ABSTRACT
Se estudiaron 40 pacientes con hipertensión diastólica entre 95-115 mmsHg de la Clínica de Hipertensión del Instituto Dominicano de Cardiología y se realizó un estudio abierto, prospectivo y comparativo. Se establecieron los efectos de diferentes dosis del antagonista de Calcio Nitrendipina y se compararon con el Captopril, un conocido inhibidor de ECA; también se establecieron efectos con la combinación de Propranolol en aquellos pacientes que no respondieron a las dosis maximas de ambos medicamentos. La Nitrendipina disminuyó significativamente la TA sistólica en el primer mes de tratamiento, a la dosis de 20 mg OID (PL 0.0001). el Captopril también redujo signficativamente la TA arterial pero; cuantitativamente la Nitrendipina fue más efectiva, ya que el promedio de reducción de la TA diastólica fue 10 mm en tanto que con el Captopril fue de 4 mms. Teniendo como criterio una reducción de 90 mms la distólica, la Nitrendipina disminuyó la TA arterial en el 73% con las dosis máximas de ambos medicamentos). El comportamiento de la frecuencia cardíaca fue muy similar con ambos fármacos y las variaciones no fueron significativas. El Captopril fue muy bien tolerado y no hubo efectos atribuibles al fármaco. La Nitredipona produjo ademas en un 11% así como aumento de la diuresis en el mismo %. Las cefaleas se presentaron en la misma proporción en el grupo placebo Vs Nitrendipina