Correlación entre la Velocidad de Marcha y Largo del Paso en Personas Mayores de la Cuarta Edad que Viven en la Comunidad / Correlation between Walking Speed and Step Length in Seniors Living in the Community

Introducción. La población de personas mayores de la cuarta edad (≥80 años) crece a gran velocidad. Esta se diferencia de la tercera edad en cuanto a su funcionalidad. Es sabido que mientras menor sea la velocidad de la marcha en esta población, mayor es el riesgo de deterioro cognitivo, sarcopenia, discapacidad e institucionalización. La velocidad de marcha disminuida es un predictor importante de deterioro en el rendimiento físico. Objetivo. Determinar la correlación entre la velocidad de marcha, fuerza de miembros inferiores y largo del paso en personas mayores de cuarta edad que viven en la comunidad. Métodos. Estudio transversal en personas mayores saludables de la cuarta edad (n=14; 8 mujeres; 88 ± 3 años; 26,3 ± 3,4 kg·m-2) que fueron sometidas a evaluaciones de rendimiento físico, tales como largo del paso; fuerza de miembros inferiores a través de 1 Repetición Máxima (1RM) de extensión de rodilla en ambos miembros inferiores y velocidad de marcha en 4 metros. Los datos se presentan como media±desviación estándar. Se consideró un valor de P significativo < 0.05. Resultados. Se observó una correlación positiva moderada entre el largo del paso y la velocidad de marcha (R=0,794; P=0,001). No existieron correlaciones entre la fuerza de miembros inferiores y largo del paso (R=0,478; P=0,084), tampoco entre las variables de fuerza y velocidad de marcha (R=0,441; P=0.115). Conclusión. Las personas mayores de cuarta edad presentan una correlación positiva entre su velocidad de marcha y largo del paso.

Background. The population of people older than the fourth age (≥80 years) is growing rapidly. This differs from the third age in terms of its functionality. It is known that the lower the gait speed in this population, the greater the risk of cognitive impairment, sarcopenia, disability and institutionalization. Decreased gait speed is an important predictor of deterioration in physical performance. Objetive. To determine the correlation between gait speed, lower limb strength and stride length in fourth age people (≥80 years) who live in the community. Methods. Cross-sectional study in healthy older people of the fourth age (n=14; 8 women; 88 ± 3 years; 26.3 ± 3.4 kg·m-2) who underwent physical performance evaluations, such as long of the step; strength of lower limbs through 1 Maximum Repetition (1RM) of knee extension in both lower limbs and walking speed in 4 meters. Data are presented as mean ± standard deviation. A significant P value < 0.05 was considered. Results. A moderate positive correlation was observed between stride length and gait speed (R=0.794; P=0.001). There were no correlations between the strength of the lower limbs and stride length (R=0.478; P=0.084), nor between the variables of strength and gait speed (R=0.441; P=0.115). Conclusion. Fourth age older people older present a positive correlation between their walking speed and stride length.

Coinvestigación con NNA: una revisión sistemática de literatura según las directrices Prisma

(analítico) Se realiza una revisión que examina la participación de niños, niñas y adolescentes como coinvestigadores. El estudio se apoya en la declaración para revisión sistemática de literatura Prisma y analiza las producciones científicas entre 2019 y 2022. Los artículos revisados revelan tendencias en los roles y las denominaciones que se asignan a los niños, niñas y adolescentes en la investigación, así como metodologías participativas que los reconocen como sujetos de derechos y expertos de su entorno, capaces de participar en la co-construcción de conocimiento con los adultos investigadores. También se identifican desafíos metodológicos, éticos y políticos que enfatizan la necesidad de una reflexión crítica sobre el propósito y las implicaciones de la participación infantil, las dinámicas de poder involucradas y el reconocimiento de las capacidades y perspectivas de los niños, niñas y adolescentes.

