ABSTRACT
En la actualidad, la enfermedad invasora por Haemophilus influenzae es un evento poco común en niños, particularmente, luego de la introducción de una vacuna altamente efectiva contra este microorganismo. Se presentan los casos de dos lactantes menores, previamente sanos, a quienes se les aisló de sangre y líquido cefalorraquídeo H. influenzae, dentro del contexto clínico de una sepsis y meningitis bacteriana. En el paciente pediátrico no vacunado o con esquemas de vacunación incompletos contra H. influenzae tipo b, debe considerarse este agente dentro del diagnóstico diferencial etiológico de los casos de infección bacteriana invasora.
Today, invasive disease due to Haemophilus influenzae is an extremely rare event in children, especially after the introduction of highly effective conjugated vaccines against this microorganism. We report two cases of previously healthy infants with H. influenzae within the clinical context of sepsis and bacterial meningitis. In unvaccinated pediatric patients or patients with incomplete vaccination schedules against H. influenzae type b, this pathogen should be considered in the differential etiological diagnosis of invasive bacterial infection.
Na atualidad, a doença invasora por Haemophilus influenzae é um evento pouco comum em crianças, particularmente, após da introdução de uma vacina altamente efetiva contra este microrganismo. Se apresentam os casos de duas lactantes menores, previamente saudáveis, a quem se lhes isolou de sangre e líquido cefalorraquidiano H. influenzae, dentro do contexto clínico de uma sepse e meningite bacteriana. No paciente pediátrico não vacinado ou com esquemas de vacinação incompletos contra H. influenzae tipo b, deve considerar-se este agente dentro do diagnóstico diferencial etiológico dos casos de infecção bacteriana invasora.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Haemophilus influenzae , Vaccines , Cerebrospinal Fluid , Immunization Schedule , Vaccination , Bacteremia , Minors , Immunity , MeningitisABSTRACT
La otomicosis es una enfermedad del Conducto Auditivo Externo (CAE) que con frecuencia se hace de difícil manejo como consecuencia de diferentes factores atribuibles al microorganismo y al paciente. El cerumen es un producto de las glándulas localizadas en la piel del CAE que tiene propiedades antimicóticas, bacteriostáticas y repelente de insectos. Bajo estas consideraciones se realiza la transposición de cerumen de personas sanas a otras con otomicosis de difícil manejo. Los resultados del cultivo antes de la transposición fueron Aspergillus (níger y flavus) 73.7 por ciento y Cándida (albicans y no albicans) 26.3 por ciento. Después de la colocación de cerumen de donador sano, se obtuvo mejoría total con 203 aplicaciones en un lapso de 1 a 3 meses.
Subject(s)
Aspergillus , Cerumen , Ear Diseases/diagnosis , Ear Diseases/microbiologyABSTRACT
Es comun la ocurrencia de fenomenos tromboembolicos en pacientes con cancer, y una de las principales controversias es su prevencion y tratamiento. La patogenesis de la trombosis en las neoplasias malignas es multifactorial y sus mecanismos involucran liberacion de procoagulantes por las celulas tumorales, factores comorbidos predisponentes y drogas anticancer. Varios ensayos clinicos han demostrado que el uso de heparinas de bajo peso molecular, y la heparina no fraccionada estandar, previenen el tromboembolismo venoso en pacientes con cancer llevados a cirugia. No obstante, existe poca evidencia disponible sobre metodos profilácticos en centros de cirugia ambulatoria de pacientes con cancer. Se encuentra solamente un estudio que demuestra la utilidad, eficacia y seguridad del uso de heparina de bajo peso molecular (HBPM) en la prevencion de tromboembolismo en pacientes con cancer de seno metastásico que reciben quimioterapia. Los esquemas de anticoagulacion con warfarina (1 mg diario) o HBPM, pueden prevenir la trombosis con motivo del acceso venoso central. Asi, los resultados sobre el uso de terapia anticoagulante estandar intravenosa seguida por anticoagulacion oral en pacientes con trombosis venosa profunda (TVP) establecida, han demostrado que la HBPM, puede ser usada con seguridad y eficacia para tratar los estados agudos de trombosis venosa profunda en los pacientes con cancer sometidos a terapia ambulatoria o en el domicilio.
Subject(s)
Neoplasms , ThromboembolismABSTRACT
La patología congénita neonatal gastrointestinal comprende un amplio grupo de malformaciones que se pueden manifestar en la etapa de recién nacido. Estas pueden comprometer cualquier sección del tracto gastrointestinal, desde el esófago hasta el ano. Siendo el hospital infantil universitario Lorencita Villegas de Santos un centro de remisión, se revisaron las historias clínicas de los recién nacidos desde agosto de 1996 hasta septiembre de 1998 con malformaciones de tracto gastrointestinal encontrándose en orden de frecuencia: atresia esofágica, atresia o estenosis intestinal, ano imperforado, hernia diafragmática, gastrosquisis e hipertrofia congénita del píloro, enfermedad de Hirschprung, onfalocele y duplicación intestinal de las cuales se revisa diagnóstico prenatal, si lo hay, incidencias, malformaciones asociadas, tratamiento y complicaciones
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Anus, Imperforate , Esophageal Atresia , Hernia, Diaphragmatic , Hernia, Umbilical , Infant, Newborn, Diseases , Intensive Care, NeonatalABSTRACT
El futuro del trasplante pulmonar es promisorio. Actualmente constituye una opción terapéutica real para los pacientes con enfermedad pulmonar terminal, con obvios beneficios en terminos de sobrevida y funcionabilidad. Los avances logrados en la selección de los pacientes, técnicas quirúrgicas y ciudados postoperatorios han permitido obtener mejores resultados. La disponibilidad de donantes adecuados y las complicaciones relacionadas con la vía aérea, la inmunosupresión constituye el foco de atención en el futuro.
Subject(s)
Humans , Lung Transplantation , Lung Transplantation , Lung Transplantation/adverse effects , Lung Transplantation/classification , Lung Transplantation , Lung Transplantation/economics , Lung Transplantation/instrumentation , Lung Transplantation/mortality , Lung Transplantation/pathology , Lung Transplantation/physiology , Lung Transplantation/statistics & numerical data , Lung Transplantation/trends , Lung Transplantation/statistics & numerical dataABSTRACT
Este estudio compara la inmunogenicidad (seroconversión, seroprotección e hiperrespuesta), producida por dos vacunas recombinantes contra la hepatitis B (Engerix-B de Bélgica y Cubana), en dos esquemas (012 y 016 meses), empleando los métodos de cuantificación para anti-HBsAg (Abbott y Organón), los cuales fueron también comparados. En el estudio participaron 257 voluntarios, divididos al azar en 4 grupos (dos vacunas, dos esquemas). Resultados: los dos métodos de Abbott y Organon, no presentan diferencias estadísticas significativas. La vacuna cubana muestra una mayor respuesta inmunogénica para dos dosis de vacuna y para el esquema 012. No hay diferencia entre los esquemas 012 y 016 y en el esquema 016 no se ven diferencias estadísticamente significativas con la vacuna Engerix-B. En esta última el esquema 016 muestra mejores resultados que el 012