Mujeres consumidoras de drogas en tratamiento ambulatorio: estudio cualitativo desde una perspectiva de género y de salud mental comunitaria / Women drug-users in outpatient treatment: a qualitative study from a gender and community mental health perspective

RESUMEN Las mujeres consumidoras de drogas se enfrentan a grandes desafíos en el acceso y la adherencia al tratamiento ambulatorio. Sin embargo, esta cuestión ha sido poco estudiada. El objetivo del estudio es comprender las experiencias de un grupo de mujeres en tratamiento por consumo de drogas. Entre marzo y diciembre de 2021, se realizó un estudio cualitativo fenomenológico interpretativo mediante entrevistas semiestructuradas a 16 mujeres usuarias de un centro de atención a las drogodependencias de Cataluña (España). Los datos se procesaron mediante el análisis de contenido. Los resultados indican que las mujeres, pese a percibir un impacto positivo del tratamiento, viven realidades de vulnerabilidad relacionadas con la estigmatización, la falta de apoyo social y una baja cobertura de necesidades específicas con implicaciones en el seguimiento terapéutico. Los hallazgos enfatizan la necesidad de mejorar los recursos para una atención especializada y promover una red de apoyo social donde participen activamente las mujeres consumidoras de drogas.

ABSTRACT Women drug-users face significant challenges in accessing and adhering to outpatient treatment. However, this issue has been underexplored. The study aims to understand the experiences of a group of women undergoing drug use treatment. Between March and December 2021, a qualitative phenomenological interpretative study was carried out through semi-structured interviews with 16 women attending a drug-dependence care center in Catalonia, Spain. Data were processed through content analysis. The results indicate that, despite perceiving a positive impact of the treatment, women experience vulnerabilities related to stigmatization, lack of social support, and insufficient coverage of specific needs, impacting therapeutic follow-up. The findings emphasize the need to enhance resources for specialized care and promote a social support network where women drug-users actively participate.

Violência nas aulas de Educação Física escolar: uma revisão da produção científica no Brasil de 2017 a 2022 / Violence in school Physical Education classes: a review of scientific production in Brazil from 2017 to 2022 / Violencia en las clases de Educación Física escolar: una revisión de la producción científica en Brasil de 2017 a 2022

Objetivou-se levantar a produção científica na literatura sobre violência nas aulas de EF escolar nos últimos 5 anos. Desenvolveu-se uma revisão sistemática sobre a temática de violência nas áreas da Educação e EF através do método PRISMA. As bases consultadas foram Scielo, Lilacs, Scopus e Google Acadêmico, durante setembro/2022- outubro/2022. Foram encontrados 1028 estudos e, após aplicados os filtros de seleção, chegou-se a 14 trabalhos. Percebeu- se uma ascendência de pesquisas relacionadas à violência escolar e EF de cunho qualitativo e predominantes nas regiões Sudeste e Sul do Brasil. Os dados mostram que os cursos de formação de professores de EF ainda carecem de informações sobre o fenômeno da violência escolar, questão que afeta a vivência pedagógica dos docentes, uma vez que a postura do professor pode gerar e/ou intensificar atos de violência ao corpo docente e discente, tendo a escola, muitas vezes, um papel omisso frente à problemática.

The objective was to survey the scientific production in the literature on violence in PE classes at school in the last 5 years. A systematic review was developed on the theme of violence in the areas of Education and PE using the PRISMA method. The databases consulted were Scielo, Lilacs, Scopus and Google Scholar, during September/2022-October/2022. 1028 studies were found and, after applying the selection filters, 14 works were reached. An ascendance of research related to school violence and PE of a qualitative nature and predominant in the Southeast and South regions of Brazil was noticed. The data show that the training courses for PE teachers still lack information about the phenomenon of school violence, an issue that affects the pedagogical experience of teachers, since their attitude can generate and/or intensify acts of violence against teachers and students, with the school often having a silent role in the face of the problem.

El objetivo fue relevar la producción científica en la literatura sobre la violencia en las clases de EF en la escuela en los últimos 5 años. Se desarrolló una revisión sistemática sobre el tema de la violencia en las áreas de Educación y EF utilizando el método PRISMA. Las bases de datos consultadas fueron Scielo, Lilacs, Scopus y Google Scholar, durante septiembre/2022-octubre/2022. Se encontraron 1028 estudios y, después de aplicar los filtros de selección, se llegó a 14 trabajos. Se notó un ascenso de investigaciones relacionadas con la violencia escolar y la EF de carácter cualitativo y predominantes en las regiones Sureste y Sur de Brasil. Los datos muestran que los cursos de formación de docentes de EF aún carecen de información sobre el fenómeno de la violencia escolar, tema que afecta la experiencia pedagógica de los docentes, ya que la actitud del profesor puede generar y/o intensificar actos de violencia contra docentes y alumnos, teniendo la escuela muchas veces un papel silencioso frente al problema.

Analgesia por láser de baja potencia en pacientes con tratamiento ortodóncico / Low power laser analgesia in patients with orthodontic treatment i: en

Introducción: El dolor es el síntoma más común luego de la primera activación de la aparatología ortodóncica. El tratamiento analgésico más utilizado es el paracetamol; sin embargo, su uso inhibe la actividad de la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas, lo que puede afectar el mecanismo del movimiento dental y el remodelado óseo. Objetivo: Evaluar la efectividad del láser de baja potencia para el alivio del dolor en pacientes con tratamiento ortodóntico. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica, desde enero hasta diciembre de 2020, en 40 pacientes atendidos en la consulta de ortodoncia del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, en quienes se aplicaría fuerza ortodóncica por primera vez. Estos fueron distribuidos de forma aleatoria en 2 grupos de 20 integrantes cada uno: el de estudio, tratado con láser de baja potencia, y el de control, que recibió medicación convencional (paracetamol). Para la validación estadística de la información se emplearon el porcentaje y la prueba de la t de Student para muestras independientes, con 95 % de confiabilidad. Resultados: Luego de tres sesiones terapéuticas, 90,0 % del grupo de estudio refirió no presentar dolor o sentirlo de forma leve, mientras que del grupo de control solo 10,0 % de los pacientes fue ubicado en cualquiera de las dos categorías anteriores. Existió diferencia significativa entre ambos grupos (p=0,00). Conclusiones: Se demostró que el láser, como terapia alternativa, fue más efectivo que el paracetamol.

