Avaliação do conhecimento e do manejo clínico bucal de endocrinologistas frente a pacientes que estejam em rastreamento ou em tratamento para diabetes mellitus / Evaluation of endocrinologists' knowledge and oral clinical management of patients being examined or treated for diabetes mellitus / Evaluación de los conocimientos de los endocrinólogos y de la gestión clínica oral de los pacientes examinados o tratados por diabetes mellitus

Introdução: Diabetes Mellitus é uma doença crônica resultante de defeitos na secreção do hormônio insulina e/ou de sua ação prejudicada no organismo. Indivíduos diabéticos podem apresentar complicações bucais significativas como, por exemplo, a doença periodontal. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos endocrinologistas cadastrados/ativos no Conselho Regional de Medicina da Paraíba quanto ao manejo clínico bucal de pacientes em rastreamento e tratamento para diabetes. Materiais e Métodos: Estudo transversal, no qual 47 endocrinologistas participaram por meio de formulário estruturado, baseado nas diretrizes conjuntas da Sociedade Brasileira de Periodontologia e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (2022). Todas as análises foram conduzidas com auxílio do software IBM SPSS Statistics versão 20.0 e as variáveis do estudo foram analisadas por meio do teste Qui-quadrado de Pearson (p<0,05). As variáveis consideradas relevantes para o desfecho foram avaliadas usando o algoritmo CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector). Resultados: A maioria dos participantes tinha até 40 anos (55,3%), era do sexo feminino (91,5%) e tinha, no máximo, 10 anos de tempo de experiência (55,3%). A partir da análise multivariada, por meio da Árvore de Decisão (CHAID), verificou-se a associação entre possuir manejo clínico bucal adequado endocrinologistas com faixa etária >40 anos e com conhecimento sobre os sinais clínicos da doença periodontal. Conclusões: Apesar do conhecimento teórico dos endocrinologistas ser relativamente satisfatório, ainda existe uma lacuna entre conhecimento teórico e prática clínica na conduta da maioria desses profissionais, que ainda se distancia do que é preconizado pelas evidências científicas e diretrizes atuais.

Introduction: Diabetes Mellitus is a chronic disease resulting from defects in insulin hormone secretion and/or its impaired action in the body. Diabetic individuals may present significant oral complications such as periodontal disease. Objective: To evaluate the knowledge of endocrinologists registered/active in the Regional Council of Medicine of Paraíba regarding the clinical oral management of patients in screening and treatment for diabetes. Materials and Methods: Cross-sectional study, in which 47 endocrinologists participated by means of a structured form, based on the joint guidelines of the Brazilian Society of Periodontology and the Brazilian Society of Endocrinology and Metabology (2022). All analyses were conducted using IBM SPSS Statistics version 20.0 software and the study variables were analyzed using Pearson's chi-square test (p<0.05). Variables considered relevant to the outcome were evaluated using the CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector) algorithm. Results: Most participants were up to 40 years old (55.3%), female (91.5%), and had a maximum of 10 years of experience time (55.3%). From multivariate analysis, using the Decision Tree (CHAID), an association was found between having adequate clinical oral management endocrinologists aged >40 years and having knowledge about the clinical signs of periodontal disease. Conclusions: Although the theoretical knowledge of endocrinologists is relatively satisfactory, there is still a gap between theoretical knowledge and clinical practice in the conduct of most of these professionals, which is still far from what is recommended by scientific evidence and current guidelines.

