O uso do ultra-som na remoção de retentores intra-radiculares com diferentes tipos de retenção / The use of ultrasound for removal of cast posts with different types of retention

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso do ultra-som na remoção de retentores intra-radiculares metálicos fundidos (RI). Metodologia: Foram utilizados 30 dentes humanos unirradiculados tratados endodonticamente e divididos em três grupos: grupo G1 - retentores intra-radiculares do tipo convencional, sem nenhum tipo de retenção mecânica adicional (tipo liso); grupo G2 - retentores intra-radiculares com sulcos longitudinais (tipo canaleta) e grupo G3 - retentores intra-radiculares com sulcos transversais (tipo anelado). Os retentores foram cimentados nos canais radiculares com cimento fosfato de zinco e os espécimes armazenados por 24 h em temperatura ambiente. Para a remoção dos retentores utilizou-se o ultra-som e a tração manual com pinça hemostática. Foi medido o tempo necessário para remoção dos retentores; os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (5% de significância). Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre G1(3,7±1,5 min) e G2 (1,4±0,5 min) (P<0,001) e entre G1 e G3 (2,3±1,2 min) (P=0,041). Não houve diferença significante entre G2 e G3 (P=0,207). Conclusão: Concluiu-se que os pinos metálicos fundidos lisos apresentaram maior dificuldade para remoção.

Purpose: The objective of this study was to evaluate the use of ultrasound for removal of cast posts (CP) with different characteristics. Methods: Thirty uniradicular human teeth were endodontically treated and divided into three groups: G1 - conventional post (no additional mechanical retention); G2 - post with longitudinal groove; and G3 - post with transversal grooves. The posts were cemented inside the root canal using zinc phosphate cement, and the specimens were stored in room temperature for 24 h. The procedures for post removal included the use of ultrasonification (ultrasound equipment Multisonic S) and manual pushing with haemostatic tweezers. The period of time necessary for post removal was recorded, and data were analyzed by ANOVA and Tukey tests (5% level of significance). Results: Time for post removal was statistically different between groups G1 (3.7±1.5 min) and G2 (1.4±0.5 min) (P<0.001) and between G1 and G3 (2.3±1.2 min) (P=0.04). No difference was found between G2 and G3 (P=0.207). Conclusion: It was concluded that conventional cast posts were more difficult to remove in comparison with posts with additional mechanical retention.

Concentração fungicida mínima das soluções de clorexidina e hipoclorito de sódio sobre Candida albicans / Minimal fungicidal concentration of chlorhexidine and sodium hypochlorite on Candida albicans

A clorexidina e o hipoclorito de sódio são agentes irrigantes comumente utilizados na Endodontia em diferentes concentrações. A concentração fungicida mínima destas soluções sobre leveduras do gênero Candida, que são microrganismos freqüentemente associados a infecções endodônticas secundárias e/ou persistentes, é raramente discutida na literatura. Desta forma, a proposta deste estudo foi avaliar a concentração fungicida mínima das soluções irrigadoras clorexidinae hipoclorito de sódio sobre cepas de C. albicans. Foram avaliados 21 isolados clínicos e 1 cepa padrão de C. albicans frente às seguintes soluções: G1) NaOCl 5,25% e G2) clorexidina 2%, determinando-se a concentração fungicida mínima (CFM). Foram realizadas 12 diluições seriadas das soluções, em placas de microtitulação de 96 poços. Em seguida, foram acrescentados 100 μL de suspensão padronizada da levedura de cada cepa de C. albicans nos poços das placas. Os testes foram realizados em duplicata. As placas foram incubadas a 37ºC por 24 h e, após, foram realizadas semeaduras em ágar Sabouraud dextrose para determinar a CFM. Os resultados demonstraram que no G1 (NaOCl), a CFM foi 0,04% para 68,2% das cepas e entre 0,02% e 0,01% para 22,7% das cepas. No grupo G2 (clorexidina), a CFM foi entre 0,0037% e 0,0018% para 72,72% das cepas. Assim, pôde-se concluir que ambas soluções apresentaram efetiv atividade fungicida sobre C. albicans, sendo que a CFM da solução de clorexidina foi menor que a do hipoclorito de sódio para todas as cepas avaliadas.

