Hallazgos clínicos, epidemiológicos, histológicos y anatómicos en pacientes adultos con diagnóstico de cáncer de páncreas / Clinical, Epidemiological, Histological and Anatomical Findings in Adult Patients Diagnosed with Pancreatic Cancer

Introducción: El cáncer de páncreas constituye un problema de salud debido al diagnóstico tardío, su agresividad biológica y la ausencia de un tratamiento sistémico efectivo. Objetivo: Caracterizar clínica, epidemiológica, histológica y anatómicamente a pacientes con cáncer de páncreas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de casos clínicos, en pacientes con cáncer de páncreas que acudieron al Hospital Oncológico Conrado Benítez; de Santiago de Cuba, en el período comprendido diciembre 2017 hasta diciembre 2018. El universo estuvo conformado por el total de los pacientes de ambos sexos, cuya cifra ascendió a 19 que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: No existió predominio significativo según el sexo, prevaleció el grupo de edades entre 61-70 años en un 31,6 por ciento, el 84,2 por ciento de los pacientes presentó como factor de riesgo la dieta rica en grasas y pobre en verduras y el tabaquismo, en el 63,2 por ciento coexistió la hipertensión arterial, la pérdida de peso fue el signo que sobresalió en el 79,0 por ciento. El 47,4 por ciento se les diagnosticó adenocarcinoma poco diferenciado, siendo la localización más frecuente de los tumores (31,6 por ciento) la cabeza del páncreas. Conclusiones: El cáncer de páncreas es una enfermedad maligna que se relacionada con la edad y sus síntomas se manifiestan tardíamente, se asocia con la presencia de factores de riesgo por lo que es necesario identificarlos precozmente, modificarlos y/o atenuarlos(AU)

Introduction: Pancreatic cancer constitutes a health problem due to late diagnosis, its biological aggressiveness and the absence of effective systemic treatment. Objective: To clinically, epidemiologically, histologically and anatomically characterize patients with pancreatic cancer. Methods: A descriptive study of clinical cases was carried out in patients with pancreatic cancer who attended the Conrado Benítez; Oncological Hospital of Santiago de Cuba, in the period from December 2017 to December 2018. The universe was made up of the total number of patients of both genders, which amounted to 19 meeting the inclusion criteria. Results: There was no significant predominance according to gender, the age group between 61-70 years prevailed in 31.6 percent, 84.2 percent of patients presented as risk factor the diet rich in fat and poor in vegetables and smoking, in 63.2 percent coexisted arterial hypertension, weight loss was the sign that stood out in 79.0 percent. The 47.4 percent were diagnosed with poorly differentiated adenocarcinoma, being the pancreatic head the most frequent location of the tumors (31.6 percent). Conclusions: Pancreatic cancer is an age-related malignant disease and its symptoms manifest late that is associated with the presence of risk factors, so it is necessary to identify them early, modify and/or attenuate them(AU)

La atrofia cerebral como hallazgo o factor predictor del deterioro cognitivo en el envejecimiento normal / Cerebral Atrophy as a Finding of Predictive Factor for Cognitive Impairment in Normal Aging

Introducción: En el curso del envejecimiento es conocida la existencia de un patrón complejo de cambios estructurales cerebrales, conductuales y cognitivos, en ocasiones relacionados con enfermedades neurológicas y psiquiátricas. Objetivo: Determinar la posible relación de causalidad de la atrofia cerebral en la aparición del deterioro cognitivo en el curso del envejecimiento normal. Métodos: Se desarrolló un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y observacional. El universo estuvo conformado por el total de los pacientes de ambos sexos con edades comprendidas entre 35-74 años de edad, con indicaciones previas de tomografía computarizada de cráneo y cuyos resultados fueron informados con signos de atrofia cerebral, cuya cifra ascendió a 733. Resultados: El grupo de edad que predomino fue el de 45-54 años (35,3 por ciento), así como las pacientes del sexo femenino (66,3 por ciento). El 27,7 por ciento tenía como nivel de escolaridad el técnico medio superior y 36,2 por ciento fueron pacientes amas de casa. El 99,7 por ciento fueron diestros. Un total de 368 voluntarios presentaron deterioro cognitivo y 365 sujetos no evidenciaron declive en las funciones exploradas. Las funciones de atención y cálculo y retención verbal a corto plazo fueron las que se vieron más afectadas, seguidas de orientación espacial y memoria verbal de fijación. Conclusiones: No se logró establecer una relación de causalidad significativa entre el diagnóstico radiológico de atrofia cerebral y la presencia de deterioro cognitivo(AU)