Introducción: La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que resulta de defectos en la secreción de la hormona insulina y/o de su acción alterada en el organismo. Los individuos diabéticos pueden presentar importantes complicaciones orales como la enfermedad periodontal. Objetivo: Evaluar el conocimiento de los endocrinólogos registrados/activos en el Consejo Regional de Medicina de Paraíba sobre el manejo clínico oral de pacientes en screening y tratamiento de diabetes. Materiales y Métodos: Estudio transversal, en el cual participaron 47 endocrinólogos por medio de formulario estructurado, basado en las directrices conjuntas de la Sociedad Brasileña de Periodoncia y de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología (2022). Todos los análisis se realizaron con el software IBM SPSS Statistics versión 20.0 y las variables del estudio se analizaron mediante la prueba de chi cuadrado de Pearson (p<0,05). Las variables consideradas relevantes para el resultado se evaluaron mediante el algoritmo CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector). Resultados: La mayoría de los participantes tenían hasta 40 años (55,3%), eran mujeres (91,5%) y tenían un máximo de 10 años de tiempo de experiencia (55,3%). A partir da análise multivariada, por meio da Árvore de Decisão (CHAID), verificou-se a associação entre possuir manejo clínico bucal adequado endocrinólogos com faixa etária >40 anos e com conhecimento sobre os sinais clínicos da doença periodontal. Conclusões: Embora os conhecimentos teóricos dos endocrinólogos sejam relativamente satisfactórios, ainda existe uma brecha entre os conhecimentos teóricos e a prática clínica na conduta da maioria destes profissionais, ainda distante do que é recomendado pela evidência científica e pelas orientações vigentes.

Conhecimento e percepção dos pacientes sobre saúde bucal / Knowledge and perception of patients on oral health

Objetivo: o objetivo desta pesquisa é avaliar o conhecimento e a percepção de saúde bucal pelos pacientes atendidos na Clínica de Periodontia da Universidade Estadual da Paraíba. Materiais e método: foi realizado um estudo longitudinal em uma amostra de 23 pacientes entre 13 e 62 anos de idade, com a aplicação de um questionário semiestruturado no início e no término do tratamento. Para as análises estatísticas foram utilizados testes de Qui-Quadrado de Pearson de medidas esperadas e observadas a fim de comparar os dados obtidos no pré e no pós-tratamento. Nas análises inferenciais, aceitou-se significância de p ≤0,05. Resultados: dentre os principais resultados, verificou-se uma melhora na concepção da importância dos dentes ao término do tratamento, como também na autoavaliação de saúde bucal, que passou de regular para boa (p <0,05). A frequência de escovação e uso do fio dental aumentou. O conhecimento sobre a utilidade do flúor, do dentifrício e a duração dos dentes também teve uma frequência maior no pós-tratamento. Conclusão: observou-se que foi de grande importância a educação em saúde bucal pelos profissionais para a maior conscientização dos pacientes sobre a higiene oral, e assim concluiu-se que há necessidade de maior orientação sobre saúde bucal da parte dos alunos e profissionais da odontologia.

Use of cyanoacrylate in the coaptation of edges of surgical wounds / Aplicação do cianoacrilato na coaptação das bordas de feridas cirúrgicas

Cyanoacrylate has been used in several fields of different surgical specialties as an adhesive for closure of gingival flaps and in mucous and cutaneous lacerations. One of its advantages is that it has an excellent immunological response. In view of aesthetic needs, cyanoacrylate has been applied with satisfactory results, when compared with sutures. It presents better coaptation of edges of cutaneous and mucosal lesions, smaller residual scars, and biocompatibility. However, it is limited to areas of little tissue tension. This work attempts to provide a literature review with the aim of revealing the advantages of using tissue adhesives, especially cyanoacrylates, in wound coaptation in comparison with conventional methods.

O cianoacrilato tem sido utilizado em diversos campos das especialidades cirúrgicas como adesivo no fechamento de retalhos gengivais e em lacerações mucosas e cutâneas, além de apresentar uma ótima resposta imunológica. Tendo em vista as necessidades estéticas, o cianoacrilato tem sido aplicado com resultados satisfatórios quando comparado aos fios de sutura, pois apresenta melhor capacidade de coaptação das bordas de uma lesão de pele e mucosa, menor cicatriz residual e biocompatiblidade, estando limitado, entretanto, a zonas de baixa tensão tecidual. Frente a tais considerações, o presente trabalho busca desenvolver uma revisão literária, objetivando revelar as vantagens do uso dos adesivos teciduais, especialmente os cianoacrilatos, na coaptação de feridas, em detrimento da utilização dos métodos convencionais com fios de sutura.

