specimens (532 larvae and 62 nymphs), representing at least 4 species (Amblyomma tigrinum, Ixodes pararicinus, Haemaphysalis juxtakochi, Haemaphysalis leporispalustris), were evaluated. At least one A. tigrinum larva, collected on Coryphospingus cucullatus in Chaco Seco, was infected with Rickettsia parkeri, whereas at least 12 larvae and 1 nymph of I. pararicinus, collected from Troglodytes aedon, Turdus amaurochalinus, Turdus rufiventris, C. cucullatus and Zonotrichia capensis, were infected with an undescribed Rickettsia agent, genetically related to several rickettsial endosymbionts of ticks of the Ixodes ricinus complex. R. parkeri is a recognized human pathogen in several American countries including Argentina, where a recent study incriminated A. tigrinum as the potential vector of R. parkeri to humans. Birds could play an important role in dispersing R. parkeri-infected A. tigrinum ticks. Additionally, we report for the first time a rickettsial agent infecting I. pararicinus ticks.

Resumo Algumas espécies de Rickettsia transmitidas por carrapatos são reconhecidos como patógenos humanos na Argentina. Este presente trabalho avaliou a infecção por Rickettsia em carrapatos coletados em aves passeriformes, durante 2011-2012, em duas ecorregiões da Argentina. Os carrapatos foram processados pela reação em cadeia da polimerase (PCR) e sequenciamento de DNA de dois genes de Rickettsia: gltA e ompA. Ao todo, 594 amostras de carrapatos (532 larvas e 62 ninfas), representando pelo menos 4 espécies (Amblyomma tigrinum, Ixodes pararicinus, Haemaphysalis juxtakochi, Haemaphysalis leporispalustris), foram avaliadas. Pelo menos uma larva de A. tigrinum, coletada de Coryphospingus cucullatus no Chaco Seco, estava infectada com Rickettsia parkeri, enquanto pelo menos 12 larvas e 1 ninfa de I. pararicinus, coletadas de Troglodytes aedon, Turdus amaurochalinus, Turdus rufiventris, C. cucullatus e Zonotrichia capensis estavam infectadas com Rickettsia sp., geneticamente relacionada a vários endossimbiontes riquetsiais de carrapatos do complexo Ixodes ricinus. R. parkeri é reconhecidamente um patógeno humano em alguns países americanos, incluindo a Argentina, onde um estudo recente incriminou A. tigrinum como um provável vetor. Aves poderiam desempenhar um papel importante na dispersão de carrapatos A. tigrinum infectados por R. parkeri. Em adição, relata-se pela primeira vez a infecção por Rickettsia em I. pararicinus.

Sobre los medicamentos homeopáticos mexicanos / On mexican homeopathic medicines

A lo largo de 155 años, médicos homeópatas e instituciones académicas han promovido el estudio y la configuración de las patogenesias de diversos remedios mexicanos. Este trabajo relata la historia de 54 de ellas y señala datos específicos acerca de su acción terapéutica. Es importante resaltar las investigaciones en torno a Meteorita campo cielo (es la primera vez en la historia que se experimenta con un meteorito), y Cinis popo (ceniza del volcán Popocatépetl).

Over 155 years, homeopaths and academic institutions have promoted the study and configuration of several mexican remedies pathogenesis . This work tells the story of 54 of them and points out specific facts about its therapeutic action. Importantly, the research on Campo cielo meteorite (the first time in history that is experienced with a meteorite), and Cinis popo (Popocatepetl volcano ash).

Larvicidal activity of crude extracts from Larrea cuneifolia (Zygophyllaceae) and of its metabolite nordihydroguaiaretic acid against the vector Culex quinquefasciatus (Diptera: Culicidae)

INTRODUCTION: The aim of the present study was to analyze the larvicidal activity of different crude extracts of Larrea cuneifolia and its most abundant lignan, nordihydroguaiaretic acid (NDGA), against Culex quinquefasciatus. METHODS: Chloroform, methanol, and aqueous extracts from L. cuneifolia and NDGA were tested against larvae of Cx. quinquefasciatus under laboratory conditions. RESULTS: The chloroform extract showed the highest larvicidal effect, with an estimated LC50 of 0.062 mg/ml. NDGA also demonstrated significant larvicidal activity with an estimated LC50 of 0.092 mg/ml. CONCLUSIONS: These results indicate that the chloroform extract of L. cuneifolia and NDGA are promising insecticides of botanical origin that could be useful for controlling Cx. quinquefasciatus.

