Consumo de tabaco en pacientes hospitalizados en Clínica Alemana de Santiago de Chile / Frequency of smoking among hospitalized patients

Background: Smoking is one of the most relevant public health problems worldwide and one of the main causes of preventable premature death. In-hospital treatment and subsequent follow-up are effective in terms of cessation. Aim: To determine the frequency of smoking habits among patients hospitalized at a private clinic in Santiago. Material and Methods: Hospitalized patients were invited to answer a structured and adapted questionnaire on smoking habits. Results: The survey was answered by 294 patients (56% women). Twenty three percent of respondents were smokers. Among smokers, 50% indicated a consumption from 1 to 5 cigarettes per day, 19% smoked during the first hour after waking, and 43% lived with another smoker in their home. Eighty three percent thought about quitting and made unsuccessful attempts to quit using different strategies. Conclusions: The percentage of smokers in this group of patients is lower than that reported in the national health survey. The high proportion of respondent that are attempted to quit and failed, justifies the availability of structured quitting programs at the hospital and follow-up strategies after discharge.

Efectividad de la retención post ortodoncia en pacientes de 12-35 años relacionada con 2 tipos de retención fija. Revisión sistemática de la literatura / Post-orthodontic retention effectiveness of two types of fixed retainers in patients aged between 12 and 35: a systematic literature review

Identificar la efectividad de la retención post ortodoncia en pacientes de 12 a 35 años con dos tipos de retención fija, mediante una revisión sistemática de la literatura. Método: Se identificaron las publicaciones mediante búsqueda electrónica en las bases de datos: Cochrane, Pubmed, Science Direct, Isi Web Science, Scielo. Palabras claves: Tooth crowding, Posttreatment, Retainer, Maloclusión, Recurrence, Orthodontic stability, Relapse. Se analizaron por título, resumen y texto completo. Se seleccionaron aquellos que cumplían con los criterios de elegibilidad. Se evaluó la calidad metodológica de los artículos seleccionados, a través de la lista de chequeo Mincir. Se determino el nivel de evidencia y el grado de recomendación a través de la lista SIGN. Resultados: En la búsqueda electrónica inicial, se identificaron 6.632 artículos, de los cuales, posterior a los filtros, se seleccionaron 15 que cumplían con los criterios de inclusión. Se obtuvieron finalmente 4 artículos que cumplieron con los criterios de calidad y de inclusión. Conclusiones: No existe suficiente evidencia científica, en las publicaciones analizadas, que sustente cuál de los dos tipos de retenedores evaluados, presenta mayor efectividad en la retención postortodoncia

Objective: To identify the effectiveness of two types of fixed post-orthodontic retainers in patients aged between 12 and 35 through a systematic literature review. Method: A systematic literature search was performed using the followings electronic databases: Cochrane, Pubmed, Science Direct, Isi Web Science, Scielo. Keywords: Tooth crowding, Posttreatment, Retainer, Malocclusion, Recurrence, Orthodontic stability, Relapse. The articles were analyzed by title, abstract and full text. The ones that fulfilled the eligibility criteria were chosen. The methodological quality of the articles selected was evaluated using the MINCIR checklist. The articles were classified using the SIGN list, where the articles were evaluated according to study design. Results: In the initial electronic search, 6,632 articles were identified, 15 of which fulfilled the inclusion criteria. After being analyzed, only four articles were considered to include all the quality and inclusion criteria. Conclusions: There is not enough scientific evidence in the publications analyzed to determine which of the two types of evaluated retainers is the most effective in post-orthodontic retention

Proyecto Mosqueteros: una propuesta de intervención en el aula para favorecer los procesos de inclusión escolar / Project Musketeers: A Proposal of Intervention in the Classroom to Favor the Scholar Inclusion Processes / Projeto Mosqueteiros: uma proposta de intervenção na sala de aula para favorecer os processos de inclusão escolar