Introduction: Pain is the most common symptom after the first activation of orthodontic appliance. The most widely used analgesic treatment is paracetamol; however, its use inhibits cyclooxygenase activity and prostaglandin synthesis, which can affect the mechanism of tooth movement and bone remodeling. Objective: To evaluate the effectiveness of low power laser for pain relief in patients with orthodontic treatment. Methods: A quasi-experimental study of therapeutic intervention was carried out, from January to December 2020, in 40 patients treated at the orthodontic clinic of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, in whom orthodontic force was applied for the first time. These were randomly distributed into 2 groups of 20 members each: the study group, treated with low-power laser, and the control group, that received conventional medication (paracetamol). For statistical validation of data, the percentage and the Student's t test for independent samples were used, with 95 % confidence interval. Results: After three therapeutic sessions, 90.0% of the study group reported not presenting pain or feeling it slightly, while only 10.0% of patients in control group were put in any of the two previous categories. There was a significant difference between both groups (p=0.00). Conclusions: Laser, as an alternative therapy, was shown to be more effective than paracetamol.

Síndrome de Hamman (neumomediastino) posparto. Síntesis de la bibliografía y reporte de caso / Postpartum Hamman (pneumomediastinal) syndrome. Synthesis of the literature and case report

Resumen ANTECEDENTES: El síndrome de Hamman se caracteriza por la coexistencia de aire libre en el mediastino sin una causa identificable; también puede ser secundario a traumatismos, infecciones intratorácicas, procedimientos médicos como la esofagoscopia y broncoscopia. Su incidencia se estima entre 1 en 2000 y 1 en 100,000 embarazos. CASO CLÍNICO: Paciente de 18 años, con 65 kg de peso, 1.56 m de talla e IMC 26.74, correspondiente a sobrepeso, primigesta, sin antecedentes patológicos ni heredofamiliares relevantes, con evolución normal del embarazo. A las 39 semanas acudió a urgencias ginecológicas debido a contractilidad uterina y salida de líquido por la vagina. La finalización del embarazo fue por parto, con recién nacido vivo. En el puerperio mediato (30 horas después del parto) súbitamente tuvo disnea, ortopnea y dolor en la región infraclavicular, sensación de "burbujeo" en la parte anterior del tórax. La radiografía simple de tórax mostró aire libre en el mediastino y enfisema subcutáneo. La TAC de tórax evidenció múltiples burbujas de aire, con extensión del espacio perivertebral de predominio derecho. La conclusión diagnóstica fue: enfisema extenso subcutáneo en los espacios del cuello, con alcance al mediastino anterior, con extenso neumomediastino y cardiomegalia global. CONCLUSIONES: El síndrome de Hamman prevalece en primigestas jóvenes y tiene un curso benigno. El tratamiento debe ser conservador, con oxígeno y analgésicos.

Abstract BACKGROUND: Hamman's syndrome is characterized by the coexistence of free air in the mediastinum without an identifiable cause; it may also be secondary to trauma, intrathoracic infections, medical procedures such as oesophagoscopy and bronchoscopy. Its incidence is estimated to be between 1 in 2000 and 1 in 100,000 pregnancies. CLINICAL CASE: 18-year-old female patient, weight 65 kg, height 1.56 m and BMI 26.74, corresponding to overweight, primigravida, with no relevant pathological or heredofamilial history, with normal evolution of pregnancy. At 39 weeks, she attended the gynaecological emergency department due to uterine contractility and leakage of fluid from the vagina. The pregnancy was terminated by delivery, with a live newborn. In the immediate postpartum period (30 hours after delivery) she suddenly experienced dyspnoea, orthopnoea and pain in the infraclavicular region, with a sensation of "bubbling" in the anterior chest. Plain chest X-ray showed free air in the mediastinum and subcutaneous emphysema. Chest CT showed multiple air bubbles, with extension of the perivertebral space predominantly on the right. The diagnostic conclusion was: extensive subcutaneous emphysema in the neck spaces extending into the anterior mediastinum, with extensive pneumomediastinum and global cardiomegaly. CONCLUSIONS: Hamman syndrome is prevalent in young primigravidae and has a benign course. Treatment should be conservative, with oxygen and analgesics.

O consumo de drogas por homens homossexuais em uma casa noturna do Rio de Janeiro, RJ / Drug consumption by gay men in a nightclub from Rio de Janeiro, RJ

Resumo À luz das práticas de lazer, objetivamos analisar os sentidos do consumo de drogas por homens homossexuais em uma casa noturna da cidade do Rio de Janeiro, RJ. Realizamos o processo de observação participante em 36 episódios de festas eletrônicas em uma boate, entre janeiro de 2018 e setembro de 2019. Detectamos que os usos de substâncias estabelecem um sentimento de pertencimento social entre os sujeitos, funcionando como rede de apoio coesa e cerimonial. Concluímos que, para os interlocutores, as drogas assumem diferentes sentidos para um "bem-viver" coletivo, em que a droga simboliza a união e o apoio socioemocional que conecta os homossexuais consumidores em um espaço plural às diversidades, a princípio sem julgamentos morais. O consumo das drogas em cada festa fortaleceu a coesão grupal, além de refletir sentimentos de fraternidade, companheirismo e irmandade, edificando e retroalimentando uma espécie de "grupo terapêutico" atrelado a essa vivência do lazer, uma prática acionada para "suportar e sobreviver" às demandas sociais, por vezes preconceituosas e discriminatórias.

Abstract In light of leisure practices, we aim to analyze the meanings of drug consumption by homosexual men in a nightclub in the city of Rio de Janeiro, RJ. We carried out the participant observation process in 36 episodes of electronic parties in a nightclub, between January 2018 and September 2019. We detected that substance use establishes a sense of social belonging among the subjects, functioning as a cohesive and ceremonial support network. We conclude that, for those interlocutors, drugs take on different meanings for a collective "good living," in which the drug symbolizes the union and socio-emotional support that connects homosexual consumers in a plural space to diversities, at first without moral judgments. The consumption of drugs at each party strengthened group cohesion, in addition to reflecting feelings of fraternity, companionship, and brotherhood, building and feeding back a kind of "therapeutic group" linked to this experience of leisure, a practice activated to "endure and survive" the social demands, sometimes prejudiced and discriminatory.