Compliance to micronutrient supplementation in children 3 to 24 months of age from a semi-rural community in Mexico

OBJECTIVE: To identify associated factors to compliance for multiple micronutrient (MM) or iron and vitamin A (IVITA) supplementation, in children (3 to 24 months old). MATERIALS AND METHODS: A database (n=465 children) from a randomized, controlled, clinical trial, carried out in a semi-rural setting in Mexico, was analyzed. The compliance rate of MM and IVITA supplements was calculated. Adequate compliance rate (AC>80%), and its association with children and households characteristics, was determined. RESULTS: The compliance mean was high (MM:78.2%, IVITA:80.1%; p<0.05). The odds of AC were 59% greater in the children of IVITA than with MM group, although the estimate was only marginally significant (p=0.052). Maternal education (p<0.001), child birth weight (p=0.003), and children with cough (p<0.001) or fever (p=0.024) were significantly associated with AC and significantly marginal was maternal indigenous (p=0.071). CONCLUSION: The high AC was consistent with others efficacy studies. More research is needed to document physiological, cultural, social and operative factors affecting compliance with supplementation.

OBJETIVO: Identificar factores asociados con el cumplimiento del consumo de suplementos con micronutrimentos múltiples (MM) o con hierro y vitamina A (FEVITA) en niños (<24 meses de edad). MATERIAL Y MÉTODOS: Información de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego en una localidad semirrural en México. Se calculó el porcentaje de cumplimiento (n=465 niños), cumplimiento adecuado (CA: >80%) y su asociación con varias características. RESULTADOS: El cumplimiento fue alto (MM: 78.2%, FEVITA: 80.1%; p<0.05). Los momios de CA fueron 59% mayores en niños del grupo FEVITA que en MM (p=0.052). Escolaridad materna (p<0.001), peso al nacer del niño (p=0.003), porcentaje de tiempo con tos (p<0.001) y con fiebre (p=0.024) y marginalmente, la condición indígena materna (p=0.071) se asociaron con el CA. CONCLUSIONES: La alta tasa de cumplimiento fue consistente con otros estudios. Es necesaria mayor investigación sobre factores fisiológicos, culturales, sociales y operativos relacionados con el cumplimiento del consumo de suplementos.

Las enfermidades crónicas y su trascendencia en la clínica / Chronic diseases and their significance in the clinic

El descubrimiento y la conceptualización de las enfermedades crónicas de Hahnenmann fueron producto de la observación e insatisfacción del prodigio de Meissen sobre sus tratamientos, al percatarse de que incluso el medicamento homeopático cuidadosamente seleccionado y administrado era insuficiente para llevar al paciennte a la total curación. Desde este punto de partida ahondó en sus conocimientos hasta desarrollar la teoría miasmática, descubriendo así el origen real de los pandecimientos crónicos y derivando a su vez el tratamiento adecuado para cada uno de los miasmas. Así, Hahnemann tuvo la destreza de describir el origen, el desarrollo y la proyección de los miasmas, y al encontrar que la sola administración del medicanmento era insuficiente para la total curación, brindó las recomendaciones pertinenntes para la dieta y hábitos higiénicos del paciente, básicos en la recuperación de la salud.

Conocimiento, actitud y práctica del autoexamen mamario en mujeres estudiantes de medicina de la Universidad Mayor de San Simón Gestión 2011 / Knowledge, attitude and practice of breast self-examination in female medical students of the Universidad Mayor de San Simón 2011

El cáncer de mama es la causa más frecuente de cáncer en mujeres en todo el mundo determina elevadas tasas de mortalidad en países con ingresos medios y bajos. El objetivo del trabajo fue determinar el grado de conocimiento, actitud y práctica, sobre el autoexamen de mama en las estudiantes de primero a quinto año de la Facultad de Medicina a través de un estudio descriptivo transversal. De un universo de 1050 estudiantes de sexo femenino se definió una muestra de 200 estudiantes, 40 estudiantes por año de estudio. La herramienta utilizada para la recolección de datos fue una encuesta anónima de 13 preguntas. Resultados: De la mayoría de las encuestadas, 50,5% pertenecían al rango de edad entre 20-22 años, 91% de las encuestadas conocen el procedimiento del autoexamen, 71 % practican el autoexamen, 99% piensa que es muy importante; el 44% se informó del mismo a través del personal de salud y el 63,4% prefiere realizar el autoexamen frente al espejo. Por lo tanto se concluye que existe un elevado nivel de conocimiento sobre el autoexamen de mama entre los encuestados, su actitud hacia él mismo es positiva, sin embargo la práctica es pobre. Estos datos podrían utilizarse para ofrecer o mejorar charlas académicas a los estudiantes y público en general sobre la importancia del autoexamen mamario en el diagnóstico temprano de patología mamaria.