Introduction: In the course of aging, the existence of a complex pattern of behavioral, cognitive and cerebral structural changes is known, sometimes related to neurological and psychiatric diseases. Objective: To determine the possible causal relationship of cerebral atrophy with the onset of cognitive impairment in the course of normal aging. Methods: A retrospective, cross-sectional, descriptive and observational study was carried out. The study universe consisted of all patients of both sexes aged 35-74 years, with previous indications for cranial computed tomography and whose results were reported with signs of cerebral atrophy, which numbered 733. Results: The predominant age group was 45-54 years old (35.3percent), as well as female patients (66.3percent). The educational level of 27.7percent of the patients was technical high school and 36.2percent were housewife patients. A total of 99.7percent were right-handed. A total of 368 volunteers showed cognitive impairment and 365 subjects showed no decline in the tested functions. The functions of attention and calculation, as well as short-term verbal retention, were the most affected, followed by spatial orientation and speech retention memory. Conclusions: No significant causal relationship was established between the radiological diagnosis of cerebral atrophy and the presence of cognitive impairment(AU)

Caracterización clínica, epidemiológica y anatomopatológica de los tumores cerebrales supratentoriales y su morbilidad posanestésica / Clinical, Epidemiological and Anatomopathological Characterization of Supratentorial Brain Tumor and its Post-Anesthetic Morbidity

Introducción: Los tumores cerebrales no son frecuentes, pero tienen efectos devastadores. Objetivo: Caracterizar según criterios clínicos y anatomopatológicos a los pacientes con tumor cerebral supratentorial. Métodos: Se realizó un estudio observacional y descriptivo de casos clínicos en el período de enero 2017 - enero 2019, en el Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba. El universo estuvo constituido por la totalidad de los 117 pacientes a los que se les realizó una tomografía computarizada de cráneo y con diagnóstico histológico postoperatorio de neoplasia primaria del sistema nervioso central (supratentorial) y metástasis cerebral, a los que se les realizó neurocirugía transcraneal. Resultados: Predominó el sexo masculino y las edades entre 40 a 59 años, clínicamente la mayoría de los casos presentó cefalea como signo de hipertensión endocraneana 76,1 por ciento. El 87,2 por ciento presentó la tumoración en los hemisferios cerebrales. El glioblastoma multiforme fue el tipo histológico prevaleciente con 45,3 por ciento. La hipopotasemia fue la complicación post anestésica más frecuente (21,4 por ciento). Conclusiones: Los tumores cerebrales supratentoriales en la edad adulta constituyen un problema de salud, principalmente en los hombres después de los 45 años de edad; la cefalea, las convulsiones y los vómitos son los síntomas cardinales. Durante la excéresis de los tumores supratentoriales los pacientes presentaron diversas complicaciones anestésicas(AU)

Introduction: Brain tumors are not frequent, but they have devastating effects. Objective: To characterize patients with supratentorial brain tumor, according to clinical and pathological criteria. Methods: An observational and descriptive study of clinical cases was carried out, in the period from January 2017 to January 2019, at Saturnino Lora Provincial Hospital in Santiago de Cuba. The universe consisted of the 117 patients who underwent computed tomography of the skull and with a postoperative histological diagnosis of primary neoplasia of the central nervous system (supratentorial) and brain metastases, who underwent transcranial neurosurgery. Results: The male sex predominated, together with the ages 40-59 years old. Clinically, most of the cases (76.1 percent) presented headache as a sign of intracranial hypertension. 87.2 percent presented the tumor in the cerebral hemispheres. Glioblastoma multiforme was the prevalent histological type, accounting for 45.3 percent. Hypokalemia was the most frequent post-anesthetic complication, accounting for 21.4 percent. Conclusions: Supratentorial brain tumors in adulthood constitute a health concern, mainly in men after 45 years of age; headache, seizures and vomiting are the cardinal symptoms. During excision of supratentorial tumors, the patients presented various anesthetic complications(AU)

Caracterización clínica, epidemiológica y anatómica del cáncer de esófago / Clinical, Epidemiological and Anatomical Characterization of Esophagus Cancer