Objetivo. El presente trabajo buscó evaluar si el proyecto Mosqueteros, diseñado para generar ambientes sociales adecuados para la inclusión escolar, aumentaba la interacción entre pares con y sin deficiencias cognitivas y si aumentaba las conductas prosociales de niños. Método. Se realizaron dos pruebas piloto para responder al anterior objetivo. La primera evaluó si jóvenes entre los 11 y 18 años, con y sin deficiencias cognitivas aumentaban su participación e interacción con pares después de recibir entrenamiento para relacionarse positivamente con estudiantes con discapacidad. La segunda evaluó 29 estudiantes de segundo grado de primaria de una institución educativa pública de Medellín para establecer si el proyecto Mosqueteros aumentaba sus conductas prosociales. Resultados. En ambas pruebas piloto se encontró que Mosqueteros aumentó las oportunidades de interacción adecuada y la conducta prosocial entre pares, favoreciendo el clima del aula y la inclusión escolar de los jóvenes con discapacidad. Conclusión. El proyecto en mención parece ser una estrategia adecuada para el desarrollo de conductas prosociales en los estudiantes que participaron en el estudio, así como para procurar ambientes de aprendizaje seguros y enriquecidos para la inclusión de niños y jóvenes con y sin discapacidad cognitiva.

Objective. This work intended to evaluate if the Musketeers project, designed to generate adequate social environments for social inclusion, would increase the interaction among peers with and without cognitive deficiencies and if it would increase the pro-social conducts of children. Method. Two pilot samples were done to comply with the previous objective. The first one evaluated if youngsters between 11 and 18 years of age, with and without cognitive deficiencies, increased their participation and interaction with their peers after receiving training to relate positively with students with incapacity. The second one, evaluated 29 second grade students of a public school of Medellin to establish if the Musketeers project increased their pro-social activities. Results. Both pilot samples showed that Musketeers increased the opportunities of adequate interaction and pro-social conduct among peers favoring the class environment and the scholar inclusion of youngsters with incapacity. Conclusion. The mentioned project seems to be an appropriate strategy for the development of pro-social conducts in students who participated in the study and attempting to create a safe and improved learning environment for the inclusion of children and youngsters with and without cognitive incapacity.

Escopo. O presente trabalho procurou avaliar se o projeto Mosqueteiros, desenhado para gerar ambientes sociais adequados para sua inclusão escolar, poderia aumentar a interação entre pares com o sem deficiências cognitivas e se poderia aumentar as condutas psicossociais das crianças. Metodologia. Foram realizadas duas provas piloto para responder ao anterior objetivo. A primeira avaliou o possível aumento na sua participação e interação com pares de jovens entre os 11 e 18 anos de idade com e sem deficiências cognitivas, depois de receber um treinamento para se relacionar positivamente com estudantes com deficiência. A segunda avaliou 29 estudantes de segundo grado de escola primária pública de Medellín, Colômbia, para estabelecer o possível aumento das suas condutas psicossociais graças ao projeto Mosqueteiros. Resultados. Em ambas provas piloto foi achado que Mosqueteiros aumentou as oportunidades de interação adequada e a conduta pro-social entre pares, favorecendo o clima na sala de aula e a inclusão escolar dos jovens com deficiência. Conclusão. O projeto parece ser uma estratégia adequada para o desenvolvimento de condutas pro-sociais nos estudantes que participaram no estudo e para a procura de ambientes de aprendizagem seguros e enriquecidos para a inclusão de crianças e jovens com e sem deficiência cognitiva.

Comunicación terapeutica de enfermeras y medicos, con los padres de niños internados en el Servicio Neonatología de Maternidad Martín (Rosario, año 2010) / Therapeutic communication for nurses and doctors, parents of children in the Neonatal Maternity Martin Service (Rosario, 2010)

La presente investigación aborda el tema: "La comunicación teraéutica de enfermeras y médicos, con los padres de niños internados en el Servicio de Neonatología de la Maternidad Martín", es un estudio de tipo calitativo, descriptivo y eplicativo. El objetivo fue identificar los factores que favorecen y los que dificultan el establecimiento de la comunicación terapéutica, por parte de los profesonales de la salud con los padres de los niños internados, durante el período de Mayo a Agosto 2010. El universo de estudio estuvo conformado por dos poblaciones: una 144 padres de los niñosinternados y la segunda por 64 profesionales (enfermeras y médicos), que fueron seleccionada teniendo en cuenta los siguientes criterio de inclusión: Los padres que tuvieran como mínimo 48 hs. de internación de su hijo y no tener experiencia previa de internación de otro hijo en el servicio de neonatología; y en los profesionales poseer como mínimo 1 año de antiguédad laboral en el servicio