(analytical) This article conducts a systematic literature review of children and adolescents' participation as co-researchers. The study uses the PRISMA statement and analyzes scientific publications between 2019 and 2022. The reviewed articles reveal different trends regarding the roles and names assigned to children and adolescents as co-researchers. The authors also encountered a number of participatory methodologies that recognize this population as subjects of rights and experts in relation to their own settings who are capable of actively participating in the co-construction of knowledge with adult researchers. Methodological, ethical, and political challenges that occur with this research modality are identified in the reviewed articles. This highlights the need for critical reflection about the purpose and implications of child and adolescent participation in research, the power dynamics involved, and the importance of recognizing this population's diverse capacities and perspectives as part of this process.

(analítico) É realizada uma revisão sistemática da literatura da categoria co-investigação utilizada em metodologias participativas com crianças e adolescentes, seus papéis e as etapas dos processos investigativos em que intervêm. O estudo é baseado na declaração Prisma, e analisa as produções científicas no período de 2019 a 2022. Os artigos revisados revelam tendências nos papéis atribuídos a crianças e adolescentes nas pesquisas, bem como metodologias participativas que os reconhecem como sujeitos de direitos e especialistas em seu contexto, capazes de participar da co-construção do conhecimento com os adultos pesquisadores. Também são identificados desafios metodológicos, éticos e políticos, que enfatizam a necessidade de reflexão crítica sobre o propósito e as implicações da participação infantil, as dinâmicas de poder envolvidas e o reconhecimento das capacidades e perspectivas das crianças.

Calidad de vida, nivel de actividad física y pruebas funcionales en personas adultas y mayores laboralmente activas / Quality of life, level of physical activity and functional tests in actively working adults and older people

BACKGROUND: The population of actively working older people is growing rapidly. The relationship between quality of life, levels of physical activity and functionality in this population is not entirely clear. AIM: To determine the association between quality of life, levels of physical activity and functional tests in actively working adults and older people. MATERIAL AND METHODS: Cross sectional assessment of 138 adults aged 40 to 50 years (53% women) and 119 older people aged 60 to 75 years (53% women) who were actively working in two public services. Quality of life was measured with the SF-36 questionnaire and usual physical activity was assessed with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-short). Handgrip strength, the timed up and go (TUG) and chair stand test (CST) were used as functional tests. RESULTS: Compared to older people, adults had better physical functional tests (P < 0.01). Older people had better scores in the mental health component (MHC) of quality of life (p < 0.05). In adults, the physical health component of quality of life (CSF) had a positive association with physical activity (Spearman Rho (rs)= 0.270; p = 0.01), grip strength (rs = 0.330; p < 0.01) and the TUG (rs = −0.229; p < 0.01). In older patients, CSM and CST were positively correlated (rs = 0.201; P = 0.029). In both groups, a correlation was observed between CSM, grip strength (adults rs = 0.283; p < 0.01; older people rs = 0.211; P = 0.02) and with TUG (adults rs = −0.197; P = 0.021; older people rs = - 0.212; p = 0.02). CONCLUSIONS: There is a positive correlation between quality of life and level of physical activity in working adults, which is not observed in older people. Adequate performance in physical functional tests is positively correlated with better quality of life (CSF and CSM) in adults and only with the mental health component in older people.

Participación en medios y TIC: intereses y expectativas de niños y niñas / Participation in media and ICTs: children's interests and expectations Abstract / Participação nos meios e nas TIC: os interesses e as expectativas das crianças

Resumen (analítico) La presencia de medios análogos y digitales en la vida de los niños, niñas y adolescentes redimensiona la discusión sobre participación infantil, centrándola en lo que ocurre en las pantallas. Realizamos un estudio cualitativo de corte descriptivo con 75 niños, niñas y adolescentes, de 7 a 14 años, de tres ciudades (Barranquilla, Cali y Bogotá). Los resultados indican que los niños, niñas y adolescentes tienen formas complejas y diversas de pensar la participación, que superan las divisiones, escalas y prescripciones adultas e institucionales, para incluir acciones de ocio, socialización y consumo cultural. Se trata de una participación heterogénea, convergente y multiplataforma que incluye actividades como generar contenidos, dar likes, hacer suscripciones, navegar, buscar tareas o simplemente ver vídeos, fotos, jugar, divertirse y socializar, mostrando intereses, subjetividades y formas de socialización infantiles en medios y TIC.

