Ultrasonografía musculoesquelética: su papel actual en el campo de la reumatología / Musculoeskeletal ultrasound: current role in the field of the rheumatology

En los últimos años, la ultrasonografía del aparato musculoesquelético ha ido generando cada vez mayor interés en el campo de la reumatología. Con la introducción de sondas de alta frecuencia (>13 MHz) se ha logrado obtener una detallada y clara visualización de las pequeñas articulaciones y de los tejidos blandos, lo que ha permitido, no sólo detectar de forma precoz los distintos procesos patológicos articulares y/o periarticulares (y consecuentemente la posibilidad de instaurar tratamientos en forma temprana y adecuada), sino quetambién ha convertido a la ultrasonografía en una herramienta de excelente ayuda para el monitoreo de la evolución y el grado de respuesta al tratamiento en distintas enfermedades de interés reumatológico. Es importante destacar que la consolidación de este método en el campo reumatológico es relativamente reciente y con un amplio camino por recorrer. La larga curva de aprendizaje, el carácter operador-dependiente, el alto costo del equipo y el difícil acceso a determinadas áreas anatómicas debido a la presencia de barreras acústicas, representan en este momento las principales limitaciones de la ultrasonografía.

Artropatías microcristalinas: rol actual de la ultrasonografía / Crystaline arthropaties: current role of the ultrasonography

En el transcurso de los últimos años, la ultrasonografía ha generado un interés cada vez mayor en el campo de la reumatología debido a su relevante potencialidad y sus numerosas posibilidades de aplicación. La mayor parte de los estudios científicos se han orientado principalmente hacia la evaluación del potencial de la ultrasonografía en la detección precoz del proceso inflamatorio y del daño articular en pacientes con artritis reumatoidea temprana, en la evaluación de los distintos síndromes regionales dolorosos, en el estudio y monitoreo terapéutico en pacientes con artritis inflamatorias crónicas y en su utilidad como guía para la terapéutica locoregional. Son pocos los estudios que se han avocado a determinar el rol y la potencialidad de este método de imágenes en pacientes con artropatías microcristalinas. El progreso continuo de la tecnología en el campo de la ultrasonografía musculoesquelética ha generado instrumentos con la capacidad de obtener imágenes de alta resolución que contribuyen a la detección de mínimos depósitos de cristales de urato monosódico y/o de cristales de pirofosfato de calcio, no detectables en muchas ocasiones mediante la radiografía convencional. La presente revisión tiene como objetivo principal demostrar la utilidad de la ultrasonografía en el estudio de pacientes con artropatías microcristalinas mediante la ilustración de los hallazgos ecográficos más representativos de dichas entidades.