ABSTRACT
Las principales características del embarazo juvenil en la "Gran Sabana", fueron demostradas mediante la revisión de 61 Historias Clínicas de jóvenes embarazdas en edades adolescentes ingresadas en nuestro Hospital durante el año 1994. La edad promedio fue 16 años el 57 por ciento era indígena, 73,77 por ciento solteras y 91.66 por ciento se dedicaban al hogar con altos niveles de pobreza crítica. La menarquia y el primer coito se presentaron precozmente. La anticoncepción y el control prenatal fueron escasos; 18 por ciento de los embarazos resultaron complicaciones, pero el parto vaginal se produjo en un 80.32 por ciento. Las distocias fueron más frecuentes en las adolescentes tardías. Hubo pocas complicaciones perinatales y neonatales. El peso al nacer fue normal en el 67 por ciento de los casos. En general la puesta en marcha de iniciativas de atención al adolescente en este Municipio, puede modificar la prevalencia y morbilidad asociada con el embarazo en dicho grupo etáreo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Parity/physiology , Pregnancy in Adolescence/physiology , Single Person , Maternal Mortality/trends , Coitus/physiology , Pregnancy, High-Risk/physiologyABSTRACT
La leishmaniasis tegumentaria americana (LTA) es una enfermedad producida por parásitos del género Leishmania los cuales son transmitidos a través de la picadura de un insecto, vector del género Lutzomyia y Phlebotomus en el Nuevo y el Viejo mundo respectivamente. Esta enfermedad afecta la piel y en algunos casos produce compromiso mucoso de las cavidades buco y nasofaringeas. Este trabajo describe un estudio prospectivo realizado durante los meses de junio a septiembre de 1998 en la comunidad indigena de Waramasen del Municipio Gran Sabana, donde se observaron 13 pacientes con clínica sugestiva de LTA, encontrándose 9 (70 por ciento) con Leishmaniasis Cutánea Localizada (LCL) y 4 (30 por ciento) con Leishmaniasis Cutánea Intermedia (LCL), entre ellos 2 (15 por ciento) con placas verrugosas y 2 (15 por ciento) con Leishmaniasis Cutanea Mucosa (LCM). En el frotis por escarificado se observó Leishmania en todos los casos, a excepción de las formas mucosas, la descripción histopatológica mostró granuloma por agente vivo con presencia de Leishmania en un 92 por ciento de los casos. El 23 por ciento (3) de los cultivos resultaron positivos y la identificación taxonómica se realizó por PCR especificos que amplifican ADN del parásito y se determinó que corresponden al género Leishmania, especie L.braziliensis en el 100 por ciento de los casos. Este trabajo operacional demostró por primera vez la especie del parásito circulante en esta comunidad indígena, hecho que debe ser tomado en cuenta para establecer medidas de tratamiento y control epidemiológico