A cobertura televisiva sobre atletas transgênero: o caso do esporte espetacular / Cobertura televisiva de deportistas transgénero: el caso del esporte espetacular / Television coverage of transgender athletes: the case of esporte espetacular

Resumo Hoje em dia, o cenário esportivo, sobretudo retratado pelas mídias, vem apresentando novas perspectivas em relação às práticas atlético-esportivas LGBTI+. O objetivo desta pesquisa foi analisar a cobertura televisiva sobre a participação de atletas trans no esporte, com base no programa Esporte Espetacular. Metodologicamente, a pesquisa caracteriza-se como qualitativa e exploratória, utilizando a etnografia de tela como ferramenta de produção dos dados. Foram analisadas 4 reportagens produzidas de 2017 a 2019, totalizando aproximadamente 35 minutos. Os achados permitem inferir que todas as narrativas televisivas apresentam equívocos conceituais e uma abordagem que tende ao sensacionalismo, além de enfocarem um tipo específico de identidade transgênero, no discurso biomédico da vantagem e da testosterona e de episódios de negação, constrangimento e não-reconhecimento do corpo trans no Esporte.

Resumen En la actualidad, el escenario deportivo, el escenario deportivo, tal como es retratado por los medios de comunicación, presenta nuevas perspectivas con respecto a las prácticas atlético-deportivas LGBTI+. El objetivo de esta investigación fue analizar la cobertura televisiva sobre la participación de atletas trans en el deporte, basándose en el programa "Esporte Espetacular". La metodología empleada en esta investigación se caracteriza como cualitativa y exploratoria, y utiliza la Etnografía de Pantalla como herramienta para la producción de datos.. Se analizaron 4 reportajes, producidos desde 2017 hasta 2019, con una duración total de aproximadamente 35 minutos. Los hallazgos sugieren que todas las narrativas televisivas analizadas presentan errores conceptuales y muestran un enfoque que tiende hacia el sensacionalismo, centrándose en un tipo particular de identidad transgénero, en el discurso biomédico de la ventaja y la testosterona, así como en episodios de negación, vergüenza y no reconocimiento del cuerpo trans en el deporte.

Abstract Nowadays, the sports scenario, particularly portrayed by the media, is presenting new perspectives regarding LGBTI+ athletic-sport practices. The objective of this research was to analyze television coverage of the participation of transgender athletes in sports, based on the program "Esporte Espetacular". Methodologically, the research is characterized as qualitative and exploratory, using screen ethnography as a data production tool. Four reports produced from 2017 to 2019 were analyzed, totaling approximately 35 minutes. The findings allow us to infer that all episodes' narratives present conceptual mistakes and an approach that tends towards sensationalism, focusing on a particular type of transgender identity, on the biomedical discourse of advantage and testosterone, as well as instances of denial, embarrassment, and non-recognition of the transgender body in sports.

Nos armários dos vestiários: uma leitura do podcast produzido pela feel the match e veiculado pelo globo esporte / In the locker room closets: a reading of the podcast produced by feel the match and broadcasted by globo esporte / En los armarios de los vestuarios: una lectura del podcast producido por feel the match y transmitido por globo esporte

O presente trabalho apresenta uma leitura do podcast intitulado "Nos Armários dos Vestiários", produzido em nove episódios pelo Feel The Match da Rede Globo de Televisão. O objetivo deste texto foi descrever e analisar criticamente esse documentário à luz dos estudos clássicos e contemporâneos de gênero e sexualidade. Foi possível identificar a potência desse tipo de recurso comunicativo e audiovisual no sentido de problematizar e visibilizar os processos de homofobia, especialmente no campo esportivo/futebolístico.

The present study provides an analysis of the podcast titled "Nos Armários dos Vestiários", produced in nine episodes by Feel The Match from Rede Globo de Televisão. The aim of this text was to describe and critically analyze this documentary in the context of classical and contemporary studies on gender and sexuality. It was possible to identify the power of this type of communicative and audiovisual resource in problematizing and bringing visibility to processes of homophobia, especially in the sports/soccer field.

El presente trabajo ofrece un análisis del podcast titulado "Nos Armários dos Vestiários", producido en nueve episodios por Feel The Match de Rede Globo de Televisión. El objetivo de este texto fue describir y analizar críticamente este documental en el contexto de los estudios clásicos y contemporáneos sobre género y sexualidad. Fue posible identificar la potencia de este tipo de recurso comunicativo y audiovisual para problematizar y visibilizar los procesos de homofobia, especialmente en el ámbito deportivo/futbolístico.

Frequency of chromosome 22q11.2 deletion among newborns with non-syndromic congenital heart defects from western Mexico / Frecuencia de la deleción del cromosoma 22q11.2 en recién nacidos con cardiopatías congénitas no sindrómicas del occidente de México

Abstract Background: Congenital heart defects (CHD) are among the most frequent manifestations of 22q11.2 deletion syndrome. Although we found relatively few studies aimed at specifically detecting 22q11.2 deletion in newborns (NB) with CHD, none of them has been performed in Mexico. Methods: We conducted a prospective hospital-based study from January 2017 to March 2021 in the Genetics and Pediatric Cardiology Services of the Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca (Guadalajara, Mexico). All consecutive NBs identified with any non-syndromic major CHD confirmed by echocardiography were eligible to participate. A total of 98 NBs were included, 51 males and 47 females. Fluorescence in situ hybridization (FISH) analysis was conducted to search for deletion of chromosome 22q11.2 in interphase nuclei of standard lymphocyte cultures. Results: We found eight patients (8.2%) with CHD and the 22q11.2 deletion, all of them with conotruncal defects, particularly of the truncus arteriosus (p = 0.013), tetralogy of Fallot (p = 0.024), and pulmonary atresia with ventricular septal defect (p = 0.031) subtypes. With de exception of one infant with hypocalcemia and another with hypocalcemia and thymic aplasia, the diagnosis of 22q11.2 deletion was not clinically suspected in the other patients. Conclusions: Our results confirm the importance of excluding the presence of the 22q11.2 deletion in every NB with CHDs, particularly of the conotruncal subtype, even in the absence of other manifestations.