Abstract (analytical) The presence of analogue and digital media in the lives of children and adolescents reshapes discussions on child participation, with an emphasis on participation that is facilitated through screens. A qualitative descriptive study was carried out with 75 children and adolescents aged 7 to 14 years old in three cities (Barranquilla, Cali and Bogotá). The results suggest that children and adolescents have complex and diverse ways of thinking about participation that go beyond adultcentric and institutional concepts such as divisions and different scales. Children conceive their own participation in terms of leisure, socialization and cultural consumption activities. Theirs is a heterogeneous, convergent and multi-platform participation that includes activities such as creating content, liking, subscribing, browsing the web, doing homework, as well as watching videos, looking at pictures, playing games, having fun and socializing. These results show children's interests, subjectivities and forms of socialization using media and ICTs.

Resumo (analítico) A presença da mídia analógica e digital na vida das crianças e adolescentes, redimensiona a discussão sobre a participação infantil enfocando o que acontece nas telas. Foi realizado um estudo qualitativo descritivo com 75 crianças de 7 a 14 anos em três cidades (Barranquilla, Cali e Bogotá). Os resultados indicam que as crianças e adolescentes têm formas complexas e diversas de pensar a participação, assim como seus papéis na mídia e no cenário digital, que vão além das divisões, escalas e prescrições de adultos e instituições. Esta participação é heterogênea, convergente e multiplataforma, que inclui atividades como a criação de conteúdo, dar likes, fazer trabalhos escolares ou simplesmente olhar vídeos, fotos, jogar, brincar e socializar; mostrando os interesses, subjetividades e formas de socialização das crianças na mídia e nas TIC.

Anthropometric parameters, lower limb functionality and quality of life after high-intensity interval training in healthy young people versus older adults / Parámetros antropométricos, funcionalidad de miembros inferiores y calidad de vida posterior al entrenamiento interválico de alta intensidad en jóvenes versus personas mayores

SUMMARY: The aim of this study was to determine the effects of High-intensity interval training (HIIT) on the quality of life in healthy young people (YNG) and older adults (OLD)and its correlation with physical health status (anthropometric parameters and lower limb functionality) YNG (21 ? 2 years, BMI 26.37 ? 2.69 n = 12) and OLD (67 ? 5 years, BMI 27.16 ? 3.04 n = 12) groups underwent 12weeks of HIIT. Before and after the HIIT, anthropometric assessments, lower limb functionality tests, and SF-36 quality-of-life questionnaire were performed. There were no significant changes in the SF-36 dimensions (P>0.05). After HIIT, there were improvement percentage changes in Mental Component Summary (MCS) (YNG, +8.51 ? 25.80 % vs. OLD, +2.30 ? 9.05 %) and in Physical Component Summary (PCS) (YNG, +2.66 ? 20.54 % vs. OLD, +4.34 ? 22.71 %). Negative correlations were observed between body mass index (BMI) with PCS (R=-0.570, P=0.009) and with MCS (R=-0.649, P=0.002) in OLD as well as between MCS and waist circumference (R=-0.557, P?0.001) in both groups. Also, correlations were observed between PCS and the sit-to-stand test (R=-0.424, P=0.006) in both groups and gait speed (R=0.458, P=0.042) only in YNG. HIIT promotes positive percentage changes in quality of life, with YNG showing better results in PCS and OLD in MCS. Quality of life and physical health status were correlated in both groups.

