ABSTRACT
Antecedentes: Se ha señalado que la calidad de vida se deteriora luego de las resecciones pulmonares por cáncer del pulmón. Tal aseveración podría conducir a equivocaciones graves si llevara a negar la hasta hoy única posibilidad curativa en tales enfermos. Objetivos: Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en un grupo de enfermos operados por cáncer del pulmón. Lugar: División Cirugía Torácica, Hospital de Clínicas "José de San Martín", Universidad de Buenos Aires. Diseño: Retrospectivo, a través de encuestas específicas y escala visual numérica. Población: 74 enfermos operados por cáncer del pulmón entre 1989 y 2005. Método: Evaluación de estado de salud con más de 80 puntos en la escala visual (máximo 100). Sólo hubo correlación positiva con dolor en los primeros seis meses del postoperatorio. Se destacaron 18 y 12% de depresión y ansiedad probables, inadvertidas en los exámenes clínicos habituales. Conclusiones: La CVRS no se ve significativamente reducida luego de resecciones pulmonares por cáncer. Su evaluación es útil para mejorar el seguimiento y el cuidado postoperatorio.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Pneumonectomy/adverse effects , Quality of Life , Lung Neoplasms/surgery , Retrospective Studies , Sickness Impact ProfileABSTRACT
Entre los años 1983 y 1993 se trataron 14 pacientes con dehiscencias del muñón bronquial después de neumonectomías, divididos en dos grupos de acuerdo con el momento de aparición: dehiscencias tempranas (7 casos) y dehiscencias tardías (7 casos). Se describen posibles factores causales: técnicos en el primer grupo e infecciosos en el segundo. La conducta terapéutica, adaptada a cada caso en particular, estuvo orientada al manejo de la insuficiencia respiratoria, el control de la sepsis, el cierre del orificio fistuloso y la reparación de la cavidad residual. Se establecen normas orientadoras para el tratamiento
Subject(s)
Male , Middle Aged , Humans , Lung Neoplasms/surgery , Pneumonectomy/adverse effects , Postoperative Complications/epidemiology , Surgical Wound Dehiscence/epidemiology , Bronchial Fistula/surgery , Bronchial Fistula/classification , Bronchial Fistula/etiology , Inhalation , Intercostal Muscles/transplantation , Pneumonectomy/statistics & numerical data , Postoperative Complications/mortality , Surgical Wound Dehiscence/complications , Surgical Wound Dehiscence/mortality , Sutures/statistics & numerical data , Thoracostomy/standards , Thoracotomy/standardsABSTRACT
El desarrollo de aparatos de endosutura permite realizar biopsias pulmonares toracoscópicas con instrumento abierto o asistidas por video. Las técnicas descriptas aquí logran obtener piezas de un tamaño más apto para el diagnóstico de las enfermedades intersticiales que a las pequeñas biopsias transbronquiales, en condiciones seguras aún en pacientes con suficiencia respiratoria limitada