Resumen Introducción: Las cardiopatías congénitas (CC) son una de las manifestaciones más frecuentes del síndrome de deleción 22q11.2. A pesar de que existen relativamente pocos estudios dirigidos a detectar específicamente la deleción 22q11.2 en recién nacidos (RN) con CC, ninguno de ellos ha sido realizado en México. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de base hospitalaria desde enero de 2017 hasta marzo de 2021 en los Servicios de Genética y Cardiología Pediátrica del Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca (Guadalajara, México). Todos los RN consecutivos identificados con cualquier tipo de CC mayor no sindrómica confirmada por ecocardiografía fueron elegibles para participar. Se incluyeron 98 recién nacidos, 51 de sexo masculino y 47 de sexo femenino. Mediante el análisis de hibridación fluorescente in situ (FISH, por sus siglas en inglés) se realizó la búsqueda de la deleción del cromosoma 22q11.2 en núcleos en interfase de cultivos de linfocitos estándar. Resultados: Se encontraron ocho pacientes (8.2%) con CC y la deleción 22q11.2, todos ellos con defectos conotruncales, particularmente de los subtipos tronco arterioso (p = 0.013), tetralogía de Fallot (p = 0.024) y atresia pulmonar con comunicación interventricular (p = 0.031). Con excepción de un lactante con hipocalcemia y otro con hipocalcemia y aplasia tímica, el diagnóstico de deleción 22q11.2 no se sospechó clínicamente en los demás pacientes. Conclusiones: Los resultados de este trabajo confirman la importancia de excluir la presencia de la deleción 22q11.2 en todos los RN con CC, particularmente del subtipo conotruncal, incluso en ausencia de otras manifestaciones.

Invaginación sigmoidea en un adulto. ¿Está indicada la reducción endoscópica preoperatoria? / Sigmoid invagination in an adult. Is preoperative endoscopic reduction indicated?

Introducción. La invaginación intestinal o intususcepción es el deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra adyacente. Es la causa más común de obstrucción intestinal en niños entre 3 meses y 6 años de edad, con una baja incidencia en adultos, correspondiente al 1 % del total de los cuadros obstructivos en el adulto. Su localización en colon es poco frecuente, pero conviene prestar especial atención por su asociación a lesiones malignas. Caso clínico. Varón de 39 años que acude a Urgencias con cuadro de obstrucción intestinal secundario a una invaginación en sigmoide. Se intenta reducción endoscópica, sin éxito, por lo que se indicó cirugía urgente, realizando sigmoidectomía y anastomosis colorrectal. El resultado anatomopatológico informó un adenoma de gran tamaño como causante de la invaginación. Conclusión. Existen controversias respecto al manejo endoscópico en invaginación intestinal en los adultos, especialmente en el colon, debido al elevado porcentaje de etiología tumoral maligna, recomendándose actualmente la resección en bloque sin reducción, para minimizar el riesgo de potencial siembra tumoral.

Introduction. Intestinal invagination or intussusception is the sliding of one part of the intestine into the adjacent one. It is the most common cause of intestinal obstruction in children between 3 months and 6 years of age, with a low incidence in adults, corresponding to 1% of all obstructive conditions in adults. Its location in the colon is rare, but special attention should be paid due to its association with malignant lesions. Case report. A 39-year-old male admitted to the emergency department with symptoms of intestinal obstruction secondary to a sigmoid intussusception. Endoscopic reduction was attempted, without success, so urgent surgery was indicated, performing sigmoidectomy and colorectal anastomosis. The pathology result reported a large adenoma as the cause of invagination. Conclusion. There are controversies regarding the endoscopic management of intussusception in adults, especially in the colon, due to the high percentage of malignant tumor etiology, currently recommending en bloc resection without reduction, to minimize the risk of potential tumor seeding.

Aplicación del láser de baja potencia para el alivio del dolor en pacientes con tratamiento ortodóncico / Application of low power laser for pain relief in patients with orthodontic treatment

Introducción: El dolor es el principal síntoma que refieren los pacientes después de la colocación y activación de los aparatos ortodóncicos. Objetivo: Evaluar la efectividad del láser de baja potencia en el alivio del dolor en pacientes con tratamiento de ortodoncia. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica en 30 pacientes que se encontraban en los inicios de la fase de distalización de los caninos superiores (previa extracción de los primeros premolares de la misma arcada), los cuales fueron atendidos en el Servicio de Ortodoncia del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, de enero a diciembre de 2020. A tal efecto, se conformaron 2 grupos de forma aleatoria, por el orden de llegada, de 15 integrantes cada uno: el de estudio, que fue tratado con láser de baja potencia, y el de control, que recibió paracetamol como analgésico habitual. Para la validación estadística de la información se emplearon el porcentaje y la prueba de la T de Student para muestras independientes, con 95 % de confiabilidad. Resultados: Existieron diferencias significativas en cuanto a la remisión de la intensidad del dolor, pues el síntoma estuvo ausente o en grado leve en todos los integrantes del grupo de estudio luego de tres sesiones terapéuticas (p=0,00), mientras que solo 13,3 % de los pacientes del grupo de control se ubicaron en estas dos categorías. Conclusiones: Se demostró que la terapia alternativa con láser fue más efectiva para paliar el dolor que el paracetamol.