Correlación clínico-patológica de las Microvacuolas o ‘Glistenings’ en 100 lentes intraoculares (Lios) Acrysof Explantados / Clinicopathological correlation of microvacules or ‘glistenings’ in 100 explanted AcrySof intraocular lens (IOLs)

Resumen Propósito: analizar los LIOs acrílicos hidrofóbicos AcryS of de nuestro banco de lentes explantados para establecer la presencia de microvacuolas(glistenings), determinar su frecuencia y definir si existe una correlación con los datos clínicos para cada uno.Materiales y Métodos: se realizó análisis clínico-patológico de todos los lentes hidrofóbicos AcrySof® (n=100) que hacen parte del banco de más de 5.000 explantes de nuestro laboratorio. Se efectuó evaluación microscópica y se determinó la presencia de las microvacuolas; adicionalmente se estimó la severidad de las mismas y se hizo una correlación con los datos clínicos para cada lente.Resultados: el análisis foto microscópico reveló la presencia de microvacuolas en 43 de los 100 LIOs evaluados: las microvacuolas fueron clasificadas como...

Purpose:To analyze the AcrySof hydrophobic intraocular lens from our database in order to establish the presence of the microvacuoles (glistenigs), determine its frequency, and define clinicopathological correlation in each case.Materials and Methods: A clinicopathological analysis was performed in all the explanted AcrySof IOLs (n=100) that were accessioned in ourlaboratory database of more than 5,000 explants. Applying photo microscopy, we estimated the number of ‘glistenings’cases, evaluated their severity, and correlated them with clinical findings.Results: The laboratory analysis revealed microvacules in 43 out of the 100 evaluated lenses. Of those cases, 14 were mild, 17 were moderate, and 12 were marked. Of the 43 lenses in which the vacuoles were identified, only 6 had been diagnosed clinically...

Comparación de tres estrategias de tamizaje para la prevención de la infección perinatal por VIH en Colombia: análisis de decisiones / A comparison of three screening strategies for prevention of perinatal HIV infection in Colombia: a decision analysis model

OBJETIVO: Comparar mediante un modelo de análisis de decisiones tres estrategias de tamizaje de la infección por el VIH en mujeres embarazadas según su relación costo-efectividad y proponer la más apropiada para el sistema de salud colombiano. MÉTODOS: Estudio económico basado en el análisis mediante árboles de decisión según tres estrategias de tamizaje de la infección por el VIH en mujeres embarazadas: la voluntaria, la universal y la opcional. Se consideró a todas las mujeres colombianas embarazadas sin diagnóstico de infección por el VIH que se presentaban para el parto. Se emplearon los costos médicos directos desde la realización de la prueba hasta un año después del parto, según el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Se compararon las razones costo-efectividad y el ahorro de cada estrategia analizada. RESULTADOS: Por cada 10 000 mujeres, la estrategia universal permitió detectar 5 casos más que la estrategia voluntaria y 7 casos más que la opcional. La estrategia universal generó costos aproximados de US$ 17,00 por cada recién nacido positivo, es decir, menos de la mitad que lo calculado para la estrategia voluntaria (US$ 38,00) y menor que para la opcional (US$ 24,00). Según el análisis bifactorial, la estrategia de tamizaje universal fue menos costosa que la voluntaria y más efectiva que las otras dos estrategias, independientemente de la prevalencia, la tasa de positivos falsos del sistema de diagnóstico empleado y la tasa de aceptación materna para realizarse la prueba de tamizaje. CONCLUSIONES: La estrategia de tamizaje voluntaria, que se utiliza actualmente en Colombia, es más costosa que la universal a mediano y largo plazos y tiene menor efectividad y capacidad de prevención. Se recomienda a las autoridades nacionales de salud realizar el tamizaje de la infección por el VIH a todas las embarazadas colombianas con pruebas de tercera generación.