RESUMEN: Determinar los efectos del entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) sobre la calidad de vida en jóvenes sanos (YNG) y personas mayores (OLD) y su correlación con el estado de salud física (parámetros antropométricos y funcionalidad de miembros inferiores). Ambos grupos, YNG (21 ? 2 años, IMC 26,37 ? 2,69 n = 12) y OLD (67 ? 5 años, IMC 27,16 ? 3,04 n = 12) realizaron 12 semanas de HIIT. Antes y después del HIIT, se realizaron evaluaciones antropométricas, pruebas de funcionalidad de miembros inferiores y cuestionario de calidad de vida SF-36. No hubo cambios significativos en las dimensiones del SF-36 (P >0,05). Después del HIIT, hubo cambios porcentuales de mejora en el componente sumario mental (MCS) (YNG, +8.51 ? 25.80 % vs. OLD, +2.30 ? 9.05 %) y el componente sumario física (PCS) (YNG, +2,66 ? 20,54 % vs. OLD, +2,30 ? 9,05 %), correspondientes a la calidad de vida. Se observaron correlaciones negativas entre el índice de masa corporal (IMC) con PCS (R=-0,570; P=0,009) y con MCS (R=0,649; P=0,002) en OLD, así como entre MCS y circunferencia de cintura (R = - 0,557, P?0,001) en ambos grupos. Además, se observaron correlaciones entre PCS y la prueba de sentarse y levantarse (R = -0,424; P = 0,006) en ambos grupos y la velocidad de la marcha (R = 0,458; P = 0,042) solo en YNG. HIIT promueve cambios porcentuales positivos en la calidad de vida, con YNG mostrando mejores resultados en PCS y OLD en MCS. La calidad de vida y el estado de salud física se correlacionaron en ambos grupos.

Nivel de conocimiento de manejo de niños y actitud frente a desastres en pediatras del Servicio de Emergencia Pediátrica del Centro Médico Naval del Callao, 2018-2019 / Level of knowledge on disaster management for children and attitude towards disasters of pediatricians from the Pediatric Intensive Care Unit of the Centro Médico Naval - Callao, 2018-2019

RESUMEN Objetivo: Determinar la correlación entre el nivel de conocimiento de manejo de niños en situación de desastre y la actitud frente a los desastres de los médicos pediatras del Servicio de Emergencia Pediátrica del Centro Médico Naval del Callao durante el período de diciembre de 2018 a febrero de 2019. Materiales y métodos: El nivel de conocimiento se determinó con un cuestionario basado en el Curso de Desastres de la Academia Americana de Pediatría. La actitud frente a los desastres fue establecida con un formulario autoadministrado con respuestas en escala tipo Likert validada, que midió los aspectos en las áreas cognitiva, conductual y afectiva. En el análisis estadístico, se utilizó el programa SPSS v.25. Las frecuencias y los porcentajes se emplearon en la estadística descriptiva. Para la estadística inferencial, se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman, con un nivel de significancia p < 0,05. Resultados: El 80,00 % de los pediatras tuvo un nivel medio de conocimiento, y el 76,00 % manifestó una actitud indiferente. Se obtuvo un nivel de correlación positivo intermedio (0,505) con significancia estadística (p < 0,05). Conclusiones: Se demostró una correlación entre el nivel de conocimiento y la actitud frente a los desastres. Por ello, es necesario incidir en la capacitación del personal de emergencia, sobre todo, en los pediatras.

ABSTRACT Objective: To determine the correlation between the level of knowledge on disaster management for children and the attitude towards disasters of pediatricians from the Pediatric Intensive Care Unit of the Centro Médico Naval - Callao from December 2018 to February 2019. Materials and methods: The level of knowledge was established using a questionnaire based on a course on disaster management from the American Academy of Pediatrics. The attitude towards disasters was determined using a validated self-administered Likert-scale questionnaire that measured the cognitive, behavioral and affective areas. The IBM SPSS Statistics V25 was used for the statistical analysis. Frequencies and percentages were employed for the descriptive statistics. The Spearman's correlation coefficient with a significance level of p < 0.05 was used for the inferential statistics. Results: Eighty percent (80 %) of the study population had a moderate level of knowledge and 76 % had an indifferent attitude. A moderate positive correlation level (0.505) with a significance level of p < 0.05 was found. Conclusions: A correlation between the level of knowledge and the attitude towards disasters was demonstrated. Therefore, it is necessary to train the emergency personnel, particularly the pediatricians.