Introduction: The pain is the main symptom that patients refer after placing and activation of the orthodontic appliances. Objective: To evaluate the effectiveness of the low power laser for pain relief in patients with orthodontics treatment. Methods: A quasi-experiment study of therapeutic intervention was carried out in 30 patients that were in the beginnings of the distancing phase of the upper canine teeth (previous extraction of the same arch first premolars), who were assisted in the Orthodontics Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2020. To such an effect, 2 groups were conformed at random, by arrival order, of 15 members each one: the study group that was treated with low power laser, and the control group that received paracetamol as usual analgesic. For the statistical validation of the information the percentage and the Student´s t test were used for independent samples, with 95% of confidence. Results: There were significant differences as for the remission of pain intensity, because absence of this symptom or light pain was observed in all the members of the study group after three therapeutic sessions (p=0.00) while just 13.3 % of the control group patients was located in these two categories. Conclusions: It was demonstrated that the alternative therapy with laser was more effective to palliate the pain than the paracetamol.

Pterygoplichthys spp. (Siluriformes: Loricariidae) meal is suitable for the culture of Nile tilapia Oreochromis niloticus (Cichlidae) juveniles / Farinha de Pterygoplichthys spp. (Siluriformes: Loricariidae) é adequado para a cultura da tilápia juvenil do Nilo Oreochromis niloticus (Cichlidae)

ABSTRACT: We search for positive utility impact on the invasive species Pterygoplichthys spp. The optimal level of replacement of sardine meal (SM) by Pterygoplichthys spp. meal (PLM) in practical feeds for fry of Nile tilapia (Oreochromis niloticus) was evaluated. We evaluated six experimental diets: 50% PLM-50% SM, 60% PLM-40% SM, 70% PLM-30% SM, 80% PLM-20% SM, 90% PLM-10% SM and 100% PLM-0% SM. In a recirculation system, 270 sex-reversed tilapia fry were used (0.7 ± 0.1 g). Diets were administered in triplicate and the experiment lasted 56 days with sampling every 14 days. There were no statistical differences in growth. At the end of the experiment, the SGR, ADG, CF, WG, DFI, FCR and PER were determined without significant differences (P > 0.05) between treatments, but there was a tendency that could indicated higher WG and PER in the 90% PLM-10% SM treatment (93.56 ± 0.43% and 8.44 ± 1.18 g, respectively). All survival rates were higher than 90% with no significant differences. Additionally, there were no statistical differences in the chemical composition of the whole fish, while apparent digestibility coefficients of protein (81-90%) and lipids (87-93%) also showed no significant differences. We concluded that 100% PLM can replace 100% SM in feeding fry of O. niloticus without affecting their survival, growth or chemical composition or the apparent digestibility of nutrients.

RESUMO: Buscamos por um impacto positivo de utilidade nas espécies invasoras como Pterygoplichthys spp. Foi avaliado o nível ótimo de substituição da farinha de sardinha (SM) pela farinha de Pterygoplichthys spp. (PML) em dietas práticas para tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus). Foram utilizadas seis dietas experimentais; 50% PLM-50% SM, 60% PLM-40% SM, 70% PLM-30% SM, 80% PLM-20% SM, 90% PLM-10% SM e 100% PLM-0% SM. Em sistema de recirculação foram colocados 270 filhotes de tilápia machos (0.7 ± 0.1 g). As dietas foram triplicadas, o experimento durou 56 dias com amostragem a cada 14 dias, não houve diferença estatística para o crescimento. No final do experimento, foram determinados SGR, ADG, CF, WG, DFI, FCR e PER, não encontrando diferenças significativas (P> 0,05), embora tenha havido uma tendência indicando maior WG e PER na dieta 90% PLM-10% SM (93,56 ± 0,43% e 8,44 ± 1,18 g). A sobrevida foi superior a 90%, sem diferenças significativas. Além disso, não houve diferenças significativas na composição proximal de todo o peixe, enquanto o aparente coeficiente de digestibilidade de proteínas (81-90%) e lipídios (87-93%) também não mostrou diferenças significativas. Podemos concluir que o uso de 100% de farinha de Pterygoplichthys spp. pode substituir 100% de farinha de sardinha na alimentação de jovens O. niloticus sem afetar a sobrevivência, o crescimento, a composição química e a digestibilidade aparente dos nutrientes.

O anúncio de aposentadoria do paratleta Daniel Dias: uma análise dos comentários na rede social instagram / The retirement announcement of paratleta Daniel Dias: an analysis of comments on instagram social network / El anuncio de retiro del paratleta Daniel Dias: un análisis de los comentarios en la red social instagram

Em 2021, o paratleta brasileiro de natação Daniel Dias anunciou sua aposentadoria para o final dos Jogos Paralímpicos de Tóquio em sua página da rede social Instagram, o que gerou inúmeras reações de sujeitos sociais que utilizam essa rede. Diante de tamanha repercussão, tivemos por objetivo analisar os sentidos produzidos pelos comentários após o anúncio da aposentadoria de Daniel, utilizando a técnica de análise de discurso para depurar nossos dados. Como resultados, percebemos quatro indicadores no teor dos enunciados: 1) reconhecimento: reconhecem em Daniel toda sua trajetória de vida pessoal e/ou atlética, enaltecendo seu engajamento nas práticas esportivas; 2) inspiração: demonstram admiração pela sua história; 3) emoções: expressam sentimentos saudosos, de amor e gratidão ao paratleta; e 4) fé e prosperidade: agradecem pela sua postura e exemplo de vida dentro e fora das piscinas, desejando bençãos e palavras de proteção, além de parabenizá-lo pela retidão moral e ética de sua trajetória. Percebe-se, por fim, sua condecoração como ídolo brasileiro e exemplo a ser seguido para um percurso de sucesso. (AU)

In 2021, Brazilian swimming Paralympian Daniel Dias announced his retirement for the final of the Tokyo Paralympic Games on his Instagram social network page, which generated countless reactions from social subjects that use this page. Given such repercussions, we aimed to analyze the meanings produced by comments users after the announcement of his retirement, using the discourse analysis technique to debug our data. As a result, we noticed four indicators in the statements: 1- recognition: they recognize in Daniel his entire personal and/or athletic life trajectory, praising his commitment to sports practices; 2- inspiration: they show admiration for his trajectory; 3- emotions: express nostalgic feelings of love and gratitude to the athlete; and 4- faith e prosperity: thank him for his attitude and example of life inside and outside the pools, wishing him blessings and words of protection, besides congratulating him for the moral and ethical rectitude of his trajectory. It's noticed, lastly, a distinction as a Brazilian idol and an example for a successful path of life. (AU)