OBJECTIVES: To apply decision analysis to compare the cost-effectiveness of three strategies for HIV screening of pregnant women and to recommend the one most appropriate for the health care system of Colombia. METHODS: An economic study applying decision analysis to three types of HIV screening of expectant women: voluntary, universal, and optional. All the women in Colombia with unknown HIV status who were admitted for child birth were included. The study included all the direct medical costs incurred from the time of testing through the first year following delivery, according to the General System for Healthcare Social Security. Cost-effectiveness ratio and the savings of each of the strategies were compared. RESULTS: For every 10 000 women, the universal strategy detected five cases more than the voluntary strategy and seven cases more than the optional. The universal strategy carried a cost of approximately US$ 17 for each HIV-positive newborn; that is, less than half of that of the voluntary strategy (US$ 38) and less than the optional (US$ 24). According to the bifactorial analysis, the universal screening strategy was less costly than the voluntary and more effective than both of the others, regardless of prevalence, the false-positive rate of each method, and the rate of maternal compliance with screening. CONCLUSIONS: The screening strategy currently in use in Colombia is more costly (in both the medium- and long-term), less effective, and less capable of prevention, than the universal screening strategy. The recommendation to the national health authorities of Colombia is to begin screening all pregnant women for HIV infection using third-generation testing.

Resistencia a la fractura de dientes intactos y restaurados con resina sometidos a carga constante / Fracture resistance of intact teeth and restored teeth with composite under compressive load

Introducción y Objetivo: Actualmente un gran número de dientes son restaurados contécnicas adhesivas directas, estas restauraciones o su interfase con el diente puedenpresentar fallas en su estructura física al momento de ser sometidas a carga en función. Esnecesario determinar la resistencia de este tipo de restauración para minimizar el porcentajede falla en aquellos casos en que es necesario reemplazar estructura dental perdida. Elpropósito de este estudio fue determinar las diferencias cualitativas y cuantitativas en laresistencia a la fractura de dientes intactos y restaurados con resina P60. Materiales ymétodos: Se evaluaron 39 dientes premolares superiores e inferiores uniradiculares,separados en 2 grupos. El primer grupo (n=29) recibió una preparación ocluso mesial yfueron restaurados con resina P60 de foto polimerización utilizando una técnica adhesivadirecta, el segundo grupo (n=10) fueron dientes intactos; ambos grupos fueron fallados bajocarga constante hasta la falla. Resultados: El análisis cuantitativo no mostró diferenciasestadísticamente significativas respecto al tiempo de falla, carga y esfuerzo entre ambosgrupos de dientes restaurados y no restaurados. Para el análisis cualitativo se encontró unaasociación estadísticamente significativa en el tipo de falla entre los dientes restaurados y norestaurados. Conclusiones: La resina P60 es un material adecuado para sustituir el tejidodentario perdido en las condiciones simuladas, ya que la resistencia a la fractura entre losdientes restaurados y dientes intactos no mostró diferencias significativas...

Introduction and Objective: Currently, many teeth are restored with direct adhesivetechniques. These restorations or their interface with tooth structure may fail when subjectedto loading. It is therefore necessary to establish the adequate restoration in order tominimize failures. The purpose of this study was to determine qualitative and quantitativedifferences in the resistance to fracture between sound teeth and those restored with P603M Composite Resin. Materials and methods: Thirty nine sound, upper and lower humanmaxillary premolars were randomly divided in two groups. The first group of teeth (29) wereprepared with a mesio oclusal cavity and restored with P60 3M Composite Resin usingdirect adhesive technique; the second group consisted of 10 sound teeth; both groupswere subjected to a constant load until failure. Results: Quantitative analysis did not showstatistically significant differences with regards to the failure time, loads and effort betweenboth groups. Qualitative analysis revealed a statistically significant association of the typeof fault between restored and intact teeth. Conclusion: P60 3M Composite Resin is a anadequate material to replace the lost dental tissue, given that no variations in the resistanceto fracture between restored teeth and sound teeth were found.