Toxoplasmosis congénita en gemelos / Congenital toxoplasmosis in twins: case report

Resumen La toxoplasmosis congénita en embarazos gemelares es infrecuente. Presentamos el caso de un embarazo gemelar monocigótico, monocorial con una infección materna por toxoplasmosis diagnosticada a las 33 semanas de gestación mediante detección de IgM e IgG reactivas y test de baja avidez de IgG. No pudo realizarse la detección del parásito en líquido amniótico debido a que no se hizo amniocentesis. Las recién nacidas (RN) de término presentaron calcificaciones cerebrales y coriorretinitis activa bilateral, sin otras manifestaciones clínicas asociadas. Tuvieron IgG e IgM reactiva para toxoplasmosis. No se realizó RPC para Toxoplasma gondii en placenta ni en sangre de cordón. Recibieron tratamiento durante el primer año de vida con pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico, sin eventos adversos asociados a la terapia. La metodología diagnóstica y el tratamiento no difieren de los embarazos con feto único. Uno o ambos RN pueden estar comprometidos. Es fundamental el seguimiento multidisciplinario para la detección precoz de reactivaciones o progresión de las lesiones.

Abstract Congenital toxoplasmosis in twin pregnancies is infrequent. We present the case of a monozygotic and monocorial twin pregnancy with maternal toxoplasmosis infection diagnosed at 33 weeks gestation by detecting reactive IgM and IgG and low avidity test for IgG. The detection of the parasite in amniotic fluid could not be performed because the amniocentesis was not done. The term newborns presented cerebral calcifications and bilateral active chorioretinitis without other associated clinical manifestations. They had IgG and IgM reactive for toxoplasmosis. The detection of Toxoplasma gondii was not performed by placental PCR or cord blood. They received treatment during the first year of life with pyrimethamine, sulfadiazine and folinic acid. They had no adverse events associated with the therapy. The diagnostic assessment and treatment does not differ from pregnancies with a single fetus. One or both newborns may be compromised. Multidisciplinary monitoring is essential for the early detection of reactivations or progression of lesions.

Medellín y el sueño de Ciudad Saludable: construcción técnica y colectiva / Medellín and the dream of a healthy city: a technical and collective construction

RESUMEN Objetivo Definir para Medellín el alcance del concepto y de la estrategia de Ciudad Saludable. Material y Métodos Estudio mixto con revisión de literatura, análisis documental y participación de actores. Resultados En la construcción del concepto se llega a "una ciudad para vivir más y mejor" y se identifican quince características atribuidas a Medellín Ciudad Saludable. La población califica la situación actual como regular y da mayor importancia a las características de medio ambiente, seguridad, acceso a servicios de salud, vivienda y empleo. Aun así, la ciudad presenta avances y esfuerzos importantes para ser reconocida como Ciudad Saludable, pues mantiene programas y proyectos en estas y otras características que contribuyen a elevar el estado de salud. Discusión La construcción de una Ciudad Saludable es particular a cada contexto y en cualquier caso demanda la combinación de trabajo técnico y participación ciudadana en aras de elaborar su propio imaginario e identificar prioridades. En el caso de Medellín, es necesario asumir la estrategia de manera sistemática para que se mantenga en el futuro y hacer explícitas metas y acciones a emprender con el concurso de diferentes sectores del desarrollo local.(AU)

ABSTRACT Objective To define the scope and the strategy of the Healthy City concept for Medellín. Material y Methods Mixed study with literature review, document analysis and involvement of actors. Results The construction of the concept leads to "a city to live more and better". Fifteen characteristics were identified and attributed to "Medellín, a Healthy City". The population assesses the current situation as average and gives more importance to the environment, safety, access to health services, housing and employment. In spite of this perception, and due to the programs and projects directed to increase health quality, the city has advanced towards the implementation of efforts to be acknowledged as a Healthy City. Discussion The construction of a Healthy City is specific for each context, and, in any case, it demands a combination of technical work and citizen participation, with the purpose of creating an own imaginary and identifying priorities. In the case of Medellín, assuming the strategy in a systematic manner is necessary to continue in the long term and to propose explicit goals and take actions to work along with different sectors of social development.(AU)