En 2021, el paratleta brasileño de natación Daniel Dias anunció su retiro para la final de los Juegos Paralímpicos de Tokio en su página de la red social Instagram, lo que generó innumerables reacciones de sujetos sociales que utilizan esta red. Ante tal repercusión, nos propusimos analizar los sentidos producidos por los comentarios posteriores al anuncio del retiro de Daniel, utilizando la técnica de análisis de discurso para depurar nuestros datos. Como resultados, percibimos cuatro indicadores en el contenido de los enunciados: 1- reconocimiento: reconocen en Daniel toda su trayectoria de vida personal y/o deportiva, exaltando su compromiso con las prácticas deportivas; 2- inspiración: muestran admiración por su historia; 3- emociones: expresan sentimientos nostálgicos, de amor y gratitud hacia el atleta; y 4- fe y prosperidad: agradecen por su actitud y ejemplo de vida dentro y fuera de las piscinas, deseando bendiciones y palabras de protección, además de felicitarlo por la rectitud moral y ética de su trayectoria. Se percibe, finalmente, su condecoración como ídolo brasileño y ejemplo a ser seguido para un camino exitoso. (AU)

Divertículo duodenal intraluminal como causa de obstrucción duodenal / Intraluminal duodenal diverticulum as a cause of duodenal obstruction

Introducción. El divertículo duodenal intraluminal, también conocido como windsock diverticulum, es una causa rara de dolor abdominal intermitente y plenitud postpandrial, que puede complicarse con obstrucción, sangrado, pancreatitis o colangitis. Suele cursar de forma asintomática y ante la aparición de síntomas el tratamiento de elección es quirúrgico. Caso clínico. Presentamos el caso de una mujer de 24 años, sin antecedentes de interés, que es estudiada por dolor abdominal y plenitud postpandrial, que resulta finalmente en una obstrucción intestinal alta. Tras estudio exhaustivo y necesidad de una cirugía previa, es diagnosticada de un divertículo duodenal intraluminal. Conclusión. La paciente se trató mediante cirugía con resolución exitosa del cuadro de obstrucción intestinal.

Introduction: Intraluminal duodenal diverticulum, also known as a windsock diverticulum, is a rare cause of intermittent abdominal pain and postprandial fullness, which can be complicated by obstruction, bleeding, pancreatitis, or cholangitis. It is usually asymptomatic and when symptoms appear, the treatment of choice is surgical. Clinical case: We present the case of a 24-year-old woman with no relevant history who is studied for abdominal pain and postprandial fullness, presented with an upper intestinal obstruction. After an exhaustive study and the need for a previous surgery, she was diagnosed with an intraluminal duodenal diverticulum.Conclusion: The patient was treated by surgery with successful resolution of the intestinal obstruction

Pancreatitis aguda necrosante secundaria a hernia de hiato grado IV complicada: Presentación de un caso y revisión de la literatura / Acute necrotizing pancreatitis secondary to complicated grade IV hiatal hernia: A case report and literature review

Introducción. En las hernias paraesofágicas tipo IV se produce la herniación del estómago junto a otros órganos abdominales. La herniación del páncreas es muy infrecuente.Caso clínico. Varón de 57 años que acude por dolor torácico, disnea e intolerancia al decúbito. En la tomografía computarizada toracoabdominal se observa hernia diafragmática que contiene colon transverso, intestino delgado y páncreas, con reticulación de la grasa alrededor del mismo, compatible con pancreatitis aguda. Conclusión. La asociación de hernia hiatal con páncreas herniado y pancreatitis es extremadamente infrecuente. El diagnóstico se estableció mediante tomografía computarizada y el tratamiento fue conservador, con cirugía diferida de la hernia de hiato.

Introduction. In type IV paraesophageal hernias, the stomach is herniated along with other abdominal organs. Herniation of the pancreas is very rare. Clinical case. A 57-year-old man presented with chest pain, dyspnea, and intolerance to decubitus. The thoracoabdominal computed tomography shows a diaphragmatic hernia containing the transverse colon, small intestine and pancreas, with reticulation of fat around it, compatible with acute pancreatitis. Conclusion. The association of hiatal hernia with herniated pancreas and pancreatitis is extremely rare. The diagnosis was established by computerized tomography and the treatment was conservative, with delayed surgery for the hiatal hernia.

Transtorno do espectro autista: capacitação de professores para atividades escolares em grupo / Autism spectrum disorder: teacher training for group school activities / Trastorno del espectro autista: capacitación de profesores para actividades escolares en grupo

Dentre as dificuldades encontradas para a inclusão de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) nas escolas está a falta de conhecimentos técnicos e instrumentos específicos que ofereçam suporte à prática dos profissionais da educação e às escolas. Considerando essa necessidade, foi aplicado um programa de capacitação, com base no referencial teórico da Análise do Comportamento, para 18 professores do Ensino Fundamental de uma escola de cidade do interior do Estado de São Paulo, com o objetivo de capacitá-los a aprenderem estratégias para promover a participação de alunos com TEA em atividades de grupo utilizando jogos cooperativos. Foram ministradas cinco aulas com enfoque prático, abordando os temas: jogos cooperativos, prompt e reforço. A avaliação do curso foi feita de três modos: aplicação de Pré-Teste, Pós-Teste e Follow-up. Para avaliar a aprendizagem dos professores participantes, foi solicitada aos professores uma atividade de simulação de situações e intervenções vivenciadas junto a alunos com TEA, a partir dos conteúdos aprendidos, e a aplicação da Escala de Avaliação do Ensino em Língua Oral em Contexto Escolar (EVALOE) para avaliar a atuação dos ministrantes. Os resultados indicaram que os participantes apresentaram mais acertos no pós-teste do que no pré-teste, a avaliação deles sobre o curso foi positiva e a atuação dos ministrantes satisfatória. Ressalta-se a importância de elaborar capacitações para os docentes e a necessidade de fornecer a eles mais materiais de apoio e atividades de autoaprendizagem.

