Seroprevalence of trypanosoma cruzi infection among blood donors in the state of Bahia, Brazil

Abstract INTRODUCTION: Chagas disease (CD) affects 5.7-7.0 million individuals worldwide, and its prevalence reached 25.1% in the state of Bahia, Brazil. There is an association between the prevalence of CD, the socioeconomic status of the population, and the risk of re-emergence due to non-vectorial transmission, such as blood transfusion. This study determined the seroprevalence of T. cruzi infection among blood donors in the state of Bahia, located in northeastern Brazil, and their epidemiological profile during a 10-year period. METHODS: We performed a descriptive cross-sectional study involving a database review. Data were collected from patients with non-negative results for T. cruzi infection during a 10-year period. RESULTS: A total of 3,084 (0.62%) samples were non-negative for T. cruzi infection in an initial serological screening, and 810 (0.16%) samples were non-negative in the second screening. The correlation between infection and age (30 years or older) and between infection and lower educational level (12 years or less) in the first and second screening was statistically significant. The seroprevalence of T. cruzi infection was higher in men in the first screening. In addition, 99.52% of the municipalities of Bahia had at least one case of CD. Livramento de Nossa Senhora and Salvador presented the highest disease prevalence and recurrence, respectively. CONCLUSIONS: The seroprevalence of T. cruzi infection in these populations was lower than that found in other studies in Brazil but was comparatively higher in densely-populated areas. The demographic characteristics of our population agreed with previous studies.

Alterations in the lipid profiles and circulating liver enzymes in individuals infected by Schistosoma mansoni

Abstract INTRODUCTION Portal hypertension and periportal fibrosis commonly occur in severe Schistosoma mansoni infection. Changes in lipid profile and elevated levels of circulating liver enzymes have also been described in infected individuals. The present study sought to assess the alterations in laboratory parameters associated with liver disorder in individuals infected by S. mansoni who visited a private routine laboratory service. Levels of circulating liver enzymes (gamma-glutamyl transferase [γ-GT], aspartate transaminase [AST], alanine transaminase [ALT], and alkaline phosphatase [ALP]) and a lipid panel (total cholesterol [COL], high-density lipoprotein [HDL], low-density lipoprotein [LDL], very low-density lipoprotein [VLDL], and triglycerides [TRI]) were evaluated in both infected and non-infected individuals and relative risk was used to measure associations. METHODS Data were collected for analysis from a total of 1,078 cases identified in 379,600 individuals who submitted samples to the Datalab Laboratory (Salvador, Bahia) between 2004 and 2008. RESULTS S. mansoni infection led to increased circulating levels of γ-GT in both women and men, AST (women), and ALP (men). S. mansoni infection was a protective factor against increased levels of TRI, CHO, and VLDL for individuals aged 19 years or older. The results of our analysis indicate that alterations in lipid metabolism and circulating liver enzymes in asymptomatic S. mansoni-infected individuals might be attributed to eggs lodged in the hepatic sinusoids. CONCLUSIONS Parasitological testing for S. mansoni should be indicated in endemic areas when this pattern of alterations is detected.

Avaliação do papel do cão como reservatório na transmissão da leptospirose urbana / Evaluation of the role of dogs as reservoirs for transmission of urban leptospirosis

A leptospirose é uma zoonose de importância global. Em diversas cidades brasileiras, transformou-se em uma séria ameaça à saúde pública. Leptospiras patogênicas são carreadas por diversos mamíferos, e os cães são, junto com os roedores, reservatórios potenciais para infecção humana nos ambientes urbanos. Nos locais endêmicos, os cães domésticos podem atuar como reservatórios para a infecção humana por leptospiras. A estreita relação entre as pessoas e os cães pode facilitar a transmissão de cepas de leptospira originalmente carreadas pelos ratos devido ao freqüente contato entre os cães e roedores peridomiciliares. O objetivo do estudo foi determinar se os cães domésticos contribuem para a transmissão urbana da leptospirose para humanos e outros animais. Um estudo de corte transversal foi realizado de junho a outubro de 2005 com cães domésticos e os seus proprietários em Pau da Lima, uma comunidade carente na cidade de Salvador, Brasil. Dos 61 domicílios incluídos no estudo, um total de 97 cães foi avaliado e 36 deles foram soropositivos, resultando em 37% de prevalência. Os fatores de risco para a infecção canina por leptospiras foram identificados como idade ≥ 24 meses, raça mestiça e o hábito de caçar ratos. Além disso, residir na zona mais pobre, a ≥ 5 metros acima do ponto mais baixo no vale e presença de vegetação próxima ao domicílio também foram fatores identificados como associados a soroprevalência. O sorogrupo infectante previsto pelo teste de microaglutinação em 83% dos cães foi o Icterohaemorrhagiae. Os dois isolados obtidos de amostras de urina dos cães foram caracterizados como pertencentes ao mesmo sorogrupo através de sorogrupagem. Os isolados dos cães foram comparados por VNTR, com cepas isoladas em Salvador de um rato e de um caso humano de leptospirose grave, e todos os três exibiram o mesmo perfil genético. Uma associação positiva foi observada entre a soroprevalência de cães soropositivos e os proprietários desses cães. Os dados apresentados nos permitem concluir que os cães de áreas endêmicas e pobres da cidade de Salvador apresentam freqüente contato com roedores, exibem alta soroprevalência para aglutininas anti-leptospira, e podem representar quando infectados, um fator de risco para exposição humana as leptospiras patogênicas.