Breast cancer is the most common cause of cancer in women world wide, which determines high mortality rates in countries withlow and middle in comes. The objective of the study was to determine the level of know ledge, attitude and practice of breast self-examination in student sat different levels of Universidad Mayor de San Simón medical school.This was a cross-sectional study, in a universe of 1050 female students and a sample of 200 of them, 40 students per year of study. Data collection was done through an anonymous surveyof 13 questions. Results: Majority of the respondents, 50.5% were in the age range 20-22 years, 91% know the process of self-examination, 71% practices self-examination, 99% think it is very important; 44% reported the same through the health personnel and 63.4% preferred to perform it in the mirror. Itis there fore concluded that there was a high level of know ledge about breast self-examination a mong respondents, their attitudeto ward it was positive, but the practice was poor. These data could be used to provide or improve academic lectures to students and general public about the importance of breast self-examination in the early diagnosis of breast disease.

El organon de Hahnemann / Hahnemann's organon

El Organon es la obra principal del fundador de la hmedicina homeopática, y el primer libro de texto que todo médico homeópata debe de tener.

Documento acerca de la Influenza en México / Paper on Influenza in Mexico

Este estudio se basa en la observaciones de la epidemia de Influenza que México sufrió en 1918 así como en lo apreciado actualmente por infección del virus llamado de la influenza porcina, también llamado virus de la Influenza A H1N1 durante los meses de abril y mayo del 2009 en la ciudad de México.

Rinoescleroma traqueobronquial calcificado / Calcified tracheobronquial rhinoescleroma

Se presenta un caso de rinoescleroma de la vía aérea superior e inferior, recidivante, de 20 años de volución, persistente a pesar de múltiples tratamientos. Las calcificaciones del árbol traqueobronquial que presenta plantearon un diagnóstico diferencial con traqueobroncopatía osteocondroplástica. En el artículo se revisan los hallazgos anatomopatológicos y radiológicos relevantes de estas patologías.

Fuentes del vitalismo hahnemanniano / Sources of vitalism hahnemanniano

Al hablar de eternidad necesariamente pensamos en algoinfinito, atemporal, no ligado al transcurso del tiempo, ni tampocoal pensamiento del hombre en determinados momentosde su historia. La medicina homeopática, legado del inmortalHahnemann, no se fundamenta en los sistemas y criteriosfugaces y acordes a la moda que respaldan a la medicinatradicional, se asienta sobre ocho principios, que en realidadson leyes universales, tan vigentes en el principio de lostiempos como en la actualidad. No se puede hablar ni pensaren la Homeopatía sin referirse al concepto del dinamismovital, la energía de la vida que anima al cuerpo material,sobre la que actúan los remedios homeopáticos. Este principio,el séptimo de nuestros fundamentos, es uno de losmás discutidos, sin embargo, ha sido vislumbrado por los grandespensadores de la humanidad a través de toda nuestrahistoria. Este pequeño ensayo trata de sacar a relucir las principalescoincidencias del pensamiento hahnemanniano eneste sentido, especialmente en lo relacionado con la historiade la medicina.

Influencia del amamantamiento y presencia del toro en el comportamiento productivo y reproductivo de vacas pardo suizo en el trópico húmedo / Influence of suckling and sire presence in the productive and reproductive performance of brown swiss cows in the humid tropic