Introducción: El cáncer de esófago es una enfermedad muy frecuente con tasas de supervivencia desalentadoras, debido a su naturaleza extremadamente agresiva. Objetivo: Caracterizar clínica, epidemiológica y anatómicamente a los pacientes con cáncer de esófago. Método: Se realizó un estudio descriptivo de casos clínicos que acudieron al servicio de Gastroenterología del Hospital Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, en el período comprendido entre junio -noviembre del año 2018. El universo de estudio estuvo conformado por el total de los pacientes de ambos sexos cuya cifra ascendió a 35. Resultados: El grupo de edad que predominó en ambos sexos fue el de 70 años y más, con 37,1 por ciento entre los hombres y 17,1 por ciento en las mujeres. Los hombres fueron los más afectados (68,6 por ciento). La localización anatómica que prevaleció fue a nivel del tercio inferior en un 37,1 por ciento entre los hombres y un 17,1 por ciento entre las féminas. El 57,1 por ciento resultó encontrarse bajo peso, en su mayoría presentaron el esófago de Barret como antecedente patológico personal, acompañado de odinofagia en el 88,6 por ciento de los pacientes. Conclusiones: El estudio permitió caracterizar a los pacientes con cáncer de esófago según variables clínicas, epidemiológicas y anatómicas. Aparece con mayor frecuencia en las últimas décadas de la vida y en etapas avanzadas de la enfermedad, se localiza con mayor frecuencia en el tercio inferior y asociados a antecedentes patológicos personales(AU)

Introduction: Esophageal cancer is a very frequent disease. Due to its extremely aggressive nature, it presents poor survival rates. Objective: To characterize clinically, epidemiologically and anatomically patients with esophageal cancer. Method: A descriptive study was carried out with clinical cases that attended the gastroenterology service at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Hospital, in the period between June and November 2018. The study population was made up of the total number of patients of both sexes, whose number amounted to 35. Results: The age group that predominated in both sexes was 70 years and over, accounting for 37.1 percent among men and for 17.1 percent among women. Men were the most affected (68.6 percent). The anatomical location that prevailed was the level of the lower third, accounting for 37.1 percent among men and for 17.1 percent among women. 57.1 percent turned out to be underweight; most of them presented Barrett esophagus as a personal pathological history, accompanied by odynophagia in 88.6 percent of the patients. Conclusions: The study allowed characterizing patients with esophageal cancer according to clinical, epidemiological and anatomical variables. It appears more frequently in the last decades of life and in advanced stages of the disease. It is most frequently located in the lower third and associated with a personal pathological history(AU)

Variaciones anatómicas de los senos frontales en radiografías de cráneo de pacientes con cráneos braquicéfalos / Anatomical variations of frontal sinuses in skull radiographs of patients with brachycephalic skulls

Introducción: La anatomía ósea de las cavidades paranasales presenta múltiples variantes, que pueden ser causa o factor predisponente de enfermedad rinosinusal, entre las que se encuentran las asimetrías y las agenesias. Éstas pueden ser reparos de gran importancia en la cirugía endoscópica nasal y demandan atención médica con frecuencia. Objetivo: Determinar las variaciones anatómicas de los senos frontales en los pacientes con cráneos braquicéfalos y que no presentaron diagnóstico de enfermedad rinosinusal. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, donde fueron estudiados los diámetros transversales y longitudinales de los senos frontales a través de radiografías de cráneo AP en 28 pacientes con cráneos braquicéfalos, en el servicio de imagenología del Hospital Juan Bruno Zayas Alfonso en los meses de enero y febrero de 2019. Resultado: Se identificaron las principales variaciones de los senos frontales a través de radiografías de cráneo y su comportamiento según variables epidemiológicas. Conclusiones: Predominó los enfermos (9) en el rango etáreo de 19-29 años, lo que representa un 32,1 por ciento, hubo un ligero predominio de los hombres con respecto a las mujeres, 10 (35,7 por ciento) pacientes presentaron agenesia bilateral y 3 (10,7 por ciento) agenesia unilateral izquierda. Las magnitudes de las cavidades derechas fueron mayores que las izquierdas y los senos frontales estudiados son asimétricos por su tamaño y posición(AU)

Introduction: The bone anatomy of paranasal cavities presents a large number of variants which may be the cause of or predisposing factor for rhinosinus disease, among which are asymmetry and agenesis. These may be very important hurdles in nasal endoscopic surgery and often require medical care. Objective: Determine the anatomical variations in the frontal sinuses of patients with brachycephalic skulls not diagnosed with rhinosinus disease. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted of frontal sinus longitudinal and transverse diameters of frontal sinuses based on AP skull radiographs of 28 patients with brachycephalic skulls attending the imaging service of Juan Bruno Zayas Alfonso Hospital from January to February 2019. Result: Identification was made of the main frontal sinus variations in skull radiographs and their behavior according to epidemiological variables. Conclusions: The 19-29 years age group prevailed, with 9 patients (32.1 percent). There was a slight predominance of men versus women. Ten (35.7 percent) patients had bilateral agenesis and 3 (10.7 percent) had unilateral left agenesis. The magnitudes for right cavities were greater than those for left cavities. The frontal sinuses studied were asymmetrical in terms of size and position(AU)