Prevalência de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no Pronto-Socorro Municipal de São José dos Campos/SP / Prevalence of maxillofacial and dental traumatisms in patients attended at the First-Aid Municipal Clinic of São José dos Campos/SP

O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento sobre as causas de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no ambulatório do setor de Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Pronto Socorro Municipal de uma cidade do Estado de São Paulo com 600.000 habitantes no período de janeiro de 1998 a abril de 2002. Foram selecionados 756 casos e os dados referentes ao sexo, idade, data de atendimento, causa do trauma, ßreas envolvidas, envolvimento dentßrio e tipo de trauma dental foram anotados em uma ficha. Os resultados mostraram que: 80,29% dos traumatismos ocorreram no sexo masculino; a faixa etßria mais envolvida foi 25-29 anos (51,87%); a causa mais freqüente foi acidente automobilístico/bicicleta(25,33%); a região dos ossos nasais foi a mais acometida representando 32% dos casos; os dentes permanentes anteriores os mais afetados (69,39%) e o tipo de trauma dental mais freqüente foi a avulsão (35,37%). Verificou-se pelo teste qui-quadrado de aderência a uma distribuição uniforme que houve diferença estatística em todos os 6 itens analisados (p < 0,05). Concluiu-se que a ocorrência de traumatismo maxilo-facial foi mais freqüente em adultos do sexo masculino, relacionados a acidente automobilístico/bicicleta, sendo a região dos ossos nasais a ßrea mais acometida, os dentes permanentes anteriores os mais envolvidos e a avulsão, o trauma dental mais freqüente.

Study of thermocycling effect on the bond strength between an aluminous ceramic and a resin cement%Estudo do efeito da ciclagem térmica na resistência da união adesiva entre uma cerâmica aluminizada e um cimento resinoso

Este trabalho avaliou o efeito da ciclagem térmica sobre a resistência adesiva entre a cerâmica aluminizada (Procera AllCeram, Nobel-Biocare) e um cimento resinoso (Panavia F, Kuraray CO). Nove blocos de cerâmica, com dimensões de 5x6x6mm, foram condicionados em uma de suas faces com o Sistema Rocatec (ESPE). A seguir foram cimentados a blocos de resina composta (Clearfil AP-X, Kuraray CO). Os conjuntos cerâmica-cimento-resina foram cortados em 75 corpos-de-prova com formato retangular com dimensões de 12x1x1mm e superfície adesiva apresentando 1mm2 ± 0,1mm2. Os corpos-de-prova foram divididos em três grupos (n=25): G1 - 14 dias em água destilada a 37ºC, G2 - 6000 ciclos em água (5ºC e 55ºC) e G3 - 12000 ciclos em água (5ºC e 55ºC). Os corpos-de-prova foram ensaiados sob velocidade de 1mm/min em máquina de ensaio universal (EMIC). Os dados foram tratados estatisticamente com os testes de Anova e Tukey e indicaram que os valores médios de tensão de rupturas (MPa) de G1 (10,71 ± 3,54) não diferiram estatisticamente (p < 5%) de G2 (9,01 ± 3,90), porém houve diferença significativa entre G1 e G3 (7,28 ± 3,00). Concluiu-se que a ciclagem térmica diminuiu a resistência adesiva significativamente quando os corpos-de-prova foram submetidos a 12000 ciclos

Study of thermocycling effect on the bond strength between an aluminous ceramic and a resin cement

Este trabalho avaliou o efeito da ciclagem térmica sobre a resistência adesiva entre a cerâmica aluminizada (Procera AllCeram, Nobel-Biocare) e um cimento resinoso (Panavia F, Kuraray CO). Nove blocos de cerâmica, com dimensões de 5x6x6mm, foram condicionados em uma de suas faces com o Sistema Rocatec (ESPE). A seguir foram cimentados a blocos de resina composta (Clearfil AP-X, Kuraray CO). Os conjuntos cerâmica-cimento-resina foram cortados em 75 corpos-de-prova com formato retangular com dimensões de 12x1x1mm e superfície adesiva apresentando 1mm2 ± 0,1mm2. Os corpos-de-prova foram divididos em três grupos (n=25): G1 - 14 dias em água destilada a 37ºC, G2 - 6000 ciclos em água (5ºC e 55ºC) e G3 - 12000 ciclos em água (5ºC e 55ºC). Os corpos-de-prova foram ensaiados sob velocidade de 1mm/min em máquina de ensaio universal (EMIC). Os dados foram tratados estatisticamente com os testes de Anova e Tukey e indicaram que os valores médios de tensão de rupturas (MPa) de G1 (10,71 ± 3,54) não diferiram estatisticamente (p < 5%) de G2 (9,01 ± 3,90), porém houve diferença significativa entre G1 e G3 (7,28 ± 3,00). Concluiu-se que a ciclagem térmica diminuiu a resistência adesiva significativamente quando os corpos-de-prova foram submetidos a 12000 ciclos.