El experimento se realizó en el Rancho “Las Animas” ubicado en el municipio de Tuxtla Chico, Chiapas, México, con el objetivo de estimar la interacción del retraso del amamantamiento con la presencia o ausencia del toro como estrategia para reducir el periodo de parto-concepción en 40 vacas Pardo Suizo puras, sometidas a manejo de doble propósito. Se utilizó un diseño completamente al azar con cuatro tratamientos y diez repeticiones con un arreglo factorial con dos factores en dos niveles, siendo el tipo de amamantamiento (tradicional o retrasado) y la presencia o ausencia del toro los factores. La comparación de medias se realizó con la prueba de Tukey. Los tratamientos fueron: amamantamiento tradicional sin toro (AT-ST; n=10), amamantamiento tradicional con toro (AT+T; n=10), amamantamiento retrasado sin toro (AR-ST; n=10) y amamantamiento retrasado con toro (AR+T; n=10). Se encontró que AR+T reduce (P<0,05) el intervalo parto- concepción a 84±10,19 días comparado con 100±13,35, 190±34,84 y 156±20,63 días para AR-ST, AT+T y AT-ST, respectivamente. Por lo tanto, se concluye que practicar el retraso del amamantamiento (30 min.) ocho horas después del ordeño y exponer las vacas al toro desde los siete días posparto, puede ser una alternativa para reducir el anestro posparto e incrementar la eficiencia reproductiva en el sistema doble propósito.

The experiment was carried out in “Las Animas” ranch located in Tuxtla Chico Municipality, Chiapas, Mexico, in order to estimate the interaction between retarded suckling and sire presence used as a strategy for reducing the time between calving and conception in 40 pure Brown Swiss cows under dual purpose system. A completely randomized design was used, with four treatments and ten repetitions with a factorial arrangement with two factors in two levels, being type of suckling (traditional and retarded) and sire presence and absence, comparison of means was done with Tukey test. Treatments were; T1 (n=10): Traditional suckling without sire presence (AT-ST), T2(n=10): traditional suckling with sire presence (AT+T), T3(n=10): retarded suckling without sire presence (AR-ST) and T4(n=10): retarded suckling with sire presence (AR+T). Results showed that AR+T reduced (P<0.05) the calving-conception interval to 84±10.19 days compared with 100±13.35, 190±34.84 y 156±20.63 days for AR-T, AT+T and AT-T respectively. It is therefore concluded that the combined practice of suckling retarded (30 minutes) eight hours after milking and exposing the cows to the sire as of seven days after calving could be an alternative to reduce post-partum anestrus and increasing reproductive efficiency in dual purpose system.

Hahnemann y lo miasmático / Hahnemann and miasmatic

Hahnemann no hubiera sido el observador agudo que sabemos que era si no hubiera notado en el curso de losaños, con claridad siempre mayor, que a la estructura de su sistema le faltaba la piedra angular. Es verdad que el métodohomeopático ofreció remedios "mucho más seguros, mucho más convenientes y menos dañinos" que la alopatía para lamayoría de los enfermos; sin embargo, el Dr. Hahnemann no estaba satisfecho. Como él mismo afirmó, "Pero el número de las enfermedades tediosas presentes en el ancho mundo era incomparablemente mayor", y a pesar de todos los experimentos homeopáticos, aún permanecen sin cura.

Comportamiento reproductivo de ovejas barbados barriga negra sincronizadas con mpa y diferentes tiempos de aplicación de ecg durante la epoca de baja fertilidad / Reproductive Performance in Blackbelly Ewes Synchronized With MPA and eCG During the Low Fertility Season

El experimento se llevó a cabo para evaluar el efecto de diferentes tiempos de aplicación de eCG sobre el comportamiento reproductivo en ovejas Barbados Barriga Negra de segundo parto con 24,2±2,7 meses de edad y 32,6±3,9 kg de peso corporal, sometidas a un protocolo de sincronización de estros con esponjas intravaginales impregnadas con 65 mg de acetato de medroxiprogesterona (MPA) durante 12 días en la época de baja fertilidad (marzo-abril) y bajo condiciones de clima tropical de México. Los animales fueron asignados a uno de cuatro tratamientos; T1 (n=15): Monta continua; T2 (n=15): 65 mg de MPA + 200 U.I. de eCG 48 h antes del retiro de las esponjas + monta controlada; T3 (n=15): 65 mg de MPA + 200 U.I. de eCG al retiro de las esponjas + monta controlada y T4 (n=15): 65 mg de MPA + 200 mg de eCG al momento de la monta controlada. Las variables continuas fueron evaluadas con el análisis de varianza bajo el procedimiento GLM del paquete estadístico SAS. Las variables de proporción se analizaron con la prueba de distribución libre ji cuadrado. La comparación de medias se realizó con la prueba honesta de Tukey. La presentación de estros fue 40; 100; 100 y 100% para T1, T2, T3 y T4 con diferencias significativas (P<0,05). El inicio del estro no presentó diferencias (P>0,05) y el intervalo fue más largo en T1 y T4 (51±28,5 y 42±10,8 h) que T2 y T3 (39,2±8,1 y 38,8±6,7 h). Diferencias significativas (P<0,05) fueron observadas en el porcentaje de gestación (40; 66,6; 80 y 60% para T1, T2, T3, y T4, respectivamente). La concentración promedio de progesterona (7,4±8,1 ng/mL) indicó que el 25% de las ovejas analizadas no estuvieron ciclando al inicio del experimento. Se concluye que el uso de 65 mg de MPA mas 200 U.I. de eCG 48 h antes del retiro de las esponjas, al momento del retiro de las esponjas y al momento de la monta controlada sincroniza eficientemente los estros en ovejas Barbados Barriga Negra durante la época de baja fertilidad en ...