Among the difficulties found for the inclusion of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) in schools is the lack of technical knowledge and specific instruments that support the practice of education professionals and schools. Considering this need, a training program has been implemented based on the theoretical framework of behavior analysis for 18 elementary school teachers from a school in a city in the countryside of the State of São Paulo in order to enable them to learn strategies to promote the participation of students with ASD in group activities using cooperative games. Five classes have been given with a practical approach, addressing the themes: cooperative games, prompt and reinforcement. The evaluation of the course has been done in three steps: Pre-Test, Post-Test and Follow-up application. In order to evaluate the learning of the participating teachers, they performed a simulation activity of situations and interventions experienced with students with ASD based on the contents learned. In addition, the Assessment Scale of Oral Language Teaching at the School Context (EVALOE) was applied to evaluate the performance of the instructors. The results have indicated that the participants have had more correct answers in the Post-test than in the Pre-test, their evaluation of the course has been positive, and the performance of the students satisfactory. The importance of developing training for teachers and the need to provide them with more support materials and self-learning activities is emphasized.

En medio de las dificultades encontradas en la inclusión de los niños y niñas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) en las escuelas, está la falta de conocimientos técnicos y instrumentos específicos que conceden soporte a la práctica de los profesionales de la educación y a las escuelas. Considerando esta necesidad, se aplicó un programa de capacitación a 18 maestros de la Escuela Primaria y Secundaria de una ciudad del estado de São Paulo, con el fin de capacitarles para promover la participación de alumnos con TEA en actividades en grupo utilizando los juegos cooperativos. Cinco clases fueron ministradas con un enfoque práctico, abordando los temas: juegos cooperativos, Prompt y refuerzo. Los resultados indicaron que los profesores tuvieron más éxito en el post-test que en el pre-test, aplicados para evaluar el curso, y su evaluación, en general, fue positiva. Se hace hincapié en la importancia de elaborar la capacitación de los docentes y la necesidad de proporcionarles más materiales de apoyo y actividades de autoaprendizaje.

As recomendações para a participação de atletas transgênero no esporte / Recommendations about the participation of transgender athletes in sport / Recomendaciones para la participación de atletas transgénero en el deporte

Neste ensaio, pretendemos descrever e refletir sobre o desenvolvimento das recomendações esportivas que versam sobre a participação de atletas transgênero no esporte. Perguntamos: como vêm se desenvolvendo tais recomendações, por quem e em quais localidades? Pudemos inferir que, mesmo as recomendações esportivas sendo elaboradas por especialistas na temática e através de dados científicos, o assunto "transgênero no esporte" não é inovador, carecendo de mais investigações no campo empírico e acionando unicamente a testosterona como principal hormônio anabólico responsável pelas diferenças entre homens e mulheres cisgênero, entendimento que é estendido para o rendimento de corpos transgêneros de forma ainda pouco conclusiva.

In this essay, we aimed to describe and reflect about the development of sports recommendations about the participation of transgender athletes in Sports. We ask: how have such resolutions been developed, by whom and in what locations? We were able to infer that, even though the sports resolutions were elaborated by specialists in the theme and through scientific data, the theme "transgender in sport" is not innovative, needing further investigation in the empirical field and triggering only testosterone as the main anabolic hormone responsible for the differences between cisgender men and women, what is extended to the performance of transgender bodies in a still inconclusive way.

En este ensayo, objetivamos describir y reflejar sobre el desarrollo de las recomendaciones deportivas sobre la participación de deportistas transgénero en el deporte. Nos preguntamos: ¿cómo se han desarrollado tales resoluciones, por quién y en qué lugares? Pudríamos inferir qué, si bien las resoluciones deportivas fueron elaboradas por especialistas en la temática ya través de datos científicos, el tema "transgénero en el deporte" no es innovador, necesitando de más investigación en el campo empírico y apoyándose solo en la testosterona como principal hormona anabólica responsable de las diferencias entre hombres y mujeres cisgénero, entendimiento que se extiende al desempeño de cuerpos transgénero de una manera aún no concluyente.

Factors associated with falls in hemodialysis patients: a case-control study / Factores asociados a caídas en pacientes hemodializados: un estudio de caso-control / Fatores associados às quedas em pacientes de hemodiálise: um estudo caso-controle

Objective: to identify possible associations between a higher probability of falls among hemodialysis patients and laboratory values, comorbidities, pharmacological treatment, hemodynamic changes, dialysis results and stabilometric alterations. Method: this was a retrospective case-control study with hemodialysis patients. Patients in a hemodialysis unit who had suffered one or more falls were included in the case group. Patients from the same unit who had not suffered falls were the controls. Data were gathered from the patients' clinical history and also from the results of a balance test conducted six months before the study. Results: thirty-one patients were included (10 cases and 21 controls). Intradialytic body weight change was significantly greater among cases (p <0.05). Patients in the case group also presented greater lateral instability after dialysis (p <0.05). Other factors such as high blood pressure, antihypertensives, beta-blockers, and lower heart rates were also associated with falls. Conclusion: a greater intradialytic weight change was associated with an increase in risk of falls. Nursing staff can control these factors to prevent the incidence of falls in dialysis patients.

Objetivo: identificar la posible asociación entre los valores analíticos, comorbilidades, tratamiento farmacológico, cambios hemodinámicos, resultado de la diálisis y alteraciones estabilométricas con una mayor probabilidad de caídas en pacientes en hemodiálisis. Método: estudio retrospectivo de casos y controles en pacientes en hemodiálisis. Se consideraron como casos pacientes de una unidad de hemodiálisis que habían sufrido una o varias caídas. Los controles fueron pacientes de la misma unidad que no sufrieron caídas. Se obtuvieron los datos de la historia clínica de los pacientes y, también, se valoró una prueba de equilibrio realizada 6 meses antes a dichos pacientes. Resultados: se incluyeron 31 pacientes (10 casos y 21 controles). El cambio de peso durante la diálisis fue significativamente mayor en el grupo de personas que sufrieron una caída (p <0,05). Los pacientes que sufrieron una caída presentaron mayor inestabilidad lateral después de la diálisis (p <0.05). Otros factores como la hipertensión arterial, los antihipertensivos, los betabloqueantes y las frecuencias cardiacas más bajas también se relacionaron con las caídas. Conclusión: un mayor cambio de peso intradiálisis se relaciona con mayor riesgo de caídas. El control de estos factores por parte del personal de enfermería podría prevenir la incidencia de caídas en pacientes dializados.