Evaluación del efecto de cultivos probióticos presentes en yogurt sobre Staphylococcus aureus y la producción de termonucleasa / Evaluation of the effect of probiotic cultures on two different yogurt brands over a known population of Staphy-lococcus aureus and the production of thermonuclease

Se estudió el efecto de cultivos probióticos sobre poblaciones conocidas de Staphyloccocus aureus inoculadas en yogurt, a lo largo de su vida útil normal (28 días); también se evaluó el efecto de éstos sobre la producción y estabilidad de su termonucleasa. En tres ocasiones distintas dos marcas comerciales de yogurt, una con probióticos adicionados (Lactobacillus casei y L. acidophilus), fueron inoculadas con una población conocida de S. aureus en alta y baja concentración (10 elevado a la 9 UFC/g y 10 elevado a la 7 UFC/g, respectivamente) y almacenadas a 5°C por 28 días. Cada cuatro días se realizó un recuento de bacterias lácticas, de S. aureus y se midió el pH de acuerdo a la metodología descrita en el Compedium of Methods for Microbiological of Foods, Vanderzant & Splittstoesser; además se determinó la presencia de termonucleasa usando petrifilm S. aureus de la casa 3M®. El número de bacterias lácticas y el pH se mantuvo durante el período de evaluación en ambos tipos de yogurt. La población de S. aureus (en alta y baja concentración) se redujo a niveles indetectables en 8 días de almacenamiento en el yogurt con probióticos; mientras que a partir del yogurt sin probióticos se pudo aislar esta bacteria aún después de 24 días de almacenamiento. Se pudo detectar la termonucleasa a lo largo de todo el estudio, aún en el yogurt con probióticos. La presencia de termonucleasa se relaciona, con una alta probabilidad, con la producción de enterotoxina de S. aureus. Este trabajo confirma de nuevo los efectos beneficiosos de los cultivos probióticos en yogurt sobre bacterias, así como la necesidad de mantener las normas de higiene para evitar que S. aureus contamine alimentos y pueda producir enterotoxina, ya que ésta no es afectada por los probióticos

Validez interna y concurrente de una escala breve autoadministrada de siete ítems para la depresión, evaluada en relación a los inventarios de Beck y Hamilton: estudio preliminar / Concurrent and internal validity of a seven-item self-report rating scale for depression tested against the Beck and Hamilton depression inventories. A preliminary study

Método. Una escala breve de siete ítem para la evaluación de la Depresión (Escala Breve para la Evaluación de la Depresión de Ojeda) (EBDO) fue comparada con los inventarios de Beck (BDI) y Hamilton (HDRS), ciento treinta veces, en veintiséis pacientes que cumplían con los criterios para Depresión Mayor (DSM-III-R), durante cinco semanas de un ensayo farmacológico. Resultados. La correlación entre la EBDO y el BDI (validez concurrente) fue de 0.84 (r de Pearson); entre la EBDO y la HDRS de 0.69, y entre el BDI y la HDRS, de 0.79. Seis de los siete ítem de la EBDO tuvieron un correlación con los seis restantes (validez interna) entre 0.54 y 0.70 (r de Pearson) con una significación estadística (p value) < 0.001. Conclusiones. Estos resultados preliminares sugieren que el BDI y la EBDO pueden ser intercambiados con un razonable grado de confiabilidad. Con el objetivo de establecer si la validez de constructo de la EBDO tiene más de una dimensión sería necesario investigar con muestras de mayor tamaño, aplicando técnicas estadísticas más sofisticadas, como el análisis multifactorial.