Avaliação clínica da neutralização do conteúdo séptico/necrótico do canal radicular: técnica imediata X técnica mediata / Clinical evaluation of septic / necrotic cotent neutralization from root canal: immediate technique X mediate technique

Este trabalho avaliou a eficácia clínica de duas técnicas de neutralização do conteúdo séptico/beurótico do canal radicular. Foram utilizados quarenta dentes indicados para tratamento endodôntico, com lesao periapical visível radiograficamente, cavidade fechada e resposta negativa aos testes de sensibilidade pulpar. Os dentes foram divididos em dois grupos: Grupo 1 - neutralizaçao pela técnica imediata, crow-down com NaOCI 2,5 porcento, grupo 2 - neutralizaçao pela técnica mediata com tricresol formalina (TF) na câmara pulpar. Os dentes foram selados e após sete dias fora avaliados os sinais e sintomas clínicos, clasificando a dor pós-operatória em ausente,leve, moderada e intensa. Ao sinal do tratamento, os dentes foram obturados com guta-percha e cimento à base de hidróxido de cálcio. Os dados obtidos foram submetidos ao teste exato de Fischer com nível de significância de 5 porcento. Houve ausência de dor na maioria dos casos após as duas técnicas de neutralização avaliadas (65 porcento no grupo 1 e 75 porcento no grupo 2); quando presente, verificou-se maior número de casos de dor leve na tácnica imediata com NaOCI 2,5 porcento (25 porcento), e maior número de casos de dor intensa na técnica mediata com TF (15 porcento); três casos tratdos com TF presentaram edema pós-operatório. Concluiu-se que a neutralização do conteúdo séptico/necrótico do canal radicular, segundo o presente estudo, pode ser realizada por ambas as tácnicas.

Técnica para tracionamento de retentores intra-radiculares pré-fabricados não metálicos / Pull out technique for non-metallic prefabricated endodontic posts

O teste de tracionamento e a avaliação dos agentes de cimentação são utilizados em Odontologia para verificação das propriedades físico-mecânicas de retentores intra-radiculares. A metodologia para a utilização desse teste em núcleos metálicos fundidos e pinos pré-fabricados já é conhecida, e sua aplicabilidade laboratorial, comprovada. No entanto, não há na literatura odontológica uma metodologia para realização do teste de tracionamento em pinos estéticos, que apresentam propriedades diferentes dos metálicos, pois são fabricados em materiais bastante duros e friáveis (como a fibra de vidro, zircônia ou quartzo), que dificultam a aplicação do teste por possuírem baixa resistência às forças não-axiais, fraturando-se antes de o pino ser retirado do interior do canal. O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma técnica para tracionamento de retentores intra-radiculares pré-fabricados não-metálicos que neutraliza as forças não-axiais do conjunto raiz-retentor, possibilitando o tracionamento do retentor intra-radicular e a mensuração da força necessária para sua remoção

Avaliação do desgaste superficial do esmalte escovado com dentifrícios e submetido à ação de agentes branqueadores / Evaluation of the superficial enamel wear brushed with dentifricies and submitted to bleaching agents