Aspectos gerais da Síndrome do X-Frágil: principal causa hereditária de retardo mental / General aspects of tha Fragile X Syndrome: main hereditary cause of mental retardation

Existe uma grande necessidade de divulgar informações sobre a Síndrome do X-frágil (SXF), não só para as famílias, mas principalmente para os profissionais da área de saúde. A SXF é considerada a principal causa hereditária e a segunda etiologia genética de retardo mental (RM). O indivíduo acometido pela SXF apresenta uma mutação no gene FMR-1 (Fragile Mental Retardation 1), localizado no cromossomo X. Além do RM, as principais características são: face alongada, orelhas grandes e macroorquidia. O tratamento atual disponível requer uma abordagem multidisciplinar, podendo combinar atendimentos terapêuticos, educação especial e uso de medicamentos de acordo com as necessidades específicas de cada portador. A SXF vem merecendo grande atenção, não apenas por sua prevalência, mas também pelas peculiaridades de sua transmissão e por distúrbios a ela associados. É de grande importância a identificação das famílias nas quais os alelos estão se segregando na forma de pré-mutação, para melhor orientação no aconselhamento genético.

Caracterización de la satisfacción del usuario en los diferentes servicios de fisioterapia en Bogotá / Characterization of user satisfaction in different physical therapy services in Bogotá

Esta investigación es el estudio descriptivo, transversal, que tiene como finalidad llegar a conocer de manera objetiva la satisfacción del usuario en cuanto a la prestación de servicios de fisioterapia en diferentes instituciones de Bogotá. Para esto se utilizó el cuestionario de Romero & Romero (2003), el cual se modificó para caracterizar la satisfacción en cuanto a la prestación de servicios se tomaron muestras de 30 instituciones de Bogotá, y se realizaron 25 encuestas en cada una de éstas. Los datos se analizaron por medio de frecuencia y porcentaje, y se encontró que había un buen nivel de satisfacción de los usuarios que acuden al servicio de fisioterapia en Bogotá.

O discurso jurídico do banimento do amianto na Argentina e no Brasil: compromisso, semelhanças e diferenças / The juridical speech of the banishment of the amianthus in Argentina and in Brazil: commitment, likeness and differences

O presente trabalho visa analisar comparativamente a legislação do banimento do amianto nos países Argentina e Brasil. Os objetivos previstos são: levantar as legislações específicas do banimento do amianto nestes países; observar se a leis do banimento do amianto são de aplicação nacional ou em alguns estados do país; identificar os códigos a partir do qual se articula o discurso da lei do banimento do amianto na Argentina e no Brasil; identificar no discurso das normativas do banimento do amianto a estruturação espacial e temporal; em função de códigos de qualificação, analisar a posição do Estado e as ações mediante as quais o atores interagem no texto; implementar estudos de análise comparativa nas disposições legais consideradas; e resgatar no discurso legislativo as mudanças, divergências e semelhanças que as normas legais apresentam em relação ao amianto e aos atores sociais. A abordagem metodológica é de natureza qualitativa, de caráter bibliográfica documental. As ferramentas utilizadas provêm do Direito Comparado, da Sociologia Jurídica e da Análise do Discurso. As leis analisadas neste trabalho são: Lei N0 3579, de 07/06/2001 (Estado do Rio de Janeiro, Brasil), Lei N0 10.813, de 24/05/2001 (Estado de São Paulo, Brasil), Resolução N0845/10/2000 (proibição do asbesto anfibolios, Argentina), Resolução N0823/01 (proibição do asbesto crisotila, Argentina). A leitura crítica das normas legais resulta em importantes divergências na posição dos atores sociais. Através da análise, têm sido detectadas lacunas que podem até inviabilizar os objetivos propostos na legislação.

Avaliação e diagnóstico das condições de trabalho em duas indústrias de baterias chumbo-ácidas no Estado do Rio de Janeiro / Evaluation and diagnosis of working conditions in two lead-acid batteries industries in the State of Rio de Janeiro

A análise do processo produtivo e das condiçöes de trabalho em fábricas de baterias chumbo-ácidas apresenta uma gama de informaçöes mais completas do que as que têm sido discutidas até entäo. O presente estudo analisa o processo produtivo de duas indústrias de baterias no Rio de Janeiro. A metodologia utilizada aborda o assunto de uma forma qualitativa, utilizando como ferramentas entrevistas estruturadas com os trabalhadores e análise do ambiente de trabalho. O principal objetivo deste artigo é mostrar uma metodologia de análise com visäo ambiental ressaltando os riscos inerentes a estas atividades com uso de mapas de riscos, através de sua construçäo nos ambientes estudados. Os resultados sugerem um conjunto de recomendaçöes, baseadas na literatura científica e nas normas de segurança e medicina do trabalho explicitadas pela legislaçäo brasileira