A influência do fumo sobre a condição periodontal / The influence of smoking on periodontal status

Este trabalho teve como propósito avaliar a condição periodontal e o nível de higiene oral em pacientes fumantes e não fumantes. Trata-se de um estudo prospectivo, no qual foram examinados 30 pacientes, 15 fumantes (Grupo I) e 15 não fumantes (Grupo II), os quais foram submetidos a um questionário e a exames para se determinar o Índice de Higiene Oral Simplificado, a Perda de Inserção Periodontal, a Recessão Vestibular e Lingual ou Palatina e a Mobilidade dentária. No Índice de Higiene oral Simplificado, 53,3% do Grupo I e 63,7% do Grupo II demonstraram higiene oral regular. No que diz respeito ao Índice Gengival, o Grupo I e o Grupo II apresentaram gengivite leve em 86,7% e 66,7% dos casos, respectivamente. No Grupo II, 20% dos indivíduos exibiram gengivite moderada e 33% periodontite, enquanto que no Grupo I apenas 13,3% apresentaram gengivite e 14% periodontite. Quanto ao Índice de Perda de Inserção, o Grupo I revelou uma maior perda de inserção do que o Grupo II, onde apenas 4,4% apresentaram perda variável entre 9-11mm, ocorrendo predominantemente na região de incisivos inferiores (60%). A recessão vestibular no Grupo I foi observada em 61,2% dos indivíduos e no Grupo II em 38,8%. Já a recessão lingual esteve presente em 70,9% dos indivíduos do Grupo I e em 29,1% do Grupo II. A mobilidade dentária ocorreu apenas no Grupo I, sendo verificada em 100% dos casos, com 57% dos pacientes exibindo grau II e 43% grau I. Os resultados demonstraram que os pacientes do Grupo I exibiram mais recessão gengival e mobilidade dentária e maiores índices de Higiene Oral Simplificado e de Perda de Inserção Periodontal do que aqueles do Grupo II, confirmando assim a influência negativa do fumo sobre a condição periodontal.

This study aimed to evaluate the periodontal status and level of oral hygiene in smokers and non smokers enrolled in the Clinic of Dentistry, State University of Paraíba. A prospective study examining 30 patients, including 15 smokers (Group I) and 15 non-smokers (Group II). All components of the sample were subjected to a questionnaire and examination to determine the Oral Hygiene Index Simplified, the Periodontal Attachment Loss in Recession Vestibular and lingual or palate and tooth mobility. Through the Oral Hygiene Index Simplified, Group I showed 53.3% of regular oral hygiene and Group II 63.7%, and the gingival index, Group I and Group II had mild gingivitis 86.7% and 66.7% respectively. Group II had 20.0% in moderate gingivitis, while Group I, 13.3%. In Group I, 33% had periodontitis, twice as many Group II (14%), relative to Index Insertion Loss, Group I showed a greater insertion loss of 4.4% with a loss of 9-11mm, predominantly in region of central incisor and lateral lower (60%), buccal recession in Group I was in (61.2%), while Group II had 38.8%, already in recession lingual Group I showed 70.9% and Group II 29.1%. The tooth mobility occurred only in Group I (100%), with 57% grade II and 43% grade I. The results showed that patients in Group I showed higher values with respect to the indexes studied, confirming the negative influence of smoking on the periodontal condition.

Aplicabilidade clínica de antimicrobianos locais e sistêmicos no tratamento periodontal básico: uma abordagem conceitual / Clinical feasibility of local and systemic antimicrobial for initial periodontal treatment: a conceptual approach

Este artigo apresenta uma revisão de literatura que aborda a ação dos antimicrobianos locais e sistêmicos como coadjuvantes ao tratamento mecânico básico (raspagem e alisamento radicular) das doenças periodontais. Além disso, engloba o correto conhecimento das drogas no tratamento dessas patologias, principalmente, nos casos agudos com envolvimento sistêmico, em pacientes com comprometimento do sistema imune e em periodontites agressivas, com ênfase em seus mecanismos de ação e aplicabilidade clínica...

This literature review addressed the action of local and systemic antibiotics as adjuncts to the basic mechanical (scaling and root planing) treatment of periodontal diseases. The correct knowledge of drugs for the treatment of such disorders, especially in acute cases with systemic involvement in patients with impaired immune systems and highly aggressive periodontitis is described, focusing on their mechanisms of action and its clinical applicability...