O objetivo deste trabalho foi o de avaliar quantitativamente a ocorrência de alterações superficiais do esmalte quando submetifo ao branqueamento dental noturno por dez dias com peróxido de carbamida 10 por cento e escovação com três diferentes dentifrícios. Foram empregadas as coroas de trinta incisivos bovinos que foram divididas em três grupos, A - escovado com Sorriso Branqueador, B - Sorriso e C - Close up com micropartículas, cada um contendo dez dentes. Cada grupo teve as coroas dentais seccionadas longitudinalmente em duas metades e incluídas em resina acrílica, com a face vestibular voltada externamente, de modo a ficarem dispostos lado a lado, possibilitando a subdivisão de cada grupo em dois sub-grupos, sendo que A1, B1 e C1 receberam o tratamento branqueador (aplicação do agente branqueador por 12 horas e três escovações diárias com os respectivos dentifrícios) e A2, B2 e C2 somente as escovações. Entre as escovações, os grupos foram imersos em saliva artificial a 37 ñ 1°C. As superfícies de esmalte foram medidas em máquina de ensaio de medição tridimensional antes e depois de realizado o branqueamento e/ou escovações. Na condição com clareador, a análise estatística (teste Kruskal-Wallis, e teste de Dunn, a=5 por cento, kw=6,073; gl=2; p=0,048), indicou que o grupo A difere estatisticamente do grupo B enquanto o grupo C não difere dos demais. Este estudo in vitro, sugere que dentifrícios mais abrasivos podem induzir a uma perda superficial maior do esmalte quando este está sendo submetido ao tratamento branqueador

Avaliação da capacidade de impermeabilização do cianoacrilato e do adesivo dentinário autocondicionante em canais obturados e preparados para retentor intra-radicular / Evaluation of the root canal sealing after impermeabilization with cyanoacrylate or dentin bonding system

O objetivo deste trabalho foi avaliar a microinfiltração em canais obturados e preparados para retentor intra-radicular após impermeabilização com cianoacrilato ou adesivo dentinário. Utilizaram-se 36 dentes unirradiculados humanos com um único canal que tiveram a coroa seccionada padronizando as raízes em 16 mm. Após o preparo biomecânico e para retentor intra-radicular, os canais foram obturados com cimento sealapex e as obturações cortadas com instrumento aquecido deixendo-se um remanescente de 5 mm. Os grupos foram divididos de acordo com o material utilizado para impermeabilização das paredes do canal e do remanescente da obturação: G1: etil-cianoacrilato (Super Bonder); G2: adesivo dentinário auto-condicionante One-Up Bond F e G3: sem impermeabilização (controle). As raízes foram incubadas em saliva artificial por 14 dias e após, imersas em solução de rhodamina 2 por cento. Para os dados de infiltração em direção apical utilizou-se a análise estatística ANOVA e Teste de Tukey, e em direção ao cemento os dados foram submetidos ao teste estatístico Kruskall-Wallis e Dunn (p<0,05). Os resultados revelaram que, em direção ao cemento, o G1 mostrou valores menores de infiltração em relação aos G2 e G3 (p=0,0001) e, em direção apical, os G1 e G2 foram equivalentes e o G3 mostrou valores maiores de infiltração estatisticamente significante (p=0,0001). Concluiu-se que a impermeabilização de canais radiculares preparados para retentor intra-radicular pode ser realizada com cianoacrilato ou adesivo dentinário sendo o cianoacrilato mais eficaz pois impede também a infiltração em direção ao cemento radicular

Influência da limpeza e esterilizaçäo sobre a capacidade de desgaste de pontas diamantadas / Influence of cleaning and sterilization on the cut of diamond burs

O objetivo do trabalho foi verificar, através da técnica da pesagem, o efeito da limpeza em ultra-som e de procedimentos de esterilizaçäo na capacidade de desgaste de diferentes instrumentos diamantados rotatórios. Utilizaram-se 45 dentes molares humanos hígidos, nos quais foram realizados preparos cavitários de classe V de 2 x 2 x 2 mm, utilizando-se brocas cilíndricas de três fabricantes (n§ 1091-KG Sorensen, n§ 514,4c Two Striper e CVD-Inpe) em caneta de alta rotaçäo, acoplada a um aparelho de padronizaçäo de cavidades. Após cada preparo, as brocas receberam o seguinte tratamento, de acordo com o grupo: G1: limpeza com água, sabäo, escova e colocaçäo em ultra-som com água destilada por 5 min e secagem (grupo controle); G2: mesmo que G1 e esterilizaçäo em estufa a 170ºC por 1 hora; G3: mesmo que G1 e esterilizaçäo em autoclave a 121ºC por 30 min. Foi feita a pesagem de todas as brocas (3 por grupo, sendo 1 de cada marca) em uma balança de precisäo antes e após a realizaçäo dos preparos e do tratamento das mesmas, por 10 ciclos, e avaliaçäo em MEV. Os autores concluíram que os métodos de limpeza e esterilizaçäo utilizados näo influenciaram a efetividade de desgaste das pontas estudadas e que somente a ponta CVD näo sofreu perda superficial de diamante