Sarcoma renal de células claras en pediatría / Clear cell sarcoma of the kidney in childhood

Objetivo: Mostrar los hallazgos clínico-radiológicos y la incidencia del Sarcoma Renal de Células Claras (SRCC) en un hospital pediátrico y correlacionarlos con la patología maligna renal más frecuente. Material y Métodos: Analizamos retrospectivamente 12 pacientes con diagnóstico histológico de SRCC que ingresaron a nuestro hospital entre julio de 1987 y mayo de 2000, correlacionando los hallazgos clínicos, de imágenes y anatomopatológicos y sus diferencias con el tumor de Wilms. Resultados: La incidencia fue mayor en varones (4:1). El rango de edad osciló entre 15 meses y 14 años. La edad promedio fue de 6 años. Todos los pacientes se presentaron con masa abdominal palpable, algunos con hipertensión o hematuria. La ultrasonografía mostró: masa heterogénea unilateral con áreas hipoecoicas (necrosis), en 2 casos se identificó apariencia quística, 2 presentaron calcificaciones y uno trombosis de la vena cava inferior. Al diagnóstico dos pacientes mostraron metástasis (MTTS) pulmonares. Los hallazgos tomográficos fueron equivalentes a la ultrasonografía. Durante la evolución 8 pacientes tuvieron MTTS (hueso, pulmón y testículo) y uno presentó recidiva local. Conclusión: El SRCC representó el 0,5 por ciento de los tumores renales tratados en el hospital y el diagnóstico es anatomopatológico, no existió evidencia de signos clínicos-radiológicos patognomónicos ni diferenciables del tumor de Wilms. Debe ser considerado como diagnóstico diferencial a pesar de su baja incidencia

Formacion de biocapas por Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium sobre cateteres intravasculares / Bacterial biofilm formation on surfaces of intravascular catheters

La formación de biocapas por bacterias en la superficie de los catéteres intravasculares es un evento muy importante en la patogénesis y evolución de infecciones asociadas con el uso de estos dispositivos médicos. Los objetivos de este estudio fueron desarrollar biocapas y evaluar los eventos de adhesión y colonización "in vitro " de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium sobre catéteres intravasculares de teflón, poliuretano y vialón. Con este fin se utilizaron dos cepas, una de Enterococcus faecalis y una Enterococus faecium, en las que se determinó la susceptibilidad a antibióticos y la producción de P-lactamasas. Para la formación de biocapas se hicieron cortes de los catéteres y se pusieron en contacto con inocules independientes de 3 x IOS UFC/mI de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, y se incubaron a 37ºC durante diferentes tiempos. Los resultados muestran que las dos cepas objeto de estudio presentaron resistencia a ampicilina, baja resistencia a gentamicina y sensibilidad a vancomicina; además de ser productoras de P-lactamasas de amplio espectro. El Enterococcus faecalis se adhiere mucho mejor que Enterococcus faecium a los catéteres intravasculares evaluados en este estudio. La mejor adherencia y formación de biocapas tanto de Enterococcus faecalis como de Enterococcus faecium se dio sobre el catéter intravascular de teflón. En conclusión se sugiere que a la hora de escoger un catéter intravascular, deberá ser de material de vialón ya que en él es donde los dos enterococos se adhieren muy mal, lo que conduciría a una deficiente formación de biocapas que evitaría complicaciones como endocarditis

Utilización de membranas reabsorbibles (Novahisto) en la regeneración de defectos de furca grado II (Reporte en perros) / Utilization of resorbable membranes reabsorbibles (Novahisto) in the regeneration of class II furcation involvements (Study in dogs)

Con este estudio se pretendió evaluar clínica e histológicamente la regeneración de los tejidos periodontales en defectos de furca grado II creados artificialmente con elásticos de ortodoncia en perros, mediante una membraba reabsorbible NOvahisto. Para ello se utilizaron seis primeros molares bilaterales inferiores en tres perros criollos. Luego de medidas periodontales iniciales se colocaron elásticos de ortodoncia durante dos semanas para crear defectos de furca grado II, al cabo de las cuales se realizó raspaje y alisado radicular bilateral y colocación de una membrana reabsorbible de colágeno en el lado experimental derecho.