Páncreas y células beta: mecanismos de diferenciación, morfogénesis y especificación celular endocrina. ¿Regeneración? / Pancreas and β cells: Differentiation mechanisms, morphogenesis and endocrine cellular specification. Regeneration?

La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad metabólica multifactorial en la que los mecanismos inmunológicos juegan un papel fundamental. Una vez desarrollada la enfermedad, los pacientes son dependientes de la administración exógena de insulina. Actualmente, el campo de la investigación experimental ha identificado una población pancreática con características de células madre. Esta población de células positivas a nestina, se expresa bajo ciertas condiciones especiales y abre la posibilidad de desarrollar técnicas para la obtención de nuevas células β que pudieran regenerar el tejido dañado. Este trabajo es una revisión acerca del desarrollo embrionario del páncreas, las células madre pancreáticas embrionarias, los modelos actuales de lesión para la inducción de la expresión de células madre en páncreas adultos, el papel de los radicales libres sobre la expresión de nuevas células madre y las terapias experimentales actuales para mejorar la expresión de estas células.

Diabetes mellitus type 1 is a multifactorial metabolic disease in which immunological mechanisms play an essential role. Once the disease is fully established, affected individuals are dependent upon exogenous insulin administration. Current research has identified a pancreatic population resembling stem cells features. This population of nestin-positive cells is activated under specific circumstances and opens the possibility of developing procedures for obtaining new β cells for the regeneration of the pancreatic islets. In this work we review the embryonic development of pancreas, pancreatic stem cells, the current models for the induction of stem cells in adult pancreas, the role of free radicals on the induction of new stem cells, and the current therapeutic procedures to improve the expression of these cells.

Coriaoangioma gigante de la placenta: reporte de dos casos / Giant placental chorioangioma: report of two cases

Antecedentes: El corioangioma placentario es el tumor no trofoblástico más frecuente de la placenta, su incidencia real es desconocida, frecuentemente pasan desapercibidos, los tumores grandes causan complicaciones materno fetales importantes. Objetivos: Reportar dos casos de corioangioma gigante de placenta, el método diagnóstico y la evolución del embarazo. Resultados: En ambos casos el resultado fue fatal para el feto, con un producto inmaduro de 670 gramos y un óbito de 1300 gramos, obtenidos por operación cesárea urgente por sangrado transvaginal. El reporte histopatológico corroboró el diagnóstico de sospecha. Conclusión: El pronóstico de un embarazo con corioangioma gigante de placenta, depende fundamentalmente del tamaño y de la oportunidad con que se hace el diagnóstico. Se resalta la utilidad del examen ultrasonográfico para su detección oportuna.

Background: Placental choriangioma is the most frequent non trophoblastic tumor of the placenta. Its real incidence is unknown, and is frequently unnoticed. However, giant tumors cause important maternal-fetal complications. Objectives: To report two cases of giant placental chorioangioma, the diagnostic method and the evolution of pregnancy. Results: In both cases the outcome was fatal for the fetus: an immature newborn weighing 670 grams and a still born weighing 1300 grams, obtained through emergency C-section due to vaginal bleeding. The histopathological report confirmed the suspected diagnosis. Conclusion:Jhe prognosis of a pregnancy with giant placental choriangioma depends mainly on the size of the fetus and how opportunely the diagnosis is made. The ultrasonography is recommended for its opportune detection.

Anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana en lupus erimatoso generalizado / Antibodies aginst human inmunodeficiencuy virus in generalized lupus erythematous

Posterior al estudio de un paciente masculino bisexual con cuadro clínico sugestivo de síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, con anticuerpos contra Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) por métodos inmunoenzimático (ELISA) pero resultados negativos en las pruebas de anti-Env/Ccore e inmunofluorescencia indirecta y diagnóstico final de Lupus Eritematoso Generalizado (LEG), se estudiaron setenta pacientes con LEG, para determinar en ellos la frecuencia de resultados positivos en la detección de anticuerpos séricos contra VIH por ELISA. Encontrándose positivos el 5.7 por ciento, lo cual se redujo a 2.8 por ciento al repetir la prueva en una segunda muestra de los previamente positivos y estos fueron negativos a anti-Env/Core e inmunofluorescencia indirecta contra VIH. Presentamos resumen clínico del caso que motivó la realización del presente trabajo

After studying a bisexual male with a clinical picture suggestive of AIDS a positive ELISA test for antibodies against the Human Immunodeficiency Virus (HIV), but negative results on indirect immunofluorescence testing, as well, as absence of core and envelope tnvantibodies by ELISA, and who later turned out to have Systemic Lupus Erythematosus (SLE) which become asymptomatic on corticosteroid therapy, we decided to test 70 patients with SLE for HIV antibodies. Four of them (5.6%) were positive by ELISA, but on a repeated test only 2 (2.8%) remanined positive, and their serawas tested by indirect immunofluorescence. They were negative, as was the ELISA test for core and envelope HIV antibodies. We conclude that the possibility of more such cases, of SLE mimicking AIDS, should be kept in mind, including the occurrence of false positive ELISA tests in such patients.

Efectividad del cinturón de seguridad en el automóvil / Effectiveness of car seatbelts

La efectividad del cinturón de seguridad ha sido demostrada en otros países. En la región occidental de México éste no es usado debido a que se tiene una idea contraria de su utilidad. Con el propósito de fundamentar una realidad en nuestro medio, realizamos un estudio prospectivo en donde comparamos los resultados de grado de severidad de lesiones y mortalidad de 15 pacientes usuarios de cinturón de seguridad, con los de 35 no usuarios admitidos en la sala de urgencias del Hospital de Especialidades del Centro Médico de Occidente. En el primer grupo, sólo un paciente presentó lesiones que para su tratamiento requirieron de hospitalización, y no hubo defunciones. En el segundo grupo, los 35 pacientes se hospitalizaron, ocho quedaron con secuelas y nueve fallecieron. Concluimos que el cinturón de seguridad fué efectivo en reducir el grado de severidad de lesiones y evitar la muerte de los pacientes usuarios. Por otra parte, consideramos que el cinturón hubiera reducido consideramente la severidad de las lesiones en 21 pacientes no usuarios. Proponemos la realización de más estudios y campañas de convencimiento de su utilidad antes de legislar su uso