Leucoplasia homogénea bucal en pacientes fumadores de tabaco / Homogeneous Buccal Leukoplakia in Tobacco-smoking Patients

Introducción: La leucoplasia es la lesión potencialmente maligna más común de la mucosa bucal; el consumo de tabaco es el principal factor etiológico; se presentan distintos grados de displasia epitelial. Su estudio permite conocer mejor las manifestaciones clínicas e histopatológicas de esta enfermedad. Objetivo: Caracterizar clínica e histopatológicamente la leucoplasia homogénea bucal en pacientes fumadores de tabaco. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal. El universo estuvo compuesto por 75 pacientes fumadores de tabaco y cigarros, atendidos en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba. Mediante el examen clínico e histopatológico se diagnosticó leucoplasia homogénea bucal. Para la recolección del dato primario se confeccionó un modelo con las siguientes variables: grupo de edad, sexo, diagnóstico clínico, tiempo en el hábito de fumar, localización anatómica y estudio histopatológico de la enfermedad. Resultados: En la casuística prevaleció el sexo masculino (58,6 por ciento) y el grupo etario de 60 años y más (41,3 por ciento); la hiperparaqueratosis (64,0 por ciento), el infiltrado inflamatorio crónico ligero (60,0 por ciento) y la displasia epitelial leve (73,3 por ciento) fueron las alteraciones hísticas más comunes en fumadores con 21 y más años. La hipercromasia del núcleo (100,0 por ciento) y el pleomorfismo nuclear (96,80 por ciento) resultaron los cambios celulares más prominentes. Las alteraciones de los clavos interpapilares (92,0 por ciento), la hiperplasia del estrato basal (88,9 por ciento) y la pérdida de la polaridad (87,3 por ciento) resultaron los signos displásicos tisulares más significativos en la leucoplasia bucal y la mucosa de carrillo (40,0 por ciento) el sitio anatómico de mayor ocurrencia de lesiones. Conclusiones: Todos los pacientes fumadores de tabaco y cigarro presentaron, clínicamente, lesiones leucoplásicas bucales, confirmadas por el estudio histopatológico; el sexo masculino y el grupo de 60 y más años son los de mayor afectación. La hiperparaqueratosis, el infiltrado inflamatorio crónico ligero y la displasia epitelial leve fueron los de mayor predominio; la hipercromasia del núcleo y el pleomorfismo nuclear fueron los cambios celulares más prominentes. En el tejido displásico epitelial prevalecieron las alteraciones de los clavos interpapilares, la hiperplasia del estrato basal y la pérdida de la polaridad y el sitio más afectado, la mucosa de carrillo(AU)

Introduction: Leukoplakia is the most common potentially malignant lesion of the buccal mucosa; tobacco use is the main etiological factor; different degrees of epithelial dysplasia are present. Its study allows a better understanding of the clinical and histopathological manifestations of this disease. Objective: To clinically and histopathologically characterize homogeneous buccal leukoplakia in patients who smoke tobacco. Methods: A descriptive and cross-sectional study was performed. The universe was composed of 75 patients who smoked tobacco and cigars, attended in the stomatological consultation of the Specialties Polyclinic of the Clinical-Surgical Hospital Saturnino Lora Torres of Santiago de Cuba. By means of clinical and histopathological examination, homogeneous buccal leukoplakia was diagnosed. For the collection of the primary data, a model was made with the following variables: age group, sex, clinical diagnosis, time in smoking habit, anatomical location and histopathological study of the disease. Results: Male sex (58.6 percent)) and age group 60 years and older (41.3 percent) prevailed in the casuistry; hyperkeratosis (64.0 percent)), mild chronic inflammatory infiltrate (60.0 percent)) and mild epithelial dysplasia (73.3 percent)) were the most common histopathological alterations in smokers aged 21 years and older. Hyperchromasia of the nucleus (100.0 percent)) and nuclear pleomorphism (96.80 percent)) were the most prominent cellular changes. Interpapillary nail alterations (92.0 percent)), stratum basale hyperplasia (88.9 percent)) and loss of polarity (87.3 percent)) resulted the most significant tissue dysplastic signs in buccal leukoplakia and cheek mucosa (40.0 percent)) the anatomical site of highest occurrence of lesions. Conclusions: All tobacco and cigarette smoking patients presented, clinically, buccal leukoplastic lesions, confirmed by histopathological study; male sex and the 60 and older age group are the most affected. Hyperparapokeratosis, mild chronic inflammatory infiltrate and mild epithelial dysplasia were the most predominant; hyperchromasia of the nucleus and nuclear pleomorphism were the most prominent cellular changes. In the epithelial dysplastic tissue, interpapillary nail alterations, hyperplasia of the stratum basale and loss of polarity prevailed and the most affected site, the cheek mucosa(AU)

Comparación entre los resultados citológicos e histológicos de pacientes con afecciones tiroideas / Comparison between the cytological and histological results of patients with thyroid disorders

Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas" de Santiago de Cuba, con vistas a comparar los diagnósticos obtenidos a través de los estudios citológicos e histológicos efectuados en pacientes con enfermedades tiroideas, durante el trienio 2010-2012. En la serie se destacó una importante concordancia entre los diagnósticos citológicos e histológicos, los cuales predominaron en mujeres, principalmente en las edades de 30 a 60 años; asimismo, mayormente se determinó el bocio como lesión benigna y el carcinoma papilar como neoplasia maligna. Pudo concluirse que la efectividad del estudio citológico en el laboratorio fue de 91,0 %.