Objetivo: identificar a possível associação entre valores laboratoriais, comorbidades, tratamento farmacológico, alterações hemodinâmicas, resultado da diálise e alterações estabilométricas com uma maior probabilidade de quedas em pacientes de hemodiálise. Método: estudo caso-controle retrospectivo em pacientes de hemodiálise. Foram analisados os casos de pacientes de uma unidade de hemodiálise que sofreram uma ou mais quedas. Os controles foram pacientes da mesma unidade que não sofreram quedas. Os dados foram obtidos a partir do histórico clínico dos pacientes e, também, de um teste de equilíbrio realizado seis meses antes nesses pacientes. Resultados: 31 pacientes foram avaliados (10 casos e 21 controles). A alteração de peso durante a diálise foi significativamente maior no grupo de pessoas que sofreu uma queda (p <0,05). Pacientes que sofreram queda apresentaram maior instabilidade lateral após a diálise (p <0,05). Outros fatores, como hipertensão, anti-hipertensivos, betabloqueadores e frequência cardíaca mais baixa, também foram associados às quedas. Conclusão: uma maior alteração do peso intradialítico está relacionada a um maior risco de quedas. O controle desses fatores pela equipe de enfermagem poderia prevenir a incidência de quedas em pacientes em diálise.

Políticas públicas dirigidas a personas consumidoras de drogas: Estrategias para la desestigmatización y la promoción de los derechos humanos / Public policies for people who use drugs: Strategies for the elimination of stigma and the promotion of human rights

RESUMEN El objetivo de este artículo es aportar ideas teóricas y prácticas para la mejora de las políticas de drogas actuales, basadas en un modelo biológico de la enfermedad y en la criminalización de las personas que consumen sustancias ilegales. Para ello, en primer lugar, se ofrecen alternativas para superar las bases científicas biologicistas centradas en los postulados neurocientíficos, que apoyan la idea de que en el cerebro se materializa la etiología de la adicción, y apoyar los modelos basados en las ciencias sociales, en los que el contexto y el aprendizaje social juegan un papel relevante para la descripción, el abordaje y la gestión de los diferentes usos de sustancias psicoactivas. En segundo término, se ofrecen modelos y propuestas epistemológicas, desde una perspectiva práctica, para sostener o implementar políticas y programas acorde con un abordaje más sostenible, basado en la eliminación del estigma y la promoción de la participación política de personas consumidoras de sustancias ilegales, es decir, unas políticas sobre drogas basadas en derechos humanos.

ABSTRACT This paper aims to provide theoretically informed practical proposals for the improvement of current drug policies, which are based on a biological model of disease and the criminalization of people who use drugs. First, we present alternatives to a biologically-oriented scientific conception centered around neuroscientific postulates, which support the idea that the etiology of addiction materializes in the brain, in favor of models based on the social sciences where context plays a relevant role in the description and management approaches regarding different uses of psychoactive substances. Second, epistemological models and proposals are offered from a practical perspective to sustain or implement policies and programs in accordance with a more sustainable approach based on the elimination of stigma and the promotion of political participation of people who use drugs. In short, drug policies based on human rights.

Comparative characterization of digestive proteases in redhead cichlid (Vieja melanurus) and twoband cichlid (Vieja bifasciata) (Percoidei: Cichlidae)

In the Southeast of Mexico, there are many native cichlids with commercial interest such as redhead cichlid (Vieja melanurus) and twoband cichlid (V. bifasciata), which have a great local demand and excellent meat quality. However, it is necessary to implement their culture based on nutrition studies and digestive biochemistry. This study's objective was to characterize these two cichlids' digestive proteases (pH, temperature, and inhibitors) through biochemistry techniques. Results showed that V. melanurus and V. bifasciata have a digestive capacity analogous to other omnivore fishes, where the optimal pH values of stomach proteases (4 and 2, respectively) and intestinal proteases (6 and 12, respectively), the optimal temperature of acid (35°C and 55°C, respectively) and alkaline proteases (45°C and 55°C, respectively) are quite similar. Both species presented high thermal and pH stabilities. Inhibition showed that V. melanurus is more sensitive to specific inhibitors for alkaline proteases than V. bifasciata. In conclusion, V. bisfasciata and V. melanurus have different digestive protease patterns. Both species can hydrolyze different protein ingredients to formulate a specific diet. Nevertheless, V. bifasciata is more resistant to the presence of inhibitors, which allow it to include vegetable proteins in its diet.(AU)

En el sureste de México, existen muchas especies de cíclidos nativos de interés comercial como el cíclido rojo (Vieja melanurus) y el cíclido de dos bandas (V. bifasciata), los cuales tienen una gran demanda local y tienen una excelente calidad de carne; sin embargo, es necesario implementar su cultivo con base en estudios de nutrición y bioquímica digestiva. El objetivo de este estudio fue caracterizar las proteasas digestivas (pH, temperatura e inhibidores) de estos dos cíclidos nativos mediante técnicas bioquímicas. Los resultados mostraron que V. melanurus y V. bifasciata tienen una capacidad digestiva similar a otros peces omnívoros, donde los valores óptimos de pH de proteasas estomacales (4 y 2, respectivamente) e intestinales (6 y 12, respectivamente), la temperatura óptima de proteasas ácidas (35°C y 55°C, respectivamente) y alcalinas (45°C y 55°C, respectivamente) son muy parecidas. Ambas especies presentaron alta estabilidad térmica y de pH. La inhibición mostró que V. melanurus es más sensible a inhibidores específicos de proteasas alcalinas que V. bifasciata. En conclusión, V. bisfasciata y V. melanurus tienen diferentes patrones de proteasas digestivas, pero ambas especies pueden hidrolizar diversos ingredientes proteicos para formular dietas específicas; sin embargo, V. bifasciata es más resistente a la presencia de inhibidores, lo que permitiría incluir proteínas vegetales en su dieta.(AU)