Utilización del carbonato de litio en el Instituto Psiquiátrico de Santiago: comparación entre dos servicios clínicos, variación estacional / Use of lithium carbonate at Instituto Psiquiátrico, Santiago: comparison of 2 clinical services, seasonal variation

El objetivo de este estudio es analizar el uso del carbonato de litio en pacientes hospitalizados en sectores de agudos en el Instituto Psiquiátrico de Santiago, desde 1985 a 1990, y comparar su uso en los dos servicios clínicos existentes en ese período. El estudio se llevó a cabo en los Servicios A y B del Instituto que tenían características similares en cuanto a tipo de pacientes. El instrumento usado para hacer las comparaciones fue la DDD (dosis diaria definida), fórmula que hace posible comparar el uso de fármacos entre distintos centros. Se buscó también variaciones estacionales en su utilización. Un masivo incremento en el uso del Carbonato de Litio se aprecia en los primeros seis años, el que se estabiliza en los últimos dos. Este hecho puede atribuirse a un menor diagnóstico de los trastornos afectivos y a una progresiva aceptación del uso del medicamento. También se encontró una gran diferencia en el uso del medicamento entre los dos servicios (A y B) lo que resulta difícil de explicar y podría estar relacionado con la aplicación de criterios diagnósticos diferentes en trastornos del ánimo versus esquizofrenia. En relación a la variación estacional se encontró un incremento mayor en primavera

Técnica para la administración controlada de dosis iniciales útiles de carbonato de litio / Technique for controlled administration of useful initial dosage of lithium carbonate

Este trabajo es un estudio preliminar usando una simplificación de la técnica original desarrollada por Cooper para la administración controlada de dosis iniciales de carbonato de litio. El nivel plasmático de litio fue medido entre 13 pacientes depresivos mayores, 24 horas después de una dosis única de 600 mg de Carbonato de Litio. De acuerdo a los valores obtenido los pacientes fueron divididos en concentradores "altos", "medianos" y "bajos" (niveles plasmáticos de 0,21 a más de 0,30 meq/lt, 0.11 a 0.20 y menos de 0.11 meq/lt respectivamente), recibiendo el grupo "alto" 600, el grupo "mediano" 900 y el grupo "bajo" 1.200 mg de carbonato de litio diario. Al séptimo dia del protocolo, el nivel plasmático del litio tuvo un promedio entre 0.40 y 0.60 meq/lt en los 3 grupos

Clínica de trastornos del ánimo del Instituto Psiquiátrico de Santiago: experiencia de 6 años / A six year assesment of a mood disorder clinic in Santiago, Chile

En este trabajo se informa sobre la evaluación de la Clínica de Trastornos del Animo (CTA) del Instituto Psiquiátrico de Santiago, en el período 1987-1993. Se relata la organización y funcionamiento de la CTA en el lapso de seis años. Se presenta un estudio retro y prospectivo sobre el curso de los trastornos del ánimo, basado en una muestra de 188 pacientes de los cuales 145 (77,2 por ciento) tienen un trastorno bipolar, 24 (12,7 por ciento) un trastorno monopolar y 19 (10,1 por ciento) un trastorno esquizoafectivo. En un período de evolución promedio de la enfermedad de 18 años, los pacientes bipolares presentaron 5 hospitalizaciones, en 15 años los monopolares 3, y en 15 años los esquizoafectivos 5. La duración promedio de los 5 primeros ciclos expresada en meses, en un grupo de 115 polares es de 51 (ñ 59), 45 (ñ 102), 44 (ñ 84), 30 (ñ 32), 36 (ñ 42), mientras que en un grupo 14 monopolares es de 37 (ñ 34), 69 (ñ 95), 30 (ñ 29), 18 (ñ 12), 9 (ñ 7) y en grupo de 13 esquizoafectivos es de 32 (ñ 32), 47 (ñ 68), 21 (ñ13), 28 (ñ 14) y 30 (ñ 12). En un grupo de 87 pacientes observamos al comparar el promedio de hospitalizaciones 4 años antes y después del ingreso a la CTA una disminución de 1,5 a 0,6 veces, diferencia que es estadísticamente significativa (p < 0,001). Estos resultados apoyan la idea que la CTA es un modelo organizacional que ayuda a disminuir las hospitalizaciones y por ende los costos en el tratamiento de estos pacientes