Efeitos da campanha de vacinação nas internações e mortalidade relacionados ao sarampo no Brasil na última década / Effects of the vaccination campaign on hospitalization and mortality linked to measles in Brazil in the last decade

Resumo O sarampo é uma das principais causas de morbidade e mortalidade na população pediátrica e pode ser prevenido com 100% de eficácia pela vacinação. No entanto, a doença permanece ativa no território brasileiro. O objetivo do artigo é avaliar a adesão da população à vacinação e a possível relação com hospitalização e mortalidade em relação ao sarampo no Brasil. Trata-se de um estudo ecológico realizado a partir de dados secundários de mortalidade e internações acerca do sarampo e da cobertura vacinal contra a doença no Brasil nos anos de 2013 a 2022. O ápice de adesão ao calendário vacinal contra o sarampo se deu nos três anos que precederam a erradicação da doença no país, ocorrida em 2016. Nesse intervalo, tem-se as menores taxas de internação, com a mortalidade zerada de 2014 a 2017. Em contrapartida, verifica-se, desde então, queda na taxas de vacinação, acentuadas a partir de 2019, quando a doença reaparece no Brasil. Concomitantemente, as taxas de internação e mortalidade atingem os valores mais altos registrados. A adesão populacional ao calendário vacinal completo contra o sarampo, essencial ao controle da doença e dos óbitos relacionados, está insuficiente, o que se reflete nas taxas de internações e mortalidade.

Abstract Measles is one of the main causes of morbidity and mortality in the pediatric population and it can be prevented with 100% effectiveness by vaccination. However, the disease remains active in throughout Brazil. The scope of this article is to evaluate the population's adherence to vaccination and the potential connection with hospitalizations and mortality in relation to measles in Brazil. This is an ecological study based on secondary data on mortality and hospitalizations due to measles and vaccination coverage against the disease in Brazil from 2013 to 2022. The peak of adherence to the measles vaccination schedule occurred in the 3 years that preceded the eradication of the disease in the country, which occurred in 2016. In this interval, there are the lowest hospitalization rates, with zero mortality from 2014 to 2017. On the other hand, there has been a marked drop in vaccination rates since 2019, when the disease resurfaced in Brazil. Concomitantly, hospitalization and mortality rates reach the highest recorded values. Population adherence to the complete measles vaccination schedule, which is essential to control the disease and related deaths, is insufficient, which is reflected in hospitalization and mortality rates.

Profilaxia antibiótica de infecção pós-operatória nos períodos pré e pós-operatórios em cirurgia de terceiros molares / Antibiotic prophylaxis of postoperative infection on pre and postoperative periods in third molars surgery

O uso rotineiro de profilaxia antibiótica em cirurgia para exodontia de terceiros molares é controverso. O objetivo deste trabalho foi analisar a conduta farmacológica de cirurgiões-dentistas que realizam este tipo de extração dentária em relação à profilaxia de infecções pós-operatórias, comparando os dados à conduta dos professores das disciplinas de Cirurgia Bucomaxilofacialdo curso de Odontologia da Universidade Luterana do Brasil, Canoas/RS. Para tanto, foi aplicado um questionário a 60 profissionais com o intuito de verificar os critérios de indicação de profilaxia antibiótica parainfecções pós-operatórias, posologia farmacológica e associação com controle químico do biofilme bacteriano,relacionando essas variáveis ao curso de origem e tempo de formado do profissional. Conclui-se que a maioria dos entrevistados indica profilaxia para infecções pós-operatórias, entretanto não segue um protocolo definido sustentado em evidências científicas

Alterações cerebrais em recém-nascidos pré-termos detectadas por ultra-sonografia e associação com procedimentos de reanimação na sala de parto / Association of ultrasonogtaphic cerebral alterations in preterm infants and resuscitation procedures

Objetivo: avaliar no prematuro a prevalência de hemorragia intraventricular (HIV) e leucomalácia periventricular (LPV) e sua associação aos procedeimentos de reanimação em sala de parto. Métodos: estudo prospectivo, tipo coorte, em crianças nascidas com peso igual ou menor que 1.500 g no Hospital das Clínicas da UFMG, no período de outubro de 2000 a fevereiro de 2002. Os exames ultra-sonográficos foram realizados pelo autor e os dados perinatais obtidos do prontuário do serviço. Resultados: dos 104 pacientes estudados, 14 (13,5 por cento) apresentaram HIV e 9 (8,7 por cento), LPV. Na análise multivariada por regressão logística, as variáveis que se associaram significativamente à HIV foram: uso de corticosteróide no pré-natal, dias de ventilação mecânica, tempo de bolsa rota e necessidade de ventilação compressão positiva na sala de parto. Associaram-se à LPV o peso de nascimento e a necessiddade de intubação na sala de parto. Conclusões: as alterações neurológicas derectáveis pela ultra-sonografia transfontanelar, principalmente as hemorragias perintraventriculares e a leucomalácia periventricular, têm alta prevalência entre os prematuros. A necessidade de ventilação co pressão positiva na sala de parto e a intubação associaram-se significativamente à HIV e à LPV.