The experiment was carried out to evaluate the effect of different time of eCG administration on the reproductive performance of Blackbelly ewes of second lambing and 24.2±2.7 months of age and 32.6±3.9 kg of body weight, which were subjected to estrus synchronization protocols with intravaginal sponges impregnated with 65 mg of medroxiprogesterone acetate (MPA) for 12 days in the non breeding season (March and April) under the humid tropical environment of Mexico. The animals were randomly assigned to one of four treatments; T1 (n=15): Continuous breeding; T2 (n=15): 65 mg MPA + 200 U.I. eCG 48 h before sponges withdrawal + Controlled breeding; T3 (n=15): 65 mg MPA + 200 U.I. eCG at sponges removal + Controlled breeding and T4 (n=15): 65 mg MPA + 200 U.I. eCG at the moment of controlled breeding. The continuous variables were evaluated with the variance analysis under GLM procedures of statistical package SAS. The proportion variables were analyzed with chi square free test. The comparison of means was carried out with the honest test of Tukey. The estrus response was 40; 100; 100 y 100% for T1, T2, T3 and T4, respectively (P<0.05). The onset of the synchronized estrus did not show differences (P>0.05) and the interval were longer in T1 and T4 (51±28.5 y 42±10.8 h) than T2 and T3 (39.2±8.1 y 38.8±6.7 h). Significant differences were observed in pregnancy rates (40; 66.6; 80 y 60% for T1, T2, T3 and T4, respectively). Mean progesterone concentration (7.4±8.1 ng/mL) indicated that 25% of ewes were cycling at the beginning of the experiment. The results of this study show that the use MPA and 200 U.I. of eCG 48 h before sponges removal, at sponges withdrawal and at controlled breeding are efficient in synchronizing estrus in Blackbelly ewes during the non breeding season in tropical environment conditions of México.

In memoriam proceso Sánchez Ortega (1919-2005) / In memoriam process Sánchez Ortega (1919-2005

Fundador de la escuela Médico Homeopática Mexicana, nacido en Tulancingo de Bravo, Hidalgo, el 2 de julio de 1919. Su padre el señor Jesús Sánchez su señora madre Enriqueta Ortega, uno de tres hermanos, Alberto, Ángel y Proceso que tan sólo contaba con un año cuando el fallecimiento de su señor padre.

Historia de la medicina homeopática en México (1849-2004) (parte 2) / History of homeopathic medicine in Mexico (1849-2004)

Hablar de 150 años de historia en unas cuantas páginas no es fácil, sin embargo, el objetivo de este pequeño ensayo es mostrar el desarrollo de la ciencia Homeopática en nuestro país desde sus inicios hasta nuestro dias, dividido en 5 etapas, de acuerdo a los acontecimientos más importantes que definen cada una de ellas. La etapa I (1849-1893) incluye los primeiros años caracterizados por las prácticas aisladas de los médicos. La Etapa II (1893-1921) contiene los años de la oficialización y la prosperidad de asociaciones y escuelas. La Etapa III (1921-1940) consigna la mayoría de los conflictos con las autoridades. La Etapa IV (1940-1960) se caracteriza por un lento florecimiento de las escuelas y grupos de estudio. Es durante la etapa V (1960-1998) que se inicia y prosperan los estudios de posgrado en México. En la etapaVI (1999-) la difusión y crecimiento de la Homeopatía continúan, ahora bajo nuevas perspectivas y actitudes del México del siglo XXI.