ABSTRACT
L'objectif de ce travail etait d'evaluer les atteintes peritoneales chez les malades atteints de sida. Il s'agissait d'une etude descriptive transversale d'octobre 2000 a Mai 2003 dans les services de Medecine Interne de l'hopital du point G et d' hepato-gastroenterologie de l'hopital Gabriel Toure et qui a concerne les dossiers d'hospitalisation des malades; les registres de compte rendu laparoscopique et les registres des resultats d'examen anatomopathologique. Ont ete inclus dans cette etude; les patients a VIH positif presentant une symptomatologie abdominale a type de douleur abdominale ou d'ascite; d'hepatomegalie; de splenomegalie et qui ont beneficie d'une laparoscopie avec biopsies dirigees des lesions. L'examen anatomopathologique des fragments biopsiques a ete fait a l'Institut National de Recherche en Sante Publique (INRSP) de Bamako au Mali et au Pharo de Marseille en France. Au terme de cette etude 20 patients ont ete inclus. L'age moyen de nos patients etait de 40;1 plus au moins 11 ans avec un sex ratio egal a 1. Les femmes au foyer etaient la categorie socioprofessionnelle la plus touchee (45). La symptomatologie clinique etait dominee l'ascite (70); la douleur abdominale (45); le meteorisme abdominal (40); l'hepatomegalie (35); la splenomegalie (30). La localisation peritoneale etait la plus frequente (50). Les granulations etaient l'aspect laparoscopique le plus rencontre (80) et confirmees dans 80des cas par l'histologie. La tuberculose hepato-peritoneale etait l'etiologie la plus frequente (60) puis viennent les inflammations non specifiques (30); le granulome lipophagique (5); les inflammations granulomateuses non specifiques (5). Cette etude se caracterise par une frequence elevee de la tuberculose hepato-peritoneale au cours de la pathologie du peritoine chez les patients atteint de SIDA. Elle merite d'etre recherchee et traitee pour la survie des patients