A descriptive and retrospective investigation was carried out in the Pathology Department of "Dr. Juan Bruno Zayas" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, with the objective of comparing the diagnoses obtained through the cytological and histological studies in patients with thyroid diseases, during the triennium 2010-2012. In the series there was an important concordance between the cytological and histological diagnoses, which prevailed in women, mainly in the ages of 30-60 years; also, goiter was mostly determined as benign lesion and the papillary carcinoma as malignant neoplasia. It could be concluded that the effectiveness of the cytological study in the laboratory was 91.0%.

Linfoadenitis histiocítica necrosante en una mujer joven / Necrosing histiocytic lymphadenitis in a young woman

Se describe el caso clínico de una paciente de 32 años de dad, que acudió a consulta por presentar cuadro febril y adénico desde hacía varias semanas, asociado a manifestaciones generales de anorexia y pérdida de peso. En el examen clínico se constató la presencia de adenopatías cervicales de 2 cm y orofaringe enrojecida. Los resultados de los exámenes complementarios efectuados y la evaluación histológica del ganglio linfático confirmaron que se trataba de una linfoadenitis histiocítica necrosante en fase proliferativa (enfermedad de Kikuchi Fujimoto). El estudio inmunohistoquímico no reveló malignidad.

The case report of a 32 year-old patient is described who attended the department for presenting adenoid and febrile condition for several weeks, associated with general manifestations of anorexy and weight loss. In the clinical examination the presence of 2 cm cervical adenopathies and reddened oropharynx was confirmed. The results of the complementary tests and the histological evaluation of the lymph node confirmed that it was a necrosing histiocytic lymphadenitis in proliferative stage, (Kikuchi Fujimoto disease). The immunological histological and chemical study did not reveal malignancy.

Uso de antimicrobianos de amplio espectro en un hospital pediátrico de Santiago de Cuba / Use of wide spectrum antimicrobials in a children hospital from Santiago de Cuba

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de los 1 311 pacientes que recibieron antimicrobianos de amplio espectro en el Hospital Infantil Norte Docente "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre de 2009, a fin de analizar el uso de estos medicamentos, para lo cual se revisaron las historias clínicas correspondientes y los controles del Departamento de Farmacia. En la casuística predominaron la ceftriaxona como medicamento más empleado (64,8 %), la Unidad de Cuidados Intensivos como el servicio que más lo utilizó (41,7 %), la neumonía bacteriana como entidad clínica más común (42,0 %) y la evolución favorable de los afectados (98,5 %).

A descriptive and cross-sectional study of the 1 311 patients who received wide spectrum antimicrobials in "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" Teaching Northern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to December, 2009, in order to analyze the use of these drugs. For this aim, the corresponding medical records and the controls of the Pharmacy Department were reviewed. Ceftriaxone as the most used medication (64.8 %), the Intensive Care Unit as the most used service (41.7 %), the bacterial pneumonia as the most common clinical entity (42.0 %) and the favorable clinical course of those affected (98.5 %) prevailed in the case material.

Principales características clinicoepidemiológicas de una población infantil con neumonía bacteriana grave / Main clinical and epidemiological characteristics of a child population with severe bacterial pneumonia

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de 105 menores de 18 años con neumonía bacteriana grave, ingresados en el Hospital Infantil Norte Docente Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira de Santiago de Cuba durante el 2010, con vistas a caracterizarles según algunas variables clinicoepidemiológicas de interés para la investigación. En la casuística predominaron el sexo masculino (54,0 por ciento), las edades de 1 a 6 meses (32,0 por ciento), la infección extrahospitalaria (89,0 por ciento) y la procedencia del municipio de Songo-La Maya (21,0 por ciento). Los pacientes fueron hospitalizados básicamente en estado grave (74, 2 por ciento), sobre todo a causa de 2 factores de riesgo: desnutrición y urbanización (57,0 y 51,0 por ciento, respectivamente).

A descriptive and longitudinal study of 105 children under 18 years with severe bacterial pneumonia, admitted to Dr Juan of the Cruz Martínez Maceira Teaching Northern Children Hospital from Santiago de Cuba was carried out during the 2010, with the objective of characterizing them according to some clinical and epidemiological variables of interest for the investigation. Male sex (54,0 percent), ages from 1 to 6 months (32,0 percent), community acquired infection (89,0 percent) and the origin from Songo-La Maya municipality (21,0 percent) prevailed in the case material. The patients were admitted basically in severe condition (74, 2 percent), mainly because of 2 risk factors: malnutrition and urbanization (57,0 and 51,0 percent, respectively).

Síndrome de Potter / Potter's syndrome

El síndrome de Potter es un conjunto de trastornos asociados con insuficiencia renal y deficiencia de líquido amniótico en los productos de la concepción antes de nacer. Se describe el caso clínico de una madre de 35 años de edad, a la cual se le diagnosticó mediante ultrasonografía la existencia de un grave oligohidramnios y feto con las características fenotípicas y morfológicas de los afectados por dicha enfermedad